脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将56例初治晚期NSCLC患者采用回顾性分析的方法分为两组,每组28例,分别给予脂质体紫杉醇(175 mg/m²)+奈达铂(90 mg/m²)方案(试验组)和紫杉醇注射液(175 mg/m²)+奈达铂(90 mg/m²)方案(对照组)化疗,两组化疗周期均为21天,均不少于2周期。化疗2周期后,比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组与对照组总有效率相比无明显差异(P>0.05),而观察组周围神经炎和肌肉、关节痛等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论用脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂治疗晚期NSCLC相比,疗效相当,但不良反应的发生率明显降低。     

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 分析研究紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 将74例NSCLC初治患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组给予奈达铂联合紫杉醇脂质体治疗,对照组给予顺铂联合紫杉醇脂质体治疗,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为40.54%,对照...     

脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性的比较

目的 比较脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法 54例初治的晚期NSCLC患者随机分为两组,每组27例,分别给予脂质体紫杉醇(175 mg/m²)+卡铂 AUC5方案(试验组)和紫杉醇注射液(175 mg/m²)+卡铂AUC5方案(对照组)化疗,两组化疗周期均为21 d,均不少于2周期。化疗2周期后,比较两组患者的疗效和不良反应。结果 试验组和对照组在治疗总有效率(显效+有效)(44.4%比33.3%,P=0.577)、骨髓抑制发生率(81.5% 比63.0%,P=0.080)、胃肠道反应发生率(96.3%比77.8%,P=0.100)和肿瘤中位进展时间(6个月比5个月,P=0.420)方面差异均无统计学意义。试验组的过敏反应发生率为0,明显低于对照组的11.1%(P=0.000)。结论 脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂方案一线治疗晚期NSCLC的疗效相当,但过敏反应发生率明显低于紫杉醇联合卡铂方案。     

白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗对复发性卵巢癌的效果比较

目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗对复发性卵巢癌的效果。方法:选取82例复发性卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组及对照组各41例。观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗,对照组给予紫杉醇脂质体与奈达铂治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组完全缓解率43.9%,高于对照组的17.1%;观察组生命质量(KPS)评分为(75.48±2.13)分,高于对照组的(68.46±2.21)分;观察组不良反应发生率为26.84%(11/41),低于对照组的56.09%(23/41);组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的效果优于紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 对比紫杉醇脂质体(LEP)与紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 晚期NSCLC患者48例,随机分为对照组和试验组,对照组采用紫杉醇175 mg/m2,试验组采用紫杉醇脂质体175 mg/m2,均联合顺铂75 mg/m2化疗,21天为1个周期,治疗2个周期后评价疗效,记录近期疗效与治疗期间不良反应.结果 近期疗效:对照组有效率37.50%,疾病控制率为79.17%,试验组有效率为41.67%,疾病控制率为83.33%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应:白细胞减少、 贫血及血小板减少的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),脱发和恶心、 呕吐的发生率两组差异亦无统计学意义(P>0.05),但试验组皮疹、 呼吸困难、 肌肉痛及周围神经炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇脂质体治疗晚期NSCLC与紫杉醇疗效相当,但周围神经炎及过敏反应较紫杉醇为轻.     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将2005年5月-2012年5月入住的100例经临床诊断为晚期NSCLC患者按照抽签法随机地分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予单纯的紫杉醇(80mg/m2)加以治疗,观察组在此基础上联合奈达铂(300mg/m2)加以治疗,比较两组治疗的疗效及5年生存率。结果对照组治疗总有效率为52.00%,观察组为86.00%,两组治疗总有效率方面的差异具有显著的统计学意义(P<0.01);根据Kaplan-Meir法计算两组5年生存率,1、2、3、4、5五年两组差异具有极显著的统计学意义(P<0.001)。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效显著,患者五年生存率提高,应在临床上加以推广并应用。     

紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究

目的：比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80 mg／m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。     

奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌患者的临床疗效比较

目的:比较晚期非小细胞肺癌和食管癌患者采用奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗的临床疗效。方法:选取60例晚期非小细胞肺癌和食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组(n=30例)采用顺铂联合紫杉醇治疗,观察组(n=30例)采用奈达铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及生存质量。结果:对照组患者进展15例(50%)、总有效50例(50.00%),观察组进展16例(53.33%)、总有效14例(46.67%),组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率为40.00%,高于观察组的13.33%(P<0.05);观察组治疗后总体生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌患者的临床疗效相当,但奈达铂联合紫杉醇治疗的不良反应发生率较低。     

