渗湿和里汤内服结合外洗治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床研究

【目的】探讨渗湿和里汤内服结合外洗治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿蕴型慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。治疗组给予渗湿和里汤内服加外洗治疗，对照组给予口服地氯雷他定片加外用糠酸莫米松乳膏治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后湿疹面积及严重程度指数（EASI）评分、瘙痒程度视觉模拟量表（VAS）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】（1）治疗4周后，治疗组的愈显率为85.7%(30/35)，对照组为60.0%(21/35)，组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗1周后，2组患者的EASI、VAS、DLQI评分均较治疗前下降，其中DLQI评分差异有统计学意义（P<0.05），而EASI、VAS评分差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗4周后，2组患者的EASI、VAS、DLQI评分均较治疗前和治疗1周后明显下降（P<0.05）；组间比较，治疗组在治疗1周后对DLQI评分及治疗4周后对EASI、VAS、DLQI评分的下降幅度均明显优于对...     

乌蛇止痒丸联合依巴斯汀片治疗慢性湿疹临床观察

目的 观察乌蛇止痒丸联合依巴斯汀片治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 将60例慢性湿疹患者按随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组30例。2组均给予地奈德乳膏外用,在此基础上,对照组采用依巴斯汀片治疗,观察组采用乌蛇止痒丸联合依巴斯汀片治疗,比较2组治疗4周后湿疹面积及严重程度指数(eczema area and severity index,EASI)、研究者整体评分(investigator’s global assessment,IGA)、瘙痒程度视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)等评分变化,以及复发率和不良反应发生率。结果 治疗1周后,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组EASI、IGA、VAS等评分均显著低于对照组(P 均<0.05)。不良反应总发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1个月,观察组复发率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌蛇止痒丸联合依巴斯汀片治疗慢性湿疹可有效减轻瘙痒程度,改善红斑及皮损渗出,降低复发率,且安全性良好,值得临床应用推广。     

伴抑郁的慢性湿疹患者同型半胱氨酸水平研究

目的 检测伴抑郁的慢性湿疹患者外周血中同型半胱氨酸水平（Hcy）,并探讨其与疾病的相关性。 方法 回顾性调查2012 年6 月-2017 年6 月该院皮肤性病科门诊就诊的108 慢性湿疹患者,根据PHQ-9 抑郁 量表评分情况分为对照组47 例（不伴抑郁的慢性湿疹组）和观察组61 例（伴抑郁的慢性湿疹组）。评估两 组患者的一般临床资料。比较两组患者外周血Hcy 及维生素B12 水平,同时比较两组患者皮损面积及严重程 度指数（EASI）评分及患者瘙痒评分（VAS）。采用Spearman 法进行Hcy、维生素B12 值与伴抑郁的慢性湿 疹患者临床特征的相关性分析;并分析观察组中抑郁评分与Hcy、维生素B12 值、EASI 评分、VAS 评分的相 关性。结果 两组患者的性别、年龄和病程比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组外周血Hcy 水平和维生 素B12 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组患者的外周血Hcy 水平高于对照组,维生素B12 水平 低于对照组。但两组患者的EASI 评分及VAS 评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。通过对观察组进行 Spearman 相关性分析发现,Hcy 水平与EASI 评分、VAS 评分呈正相关;维生素B12 水平与EASI 评分、VAS 评分呈负相关（P <0.05）。而且,Hcy 与维生素B12 水平呈负相关（r =-0.503,P =0.000）。抑郁评分与Hcy、 EASI 评分及VAS 评分呈正相关;与维生素B12 水平呈负相关（P <0.05）。结论 抑郁与慢性湿疹相互影响, Hcy 可能是其机制之一。     

健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床观察*

目的观察健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效。方法选取58例脾虚湿蕴型湿疹患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组给予氯雷他定片口服治疗,观察组给予健脾祛湿饮口服治疗,疗程3周。采用湿疹面积及严重度指数评分表（EASI）评价患者的皮损情况,比较2组EASI评分、瘙痒评分和临床疗效。结果观察组总有效率为96.55%,高于对照组的79.31%（P＜0.05）;治疗后,观察组EASI评分、瘙痒评分均明显低于对照组（P＜0.05）;2组均无明显不良反应发生。结论健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹,疗效确切,无不良反应。     

糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的效果

目的：探讨糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的效果。方法80例慢性湿疹或神经性皮炎患者随机分为两组。对照组予以单用糠酸莫米松乳膏,观察组联合应用糠酸莫米松乳膏和卡泊三醇软膏,对比两组患者治疗前和治疗14 d 后的靶皮损面积和皮损面积评分、皮损瘙痒评分和湿疹病情指数（EASI）、皮肤生理功能,包括经表皮水分流失（TEWL）、角质层含水量（WCSC）和皮肤油脂（SC）。比较两组患者治疗6周后的总有效率。结果两组患者治疗14 d 后的靶皮损面积、皮损面积评分、皮损瘙痒评分、EASI 评分和 TEWL 均显著低于治疗前,WCSC 和 SC 显著高于治疗前,观察组治疗14 d 后的靶皮损面积、皮损面积评分、皮损瘙痒评分、EASI 评分和 TEWL 显著低于对照组（P ＜0．01）,WCSC 和 SC 显著高于治疗前（P ＜0．01）。观察组治疗6周后总有效率92．85％,显著高于对照组的68．42％,差异有统计学意义（χ2＝5．2000,P ＝0．0226）。结论糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的效果显著优于单用糠酸莫米松乳膏,值得临床进一步推广应用。     

益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、睡眠质量及近远期疗效的影响

背景　带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的　综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法　选取2017年1月-2019年5月自贡市第一人民医院中西医结合科、神经内科收治的96例气滞血瘀型PHN患者为研究对象,随机分为联合组、经颅磁刺激组和对照组,各32例。对照组采取加巴喷丁胶囊口服+假经颅磁刺激,经颅磁刺激组采用加巴喷丁胶囊口服+10 Hz高频重复经颅磁刺激,联合组在经颅磁刺激组的基础上采用自拟益气活血止痛汤内服外用,3组疗程均为2周。随访并记录3组PHN患者治疗前和治疗后2、4、12、36周时疼痛情况〔采用视觉模拟评分法（VAS）评分〕、知觉痛觉〔采用体感诱发电位（SEP）值〕和睡眠质量〔采用阿森斯失眠量表（AIS）评分〕,以及不良反应发生情况,对3组观察指标进行统计学对比分析。结果　治疗方法与时间对VAS评分、SEP值、AIS评分均存在交互作用（P<0.05）,治疗方法及时间对VAS评分、SEP值、AIS评分主效应均显著（P<0.05）。联合组和经颅磁刺激组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值、AIS评分均低于治疗前（P<0.05）,对照组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值及治疗后4、12、36周时AIS评分均低于治疗前（P<0.05）。联合组治疗后4、12、36周时VAS评分均优于经颅磁刺激组和对照组（P<0.05）,联合组治疗后2周时VAS评分优于对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时VAS评分均优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12周时SEP值均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2周时SEP值优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12、36周时AIS评分均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时AIS评分均优于对照组（P<0.05）。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗老年PHN患者,对减轻患者疼痛、改善睡眠质量方面近远期疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

枸地氯雷他定片联合加味龙牡二妙汤治疗皮炎湿疹疗效观察

目的 观察枸地氯雷他定片联合加味龙牡二妙汤治疗皮炎湿疹的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院皮肤科治疗的皮炎湿疹患者100例,采取随机数表法均患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者服用枸地氯雷他定片治疗,观察组在对照组的基础上联合加味龙牡二妙汤治疗,均治疗4周.比较两组患者的治疗有效率、湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、瘙痒程度评分(VAS)、外周血Th1/Th2指标等.结果 两组患者治疗后皮炎湿疹均较治疗前有显著好转,观察组患者的治疗有效率为96.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的EASI和VAS评分比较差异均无统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的EASI和VAS评分均有所下降,观察组的下降程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的外周血Th1/Th2指标比对照组患者有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸地氯雷他定片联合加味龙牡二妙汤治疗皮炎湿疹的临床疗效良好,其可显著降低湿疹面积、严重度及瘙痒程度,值得临床推广应用.     

经络刮疗配合针刺治疗腰痛30例

目的观察经络刮疗配合针刺治疗对腰痛患者VAS及M-JOA评分的影响。方法 60例腰痛患者采用数字表法随机分为对照组和刮疗组各30例,对照组采用平卧5 min配合常规针刺治疗,刮疗组采用经络刮疗配合常规针刺治疗,疗程1周。观察2组治疗前后视觉疼痛量表评分（VAS评分）及下腰痛评分（M-JOA评分）变化情况。结果与治疗前比较,第1天治疗后刮疗组VAS评分明显降低（P<0.05）,第7天治疗后2组VAS评分均明显降低（P<0.01）,M-JOA评分明显升高（P<0.01）,且刮疗组优于对照组（P<0.01）。结论经络刮疗结合针刺疗法可以改善腰痛,疗效优于常规针刺疗法。     

