不同手术切口类型对乳腺纤维瘤术后甲级愈合率及并发症的影响

目的：探讨不同手术切口类型对乳腺纤维瘤术后甲级愈合率及并发症的影响。方法选取乳腺纤维腺瘤患者240例,采用随机数字表法分为对照组和改良组,各120例,分别采用常规放射状切口和改良环乳晕切口;比较2组患者手术切口甲级愈合率,术后平均瘢痕长度,术后随访美容满意度及术后并发症发生率等。结果改良组患者手术切口甲级愈合率和术后平均瘢痕长度均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;改良组患者术后随访美容满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;改良组患者术后切口感染、乳晕感觉异常及乳腺炎等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者术后乳晕血肿发生率比较差异无统计学意义。结论相较于放射状切口,改良环乳晕切口用于乳腺纤维瘤患者手术治疗可有效提高切口愈合效果,改善手术美观性,降低术后并发症发生风险。     

美容缝合治疗非需住院性颌面外伤300例临床分析

选取2019年1月至2019年12月我院急诊收治的颌面部软组织损伤患者300例,按照缝合方式将其分为美容缝合组和外科缝合组,每组150例。对比2组患者的术后效果和患者满意度。经过术后6个月的随访,美容缝合组的术后效果优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。美容缝合技术在颌面部急诊创伤中可以保障创口愈合质量,值得临床推广。     

妇科腹部手术切口皮内缝合与传统缝合的对比观察

目的 观察并比较妇科腹部手术切口改良皮内缝合与传统缝合的愈合效果.方法 先后对216例(对照组)下腹部手术切口以传统方法缝合和对256例(观察组)手术切口以改良皮内连续缝合,观察两组切口缝合时间、切口愈合情况、术后住院时间、术后3个月随访切口瘢痕及患者满意度.结果 两组切口缝合时间、切口愈合情况基本一致(P＞0.05);对照组术后住院时间比观察组明显延长(P＜0.001);对照组切口满意度为44.44％,观察组达98.44％(P＜0.001).结论 改良皮内缝合法腹壁不留针眼,缝线在皮内、切口愈合好,保留皮肤完美性,缩短住院时间,具有广阔的应用前景.     

无针缝合器闭合锁骨手术切口的临床观察

目的:研究无针缝合器闭合锁骨骨折手术切口的效果。方法:回顾性将30例锁骨骨折手术分成2组,实验组(无针缝合器组)及对照组(传统丝线组)各15例。两组手术均为锁骨骨折手术治疗,术前准备、术后护理及麻醉方式基本相同,比较两组两组缝合切口皮肤时间、皮肤伤口平均瘢痕宽度、术后住院天数、切口一期愈合例数及患者满意度。结果:无针缝合器缝合切口皮肤愈合时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为(4.80±0.77)s、(9.00±2.88)d、(0.86±0.56)cm,传统针线缝合切口皮肤愈合时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为(26.07±6.12)s、(12.87±3.16)d、(1.56±0.41)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组伤口均一期愈合。实验组患者满意度评分(7.13±2.17分)高于对照组满意度评分(5.33±2.16分)差异有统计学意义(P<0.05);而观察组不满意人数5(33.3%)高于对照组2(13.3%),无统计学差异(P>0.05)。结论:使用无针缝合器闭合锁骨骨折手术切口能缩短缝合切口皮肤时间;明显减少皮肤伤口瘢痕宽度,减少患者住院时间,满意度高,值得推广。     

改良真皮内缝合法在整形美容外科手术中的应用价值

目的探讨改良真皮内缝合法在整形美容外科手术中的应用效果。方法收集2012年2月至2013年9月焦作市第四人民医院行整形美容外科缝合的100例患者,将其中50例行改良真皮内翻缝合患者分为观察组,将另50例行传统缝合患者分为对照组。比较两组患者术后愈合情况及3月后瘢痕形成情况。结果术后两组患者切口均为Ⅰ期愈合,未出现感染、脂肪液化等,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组缝合有效率为98.00%,明显高于对照组86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整形美容外科手术中应用改良真皮内缝合法可有效促进切口愈合,减轻瘢痕形成,值得在临床中推广应用。     

