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相似文献
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1.
付强  王成虎 《中原医刊》2000,27(10):14-14
我院自1994~1999年共收治合并胰腺损伤的腹部复合伤病人29例,均行手术治疗,术后发生胰外瘘9例,外院转入3例,经治效果满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组均为男性,年龄21~58岁,平均34岁,致伤原因均为直接暴力,其中车祸伤7例,高空坠落伤2例,腹部撞击伤3例。单纯胰腺损伤1例,合并其它脏器损伤8例。伤后就诊最短2小时,最长为3周。1.2处理方法:除1例因伤后3周进行性增大的巨大胰腺假性囊肿而行外引流,3例外伤后院外手术引流发生胰瘘而转入,均急诊行剖腹探查,对腹腔脏器损伤作相…  相似文献   

2.
胰腺一般不易发生损伤,损伤率仅占腹部创伤的1%~2%,但损伤后,伤情复杂,诊治较难。作者从1985~1997年共收治胰腺损伤32例,现报告如下。1 临床资料本组32例男25例,女7例,年龄17~68岁,平均32岁。闭合性胰腺损伤28例,开放性胰腺损伤4例;单纯性胰腺损伤6例,合并腹内其它脏器损伤26例,其中合并肝脾破裂16例次,结肠、小肠及肠系膜损伤14例次,十二指肠损伤3例次,胃损伤2例次,肾损伤4例次,闭合性损伤中,因车祸致伤20例,堕落伤3例,挤压伤2例,重物撞击伤3例。开放性胰腺损伤中,枪弹贯穿伤2例,刀刺伤2例。均经急诊手术治疗,30例治愈,2例死亡,死亡率6…  相似文献   

3.
本文总结我院 3年间收治的胰腺损伤 7例 ,结合文献对胰腺损伤的诊治体会如下。1 临床资料本组男性 6例 ,女性 1例。年龄 6~ 35岁。致伤原因多为直接暴力 ,其中 :撞击伤 4例 ,挤压伤 2例 ,刀刺伤 1例。闭合性伤 6例 ,开放性伤 1例。单纯胰腺伤 2例。合并其它脏器损伤 5例 ,其中合并 2个以上脏器损伤 1例 ,1个脏器损伤6例。伤后 7h内就诊者 6例 ,7h以上就诊者 1例。本组术前均未明确诊断 ,而以剖腹探查术发现胰腺损伤 ,手术除对合并的脏器损伤作相应的处理外 ,4例胰腺轻度挫裂伤行乳胶管多管外引流术 ,2例胰体尾部严重挫伤行保脾 ,胰体尾…  相似文献   

4.
我院自 1997年 1月~ 2 0 0 1年 1月共收治各类腹部外伤2 86例 ,经手术证实胰腺损伤 2 1例 ,均实行手术治疗 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组锐器伤 6例 ,其中 2例致胰颈体交界处断裂 ,4例致胰腺实质裂伤 ;高处坠落及上腹部冲击伤 15例 ,其中胰腺断裂伤 3例 ,其余 12例均为不同程度的胰腺裂伤、胰腺被膜下血肿。所有病例均合并单个或多个其它脏器损伤。术前经B超、CT或MRI检查 19例 ,诊断胰腺损伤 9例。行腹腔穿刺液及血胰淀粉酶检查 15例 ,阳性 8例。1 2 治疗方法 手术中按重点处理其它脏器损伤。行胰腺近端结扎、远…  相似文献   

5.
胰腺是腹膜后器官 ,其受前面的腹腔脏器以及后面的脊柱周围肌肉的保护 ,故较少受到损伤。本文将 1999~ 2 0 0 0年我院收治胰腺损伤 12例报告如下。1 临床资料本组共 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 12~ 4 5岁 ,平均年龄 2 6岁。其中开放伤 3例 ,闭合性损伤 9例。本组 10例合并 1处或多处脏器损伤 ,平均为 1 6处。 5例合并创伤失血性休克。本组 12例均开腹手术 ,其中行止血引流术 6例 ,行远端胰腺切除合并脾切除术 4例 ,行近端胰腺裂口缝合 ,远端胰腺与空肠Roux -Y吻合 1例 ,行Whipple手术 1例。其中治愈 11例 ,死亡 1例 ,死亡率…  相似文献   