复方甘草酸苷与雷公藤多甙治疗慢性湿疹

目的：比较复方甘草酸苷片与雷公藤多甙片治疗慢性顽固性湿疹的临床疗效及安全性.方法：慢性湿疹患者80例随机分为治疗组与对照组,治疗组采用复方甘草酸苷片加盐酸西替利嗪胶囊治疗,对照组采用雷公藤多甙片加盐酸西替利嗪胶囊治疗,观察两组的临床疗效及不良反应.结果：两组患者治疗后湿疹面积、严重度指数评分（EASI评分）以及瘙痒程度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,组间总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：两种药物治疗慢性湿疹的临床疗效相当,但复方甘草酸苷治疗慢性顽固性湿疹比雷公藤多甙更安全.     

蛇杜洗方熏洗法治疗肛周湿疹疗效观察

目的观察蛇杜洗方熏洗法治疗肛周湿疹的临床疗效及安全性。方法将66例肛周湿疹患者采用随机数字表法分成对照组、熏洗组和联合组各22例,熏洗组选用蛇杜洗方熏洗,每日2次,联合组选用蛇杜洗方熏洗联合派瑞松乳膏外涂,对照组使用派瑞松乳膏外涂,2周为1疗程。在治疗1周、2周后各分别评分一次,2周后评价临床疗效。结果与治疗前比较,3组治疗2周后瘙痒程度、皮损面积、皮损形态症状积分及DLQI评分明显降低,其中以联合组改善程度最为显著(P<0.05);联合组和熏洗组有效率均优于对照组(P<0.05)。结论蛇杜洗方熏洗治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,两者合用疗效更佳。     

湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹临床观察

目的 观察湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹的临床疗效。方法 将70例符合纳入标准的湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,每组35例（对照组脱落3例,治疗组脱落2例）,治疗组采用湿疹外洗方治疗,对照组采用炉甘石洗剂治疗,连续用药2周,治疗前后对皮损面积、湿疹面积和严重度指数（eczema area and severity index, EASI）、湿热蕴肤证积分、瘙痒程度进行评价。结果 两组基于EASI的疗效、湿热蕴肤证疗效比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,基于瘙痒评分的疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后皮损面积和湿热蕴肤证积分降低程度明显大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 湿疹外洗方可以较好地缩小湿疹皮损面积,改善中医证候和瘙痒程度。     

加味龙牡二妙汤治疗湿疹的临床疗效观察

目的观察加味龙牡二妙汤治疗湿热蕴肤型湿疹的临床疗效及安全性。方法选取确诊为湿热蕴肤型湿疹的患者70例,按随机方法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组应用西替利嗪加外用糖皮质激素治疗,治疗组应用加味龙牡二妙汤加外用中药洗剂治疗,疗程8周。记录两组患者治疗前后皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒程度及安全性指标。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为97.1%,对照组为82.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、瘙痒程度评分(VAS)比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组EASI积分,VAS瘙痒程度评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组未发现不良事件,对照组在服药期间有5例出现不良事件。结论加味龙牡二妙汤治疗湿疹疗效显著,安全性高,值得临床应用。     

三花飞扬溶液外用治疗湿疹的临床研究

【目的】研究三花飞扬溶液外用治疗湿疹的临床疗效和复发情况。【方法】将60例湿疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予外用三花飞扬溶液治疗,对照组给予外用糠酸莫米松乳膏治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后湿疹面积及严重度指数(EASI)、视觉模拟量表(VAS)、研究者总体评估(IGA)评分的变化情况,比较2组患者的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的愈显率为83.3%(25/30),对照组为50.0%(15/30),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗1周后,2组患者的EASI、IGA、VAS评分均较治疗前下降,但差异均无统计学意义(P0.05);治疗4周后,2组患者的EASI、IGA、VAS评分均较治疗前和治疗1周后明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,治疗组在治疗4周后对EASI、IGA、VAS评分的下降作用均明显优于照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。(3)治疗5周后随访,治疗组的复发率为10.0%(3/30),明显低于对照组的40.0%(12/30),差异有统计学意义(P0.01)。(4)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】三花飞扬溶液外用治疗湿疹疗效确切,复发率低,且无明显不良反应。     

员利针联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

【目的】观察员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。【方法】将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组给予常规针刺疗法治疗，观察组给予员利针联合常规针刺疗法治疗，每周治疗2次，疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗3周后，观察组的总有效率为94.29%(33/35)，对照组为77.14%(27/35)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）疼痛症状方面：治疗后，2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.01）。（3）颈椎功能方面：治疗后，2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.01）。（4）安全性方面：治疗过程中，2组患者均无明显不良反应和不良事件发生。【结论】员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切，能有效改善患者颈肩伴上肢部疼痛麻木症状，提...     