奈达铂与顺铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌的临床效果比较

目的对比分析奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌患者的临床疗效。方法选取2015年10月至2016年12月河南大学淮河医院收治的80例晚期肺鳞癌患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例。观察组接受奈达铂与紫杉醇联合治疗,对照组接受顺铂与紫杉醇联合治疗。比较两组晚期肺鳞癌患者的治疗效果和不良反应。结果观察组治疗总有效率为82.5%,对照组为77.5%,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(12.5%)低于对照组(27.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奈达铂联合紫杉醇治疗与顺铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌患者效果相当,但奈达铂联合紫杉醇治疗的不良反应较低,值得在临床治疗中推广应用。     

脂质体紫杉醇与奈达铂联合治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨脂质体紫杉醇与奈达铂联合治疗老年非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法选取我院2016年11月～2017年11月收治的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌老年患者70例,随机分为两组,观察组和对照组各35例,观察组给予脂质体紫杉醇联合奈达铂的治疗方案,对照组给予脂质体紫杉醇联合顺铂的治疗方案,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率为42.86%,对照组总有效率为40.00%,两组的临床疗效差异无统计学意义(P0.05),两组的不良反应均主要为白细胞减少、皮疹和呕吐。其不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论脂质体紫杉醇与奈达铂联合是治疗老年非小细胞肺癌的有效方法,具有较高的安全性,值得在临床上大力推广。     

脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌21例临床观察

目的观察脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期体力状态较差的非小细胞肺癌（NscLC）的近期疗效和毒副作用。方法2l例晚期NSCLC患者（ECOGPS=2或3）,采用脂质体紫杉醇100mg／m。静滴dl,d14,联合奈达铂50medm。静滴dl,d14,每4周为1疗程,两个疗程后评价疗效和毒性。结果21例患者均可评价近期疗效：初治的ll例患者中,完全缓解0例,部分缓解3例,稳定6例,进展2例,有效率（CR＋PR）为27％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为82％。复治的lO例患者中,完全缓解0例,部分缓解1例,稳定4例,进展5例,有效率为10％,疾病控制率为50％。毒副作用主要为骨髓抑制,以白细胞和血小板减少为主;非血液学毒副作用以肌痛及关节酸痛、脱发为主。结论脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗体力状态较差的晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用可以耐受。     

miR-21对肺癌干细胞增殖、侵袭和化疗敏感性的影响

目的 探讨miR-21对肺癌干细胞增殖、侵袭能力,以及对化疗药物敏感性的影响。方法采用流式细胞边缘群分选技术从人肺癌细胞系A549中分离出肺癌干细胞。应用脂质体分别介导成熟miR-21的阻遏物(inhibitors)和模拟物(mimics)来抑制和增强肺癌干细胞miR-21的表达;实时荧光定量PCR检测肺癌干细胞中miR-21表达水平的变化;噻唑蓝(MTT)法检测转染干预前后肺癌干细胞的增殖情况和对化疗药物的敏感性;Transwell小室检测肺癌干细胞迁移能力。结果抑制组肺癌干细胞miR-21表达水平明显低于非转染组和阴性对照组,而增强组肺癌干细胞miR-21表达水平则显著高于非转染组和阴性对照组(P<0.05);抑制组肺癌干细胞转染后各时间点增殖率较非转染组和阴性对照组明显降低,而增强组肺癌干细胞转染后各时间点增殖率较非转染组和阴性对照组显著升高(P<0.05);Transwell实验显示抑制组转染后48 h穿过人工基底膜的细胞数为(29.55±5.48)个,明显少于非转染组和阴性对照组,而增强组转染后48 h穿过人工基底膜的细胞数为(74.47±8.63)个,明显多于非转染组和阴性对照组(P<0.05);顺铂(DDP)和吉西他滨(GEM)对抑制组转染后48 h肺癌干细胞的IC₅₀值明显低于非转染组和阴性对照组(P<0.05);DDP和GEM对增强组转染后48 h肺癌干细胞的IC₅₀值则明显高于非转染组和阴性对照组(P<0.05)。结论下调miR-21的表达可以抑制肺癌干细胞的增殖和侵袭能力,增强其对化疗药物的敏感性。     

紫杉醇或多西他赛联合奈达铂在宫颈癌新辅助化疗中的疗效及安全性

目的:评价紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人行根治术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:选择经病理确诊的48例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人作为研究对象,根据化疗方案不同分为紫杉醇+奈达铂组24例,多西他赛+奈达铂组24例,分别于根治性子宫切除术前/根治性放疗前行辅助化疗1个周期,比较2种化疗方案的疗效和不良反应.结果:紫杉醇+奈达铂组总有效率和多西他赛+奈达铂组总有效率分别为83.33%和79.17%,差异无统计学意义(P>0.05);紫杉醇+奈达铂组完全缓解率(29.17%)高于多西他赛+奈达铂组(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05);2组手术切除率均为100%,紫杉醇+奈达铂组术后病理不良预后高危因素发生率为33.33%,多西他赛+奈达铂组为16.67%;紫杉醇+奈达铂组术后3年无瘤生存率和3年总生存率分别为91.67%和95.83%,多西他赛+奈达铂组分别为87.50%和95.83%,2组差异均无统计学意义(P>0.05);2组化疗不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗安全有效,2种化疗方案疗效相近,不良反应相似,病人均可以耐受.     