两种会阴侧切美容缝合法的临床应用效果比较

目的比较会阴侧切皮下美容缝合与皮内美容缝合的临床效果。方法将200例会阴侧切的产妇随机分成观察组和对照组,观察组100例采用皮下美容缝合,对照组100例采用皮内美容缝合;观察比较两组缝合时间、术后线结反应、切口愈合情况。结果观察组缝合时间明显短于对照组(P<0.05),线结反应明显小于对照组(P<0.05);切口愈合优于对照组(P<0.05)。结论应用皮下美容缝合术,缝合时间短,线结反应小,切口愈合好。     

心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果观察

目的观察心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年12月本院收治的需行剖宫产术分娩的瘢痕子宫患者72例,按照双目随机盲选法分为实验组和对照组,各36例。对照组给予常规间断缝合术缝合,实验组给予心形减张缝合术缝合。观察两组患者切口愈合时间、缝合时间、疼痛指数及不良反应发生情况。结果实验组切口愈合时间(8.41±1.89)d、缝合时间(5.62±0.91)min均短于对照组(P<0.05),术后24 h VAS评分(3.19±1.22)分低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.6%,明显低于对照组的22.2%(P<0.05)。结论心形减张缝合术可促进瘢痕子宫患者腹部切口愈合,且术后不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生的效果

目的探讨改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生的临床疗效。方法选取激光科门诊浅表肿物切除手术患者120例,随机分成对照组和观察组。观察组采用改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光治疗,对照组采用改良式减张美容缝合术治疗,每组60例。两组患者均于术后6个月随访,通过温哥华评分量表（VSS）总评分值评价疗效,通过调查问卷的形式统计患者对术后瘢痕的满意率。结果观察组VSS总评分值低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对术后瘢痕的满意率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生,疗效确切,患者满意率高,不良反应少,值得临床应用推广。     

改良低领横弧形小切口对甲状腺腺瘤患者术后康复及并发症的影响

目的探讨改良低领横弧形小切口对甲状腺腺瘤患者术后康复及并发症的影响。方法选取2018年7月至2019年7月本院接收的72例甲状腺腺瘤患者,按照随机数表法分为两组,各36例。观察组行改良低领横弧形小切口手术,对照组行传统手术,比较两组患者的治疗效果、术后住院时间、术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分、术后1个月瘢痕美容评分及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组住院时间较短,术后24 h VAS评分较低,术后1个月瘢痕美容评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.78%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺瘤患者应用改良低领横弧形小切口治疗效果较好,可有效缩短术后康复时间,减少并发症,安全性高。     

美容缝合法与传统缝合法在动静脉内瘘手术皮肤切口中的对比研究

目的 探讨美容缝合法与传统缝合法在动静脉内瘘手术皮肤切口缝合中的效果差异。方法 选取南充市中心医院血液净化中心2020年10月~12月行动静脉内瘘手术的40例患者作为研究对象,随机分为美容缝合法组和传统缝合法组,各20例;前者采用美容缝合法缝合内瘘手术皮肤切口,后者采用传统缝合法缝合内瘘手术皮肤切口。观察两组患者的皮肤切口缝合时间,术后即刻的内瘘通畅率,内瘘血流量,观察两组患者术后1周、2周皮肤切口的并发症（红肿、感染）发生及线结反应情况,观察两组患者术后3周的皮肤切口愈合及切口瘢痕形成情况,比较两组患者的满意度。结果 与传统缝合法相比,美容缝合法组的缝合时间更长,线结反应程度以及瘢痕评分更低,然而满意度更高（P＜005）;美容缝合法发生切口并发症的例数较少、甲级愈合比例较高,但是与传统缝合法相比,并无统计学差异（P＞005）;两组患者在术后即刻的内瘘通畅率以及内瘘血流量方面,无统计学差异（P＞005）。结论 美容缝合法具有并发症发生程度低,患者满意度高的优势,值得临床推广。     

