尿微量白蛋白测定方法的探讨

目的 探讨溴酚蓝测定尿中微量白蛋白。方法 利用康宁—560自动生化分析仪采用终点法测定尿中微量白蛋白。结果 最低检出率为5mg/L。线性范围5-50gm/L，批内CV为0．5％-5．8％，批间CV0．6％-6．5％。回收率96％-102％。与免疫比浊法的相关系数r＝0．970，相关方程为y＝0．82 0．98x.尿中常见物质及临床常用药物均无明显干扰。正常参考范围5-45mg/L。可在自动生化分析仪上测定和用目视比色半定量测定尿微量白蛋白。结论 方法简易快速，灵敏度高，特异性强，重复性好。     

Quik Read CRP分析仪的性能评价

目的：通过系列方法学试验来评价Quik Read CRP仪器性能。方法：分别Array 360和Quik Read CRP分析仪对系列临床标本进行同时分析。结果：该仪器灵敏度8mg/L，线性达160mg/L，批内CV＜3．6％，批间CV＜4．9％，与Array360所测的结果比较，Y＝1．017X＋0．7126，r=0.993,n=64，全血与血清标本所测结果比较Y＝0．9945X＋0．4959，r=0.996,n=64，回收率为101．7％，血红蛋白＜100g/L，胆红素＜640umol/L，甘油三酯＜16mmol/L时，对结果无影响。结论：该仪器微量，快速，灵敏度高，重复性好，干扰少，较适合临床急诊检验。     

偶氮胂Ⅲ法测定血清镁实验性能的探讨

目的探讨偶氮胂Ⅲ比色法测定血清镁实验的性能。方法在日立7180型全自动生化分析仪上分别作准确度、灵敏度、精密度、线性范围、回收试验、干扰试验、试剂稳定性等测试。结果准确度测试平均偏倚为1．01％，镁浓度在0．031和3．12mmol／L时光密度分别为0．0099和0．9703，线性在0～3．12mmol／L范围内线性良好，批内、批间CV分别为2．11％和3．15％，平均回收率为99．8％，钙、重金属、蛋白质、胆红素未对本试验造成干扰，甘油三酯及溶血标本存在线性关系的正干扰，同一瓶试剂经20d测试其平均CV为3．4％。结论偶氮胂Ⅲ法测定镁实验的性能良好，较适合常规测试使用，适宜自动化分析。     

酶电导速率法测定血清尿素方法学评价

目的：评价酶电导速率法测定血清尿素的方法学性能，探讨其临床应用价值。方法：用NCCLS评价方案对该法测定的精密度、准确度、线性范围、干扰因素作系统的试验，并与酶偶联速率法作比较试验。结果：酶电导速率法测定血清尿素的线性范围为50mmol／L；低值和高值标本回收率分别为102．4％和101．3％，平均回收率101．9％；测定的批内CV、批间CV、日间CV和总CV，低值标本分别为1.72％、2．84％、3．25％和4．05％，高值标本分别为0．65％、1．20％、1．92％和2．35％；354μmol／L，胆红素、5．2g／L，血红蛋白、11．5mmol／L，甘油三酯对尿素测定均不产生干扰；酶电导速率法与酶偶联速率法测定的相关系数r=0．9988，无显著性差异。结论：酶电导速率法测定尿素的方法学性能可靠，选择性好、简便、快速、无干扰，可用于血清尿素的常规分析，值得推广应用。     

离子交换层析微柱法及亲和电泳法与液相色谱分析法对糖化血红蛋白含量测定的比较

目的 探讨微柱法对HbA1C定量检测的意义。方法 采用微柱法、电泳法与HPLC法分别对同一标本进行HbA1C 含量测定,比较3种方法对HbA1C含量检测结果。结果 微柱法精确度和重复性好（批内变异系数CV＜1．5％,批间CV＜5％）,与参比方法HPLC经相关处理,其相关系数r=0．945,两法具有高度的相关性（P＜0．001）。结论 采用微柱法对HbA1C定量测定,无须贵重仪器设备,是一种简便快速的测定方法,能在大多数临床实验室广泛推广。     