miR-21、miR-182、miR-382在非小细胞肺癌中的临床意义及益气除痰法的干预作用

【目的】分析miR-21、miR-182、miR-382基因对肺癌进展的影响及益气除痰法的干预作用。【方法】应用生存分析在线软件Kaplan-Meier plotter分析miR-21、miR-182、miR-382对肺癌预后的影响,应用功能富集分析工具FunRich数据库对miR-21、miR-182、miR-382进行功能富集、通路富集分析,GeneMANIA数据库分析靶基因蛋白的互作网络。选取单纯中药治疗中晚期非小细胞肺癌患者(设为“中医组”)和中药联合维持化疗的中晚期非小细胞肺癌患者(设为“结合组”),采用定量聚合酶链反应(PCR)方法分析益气除痰法对患者外周血中miR-21、miR-182、miR-382表达的影响。【结果】miR-21、miR-382的表达量与肺腺癌的生存期呈负相关,与肺鳞癌的生存期关系不明显。miR-182的表达量与肺腺癌患者的生存期无明显相关性,与肺鳞癌的生存期呈正相关。miR-21、miR-182、miR-382靶基因的功能主要为信号传导、细胞之间的通讯,所涉及的信号通路主要包括:整合素家族信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮生长因子受体(VEGFR)通路及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)通路等。miR-21与肿瘤转移密切相关的靶基因包括:RECK、TNFRSF11B、TGFBI、PDCD4、SPRY2、FOXF2。中医组miR-21的增加水平较结合组低。【结论】miR-21可能影响肿瘤转移及肺腺癌的生存,益气除痰法可能通过调控miR-21的表达有效治疗中晚期非小细胞肺癌。     

miR-125 a-5 p在非小细胞肺癌血清中的表达及其意义

目的探究miR-125a-5p在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达情况,分析miR-125a-5p与临床病理特征之间的相关性及其在NSCLC早期诊断中的意义。方法收集2017年7月至2018年3月安徽医科大学附属巢湖医院44例NSCLC患者为试验组和20例体检的健康志愿者为对照组。采用Q-PCR术检测NSCLC患者和健康者外周血清miR-125a-5p的表达量,并评估其临床意义。结果试验组血清miR-125a-5p相对表达量为0. 025(0. 017,0. 051),低于对照组的0. 050(0. 034,0. 117),差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者miR-125a-5p的表达量与临床TNM分期呈负相关性(r=-0. 688,P <0. 05),而在性别、年龄、吸烟、组织分型间差异无统计学意义,与癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平均无相关性(P> 0. 05)。试验组患者CEA、CYFRA21-1的表达量与临床TNM分期均无相关性(P> 0. 05)。结论 miR-125a-5p在NSCLC患者血清中表达下调,对NSCLC早期诊断优于CEA、CYFRA21-1,可能成为NSCLC早期诊断的重要生物学指标。     

VEGF逆转miR-200b促进非小细胞肺癌增殖的作用

目的：探讨血管内皮生长因子(VEGF)在miR-200b抑制非小细胞肺癌(NSCLC)增殖中的作用及机制。方法选择2013年2月至2014年5月在本院经手术治疗的65例NSCLC患者的肿瘤组织,qRT-PCR检测NSCLC组织中miR-200b与VEGF的表达,并统计分析NSCLC组织中miR-200b与VEGF表达的相关性;常规培养A549、H460及16HBE细胞,qRT-PCR检测各组细胞中miR-200b与VEGF的表达;将常规培养的A549细胞随机分为四组,即 miR-200b mimics+vector、miR-200b mimics+VEGF组、miR-200b inhibitor+scramble组、miR-200b inhibitor+VEGF-siRNA组,其中miR-200b mimics+vector组与miR-200b inhibitor+scramble组作为阴性对照,采用MTT法检测各组吸光度值(OD值)。结果 qRT-PCR结果显示,miR-200b在NSCLC组织的表达水平为(0.682±0.106),VEGF在NSCLC组织的表达水平为(2.731±0.597),相关性分析显示在NSCLC组织中miR-200b与VEGF的表达呈负相关(r=-0.514,P<0.001);miR-200b在A549、H460细胞中的表达显著低于16HBE细胞,差异有统计学意义(P=0.000),而VEGF在A549、H460细胞中的表达明显高于16HBE细胞,差异有统计学意义（P=0.000）;MTT结果显示,miR-200b mimics+VEGF组A549细胞在48 h、72 h的细胞增殖率明显高于miR-200b mimics+vector组, miR-200b inhibitor+VEGF-siRNA组A549细胞在48 h、72 h的细胞增殖率明显低于miR-200b inhibitor+scramble组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-200b与VEGF在NSCLC组织及细胞中表达呈负相关;VEGF逆转miR-200b对NSCLC细胞增殖的作用。     

