后尿道损伤19例报告

1　资料和方法1 1　一般资料本组 19例 ,均为男性 ,年龄 5～ 70岁 ,平均 37岁。受伤原因 ,车祸伤 11人 ,挤压伤 6人 ,高处坠落伤 2人。 13例 (6 8 4%合并有 2个以上的器官损伤 ,最多者达 5处。 14例 (73 6 % )伴休克。1 2　治疗方法1例导尿成功 ,留置气囊尿管 2周。10例在伤后 48小时内行急诊尿道会师及膀胱造瘘术 ,同时处理合并伤 ,但不作耻骨后解剖及盆腔探查 ,仅适当清除血肿 ,术后不作任何牵引 ,其中包括 5岁、11岁两例儿童。支架导尿管留置时间 6～ 8周 7例 ,12周 2例 ,均先拔支架尿管 ,排尿通畅后 ,拔膀胱造瘘管。拔管后尿道扩张 1～ …     

摇摆疗法治疗老年肱骨外髁颈骨折42例临床观察

老年肱骨外髁颈骨折临床上较常见 ,由于肱骨外髁颈解剖上的特殊性 ,常给伤后的治疗与康复带来了很大困难。 1 988年 2月— 1 999年 2月 ,我们应用摇摆疗法治疗老年肱骨外髁颈骨折病人 42例 ,临床观察效果满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料本组共 42例 ,其中男 1 8例 ,女 2 4例。年龄 5 3岁～ 79岁 ,平均 6 1 .8岁。右侧 2 3例 ,左侧 1 9例。伤后 1周内 2 7例 ,1周～ 2周 1 3例 ,2周～ 4周 2例。治疗前Ｘ线片显示外展型骨折 2 8例 ,均有前后成角畸形 ,内收型骨折 1 4例 ,均向外成角。2　治疗方法病人不需手法复位及夹板外固定。用4.0…     

AF系统治疗胸腰椎骨折脱位

我院 1996年 7月— 2 0 0 1年 3月采用ＡＦ系统治疗胸腰椎骨折脱位 5 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 5 1例中男 4 5例 ,女 6例。年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均 39岁。致伤原因 :砸压伤 2 7例 ,交通伤 15例 ,坠落伤 9例。损伤节段 :Ｔ112例 ,Ｔ12 6例 ,Ｌ117例 ,Ｌ2 18例 ,Ｌ3 8例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类 :压缩型 2 3例 ,爆裂型 18例 ,Ｃｈａｎｃｅ骨折 4例 ,骨折脱位 6例。神经功能按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 13例 ,Ｃ级 2 1例 ,Ｄ级 3例 ,Ｅ级 8例。伤后6ｈ内手术 2 3例 ,2 4ｈ内手术 19例 ,1周内手术…     

中西医结合治疗腕部软骨盘损伤

腕部软骨盘损伤多见于青壮年。我院于1979年1月至1995年Ic月间，采用中西医结合的方法，治疗腕部软骨盘损伤426例，取得了满意的效果。现介绍如下。l临床资料本组426例中男314例，女112例。年龄16～61岁，平均29岁。左侧175例，右侧251例。受伤情况，腕部跌伤90例，扭伤135例，机器绞伤54例，慢性损伤76例，撞伤71例。受伤后当日就读者145例，1周后就诊者137例，l个月后就诊者144例。2治疗方法2．工手法与固定①新鲜的碗部软骨盘损伤，疼痛肿胀者，外敷活血消肿青，用超腕关节夹板或石膏将患腕固定于旋后位。每周换药1次，3～4周后拆除外固…     

应用Harrington装置治疗胸腰椎骨折并截瘫23例

作者应用Harrington装置治疗胸腰椎骨折并截瘫23例,男16例,女7例,年龄21～51岁,平均31.7岁.损伤原因:车祸伤8例,高处坠伤4例,重物压伤11例.损伤部位:胸_(12)5例,腰_112例,腰_24例,胸_5腰_6各1例.该组病人术前截瘫指数6占18例,4占5例.伤后距手术时间为2～50天,平均7天.4例用脊柱支撑器(改     

