给药时间与药物作用

传统的给药时间是根据药物在血液中的浓度或者药物作用的时间长短来设计的.历来认为药物的药理作用仅决定于药物的理化性质和药物的剂量.自从发现安慰剂(即无效药)用于临床实践也有一定的作用,人们就推测给药时间及机体状态对药物作用可能有一定影响.早在五十年代就提出“生物钟”概念,随之又发展一门新兴学科一时间     

药靶发现和药物筛选

药靶是指有选择性的药物体内作用对象,主要是受体、酶、离子通道、核酸等.确定有效新药靶是药物优化设计和高通量筛选的关键,对新药研发有重要意义.当前,各种新技术与新策略的应用极大促进了药靶发现.本文简述当前药靶发现的常用策略和应用.     

服用甲硝唑片致口腔溃疡及处理

甲硝唑是抗厌氧菌的首选药物,而且效果很好.本品有强大的杀灭滴虫作用,为治疗阴道滴虫的重要药物,此外对肠道及组织内阿米巴原虫也有杀灭作用,对妇女阴道炎、盆腔炎等均有作用.根据目前应用,此药作用好、应用广.     

常用抗结核药的临床应用

目前,抗结核药物品种繁多,合理使用抗结核药不但要熟知结核病的化疗原则,而且要充分了解抗结核药物的性质、作用及副作用.根据药物的疗效、毒性及作用特点,将抗结核药物分为第一线抗结核药和第二线抗结核药.现将常用的抗结核药简介如下.     

重视售药交待提高药物疗效

售药交待是是零售药房服务最关键的部分,是调剂中不可忽视的尾声工作.调配完毕后向患者作些适宜的用药交待,将对药物的合理使用、减少毒副反应发生及充分发挥疗效等有重要作用.本文从多方面阐述了售药交待的方法、注意事项等,有助于提高患者用药依从性、药物疗效.     

影响甲苯磺丁脲作用的药物

目的:了解影响甲苯磺丁脲(以下简称D860)降血糖作用的药物,并掌握与其他药物配伍时血糖的变化规律.方法:对近年来相关的文献资料进行分析、归纳.结果:有16种药物皆能不同程度地影响D860的作用.结论:与D860有协同降糖作用的药物有二甲双胍、拜糖平和胰岛素等.增强D860降血糖作用的药物有:肝药酶抑制剂、哌唑嗪和苯那普利等.减弱D860降血糖作用的药物有:普萘洛尔、氢氯噻嗪等.     

五十种广西常用壮药抗幽门螺杆菌感染的筛选研究

目的:从五十种广西常用壮药中筛选出有抗幽门螺杆菌(H.pylori)作用的药物.方法:采用打孔琼脂扩散法,测量供试药物抑菌圈的直径,每味药重复3次,对五十种广西常用壮药进行抗H.pylori作用的筛选研究.结果:抑菌圈直径大于20mm的药物有:苦丁茶、金果榄、小飞扬草、黄藤、槟榔;抑菌圈直径在15 mm～20 mm的药物有:一枝箭、钻地风;抑菌圈直径在10mm～15 mm的药物有:救必应、杠板归、五指枫、金盏银盘、番木瓜、九节茶、石仙桃、大力王;其余35味药物的抑菌圈直径均小于10 mm.结论:50味广西常用壮药、中草药以苦丁茶、金果榄等15味在体外可抑制HP的生长,而其中4味抑菌作用明显,其中11具有中度抑菌作用,其余药物抑菌作用低或无.     

静脉麻醉药药代学研究

目的讨论静脉麻醉药药代学研究.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 对这些药物的药代动力学和药效动力学的研究,对改进给药方法、提高药物作用和加速术后恢复方面起到重要作用.     

活血化瘀药的药理研究

活血化瘀药是指能疏通血脉,祛除瘀血的药物。临床用于治疗血瘀证,其药理可以归纳为以下几个方面:1.改善血流动力学许多活血化瘀药有扩张血管,增加器官血流量的作用,扩张血管可能是活血化瘀药的共性。活血化瘀药对不同部位的血管,如心、脑、肢体、肠系膜,肾等均有作用;列不同的血管,如动脉、静脉、毛细血管都有影响。     

支气管哮喘的药物治疗现状

目前用于临床治疗支气管哮喘的药物主要包括支气管舒张药和抗炎药.支气管舒张药主要有β2受体激动剂(LABA)、茶碱类药及抗胆碱药;抗炎药主要有糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂、色甘酸类药等,这些药物在支气管哮喘的治疗中发挥重要作用,取得了较好的效果.随着对支气管哮喘发病机制认识的深入不断有新的治疗方法出现,近年来哮喘的免疫治疗也取得了较大进展.     

妙用治过敏性鼻炎药物

过敏性鼻炎是一种反复发作的过敏性疾病。发作时患者可出现鼻塞、流泪、疲劳感和影响入睡等症状,直接治疗是应用药物对症治疗。1.抗组胺药这类药物对鼻痒、流清涕有较好效果。第一代抗组胺药有扑尔敏、非那根、苯海拉明等,第二代抗组胺药有息斯敏、克敏能、斯特灵等。第二代药物作用持久,每日只需服1～2次,无嗜睡等副作用。2.抗胆碱药第四代阿托品类药即异丙托溴铵,制成喷雾剂,能缓解流清涕、打喷嚏等症状。与皮质激素喷雾剂联合应用,可有效缓解鼻塞,作用迅速。主要副作用有鼻干涩和鼻出血。3.皮质激素药用于过敏性鼻炎的治疗。一般不主张口…     

土家族“七”类药物考辩

土家族医药理论认为“气”与“血”是影响人体机能健壮的两大要素.在土家族药物中,有许多维持“气血平衡”的“治血”与“治气”之药.根据土家族药物分类法,将具有赶火败毒、活血祛瘀、消肿止痛、祛风除湿等作用大致相同的药物称为“七”类药,其药用功效、作用机制均与“气”的调节作用密切相关,加之土家族语言长期汉化,“七”与“气”互为谐音字,故名“七”之药谓为“气”药则更准确.本文即从病因、病机、功效等方面进行研究,以期进一步阐释土家族“七”药实为“气”药的深刻内涵.     

