老年人急性重症胰腺炎32例诊治体会

本院自1993年10月至2000年1月共收治老年人急性胰腺炎49例,其中32例为急性重症胰腺炎(ASP)。现将其临床诊治体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料老年人ASP患者32例,男15例,女17例。平均年龄66.4岁(60岁～85岁)。发病至入院时间6小时、26天。发病原因:胆源性疾病25例,饮酒进食油腻食物4例,原因不明3例。临床表现见附表。Ranson分级平均4项。20例行腹部CT检查,参照Balthazar等的CT分级标准:C级12例,D级3例,E级5例。伴随疾病:糖尿病4例,十二指     

结肠脂肪瘤3例报道及误诊分析

结肠脂肪瘤３例报道及误诊分析谭跃进结肠脂肪瘤少见。１９４９年—１９９２年国内仅报道３０例。我们自１９９５年以来收治该病３例。术前均误诊。现作一报道，并结合文献对误诊原因进行讨论分析。１病例介绍例１，女，７８岁。持续右下腹隐痛伴恶心、呕吐，并发现右下腹...     

空肠憩室急性并发症的诊治

空肠憩室少见，临床无特异表现。以急性并发症就诊时若长时间漏诊或误诊，可造成严重不良后果。我院1984—01／2002—05共收治有急性并发症的空肠憩室17例，现报告如下。     

以黑便为首发的原发性小肠肿瘤23例分析

我院 1990～ 2 0 0 2 - 0 4收治小肠肿瘤 71例 ,其中以黑便为首发表现 2 3例分析如下。1　临床资料本组男 15例 ,女 8例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 6岁。黑便出现时间 2 d～ 2 a,平均 10 .5月。良性肿瘤 9例 ,恶性肿瘤 14例。其病理类型及病变部位见表 1。表 1　 2 3例小肠肿瘤病理类型及病变部位部位良性例数恶性例数十二指肠平滑肌瘤 1腺癌 2类癌 1恶性纤维组织细胞癌 1空肠平滑肌瘤 2平滑肌肉瘤 1管状绒毛状腺瘤 3恶性淋巴瘤 2腺癌回肠息肉型腺瘤 2腺癌 2平滑肌瘤 1平滑肌肉瘤 1恶性淋巴瘤 1　　本次住院入院诊断 :上消化道出血 4例 ,十二…     

肝硬化患者52例血清丁酰胆碱酯酶水平及临床意义

各种肝病导致的肝功能损害是威胁人类健康的严重疾病[1]。2002 年 1 月~2003 年 12 月,本文通过观察丁酰胆碱酯酶(BuchE)浓度在 52例肝硬化患者中的变化,及其与血清白蛋白(ALB)浓度、凝血酶原时间(PT)变化的关系,以判断检测 BuchE 是否较后二者具有更大的优点。1 资料和方法 随机选择我科收治的肝硬化失代偿期患者 52 例,其中男性 36 例,女性 16 例;年龄 33~74 岁,平均 48 岁。同时选门诊体检健康者 16 例作为对照组。 用速率法测定血 BuchE 浓度,溴甲酚氯法测定血 ALB 浓度,奎克期法测定 PT。血 BuchE 浓度正常值为 4500~16000…     

老年患者上消化道出血50例分析

上消化道出血为消化科常见急诊疾病,近年来纤维胃镜在基层医院的普及和急诊胃镜的开展,不仅使上消化道出血的诊断水平和治疗方法有了很大的提高,而且对老年患者上消化道出血的病因有了理论的更新。本文就我院自1987年1月至1992年6月以上消化道出血为首发症状的50例老年患者分析如下。临床资料一、本组50例中,男37例,女13例,年龄60～85岁,病程数小时至半年不等。有呕血及黑便26例,仅黑便24例,失血性休克9例。治疗结果:出血停止36例,转外科手术11例,未愈2例,死亡1例。     

成人结肠镜治疗小儿结肠息肉31例报告

结肠息肉是儿童反复便血的常见原因。由于儿童结肠镜的普及率较低，因而在临床上对便血患儿的诊断和治疗存在一定困难。我院自2001年1月至2004年5月使用Fujinon88型成人电子结肠镜对反复便血儿童行结肠镜检查，共发现结肠息肉31例，同时予以电凝切除，取得良好效果，现报告如下。     

十二指肠恶性肿瘤33例临床分析

目的 对胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤33例，就其主要临床表现和诊断方法及误诊原因进行分析。方法 回顾性调查三级医院的住院病历。结果 在近13年住院病人中，共有33例经胃镜和(或)手术及病理证实的十二指肠恶性肿瘤，其中男21例，女12例，平均年龄55．7岁，病变部位以降部最常见(69．7％)，腺癌(90．9％)为主要病理类型，常见临床表现依次为腹痛(57．58％)、黄疸(47．06％)、肠梗阻(24．24％)、出血(23．97％)。检查手段以内镜检查为主。结论 十二指肠恶性肿瘤临床表现无特异性，建议对无法解释的腹痛、黄疸、消化道出血、呕吐病人及时进行内镜检查，以提高早期确诊率。