酶法和电极法测定血浆中葡萄糖、尿素及乳酸的实验对比

目的：了解电极法分析葡萄糖、尿素及乳酸的特点。方法：应用酶法进行实验对比。结果：两种方法线性范围和平均回收率均符合要求，精密度实验批内批间CV值均在允许范围，但酶法优于电极法，用两种方法测定葡萄糖，尿素及乳酸的相关系数分别为0．9985，0．9992和0．9993，差异无显著性（P＞0．05），溶血样本对两种方法测定乳酸均有明显正干扰，轻度溶血，高脂，黄疸祥本对两种方法测定葡萄糖，尿素及乳酸均无明显干扰，结论：虽然酶法优化电极法，但电极法的各项参数也符合要求，且方法简便，快速，适合临床实验室应用。     

系数倍率法测定硫磺乳膏含量

应用系数倍率法,能测定硫磺的含量,能消除硫磺霜中基质的干扰,无需任何分离可直接测定,简易快速,在13．5～31．5μg／ml的浓度范围内线性关系良好,标准曲线回归方程为△A＝0．00736c＋0．0095。相关系数r＝0．9998,回收率为100．42％,相对标准偏差为0．74％。     

两种方法测定C-反应蛋白的评价和比对

目的Beckman．Coulter分析仪和快速法Orion Diagnostica Quick Read分析仪均为速率散射比浊法测定c-反应蛋白（C．reactive protein,CRP）。本文观察二者的可靠性和临床应用以及这两种方法的可比对性。方法分别对两种方法进行精密度评价、回收实验以及溶血、黄疸和脂血的干扰实验,并对二者进行C-反应蛋白测定相关性分析。结果两分析仪批内批间变异系数均小于8％;两分析仪高中低浓度c-反应蛋白回收率分别为95．8％、97．1％和102．1％和94．O％、103．4％和94．3％：受不同浓度溶血干扰结果分别为＋0．2％、＋0．5％、＋1．4％和＋0．3％、＋0．4％、＋1．1％;受脂血干扰＋0．2％、＋1．1％和＋2．4％;快速法则为＋2．2％、＋6．1％和＋9．4％。受黄疸干扰时,＋0．3％、＋2．0％和＋3．1％：快速法则为＋0．6％、＋2．1％和＋5．4％。二者相关系数r=0．909。结论两种分析仪测定c-反应蛋白都很可靠,Beckman—Coulter分析仪优于快速法,适于临床应用;快速法更适合于急诊分析及筛查。     

循环酶法与荧光偏振免疫法测定血清同型半胱氨酸水平的结果比较

比较循环酶法和荧光偏振免疫法在血清同型半胱氨酸水平测定中的结果,探讨快速简便检测同型半胱氨酸的方法。方法：选取糖尿病、高血压、冠心病患者以及正常健康志愿者各20例为观察对象,同时应用循环酶法和荧光偏振免疫法对所有患者的血清标本进行检测,比较两种方法测得的血清同型半胱氨酸水平。结果：循环酶方法检测血清同型半胱氨酸的低值血清批内CV为3．06％,中值血清批内CV为3．97％,高值血清批内CV为4．01％;低值血清批间CV为3．11％,中值血清批间CV为3．92％,高值血清批间CV为4．05％;回收率为102．01％;线性回归方程为Y＝0．98X＋0．06,r2＝0．98;血氨浓度＜70μmoL/L时,同型半胱氨酸浓度测定值与原始值的偏差均＜5％。经循环酶法检测,糖尿病组、高血压组、冠心病组和健康组观察对象血清同型半胱氨酸浓度分别为8．87±1．21（μmoL/L）、10．21±1．02（μmoL/L）、14．52±1．31和8．11±0．14（μmoL/L）,比荧光偏振免疫法测得的结果无明显差别,比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论：循环酶法利用全自动生化分析仪测定血清同型半胱氨酸具有较好的精密度和回收率,可获得可靠准确的结果,且成本较低,操作较简便。     

免疫速率散射浊度法测定尿微量白蛋白的实验研究

目的 对特种蛋白分析仪测定尿微量白蛋白进行实验研究。方法 通过ARRAY360全自动免疫速率散射浊度测定系统对尿微量白蛋白测定并进行方法学评价。结果 本测定方法性能良好。线性范围为2-40mg/L，最大分析范围可达到8640mg/L，平均回收率为99．9％，低值批内变异系数(CV)为1．8％，批间CV为2．8％；高值批内CV为2．6％，批间CV为4.8％。结论 结合胆红素、血红蛋白、脂类、肌酐干扰小。与放射免疫法(RIA)比较有良好的相关性(r＝0．999)，试剂稳定。抗原过量自动检查及样本超出范围时自动稀释重复检测，加上微电脑的控制，使该实验方法可靠，测定更快速，操作更简便。     