miR-377-5p通过下调VEGF-C对结肠癌的血管和淋巴管生成的影响研究

目的探讨miR-377-5p通过下调VEGF-C对结肠癌的血管和淋巴管生成的影响研究。方法该实验分为3组,miR-377-5p干扰组、miR-377-5p阴性对照组和miR-377-5p过表达组。采用实时荧光RT-PCR、Western blot、CCK-8、流式细胞、细胞划痕、Transwell、血管生成实验检测miR-377-5p m RNA和蛋白表达、细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭、血管和淋巴管生成。结果与正常结肠组织对比,结肠癌组织中miR-377-5p m RNA和miR-377-5p蛋白的表达明显低于正常结肠组织(均P<0.05);与miR-377-5p干扰组相比,miR-377-5p阴性对照组和miR-377-5p过表达组中的m RNA及蛋白显著升高(均P<0.05),与miR-377-5p阴性对照组相比,miR-377-5p过表达组的m RNA及蛋白明显增加(P<0.05);与miR-377-5p干扰组相比,miR-377-5p阴性对照组和miR-377-5p过表达组的结肠癌细胞增殖能力明显降低(P<0.05),与miR-377-5p阴性对照组相比,miR-377-5p过表达组的结肠癌细胞增殖能力显著降低(P<0.05);与miR-377-5p干扰组相比,miR-377-5p阴性对照组和miR-377-5p过表达组的结肠癌细胞增殖凋亡明显升高(P<0.05),与miR-377-5p阴性对照组相比,miR-377-5p过表达组的结肠癌细胞凋亡能力显著升高(P<0.05);伤口愈合实验显示,miR-377-5p过表达组的结肠癌细胞的迁移能力显著低于miR-377-5p干扰组和miR-377-5p阴性对照组(P<0.05);miR-377-5p过表达组的结肠癌细胞的侵袭能力也明显低于miR-377-5p干扰组和miR-377-5p阴性对照组(P <0.05);miR-377-5p过表达组的VEGF-A、VEGF-C和P-Akt、VEGFR-3蛋白水平显著低于miR-377-5p干扰组和miR-377-5p阴性对照组(P<0.05);miR-377-5p过表达组的MVD(微血管密度)和LMVD(淋巴微血管密度)显著低于miR-377-5p干扰组和miR-377-5p阴性对照组(P<0.05)。结论 miR-377-5p在结肠癌中低表达,抑制了结肠癌细胞的增殖、细胞迁移和侵袭,促进了结肠癌细胞的凋亡能力,并直接靶向VEGF-C抑制肿瘤的血管和淋巴管生成。     

紫杉醇联合奈达铂加后程三维放疗同步治疗鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨紫杉醇联合奈达铂加后程3维适形放疗同步治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法:32例局部晚期鼻咽癌患者,应用后程3维适形放疗加紫杉醇联合奈达铂同步化疗,观察分析治疗效果。结果:32例患者治疗后,完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)18例,有效率100%;放化疗后全部患者病情有不同程度缓解。结论:紫杉醇联合奈达铂加后程三维适形放疗同步治疗局部晚期鼻咽癌的疗效确切。     

AEG-1抑制miR-137对非小细胞肺癌增殖调控作用

目的 探讨AEG-1在miR-137抑制非小细胞肺癌(NSCLC)增殖中的作用及机制。方法收集2013年2月~2014年5月在本院手术治疗的65例NSCLC患者肿瘤标本,提取RNA,qRT-PCR检测NSCLC组织、A549、H460及16HBE细胞中miR-137与AEG-1的表达,统计分析NSCLC组织中miR-137与胶质细胞上调基因1(AEG-1)表达的相关性;将A549细胞根据不同转染试剂分成4组:转染miR-137 mimics及空载体组,转染miR-137 mimics及AEG-1表达载体组,转染miR-137 inhibitor及siRNA无关序列组,转染miR-137 inhibitor及AEG-1 siRNA组。用Lipofectamine 2000进行转染,生长曲线实验检测转染后细胞增殖情况。结果在NSCLC组织中miR-137与AEG-1的表达呈负相关;miR-137表达高的NSCLC细胞中AEG-1表达降低;共同转染miR-137 mimics与AEG-1过表达载体的A549细胞在48 h的细胞数高于对照组,而共同转染miR-137 inhibitor与AEG-1 siRNA的A549细胞在48 h、72 h的细胞数低于对照组。结论miR-137与AEG-1在NSCLC组织及细胞中表达呈负相关;AEG-1逆转miR-137对NSCLC细胞增殖的作用。