应用纤维结肠镜诊治患者结肠息肉

我院自2000年7月～2002年7月共行纤维结肠镜检查1487例,检出结肠息肉189例(12.7％),其中180例行内镜下治疗,未发生一例严重并发症。提示结肠镜检查及其镜下切除是结肠息肉诊断治疗的首选方法,高频电凝切术是一种安全有效、创伤性     

儿童结肠息肉内镜诊治及病理特点

随着结肠镜技术的发展,越来越多的结肠息肉患儿经结肠镜检查确诊并在结肠镜下行息肉切除术。我们对1985年11月至2003年12月在我院消化科确诊并行结肠镜下高频电凝切除术的552例患儿的资料进行总结,旨在分析小儿结肠息肉的内镜下表现、病理特点,评价结肠镜下高频电凝切除术对儿童结肠息肉患者的治疗价值。     

成人结肠镜治疗小儿结肠息肉31例报告

结肠息肉是儿童反复便血的常见原因。由于儿童结肠镜的普及率较低，因而在临床上对便血患儿的诊断和治疗存在一定困难。我院自2001年1月至2004年5月使用Fujinon88型成人电子结肠镜对反复便血儿童行结肠镜检查，共发现结肠息肉31例，同时予以电凝切除，取得良好效果，现报告如下。     

结肠息肉内镜下治疗136例分析

目的:分析内镜下高频电治疗结肠息肉临床效果及常见病理分型。方法:经结肠镜检查发现结肠息肉,初步病理检查排除恶性肿瘤,辅助检查无禁忌后对息肉进行高频电凝电切,高频电圈套切除标本再次送检病理复查。结果:136例患者均顺利完成镜下息肉治疗,无大出血、肠道穿孔等严重并发症发生,3个月后复查黏膜愈合良好,术后1 d出现少量便血1例,出现迟发性出血1例。结论:镜下治疗结肠良性息肉效果良好。     

结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉疗效观察

目的：分析结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉的疗效。方法：在2014年1月－2014年12月对185例治理结肠息肉的患者，运用结肠镜下高频电凝电切治疗。并对手术后的治疗效果进行观察。结果：结肠息肉摘除率为100％，其中，术中少量出血2例，未出现穿孔病例。结论：结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉安全有效，疗效满意，是治疗消化外科结肠息肉的首选方法。     

结肠镜高频电凝电切治疗结肠息肉疗效观察

目的探讨结肠镜高频电凝电切刀治疗结肠息肉疗效。方法回顾该院2011年1月—2012年5月间收治结肠息肉并运用结肠镜下高频电凝电切治疗84例患者资料,进行资料再分析。结果一次性切除166枚,2枚巨大息肉予以分次切除,3次完成。结论结肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉具有并发症少、治疗完全、疗效满意等特点,是消化外科治疗结肠息肉首选方法。     

内镜治疗结肠息肉疗效观察

目的:结肠息肉内镜下高频电切治疗的疗效探讨。方法:结肠息肉患者189例经结肠镜检查发现结肠息肉,病理检查后对息肉进行高频电凝切除。结果:结肠息肉摘除有效率100%。术中出血5例,全部患者无术后出血,无穿孔发生。结论:高频电切除术安全有效,可以作为治疗大肠息肉的首选方法,对减少大肠癌的发生有十分重要的意义。     

大肠息肉的纤维结肠镜检查及治疗——185例分析

在1124例连续性纤维结肠镜检查中检出大肠息肉185例共678颗(除5例息肉病外)。症状以便血最多,次为腹泻。185例息肉中有管状腺瘤、绒毛状腺瘤及炎症性息肉和增生性息肉,后二者未发现有癌变者。高频电凝切除是有效的治疗方法。     

内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉260例临床分析

目的探讨内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉的临床疗效。方法对我科2004年2月～2007年6月260例大肠息肉患者行电子结肠镜电凝摘除术治疗结肠息肉的临床资料进行回顾性分析。结果260例患者共432枚息肉均一次切除成功，术中未发生烧伤、肠穿孔、气体爆炸并发症。所有患者术后临床症状缓解率达100％。随访143例，随访率55．00％。结论内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉，避免了外科手术之苦，该方法切实可行、安全可靠、经济，适合基层医院推广和应用。     