应用Fura-2/AM作血小板胞浆游离钙浓度检测的方法学探讨

本文对应用荧光染料Fura－2／AM（国产）测定血小板胞浆游离钙浓度的某些实验条件进行了探讨，结果表明；实验最适pH范围为7．35－7．45。实验不受溶血、黄疸及高酯血样品的干扰。批内C．V；4．98％，批间CV：5．6％。正常成人参考值为167．75±20．66nmol／L。与使用进口Fura－2／AM（Sigrna公司生产）检测结果比较，结果无统计学差异，相关系数：r－0．98。     

HITACHI KY2000型半自动生化分析仪评价

目的：对HITACHI KY2000型半自动生化分析仪作一评价。方法：采用随机和不随机选择标本方法，对仪器进行相关性、精密度、携带污染率和干扰进行了测试。结果：与Olympus AU.2700全自动生化分析仪的相关比较，各指标相关系数r为0．9966-0．9997。各项指标，高浓度对低浓度样品的污染率为1．2％以下；低浓度对高浓度样品的稀释作用为-0．87％以内。仪器精密度试验，各项指标的批内CV值为0．15％—4．6％：批间CV值为1．5％—3．6％。干扰试验，总胆红素、血红蛋白、甘油三酯分别高达118μmol／L、17．2g／L、5．69mmol／L时，对测定无干扰。结论：该仪器主要指标结果符合设计性能，测试项目全，重复性好，结果可靠，操作简便，完全能满足中小医院生化检验的需要。     

钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价

目的：寻找一种更简便，准确的测定血清胆红素的方法。方法：通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价。结果：重复性试验批间CV值为1．3％；线性试验表明总胆红素在581．2μmol/L以下线性良好；回收试验得到回收率为101．1％，比较试验，与重氮法比较相关系数为0．998；以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰，以上试验均较理想。结论：钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法。     

国产高密度脂蛋白胆固醇直接法试剂在自动化分析仪的应用

目的：评价国产高密度脂蛋白胆固醇直接法试剂在临床上应用的可行性。方法：将国产直接法试剂与磷钨酸镁法，进行比较并分析其线性范围、准确度、相关性和干扰因素等。结果：磷钨酸镁法和直接法两组高低值血清标准品的精密度好，批内和批间CV％值分别为2．38％，2．47％和3．49％，2．48％；相关性良好，Y1＝0．9326X＋0．168、r=0.9766,Y2=1.0107X 0.2925、r=0.9543；直接法HDL－c浓度在2．106mmol/L范围内线性良好，Y1＝0．928X＋1．562、r=0.947;Y2=0.901X 0.46、r=0.905；浓度为9．65mmol/L甘油三脂、含34．2mmol/L胆红素不影响直接法的测定。结论：国产直接测定法试剂简易快速，稳定性好，适于自动化分析。     

压电石英晶体传感器检测血浆凝血酶原时间及其初步应用

目的：建立一种压电石英晶体传感器检测血浆凝血酶原时间（PT）的方法。方法：采用AT切向，基频10MHz的银膜石英晶体作为压电元件；观察血浆凝集过程中晶体振荡频率的变化，确定血浆凝集反应的起点和终点。结果：（1）血浆标本加入反应体系后, 晶体振荡频率呈阶梯状快速下降，接着频率瞬时上升，然后再缓慢降低达到平稳，频率阶梯下降的起点为血浆凝集反应的起点，频率从快速上升变为下降的转折点为血浆凝集的终点，计算两点之间的时间即为血浆凝血酶原时间。（2）该方法的检测结果与STAGO磁珠检测法的相关性好（γ＝0．97），批内CV＝0．78％，批间CV＝2．38％。结论：压电石英晶体传感器检测血浆凝血酶原时间，血浆凝集反应起点和终点确定方便，可靠，且操作简单，快速，成本低廉，检测结果准确，是一种敏感性高，重复性好的血浆凝血酶原时间检测新方法，可用于常规检测。     

