Lp-PLA2检测对缺血性脑卒中辅助诊断的研究

目的分析缺血性脑卒中患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂等指标的变化,探讨上述指标与缺血性脑卒中的相关性,评估其在缺血性脑卒中诊疗中的价值。方法选取昆明医科大学第二附属医院2018年6月至2019年8月门诊和住院患者原发性高血压组578例,缺血性脑卒中组329例,健康对照组100例作为研究对象,检测其血清中Lp-PLA2、HCY、hs-CRP及血脂等指标,分析3组研究对象之间Lp-PLA2、HCY、hs-CRP及血脂水平的差异。采用多因素Logistic回归及ROC曲线等统计方法对数据进行分析。结果在缺血性脑卒中组Lp-PLA2、HCY、hs-CRP、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P <0.05);在多因素Logistic回归分析中显示原发性高血压患者中Lp-PLA2、HCY、hs-CRP及TC浓度水平是缺血性脑卒中的独立危险因素(P <0.05)。ROC曲线显示Lp-PLA2、hs-CRP、HCY及TC对缺血性脑卒中的AUC分别为(0.736,0.659,... 更多     

缺血修饰白蛋白和脂蛋白磷脂酶A2联合检测对缺血性脑卒中病情评估价值

目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)和脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合检测对缺血性脑卒中病情评估价值。方法:选取2017年1月-2019年8月本院收治的缺血性脑卒中患者68例作为缺血性脑卒中组,并选取同期本院接受健康体检的健康者68例作为对照组,比较两组实验室相关指标水平及阳性表达率,比较缺血性脑卒中组Lp-PLA2与IMA表达阳性与阴性者心电图(ECG)异常发生率。结果:缺血性脑卒中组合并原发性高血压比例高于对照组(P0.05);缺血性脑卒中组Lp-PLA2、IMA、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于对照组(P0.05);缺血性脑卒中组Lp-PLA2、IMA、Hcy、Lp(a)及hs-CRP阳性表达率均高于对照组(P0.05);缺血性脑卒中组Lp-PLA2与IMA表达阳性者ECG异常发生率均高于阴性者(P0.05)。结论:缺血性脑卒中患者Lp-PLA2、IMA水平升高,且Lp-PLA2、IMA表达阳性的患者ECG异常发生率明显升高,可以通过对Lp-PLA2、IMA水平检测评估缺血性脑卒中患者病情及预后。     

瓜蒌皮注射液对不稳定性心绞痛患者炎症因子水平影响的研究

目的：探讨瓜蒌皮注射液对血清超敏Ｃ反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-related phospholipase A2, Lp-PLA2)和同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)水平的影响。方法：将2018年1月—2019年5月在南通市第三人民医院收住院的不稳定性心绞痛患者80例作为治疗组,并选取同期80例健康正常者作为对照组。比较两组患者hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平。治疗组再随机分为常规治疗组(常规组)和瓜蒌皮治疗组(瓜蒌皮组),各40例,所有患者均予降血脂抗血小板等常规治疗,瓜蒌皮组加用瓜蒌皮注射液治疗。观察不同治疗组治疗前后hs-CRP、Lp-PLA2、HCY的水平变化。结果：不稳定性心绞痛患者hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平较对照组明显升高(P＜0.01)。治疗后瓜蒌皮组血清hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平显著低于常规组(P＜0.01)。结论：瓜蒌皮注射液能显著降低hs-CRP、Lp-PLA2、HCY水平。     

高血压患者同型半胱氨酸、尿酸、超敏C-反应蛋白及脂蛋白a检测的临床意义

目的:研究高血压患者血清同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脂蛋白a(LPa)含量的变化。方法:选择高血压患者110例作为观察组,另选择同期进行体检的健康者110例作为对照组。检测两组受检者血清同型半胱氨酸、尿酸、超敏C-反应蛋白及脂蛋白a水平,并进行统计学分析。结果:观察组中的HCY、UA、hs-CRP及LPa血清水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组中,HCY、UA、hs-CRP及LPa单一检测及4项联检的阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者同型半胱氨酸、尿酸、超敏C-反应蛋白及脂蛋白a水平显著高于正常人,检测HCY、UA、hs-CRP及LPa可给临床治疗提供参考,值得临床推广应用。     