小儿大肠疾病的内镜诊治(附205例分析)

目的:探讨结肠镜对小儿大肠疾病的诊断及治疗价值.方法:对因反复血便、腹痛、腹泻、粘液血便就诊的1～15岁患儿205例行结肠镜检查.结果:发现病变171例,占83.4%,共检出13种疾病,其中以结肠息肉最为多见,为127例,占62%.共检出大肠息肉199颗.以直肠、乙状结肠多见、共165颗, 占83%(165/199).并在内镜下行大肠息肉电凝切除,避免过去大肠息肉开腹手术的痛苦.取得了较满意的效果,既明确了诊断又得到了治疗.结论:结肠镜是小儿大肠疾病的最佳诊断方法.在结肠镜下行小儿结肠息肉电凝切除是安全可靠的.     

内镜下黏膜切除术治疗儿童结肠大息肉的应用研究

目的:探讨内镜下黏膜切除术（EMR）治疗儿童结肠大息肉的临床应用价值。方法:回顾性分析天津市儿童医院行结肠镜下息肉切除术的结肠大息肉（息肉直径≥10mm）病例141例,其中行EMR的病例69例为观察组。行结肠镜下高频电凝电切除术的病例72例,设定为对照组,对比两组手术时间、并发症发生率及术后恢复时间及术后住院时间等,探讨不同手术方式治疗儿童结肠大息肉的手术效果和安全性。结果:两组患者年龄结构、性别组成及术前临床表现等多方面差异无明显统计学意义（均P>0.05）。与对照组相比,观察组手术时间长[（27.44±2.61）minvs.（31.72±3.92）min],两组间差异具有统计学意义（t=7.661,P＜0.05）。与对照组相比,观察组术后便潜血转阴时间[（2.46±0.52）dvs.（1.72±0.41）d]、肠道恢复时间[（2.47±0.35）dvs.（1.86±0.44）d]、术后住院时间[（6.41±0.95）dvs.（5.21±0.86）d]更短,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。术后并发症情况比较,观察组出血5例（7.3%）、穿孔0例、息肉切除术后电凝综合征1例（1.5%）,并发症总数6例（8.7%）;对照组出血12例（16.7%）、穿孔1例（1.4%）、息肉切除术后电凝综合征2例（2.8%）,并发症总数15例（20.8%）。并发症总体发病率差异具有统计学意义（χ2=4.095,P＜0.05）。结论:与内镜下高频电凝电切除术相比,EMR在治疗儿童结肠大息肉的临床疗效及安全性方面具有明显的优势。     

结肠镜在消化系统疾病中的应用价值——附231例肠镜检查病例分析

目的探讨结肠镜在消化系统疾病住院患者中的应用价值。方法统计贵阳医学院附属医院消化内科住院患者中行结肠镜检查的结果,分析结肠镜检出各种病变所占的比例及结肠镜对其诊断、治疗作用。结果 961例消化内科住院患者中231例行结肠镜检查,检出大肠息肉119例(检出率为51.52%),106例行内镜下大肠息肉切除术(89.08%)。大肠息肉最多的是乙状结肠息肉82枚(32.54%),其次是横结肠息肉65枚(25.79%)和直肠息肉47枚(18.65%)。112例非肠道息肉患者中结肠镜总确诊率为38.39%。分别以便血26例(53.85%)、腹泻20例(50.00%)、腹痛50例(34.00%)确诊率较高。内镜下治疗主要为内镜下息肉切除,手术切除率为89.08%。结论消化系统疾病中有约1/3的患者接受结肠镜检查,其中约50%是肠息肉。结肠镜检查和治疗是诊断大肠息肉最主要的诊疗手段。在所有消化道症状中,腹痛、腹泻、便血对结肠镜检查的指导性最强。     

内镜下高频电凝电切摘除结肠脂肪瘤72例分析

目的 探讨内镜下高频电凝电切摘除结肠脂肪瘤的方法、疗效和安全性.方法 采用OlympusCF-Q240I型/OlympusCF-Q260AI型/pentaxEC-3890FI型电子结肠镜、OlympusPSD30/OlympusEC100高频电发生器、热活检钳、圈套器等,对72例结肠脂肪瘤患者进行高频电凝切除,术后定期随访,观察疗效.结果 本组72例共切除结肠脂肪瘤83枚,未发生出血、穿孔等并发症,结肠镜随访2～3年未见复发.结论 内镜检查是诊断结肠脂肪瘤的好方法,经内镜高频电凝切除结肠脂肪瘤安全有效.     