U型石膏固定治疗踝部骨折

<正> 作者1993年10月至1999年10月,采用手法复位,U型石膏固定治疗踝部骨折112例,收到良好的效果,现总结如下。 1.临床资料 本组112例中,男72例,女40例;右侧63例,左侧49例;年龄19岁—72岁,平均37岁。致伤原因:车祸损伤40例,高处坠落伤35例,重物压伤22例,扭伤     

颅脑损伤并发颅内血肿510例手术治疗分析

我院于1999年2月至2006年2月共收治颅脑损伤并发颅内血肿行手术治疗510例。根据颅脑损伤程度、部位、出血量的多少,采用不同手术方法,明显降低了病死率,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组颅脑损伤并发颅内血肿510例,其中男398例,女112例,年龄11~71岁,平均41.6岁,致伤原因:车祸伤271例,高处坠落伤85例,打击伤113例,跌伤41例,伤后在12h内入院499例,1周内入院8例,2周内入院3例。入院时按格拉斯哥昏迷记分(GCS)≤5分39例,5~8分177例,9~12分193例,13~15分101例。单侧瞳孔散大213例,双侧瞳孔散大82例,无散大215例。去皮层状态9例,去脑强直13例,高热10例。对所有患者均进行颅脑CT扫描检查,硬膜外血肿128例,单纯硬膜下血肿62例,脑挫裂伤并发颅内血肿320例,并发颅骨骨折173例。出血量:25~29ml37例,30~50ml201例,51~70ml153例,71~90ml92例,91~119ml23例,120~137ml4例,对冲伤累及2处以上106例。中线偏移在0.8~1.6cm之间。术后48h内复查CT发现迟发血肿21例。2治疗方法对脑挫...     

创伤性胰瘘15例治疗体会

我院自1994～2000年共收治合并胰腺损伤的腹部复合伤病人36例,均行急诊手术。术后发生胰外瘘15例,经治疗取得满意效果,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组均为男性,年龄17～61岁,平均32岁。致伤原因均为直接暴力,其中车祸伤9例,高空坠落伤2例,腹部撞击伤4例。单纯胰腺损伤3例,合并其他脏器损伤12例。伤后就诊时间最短30min,最长为3周。 1.2处理方法 除1例因伤后3周进行性增大的巨大胰腺假性囊肿而行外引流外,均急诊剖腹     

髓内针内固定治疗儿童股骨中上段骨折临床体会

资料与方法1993~2006年共诊治96例股骨骨折,其中48例股骨中上段骨折,男28例,女20例。年龄3~14岁,7岁以下16例,7岁以上32例。致伤原因:交通事故23例,跌伤18例,重物击伤4例,高处坠落伤3例。伤后2~8小时入院36例,2天~2周入院9例,2周后入院3例。骨折部位:右侧26例,左侧20例,双侧2例     

严重多发伤中腹部伤112例诊治分析

严重多发性创伤的腹部损伤病情危重复杂,诊断及治疗比单一的腹部损伤困难得多。1980年以来,我院共收治具有腹部损伤的严重多发伤112例,现总结分析如下: 临床资料一般情况:男96例,女16例。年龄最大74岁,最小2岁、平均27岁。受伤原因:车祸伤60例(53.6％),砸伤16例(14.2％),坠落伤9例     

