人工全膝关节表面置换术治疗重度骨性关节炎的临床分析

目的：探讨全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对79例101个重度膝关节骨性关节炎患者进行TKA术并进行随访3~36个月。结果根据随访,患者术后HSS评分优92膝,良9膝。优良率达100%。结论采用TKA治疗骨性关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

经输尿管硬镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管多发结石的临床研究

目的比较钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗单侧输尿管多发结石的临床效果和安全性。方法选择2008年11月-2014年12月该院收治的单侧输尿管多发结石患者45例,随机分为两组,钬激光组23例,气压弹道组22例。钬激光组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,气压弹道组采用气压弹道碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果和临床安全性。结果钬激光组手术时间为(57.6±9.3)min,住院时间为(2.3±1.1)d;气压弹道组手术时间为(68.0±11.7)min,住院时间为(3.6±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的碎石成功率、碎石总有效率均为100.00%。两组的结石排净率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论钬激光与气压弹道均可用于治疗单侧输尿管多发结石,钬激光碎石术更具有优势,值得临床推广应用。     

健康教育卡片在微创颅内血肿清除术中的实施体会

脑出血(ICH)占全部脑卒中的20%-30%[1].随着我国人民生活水平的不断提高,膳食结构的改变,工作节奏的加快,生活压力的加大,发病趋势逐年增高,目前开展的微创颅内血肿清除术配合健康教育卡片在其中的实施效果满意.现报道如下.     

下颌骨前突患者下颌管走行及临床价值探讨

目的：：运用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)分析正常人群和下颌骨前突患者下颌神经管轨迹,为临床手术方案的制订和操作时避开重要神经血管提供帮助。方法：选取28例骨性Ⅲ类下颌骨前突患者（男10例,女18例）、20例正常对照组患者（男12例,女8例）,使用CBCT拍摄下颌管影像,从下颌孔至第一磨牙区分为5个平面,在每个层面分别测量下颌管内外径、下颌骨厚度、下颌管至颊舌侧骨皮质及下颌骨下缘的距离。采用SPSS 17.0软件包对测量结果进行统计学分析。结果：下颌骨前突患者自下颌支到下颌角前部逐渐增厚,继续至下颌第一磨牙区逐渐变薄。下颌神经管的内外径自下颌支到下颌体部逐渐变细。颊侧骨皮质厚度自下颌支区域逐渐增厚,到下颌体部继续变薄。下颌骨前突患者与对照组患者下颌管的对比分析显示,骨髓腔宽度与下颌支厚度有显著差异,且具有显著相关性。结论：CBCT能够精确显示下颌神经管的走行及与周边结构的关系,下颌骨前突患者与对照组患者下颌支厚度的差异主要由颊侧骨髓腔宽度造成。     

基药调整数据先行

根据《国家基本药物目录管理办法）X暂行）的规定,国家基本药物目录原则上3年调整一次,现已到了3年期限,因此国家和各省应广泛开展基本药物使用情况调研,对基本药物应用情况和不良反应进行分析、评估,结合国家、省基本医疗卫生需求和保障水平变化,及时调整基本药物品种和数量。为此,深圳市福田区对2010年7月1日至2011年3月31日期间,601种基本药物品种（即国家基本药物307种、广东省增补品种244种及福田区增补品种50种）在全区68家社康中心的使用情况进行了调查和分析,为下一步基本药物的调整与遴选提供依据。     

术中膀胱穿刺造瘘在预防良性前列腺增生症TURP电切综合征及尿道狭窄中的价值

为了探讨术中膀胱穿刺造瘘在预防经尿道前列腺电切术(TURP)并发症中的价值,减少术中出现电切综合征(TURS)及术后尿道狭窄的发生率.我们对267例需行TURP的良性前列腺增生症(BPH)患者中133例进行术式改进,采用术中膀胱穿刺造瘘,取得满意效果.现报告如下.     

深圳市福田区实施国家基本药物制度的实践与思考

实现基层卫生机构全部配备使用基本药物并实行零差率销售,是建立国家基本药物制度的关键环节.介绍了深圳市福田区2008年4月起在社区卫生机构实施国家基本药物制度并实行零加成政策的主要做法与成效,认为实施国家基本药物制度有利于完善基本医疗服务体系,有利于优化医疗卫生财政补偿机制,有利于转变医疗机构运行机制,有利于居民群众就医...     

护理干预配合手法按摩对周围性面瘫的康复观察

[目的]探讨周围性面瘫的康复疗效.[方法]将66例单纯性周围性面瘫的病人随机分为对照组和治疗组.对照组用常规的药物和物理治疗.治疗组在对照组的基础上配合护理干预和手法按摩,治疗前后以House-Brackmann法评定疗效.[结果]治疗组有效率高于对照组.[结论]在常规的药物、物理治疗的基础上,早期、规范、合理护理干预加手法按摩对周围性面瘫的康复效果明显.     

保留耻骨膀胱复合体对腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁恢复的影响

目的 探讨保留耻骨膀胱复合体的前列腺癌根治术后尿失禁恢复情况。方法 2017年6月～2020年6月，将局限性前列腺癌行腹腔镜根治性前列腺切除(laparoscopic radical prostatectomy, LRP)的患者按住院号分为保留耻骨膀胱复合体的观察组(n=53)和未保留的对照组(n=51)。2组年龄、体重指数、前列腺特异性抗原、穿刺活检Gleason评分、前列腺体积等差异无显著性(P>0.05)。均行保留神经的LRP。根据每天使用尿垫数量评估尿失禁恢复情况。尿失禁完全恢复定义：每天使用尿垫0个。拔除导尿管后至少随访12个月。结果 拔除导尿管当天(24 h),1、3、6和12个月尿失禁完全恢复率观察组均明显高于对照组[39.6%(21/53) vs.17.6%(9/51),P=0.013;66.0%(35/53)vs.35.3%(18/51),P=0.002;84.9%(45/53)vs.56.9%(29/51),P=0.002;92.5%(49/53)vs.70.6%(36/51),P=0.004;98.1%(52/53)vs.84.3%(43/51),P=0.0...