SF、HCY和LP-PLA2与急性脑梗死相关性研究

目的 检测急性脑梗死患者血清铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(HCY)和脂蛋白相关凝脂酶A2(LP-PLA2)水平,探讨其与急性脑梗死(ACI)相关性及其临床价值。方法 选取我院2018年1月至2019年10月171例ACI患者作为研究组,根据病情分为大梗死组、中梗死组、小梗死组及腔隙性脑梗死组;同时选取同期的健康体检者50例作为对照组。采用磁微粒化学发光法检测SF、循环酶法检测HCY及电化学发光免疫法检测LP-PLA2水平,并对其进行比较,分析其与脑梗死相关性,对比单项及SF、HCY、LP-PLA2三项联合检测诊断ACI灵敏度及特异度。结果 研究组SF、HCY和LP-PLA2水平均高于对照组(P均<0.05);大梗死组SF、HCY和LP-PLA2水平均高于中梗死、小梗死及腔隙性脑梗死组(P均<0.05),中梗死与小梗死组SF、HCY和LP-PLA2水平均无明显差异(P均>0.05),中梗死、小梗死组SF、HCY和LP-PLA2水平均高于腔隙性脑梗死组(P均<0.05);SF、HCY及LP-PLA2三者联合检测ACI灵敏度是64.7%(110/171),特异度是98...     

脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸与原发性高血压合并脑梗死相关性分析

目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸与原发性高血压合并脑梗死相关性.方法:选择符合标准的原发性高血压合并脑梗死患者66例作为观察组,根据血压值分为三组,即1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组.记录入院后治疗前的血压值,测定Lp-PLA2、Hcy水平,并进行中医辨证分型.另选取同期健康体检者40例为对照组.分析Lp-PLA2、Hcy水平与血压分级的相关性.结果:观察组Lp-PLA2、Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组各组中医证型分布无统计学差异(P>0.05).3级高血压组Lp-PLA2水平显著高于2级和1级高血压组(P<0.05),2级高血压组高于1级高血压组(P<0.05).各组间Hcy水平无统计学差异(P>0.05).相关性分析提示Lp-PLA2与血压分级呈正相关(P<0.05).而Hcy与血压分级无相关关系(P>0.05).血清Lp-PLA2和Hcy呈正相关(P<0.05).结论:Lp-PLA2水平与血压分级呈正相关,Lp-PLA2与Hcy在心脑血管疾病发生发展中具有协同作用.     

原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2浓度水平及临床意义的研究

目的 观察高血压患者血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平,探讨它与EH的关系及其临床意义.方法 选择原发性高血压病患者120例.按临床诊断分为:1级30例,2级43例,3级47例;又据危险分层分为:低中危组33例,高危组38例,极高危组49例;健康对照组40例,测定脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2),并记录高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等临床指标.结果 高血压组LP-PLA2水平显著高于对照组,极危组中LP-PLA2水平显著高于高危组和低中危组,差异有统计学意义(P ＜0.01);LP-PLA2与危险分层、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈显著的正相关(P＜0.05).结论 外周血浆中LP-PLA2水平随血压的升高而升高,它可能参与了高血压的发生、发展过程.     

动脉粥样硬化患者与非动脉粥样硬化人群血清同型半胱氨酸、脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C反应蛋白和血脂水平比较

目的:比较动脉粥样硬化(AS)患者与非动脉粥样硬化人群血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平,探讨Hcy、Lp-PLA2、hs-CRP、血脂水平检测在动脉粥样硬化中的临床意义。方法:使用7600日立全自动生化分析仪检测150例AS患者(AS组,其中并发脑梗死患者73例)和无AS的132例体检人员(对照组)血清中Hcy、Lp-PLA2、hs-CRP、TG、TC、HDL-C、LDL-C的含量,对检测结果进行分析。结果:对照组和AS组Hcy、Lp-PLA2、hs-CRP、HDL-C比较,差异均有统计学意义(P0.05);而两组TG、TC、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P0.05)。四组Hcy、Lp-PLA2、hs-CRP及血脂水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各组Hcy、hs-CRP、HDL-C两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);健康对照组Lp-PLA2与B组比较,差异有统计学意义(P0.05),但其他各组间比较差异均无统计学意义(P0.05);血脂异常组TG、TC、LDL-C与其他组比较,差异均有统计学意义(P0.05),但健康对照组与A组和B组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:AS患者血清中Hcy、Lp-PLA2、hs-CRP水平均明显高于非动脉粥样硬化人群,定期监测Hcy、Lp-PLA2、hs-CRP有助于及早发现和预防动脉粥样硬化。     

血清中同型半胱氨酸在冠心病患者中的临床意义

目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)在冠心病诊断中的临床意义.方法 对126例冠心病患者和106例健康体检患者进行血清HCY检测.结果 冠心病组血清HCY水平明显高于正常对照组血清HCY水平(P＜0.05).结论 检测HCY水平对冠心病的预防、疗效观察有重要意义.     