6.
目的探讨儿童闭合性胰腺损伤的诊断和治疗方法对本院1995年7月~2005年3月收治的11例儿童闭合性胰腺损伤的临床资料进行回顾性分析。结果11例患者,年龄3~15岁,因局部直接撞击致伤9例,车祸伤1例,高处坠落伤1例。属Ⅰ、Ⅱ级胰腺损伤7例,4例行保守治疗,其中3例因合并伤予以手术治疗,均顺利恢复;Ⅲ级损伤3例,2例予以保留脾脏的胰体尾部切除术,1例胰腺假性囊肿形成后手术治疗;Ⅳ级损伤1例,行胰十二指肠切除,术后并发胰瘘、多系统器官功能衰竭死亡。其余10例随诊无远期并发症。结论儿童闭合性胰腺损伤多因上腹部直接撞击伤。Ⅰ、Ⅱ级胰腺损伤均可予以保守治疗,Ⅲ级损伤最宜于行保留脾脏的胰体尾部切除,Ⅳ级损伤行保守治疗待假性囊肿形成后再处理。  相似文献   

7.
我院从 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治腹部外伤 6 85例 ,其中胰腺损伤 2 0例 ,漏误诊 18例 ,现将诊治体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组胰腺损伤漏误诊共 18例 ,均为男性。年龄 2 0~ 6 4岁 ,平均 34岁。闭合性损伤 17例 ,开放性损伤 1例。致伤原因 :车祸伤 16例 ,坠落伤 1例 ,他伤 1例。胰腺损伤部位 :胰头部 2例 ,胰颈部 3例 ,体尾部 13例。合并脾破裂 9例 ,胃破裂 3例 ,结肠损伤 3例 ,小肠损伤 5例 ,肝破裂 2例 ,十二指肠损伤 3例 ,膈肌破裂 1例 ,胆总管断裂 1例 ,肝固有动脉、结肠中动脉断裂各 1例 ,肾损伤 1例。合并…  相似文献   

8.
2006年2月~2008年2月,我院收治胰腺损伤患者25例,现将诊治体会报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料 本组25例,男18例,女7例;年龄为18-67岁,平均为34.5岁。致伤原因:车祸伤15例,钝击伤3例,坠落伤5例,刀刺伤2例。23例有合并伤,伴休克16例。术前12例行B超检查,5例提示有胰腺损伤;20例行腹部CT扫描,4例提示有胰腺损伤。腹腔穿刺16例,3例淀粉酶增高:25例均行血清淀粉酶测定,5例增高:诊断性腹腔灌洗2例,1例淀粉酶增高。  相似文献   

9.
胰腺损伤约占腹部损伤的 1%~ 3% ,其治疗难度大、并发症多、死亡率高 ,合并其他脏器损伤。本文总结了我院 6年来收治的 13例胰腺损伤病人 ,就有关胰腺损伤的外科治疗进行了讨论。1 临床资料1.1 一般资料  13例中 ,男 11例 ,女 2例 ,年龄 12岁~ 5 6岁 ,平均岁。 12例为闭合性损伤 ,1例为开放性损伤。合并伤情况 :11例有合并伤或多处合并伤 ,其中腹膜后血肿、肠系膜血肿 6例 ,十二指肠破裂 2例 ,脾破裂 2例 ,胃破裂 2例 ,空肠破裂 1例 ,肝破裂 1例。本组 13例中 ,按黄志强提出的胰腺损伤分类[1] ,轻度伤 4例 ,严重挫裂伤 6例 ,胰腺横断伤…  相似文献   

10.
贾根来  黄扶正 《河北医学》2003,9(2):159-160
胰腺位于上腹部腹膜后深处 ,前面脏器包绕 ,后面有脊柱保护 ,一般不易损伤。但近年来其发生率有逐渐增加的趋势 ,主要为交通事故所致。我院从 1995年6月至 2 0 0 2年 12月 ,共收治胰腺损伤病人 2 3例 ,现将诊治体会报告如下。1 临床资料2 3例胰腺损伤 ,其中男 14例 ,女 9例 ,年龄 2 1~ 6 3岁 ,平均年龄 38.6岁 ,闭合性损伤 2 2例 ,开放性损伤 1例 ,车祸损伤 17例 ,高处坠落 5例 ,刀刺伤 1例。 2 3例均合并有其它脏器损伤 ,其中脾破裂 16例 ,小肠破裂1例 ,肋骨骨折 3例 ,肺损伤、膈肌穿透伤 1例 ,重型脑外伤 2例。 2 3例均行剖腹探查术 ,胰…  相似文献   

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