伤湿止痛膏与麝香追风膏穴位贴敷治疗感冒后咳嗽临床疗效比较

目的:研究伤湿止痛膏和麝香追风膏穴位贴敷治疗感冒后咳嗽临床效果。方法:对60例感冒后咳嗽患者进行伤湿止痛膏穴位贴敷治疗,对80例感冒后咳嗽患者进行麝香追风膏穴位贴敷治疗,观察两组疗效。结果:伤湿止痛膏治疗第1周内咽痒、咳嗽均消失者34例,治疗第2周内咽痒、咳嗽均消失者17例。治疗2周后咽痒、咳嗽均未消失者为治疗无效患者共9例,治愈率85%。麝香追风膏治疗第1周内咽痒、咳嗽均消失者40例,治疗第2周内咽痒、咳嗽均消失者28例。无效12例,治愈率85%。结论:麝香追风膏穴位贴敷和伤湿止痛膏穴位贴敷治疗感冒后咳嗽临床效果较好,两者无明显区别。     

W形克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

自1997～2001年,我们以W形克氏针取代传统的两根克氏针加钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折23例,获得满意效果,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男14例,女9例,均为单侧闭合性骨折。最大年龄71岁,最小年龄19岁,平均45岁。横形骨折10例;粉碎骨折11例(下级粉碎者3例,上极粉碎者4例,整体粉碎者4例),纵形骨折2例。急诊手术11例,伤后1周手术8例,伤后2周手术4例。     

胸腹贯通伤112例诊治体会

胸腹贯通伤是外伤中较为严重的一种损伤 ,损伤器官多 ,危险性大 ,死亡率高。自 1983年以来 ,我院共收治胸腹联合伤 196例 ,其中胸腹贯通伤 112例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组 112例胸腹贯通伤病人 ,其中男性 93例 ,女性 19例。年龄最小 9岁 ,最大 78岁。刀伤或其他锐器伤 82例 ,枪伤 2例 ,车祸及其他意外损伤 2 8例。左侧损伤 79例 ,右侧损伤 33例。外伤性肺破裂伴膈肌损伤 2 6例 ,急性心包填塞伴肝脏损伤 6例 ,外伤性胃破裂伴肝脏损伤、膈肌破裂 19例 ,外伤性肺破裂伴胃及膈肌破裂 2 1例 ,外伤性脾破裂伴膈肌损伤 14例 ,外伤性肺破裂…     

道路交通事故508例临床分析

我院 1998年 1月至 1999年 12月收治 50 8例交通事故伤员 ,现就其致伤特点、转归进行分析 ,重点讨论救治中存在的问题及对道路交通事故救护工程提出一些看法。1　临床资料1.1　一般资料 :男 396例 ,女 112例 ,年龄 4月至 88岁。火车伤 4例 ( 0 .79% ) ,汽车伤 364例 ( 71.65% ) ,摩托车伤 76例 ( 14.96% ) ,自行车伤 30例 ( 5.9% ) ,其它34例 (包括人力车伤等 )。伤后至入院时间 ,<1小时90例 ,1～ 4小时 2 0 6例 ,>4小时 2 12例。就近治疗后转入 180例 ( 35.4 3% )。轻伤 60例 ( 11.81% ) ,不包括门诊伤员。中度伤 136例 ( 2 6.77% ) ,重伤 …     

急性颈髓损伤的治疗

我院共收治 1 81例颈段脊髓损伤患者 ,采用保守及手术治疗。本文的目的是对急性颈段脊髓损伤采用手术治疗效果进行探讨。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 81例患者均为急性 ,其中 ,非手术治疗1 0 7例 ,手术治疗 74例。本组中男性 1 3 4例 ,女性 47例。年龄最大为 83岁 ,最小为 1 8岁 ,平均年龄为 45岁。伤后立即就诊者 1 5 6例 ,伤后 3～ 5d就诊者 2 4例 ,伤后 3个月就诊者 1例。1 .2　受伤后情况本组伤后当时昏迷者 2 3例 ,伤后出现暂时性呼吸停止者 2例 ,出现四肢瘫痪者 75例 ,部分肢体瘫痪者 42例 ,其中伤后有部分恢复者 2 8例 ,伤后出…     