内镜下高频电凝切除大肠息肉的围手术期护理

目的总结内镜下高频电凝切除大肠息肉的围手术期护理要点。方法回顾性分析218例电子结肠镜下行高频电凝切除术大肠息肉患者的临床资料,并总结有针对性的护理与配合方法。结果 218例镜下结肠息肉均成功切除,治疗后无术后大出血、穿孔等并发症发生。结论内镜下高频电凝切除结肠息肉临床疗效良好。护士进行正确的术前准备和心理护理、术中配合及对术后并发症的观察和护理是手术获得成功的重要保证。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子(VEGF)水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。     

内镜下高频电凝切除胃肠道息肉并发症的分析及护理

目的:分析内镜下高频电凝切除胃肠道息肉后常见并发症的原因,提出护理措施。方法:对我科2001年1月至2005年12月行内镜下高频电凝切除胃肠道息肉共约746例次作分析讨论。结果:大肠息肉切除553例,共7例出现术后并发症(占1.3%),3例术中出血,3例迟发性出血,1例肠壁亚穿孔,无术中穿孔死亡。结论:严格按照手术操作规程和注意事项,做好术前准备、术中配合及术后观察护理是预防并发症的关键。     

内镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉

目的　评价内镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉的疗效 ;探讨并发症的诱因、预防及治疗。方法　对2 8例经病理排除恶性病变的消化道息肉患者行息肉切除术 ,对 2例迟发性出血患者进行了认真观察和处理。结果　套切 2 8例消化道息肉 ,2 4例成功无出血 ;2例创面少许渗血 ,经电凝后止血 ;2例迟发性出血经内科综合治疗后止血。结论　内镜下高频电凝电切术是治疗消化道息肉安全有效的方法     

Endoscopic resection of a large colonic leiomyoma

A 48-year old man suffered from intermittent hematochezia and abdominal cramping over a period of four weeks. A colonoscopy revealed a 4.5 cm semi-pedunculated tumor in the transverse colon. Using a 2-channel colonoscope, the tumor was successfully removed with an electro-surgical snare after normal saline submucosal injection. Microscopic examination revealed it to be a smooth muscle tumor without mitosis. The patient recovered well, and did not have a residual tumor in a follow-up colonoscopy. We found no reports of a colonic leiomyoma larger than 3 cm which was completely removed by a colonoscope. According to the case presented here, intraluminal colonic leiomyoma can be completely resected with skillful manipulation of a colonoscope, even if the tumor is as large as 4.5 cm. Successful endoscopic polypectomy of colonic leiomyoma reduces the cost of treatment and eliminates unnecessary surgery.     

急诊清创术中高频电凝的效果研究

目的 研究高频电凝在急诊清创术中的实际疗效和不良反应.方法 1866例急诊创伤患者,随机盲选分为对照组和治疗组.对照组932例患者行常规外科清创,治疗组934例患者应用高频电凝清创,对比清创手术时间和创口感染、创口愈合率.结果 常规外科清创手术时间(23.32±5.42)min,术后创口感染率3.2%,应用高频电凝清创手术时间(14.11±5.03)min,术后患者创口感染率0.8%,治疗组清创手术时间较对照组短,创口感染和延迟愈合发生率较对照组低.结论 在急诊清创术中使用高频电凝能缩短清创时间、降低创口术后并发症的发生风险、缩短创口愈合时间.     

成人电子肠镜治疗少儿大肠息肉的多因素分析

目的探讨成人型电子肠镜下高频电凝切除和热活检钳夹除少儿大肠息肉的疗效。方法应用成人型电子肠镜对少儿大肠息肉92例112枚用高频电凝切除,直径〈5mm用热活检钳夹除,全部病例均治愈,未发生严重并发症。结果少儿大肠息肉多为单发,好发年龄10岁以内,且临床多有便血,好发部位在直肠和乙状结肠,病理分型以炎性息肉和幼年性息肉为主。结论成人型电子肠镜下高频电切和热活检钳夹除少儿大肠息肉,方法简单,安全可靠、经济,患儿痛苦少。