药物的最佳给药时间

目的 增加药物疗效,减少药物毒副反应,提供用药指导.方法 查阅文献资料,结合实际工作,寻找药物最佳给药时间.结果 药物具有最佳给药时间.结论 择时给药能提高药物的治疗作用.     

喹喏酮类常用药物的合理使用

喹喏酮类抗茵药物是指含有喹喏酮化学结构的一类具有抗菌作用的药物.这类药物的特点是抗菌范围广、作用强、给药方便,与其他抗菌药物不会引起交叉耐药性.由于它是合成的抗菌药物,还具有不消耗粮食、易于制造的特点.常用的有以下几种: 吡哌酸:它的抗菌作用强于萘啶酸,而且吸收良好、副作用少,主要用于泌尿道和肠道感染.但剂量较大,1日需1-2克 .     

在临床上应注意药物的作用因素和合理用药

每一个药物都有其固定的药理作用特点,在质的方面表现为.选择性作用.在量方面表现为作用强度及持久度.如果在临床上给药剂量、给药次数、给药途径恰当,就大多数患者来说可以产生预期的药理效应.但是对于具体的病人来说,药理效应可有一定的甚至是非常明显的差异.主要表现为病人体制方面的因素,药物质量方面的因素,病原微生物方面的因素,还有各种环境条件因素,都可能导致药物的作用.以上这些因素可以使药物效应减弱或增强,甚至可以改变药物效应的性质,出现一般病人不会出现的反应或完全相反的效应.所以药剂人员必须提醒医师们必须掌握各种影响药物作用的因素,结合病人的具体情况决定适当的治疗方案,并在用药过程中不断根据主观条件变化而及时适当地作以调整,直至病人痊愈.     

我院病房退药种类调查和原因分析

目的 调查我院病房退药的种类,并分析其退药原因.方法 对2009年至2010年病房退药单473份进行分析,计算各种退药原因所占退药百分比,并按照各药物作用原理,对药物退药排名进行分析.结果 退药原因中医师原因占主要部分,药物退回种类中,抗菌药物退回次数最多.结论 加强抗菌药物的规范化应用,不但能较少多重耐药菌的产生,而且对于减少病房退药也是一项积极的措施.     

药源性精神神经症

药物是用以诊断治疗,预防疾病及恢复矫正改变器官功能的物质。尽管各种药物的作用机制不同它的作用基础都在于药物分子与受体之间的互相作用有很多因素影响到药物作用。总的说是两个方面:与病人有关的方面和与药物有关的方面,病人的性别、年龄、体重、遗传因素、生理变异及并发症会影响药物的作用,给药剂量、给药途径、给药间隔,还有体内的吸收、分布、代谢、排泄的速度与因素也影响药物的作用。目前,大多的药物主要来源于化学合成,特别是新药的迅速猛增使临床用药更趋复杂化,以致产生种种药源性疾病。 所谓“药源性疾病”是指由于用药不当而导致一系列与治疗无关的异常反应,并影响到人体组织、器官的疾病。 我在1989～1993年间观察到6例用胃复安治疗后引起的精神神经症。由于胃复安过量引起锥体外系反应的此类药源性精神神经症。     

非心血管药物的致心律失常作用

心血管药物特别是抗心律失常药物的致心律失常作用——加重正在治疗的心律失常或诱发新的心律失常,已是临床熟知的事实,但非心血管药物所致心律失常作用却未引起临床足够的重视.近年来发现一些非心血管药物如大环内酯类抗生素、抗组织胺药、抗精神病药、三环类抗抑郁药、胃肠道促动力药在某些高危患者可能引起QT间期延长,甚至诱发尖端扭转型室速(TdP).虽然非心血管药物的致心律失常作用发生率甚低,一般＜0.1%[1～4].但是非心血管药物应用面十分广泛,估计每年全国因服用非心血管药物发生致心律失常作用甚至致死者不在少数.因此,内儿科医生、神经内科、精神病科医生均应提高对此问题的认识.     

放射治疗与肿瘤多药耐药相关性的研究进展

肿瘤多药耐药性(Multidrug resistance,MDR)即肿瘤细胞对某一种化疗药物耐药后,对其它化学结构及作用机理不同的化疗药物也产生耐药的现象.化疗药物可以导致肿瘤多药耐药现象产生,但放疗是否可以导致肿瘤多药耐药,以及多药耐药的肿瘤细胞对放疗有何影响,目前研究不多.本文就放疗与肿瘤多药耐药相关性的研究进展进行综述.     

“十八反”中导致“毒付”作用的因素

在“十八反刀中没有明显“毒付”作用的药物是存在的,本文不再涉及到。仅指可以导致“毒付”作用的因素如下: 一、药物方面因素: 1.单一味药物就有毒性存在: 例如生甘遂本身就有毒;大戟、芫花,也是单一味药就有毒付作用。