脑外伤抗利尿激素分泌不当治疗及分析

本文总结了3年来临床工作当中治疗过的18例脑外伤后合并抗利尿激素分泌不当(PASSIN)患者的临床表现和治疗体会,以期引起对此合并症的重视。1一般资料和临床表现1.1本组共18例患者,男13例,女5例,年龄23岁￣71岁,平均年龄42岁。均为外伤致脑挫裂伤或合并继发颅内血肿(手术治疗12例)。1.2临床表现本组患者脑外伤后经手术或保守治疗,病情已平稳。14例患者在伤后2周左右,3例在伤后1个月,1例在伤后2个月出现意识障碍或精神症状:淡漠、疲弱、昏迷。在排除脑外伤原因所致意识障碍或精神症状的基础上,查血清钠均在125mmol/L以下。其中11例血清钠在…     

三踝骨折的手术治疗及康复

我科自 1 995～ 2 0 0 1年对 32例三踝骨折进行手术及康复治疗取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例。年龄最大 68岁 ,最小 2 0岁。致伤原因 :车祸伤 1 6例 ,自行车伤 5例 ,平地扭伤 5 ,高处坠落伤 6例。其中开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 2 6例。按 Weber- Denis分类法 ,A型 5例 ,B型 1 1例 ,C型 1 6例。左侧 1 2例 ,右侧 2 0例。1 .2　治疗方法　本组病例均在伤后 2周内手术 ,其中 1 5例伤后 8h内手术 ,手术在硬膜外麻醉下进行。先用松质骨螺钉固定后踝 ,再根据骨折情况有序固定内外踝。内…     

胸部创伤后低氧血症临床分析

我院 1990年以来共收治各种胸部外伤 4 32例 ,有完整血气资料的 189例 ,有不同程度低氧血症的 112例。就本组病例的诊治体会分析探讨如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :112例中男 89例 ,女 2 3例。年龄 4～76岁 ,平均 36岁。1.2　致伤原因 :煤矿伤 36例 ,车祸伤 34例 ,坠落伤2 1例 ,钝器伤 12例 ,挤压伤 7例 ,牛角伤 2例。1.3　合并伤 :全部有肋骨骨折 ,最少 1条肋骨 ,最多14条肋骨。其中浮动胸 2 2例 ,胸骨骨折 16例 ,肺挫伤86例 ,血气胸 52例。合并其他部位骨折 6 7例 ,颅脑挫伤 35例 ,腹腔内脏器损伤 2 0例 ,休克 2 9例 ,ARDS2 7例。全…     

闭合性腹部脏器伤的诊治体会

闭合性腹部脏器伤是常见急诊之一,我院1975年1月～1984年10月,共收治112例,现结合临床分析,提出在诊断和治疗中的一些体会。临床资料性别与年龄:本组男98例,女14例;年龄以21～50岁最多,共78例(69.6%).损伤种类:单一脏器伤103例(92%),复合脏器伤9例(8%)。112例共有脏器     

伤湿止痛膏与麝香追风膏穴位贴敷治疗感冒后咳嗽临床疗效比较

目的研究伤湿止痛膏和麝香追风膏穴位贴敷治疗感冒后咳嗽临床效果.方法对60例感冒后咳嗽患者进行伤湿止痛膏穴位贴敷治疗,对80例感冒后咳嗽患者进行麝香追风膏穴位贴敷治疗,观察两组疗效.结果伤湿止痛膏治疗第1周内咽痒、咳嗽均消失者34例,治疗第2周内咽痒、咳嗽均消失者17例.治疗2周后咽痒、咳嗽均未消失者为治疗无效患者共9例,治愈率85%.麝香追风膏治疗第1周内咽痒、咳嗽均消失者40例,治疗第2周内咽痒、咳嗽均消失者28例.无效12例,治愈率85%.结论麝香追风膏穴位贴敷和伤湿止痛膏穴位贴敷治疗感冒后咳嗽临床效果较好,两者无明显区别.