铁氰化钾和氢氧化钠消除胆红素对Jaffe动力学法测肌酐的负干扰

为了消除胆红素对Jaffe动力学法测肌酐的负干扰,将0.04mol/L苦味酸与0.3mol/L氢氧化钠等量混合,再加入铁氰化钾,使其终浓度为100μmol/L,然后再行Jaffe动力学法测肌酐。对36份总胆红素浓度在0～483μmol/L的标本进行检测,显示可有效消除胆红素对肌酐测定的干扰。对黄疸标本的平均回收率为94.7％;批内CV为2.35％～3.37％,批间CV为2.41％～3.72％。该法操作简便、准确、重复性好,标本不需预处理,能有效地消除胆红素对Jaffe动力学法测肌酐的负干扰。     

全自动干化学法测定血清胆碱酯酶的方法学探讨

目的：对全自动干化学法测定血清胆碱酯酶进行应用与评价。方法：在VITROS250干式生化分析仪上测定血清胆碱酯酶，并同时在日立7170全自动生化分析仪上检测。结果：血清胆碱酯酶的检测限为200-11500U／L；高、中、低浓度的批内CV分别为2．2％、3．1％和4．2％，，批间CV分别为2．8％、3．6％和4．8％；回收率为98．8％-103．2％；与日立7170全自动生化分析仪（X）相关系数r=0．992．相关方程Y=0．986X＋12；血红蛋白〈2．0g／L，胆红素浓度〈356μmol／L，甘油三酯浓度〈7．8mmol／L，对本法测定基本无干扰。结论：此法测定胆碱酯酶快速准确可靠。     

低密度脂蛋白胆固醇直接测定法的临床应用评价

评价低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）直接测定法临床应用的可行性。方法：将直接测定法（选择性抑制）与化学修饰法和Friedewald公式法进行比较，并研究其密度、特异性，线性范围及干扰因素，结果：直接法与化学修饰法相关良好Y=0.945X 0.561,r=0.978,n=78，直接法与Friedewald公式法在甘油三酯（TG）＜4.53mmol/L时有良好相关性Y＝0．983X＋1．025,r=0.994,n=78，而在甘油三酯＞4．53mmol/L时则相关性较差，Y＝0．827X＋4．356，r=0.723,n=196，直接法比公式法高，差异有显著性意义（P＜0．05），LDL－C浓度在10．4mmol/L范围内线性良好，LDL－C浓度为低、中、高值标本的两组样品（1．73，3．08，6．33和1．94，3．01，6．87mmol/L）的批内和批间CV％分别为1．94％，1．36％，2．01％和2．05％，1．78％，2．93％，浓度为11．3mmol/L的TG不影响LDL－C直接测定法，结论：LDL－C直接测定精密度高，特异性好，线性范围宽，干扰因素少，简便快速，可自动化分析，值得临床推广应用。     

胶乳免疫透射比浊法测定ASO在全自动生化分析仪上的应用

目的探讨胶乳免疫透射比浊法测定抗链球菌溶血素0（ASO）在全自动生化分析仪上的使用。方法采用13立7080型全自动生化分析仪，两点速率法测定，主波长为600nm，副波长为700nm，温度37℃，血清：试剂1：试剂2为3μl：250μl：50μl;，并与胶乳免疫散射比浊法进行对比。结果血清ASO的检出限为0-500IU／ml；平均批内和批间的变异系数（CV）分别为1．55％、2．11％；平均回收率为103．0％；该法（X）与免疫散射比浊法（Y）有良好的相关性，相关方程Y=0．92X-8．2，相关系数r=0．993；血清甘油三酯浓度3．2mmol／L，血红蛋白浓度4．0g/L以下，胆红素浓度400μmol／L以下，对测定基本无干扰。结论此法测定血清ASO线性范围宽，重复性好，准确性高，适用于全自动生化分析仪进行常规测定。     

酶偶联显色比色法测定胰脂肪酶

我们建立了酶偶联显色比色法测定胰脂肪酶的方法,该方法线性范围为0～1500U／L,批内CV：2．8,批间CV：4．2;与紫外分光光度法比较,回归方程为：Y=1．27X＋0．05,P〈0．01,r=0．9990,相关性良好。