血清同型半胱氨酸检测在脑梗死中的应用

目的:评价血清同型半胱氨酸(HCY)水平在早期预防脑梗死发生的诊断价值。方法:选取285例脑梗死患者,作为试验组,同期240例健康体检者作为对照组,分别检测血清同型半胱氨酸(HCY)含量的水平差异,比较分析试验组与对照组,不同性别同型半胱氨酸(HCY)含量水平的差异,评价同型半胱氨酸在脑梗死发生中的临床应用。结果:试验组血清同型半胱氨酸(HCY)水平(21.0±8.8)μmol/L高于对照组(12.6±3.5)μmol/L,试验组中男性人员血清HCY水平(22.0±9.5)μmol/L高于女性人员(18.7±6.4)μmol/L,各组间差异有统计学意义(t=14.861,3.378,P均<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是脑梗死发生的高危因素,尤其是男性,定期检测血清HCY水平并进行干预,对脑梗死的早期预防有重要意义。     

同型半胱氨酸检测在高血压患者中的临床应用价值

目的:探讨高血压患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)检测的临床应用价值。方法:选取100例高血压患者作为观察组,另取在我院体检的50例作为对照组。比较两组人员同型半胱氨酸(HCY)的差异。结果:观察组HCY水平明显高于健康对照组,有显著性差异,统计学意义明显(P0.05)。结论:同型半胱氨酸(HCY)水平与高血压呈正相关,检测HCY水平对预防和早期治疗高血压有重要意义。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与血管性认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment, VCI)的两个亚型:非痴呆型血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment No Dementia,VCIND)、血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein - associated - phospholipase A2,LP-PLA2)含量变化及临床意义.方法 VCIND患者47例、VaD患者29例,对照组 31例,测定各组血清中Lp-PLA2水平.结果 VaD组血清Lp-PLA2含量(60.23±1.37)μg/L较VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L高(P＜0.05);VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L较对照组血清Lp-PLA2含量(10.18±0.19)μg/L高(P＜0.05).结论 血清Lp-PLA2水平能客观地反映VCI的认知功能损害程度,血清Lp-PLA2水平与VCI的认知功能障碍具有相关性,Lp-PLA2可能是血管性认知功能障碍的独立危险因素,对VCI有一定的临床诊断价值.     

脂蛋白相关磷脂酶 A2与颈动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究

[目的]探讨脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）及同型半胱氨酸（HCY）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。[方法]选择颈动脉粥样硬化性脑梗死患者（脑梗死组,76例）和健康体检者（对照组,60例）为研究对象,应用颈动脉彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度（IM T ）,检测所有研究对象血清Lp-PLA2、HCY水平,并行相关分析。[结果]①脑梗死组的Lp-PLA2、HCY、IM T均显著高于对照组,且两组相比较差异均有显著性（ P ＜0．01）。②脑梗死组易损斑块的比例（39．2％）明显高于对照组（14．3％）,且两组相比较差异有显著性（ P＜0．05）。③易损斑块组血清Lp-PLA2、IM T明显高于稳定斑块组,且两者相比较差异有显著性（ P ＜0．01）。④稳定斑块组血清Lp-PLA2、HCY和IM T均高于无斑块组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。⑤血清Lp-PLA2辅助识别易损斑块特异性高于 HCY。[结论]与 HCY比较,血清Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化易损斑块的相关性更好;血清Lp-PLA2能反映斑块的不稳定,可作为临床预测脑梗死的血清学指标。     

老年H型高血压伴急性脑梗死患者TyG、LP-PLA2水平检测及临床意义

目的 探讨老年H型高血压伴急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)患者三酰甘油葡萄糖指数(triglyceride glucose, TyG)、血脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)水平检测及临床意义。方法 回顾性分析老年H型高血压伴ACI患者(研究组)97例、老年H型高血压患者(对照组)148例。比较2组临床资料及TyG、LP-PLA2水平。依据脑梗死面积将老年H型高血压伴ACI患者分为轻度梗死组(31例)、中度梗死组(42例)及重度梗死组(24例)3个亚组,比较不同梗死程度老年H型高血压伴ACI患者TyG、LP-PLA2水平。Pearson相关性分析TyG、LP-PLA2水平与脑梗死体积的关系。Logistic多因素回归分析确定老年H型高血压患者发生ACI的影响因素。结果 研究组高血压2/3级占比、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、TyG、LP-PLA2水平高于对照组(P<0.05)。中度梗死组和重度梗死组患...     