小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症的临床观察

【目的】观察小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症的临床疗效。【方法】将60例产后骶髂关节错缝症患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组给予手法治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予小针刀疗法治疗。3周为1个疗程，共治疗1个疗程。治疗1个疗程后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前、治疗后、随访1个月疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，以及骶髂关节功能日本骨科协会（JOA）评分的情况。比较2组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后及随访时，2组患者的VAS评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后及随访时，2组患者的JOA评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善JOA评分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后及随访时，2组患者的ODI评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善ODI评分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组总有效率为96....     

3种比例配伍芍药甘草汤治疗慢性踝关节损伤疗效比较

目的通过3种比例配伍芍药甘草汤治疗慢性踝关节损伤疗效比较,探讨芍药甘草汤用于治疗慢性踝关节损伤时的较佳比例配伍。方法将我院骨伤科门诊就诊的慢性踝关节损伤患者90例按照随机数字表法分成对照组和治疗1组、治疗2组各30例,给予3种比例配伍（白芍、炙甘草比例配伍分别为1∶1、2∶1、3∶1）的芍药甘草汤治疗1周,比较治疗前后3组的美国足与踝关节协会（AOFAS）踝与后足评分、踝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）及踝关节活动范围。结果治疗后3组AOFAS踝与后足评分、VAS评分、踝关节活动范围均优于治疗前（P<0.05）;与对照组比较,治疗后治疗2组上述指标均优于对照组（P<0.05）,治疗后治疗1组上述指标改善不显著（P>0.05）。结论3种比例配伍的芍药甘草汤用于治疗慢性踝关节损伤均有明显疗效,其中芍药甘草比例配伍为3∶1时临床疗效最显著。     

蜂针联合常规针刺治疗痛风性关节炎的临床观察

【目的】观察蜂针联合常规针刺治疗痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将66例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各33例，对照组给予常规针刺治疗，观察组在对照组治疗的基础上，联合蜂针治疗。4周为1个疗程，共治疗8次。治疗4周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况，以及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的情况。比较2组患者治疗前后血尿酸、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的中医证候积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的血尿酸、ESR、CRP水平明显改善（P<0.05），且观察组在改善血尿酸、ESR、CRP水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组总有效率为96.97%(32/33)，...     

颈椎定位摇头推拿法治疗颈性头晕60例

目的观察颈椎定位摇头推拿法治疗颈性头晕的疗效。方法选取我院颈性头晕患者120例,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用颈椎定位摇头推拿法,对照组采用常规口服药物,疗程2周。观察2组治疗前后颈椎功能障碍指数（NDI）评分、头晕视觉模拟评分（VAS评分）及本体感觉评估指标变化情况。结果与治疗前比较,治疗组NDI评分、VAS评分明显降低（P<0.05）,本体感觉评估指标分值均明显升高（P均<0.05）,且治疗组均优于对照组（P均<0.05）。结论颈椎定位摇头推拿法可以改善颈性头晕,疗效优于口服药物。     

消风散加减治疗急性、亚急性湿疹60例疗效观察

目的：观察消风散加减对治疗急性、亚急性湿疹的作用疗效。方法：将60例急性、亚急性湿疹患者,随机分为两组,治疗组与对照组分别纳入30例。治疗组口服消风散加减,对照组口服咪唑斯汀片,疗程均为2周。结果：治疗组治疗后EASI评分为（1.33±0.29）分,对照组治疗后EASI评分为（1.56±0.37）分。治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为73%（P〈0.05）。治疗后瘙痒程度评分治疗组为（0.86±0.45）分,对照组为（0.97±0.50）分,在改善瘙痒程度评分上两组差异有统计学意义,P〈0.05。结论：消风散加减治疗急性、亚急性湿疹具有良好的临床疗效,明显改善患者瘙痒症状,值得临床广泛使用。     

龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹40例临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹的疗效。方法:选取湿热型慢性湿疹患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予龙胆泻肝汤治疗,对照组给予口服西替利嗪治疗,4周后观察其症状、体征的改变情况及临床疗效。结果:治疗后2组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05),2组患者治疗后主要症状体征评分比较除红斑外,治疗组其余3项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤能有效的改善慢性湿疹的临床症状和体征。