血管紧张素转换酶和同型半胱氨酸联合检测对原发性高血压诊断临床意义的探讨

目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血管紧张素转换酶(ACE)水平的变化情况与高血压不同危险分层的相关性。方法:选择132例门诊高血压患者,按《中国高血压防治指南》(2005年修订版)的危险分层标准,分为两个组:中危组和高危组,并设正常对照组。分别检测其外周血HCY与ACE浓度,进行组间比较。结果:和正常对照组相比,随着危险程度的增高,血HCY和ACE浓度也逐渐增高,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明两者与高血压的危险程度呈正相关。结论:检测HCY和的血清水平对高血压的预防有重要的临床意义,为临床干预和治疗提供理论依据。     

脂蛋白相关磷脂酶A2、缺血修饰蛋白在动脉硬化性脑梗死的应用价值

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2及缺血修饰蛋白等指标与动脉硬化性脑梗死（ACI）的关系。方法对脑梗死组130例和对照组120例的血清同时进行脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、缺血修饰蛋白（IMA）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）〔Lp（a）〕、超敏C反应蛋白（hs-CRP）项目平行检测,并做对比分析。结果脑梗死组Lp-PLA2、IMA、Hcy、Lp（a）、hs-CRP表达水平及阳性率均高于对照组。结论血清Lp-PLA2、IMA、Hcy、Lp（a）、hs-CRP等水平增高与ACI密切相关,及早检测血清Lp-PLA2、IMA等相关指标,对动脉硬化性脑梗死的预防及治疗有着非常积极的意义。     

颈动脉粥样斑块和血清同型半胱氨酸对原发性高血压的意义

目的:探讨颈动脉粥样斑块和血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对原发性高血压的临床意义。方法:选取我院2007年9月～2010年8月收治的原发性高血压患者136例,健康对照组105例,两组行血清半胱氨酸测定及颈动脉彩色多普勒超声检查。结果:原发性高血压组颈动脉斑块阳性率为62.50%。对照组颈动脉斑块阳性率为43.81%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.34,P<0.01)。原发性高血压组血清同型半胱氨酸水平(12.15±6.97)μmol/L高于对照组(10.35±5.87)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.17,P<0.05)。结论:高血清同型半胱氨酸血症和颈动脉斑块与原发性高血压发生密切相关。     

高血压患者血清Lp-PLA2、sCD40L及NT-proBNP水平与左心室肥厚的关系

【摘要】 目的 探讨高血压患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、可溶性CD40配体(sCD40L)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与左心室肥厚(LVH)的关系。方法回顾性分析2018年3月~2020年1月我院102例原发性高血压合并LVH患者（LVH组）及96例原发性高血压无LVH患者（非LVH组）的临床资料,比较两组基线资料及血清Lp-PLA2、sCD40L、NT-proBNP水平差异,评估血清Lp-PLA2、sCD40L水平与NT-proBNP及超声心动图参数的相关性,使用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估血清Lp-PLA2、sCD40L、NT-proBNP及其联合检测对原发性高血压合并LVH的诊断价值。结果两组性别、年龄、高血压家族史、酗酒史、吸烟史、基础血压、左室射血分数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,LVH组高血压病程、左心室质量指数(LVMI)等超声心动图参数及钙离子通道阻断剂使用率均高于非LVH组（P＜0.05）,两组其他用药情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。LVH组血清Lp-PLA2、sCD40L、NT-proBNP水平均显著高于非LVH组（P＜0.05）。经Pearson相关性分析,发现原发性高血压患者血清Lp-PLA2、sCD40L水平与NT-proBNP及LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVMI均呈显著正相关（P＜0.05）。经ROC曲线分析,发现血清Lp-PLA2、sCD40L、NT-proBNP均对原发性高血压合并LVH具有较高诊断价值（P＜0.05）,其截断值分别为405.92 ng/mL、2.94 μg/L、214.92 ng/L,且3项联合诊断价值最高,AUC可高达0.988。结论血清Lp-PLA2、sCD40L水平与左心室形态学改变密切相关,与心室重构指标NT-proBNP联合检测能辅助临床诊断原发性高血压合并LVH,对诊疗具有指导意义。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸检测的临床意义

目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)水平在2型糖尿病(T2DM)伴糖尿病肾病(DN)中的意义.方法:将66例2型糖尿病患者分为两组,无肾病组和肾病组,分别检测其血清总同型半胱氨酸水平,并与对照组比较.结果:DN组血清HCY又显著高于NDN组,P＜0.01,糖尿病非肾病组血清HCY显著高于对照组,P＜0.01.结论:高HCY血症可能是糖尿病肾病的一个独立的危险因素,检测糖尿病患者血清HCY水平有助于监测、判断T2DM的发生发展.     

高血压患者同型半胱氨酸水平与动脉弹性的相关性研究

目的探讨高血压患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与动脉弹性的相互关系。方法 115例原发性高血压患者,测定肱动脉-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、血清HCY水平;选取健康对照组86例,比较各组差异及相互关系。结果高血压组HCY、baPWV指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压组baPWV与HCY呈正相关(r=0.365,P<0.05)。结论 HCY与高血压患者动脉弹性密切相关。