钛镍记忆合金组织吻合器在瘢痕手术中的应用与护理

目的:观察钛镍记忆合金组织吻合器在疤痕手术中的应用。方法:将160例瘢痕手术患者分为两组,每组各80例。试验组在手术中使用钛镍记忆合金组织吻合器皮内缝合切口,对照组用丝线缝合切口。术后对两组患者观察皮肤愈合情况、切口并发症发生率及瘢痕情况。结果:两组患者全部甲级愈合,试验组伤口无感染,无组织反应、无增生瘢痕等切口并发症。试验组术后3天红肿情况为0%,效果优于对照组的45%。术后6个月进行了随访或复诊,试验组疤痕增生率为0%,效果优于对照组的10%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钛镍记忆吻合器进行皮内缝合,组织相容性好,无缝线反应,伤口愈合快,术后瘢痕呈现线状,纤细平整、美观。拆线时患者痛苦少,术后满意率高。     

腹部切口皮内连续缝合在妇产科手术中的探讨

目的 探讨行妇产科手术腹部切口皮内连续缝合的效果。方法将2011年12月—2012年12月行妇产科手术的病人200例腹部切口缝合法随机分为皮内缝合组（对照组）和间断缝合组各100例,观察组100例（剖宫产术80例,妇科手术20例）用4-0可吸收缝线行皮内连续缝合皮肤切口,其中疤痕腹18例;对照组100例（剖宫产术70例,妇科手术30例）用1号丝线间断缝合皮肤切口,其中疤痕腹15例,观察两组的疗效。结果观察组有99例甲级愈合和1例乙级愈合（没有疤痕者）;对照组有94例甲级愈合和6例乙级愈合,其中有2例疤痕者,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后开始下床活动时间均早于对照组,平均住院天数短于对照组;产后42 d,观察组术后腹壁遗留瘢痕的情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妇产科手术用可吸收缝线行皮内缝合,切口疼痛轻,愈合好。无需拆线,瘢痕小更加美容,病人恢复快,可缩短住院时间。     

皮肤粘合剂（DERMABOND）用于儿童面部创伤性伤口修复的临床应用观察

目的探讨皮肤粘合剂（DERMABOND）用于儿童面部创伤性伤口修复的临床疗效。方法2010年9月～2012年9月收治儿童面部创伤性伤VI60例,伤口清创后,分为皮肤粘合剂（DERMABOND）组（治疗组30例）和传统5-0丝线缝合组（对照组30例）,比较两组手术时间、3d内伤口的疼痛情况、伤口愈合等级、伤口美观满意度及就诊次数等。结果所有儿童均获得随访,随访3-6个月,平均3．2个月。两组均未出现过敏、伤口感染、伤口裂开或严重瘢痕反应等并发症。两组手术时间、伤口疼痛、伤口愈合等级和就诊次数差异无统计学意义（P〉0．05）。伤口美观满意度治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论皮肤粘合剂（DERMABOND）和传统5-0丝线缝合法相比,操作简便易行,效果满意,能减少瘢痕形成,是儿童面部创伤性伤口修复较理想的一种治疗手段。     

面部清创术中两种皮肤缝合法的疗效对比分析

目的研究分析皮下间断缝合法和间断外翻缝合法在面部清创术中的临床应用效果。方法选取2010年1月—2012年12月在该院进行皮肤缝合的110例面部创伤患者,按随机分组原则分为实验组和对照组,实验组患者进行皮下间断缝合法,对照组进行间断外翻缝合法,通过比较两组患者伤口愈合效果和瘢痕明显程度进行效果评价。结果实验组患者伤后愈合优良率明显高于对照组的,实验组愈合伤口影响美观者比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在面部清创术中应用皮下间断缝合法,临床效果显著,缝合后伤口愈合度较好,伤口愈合对美容负面影响小,建议在临床推广应用。     

面部外伤的急诊整形外科治疗

目的探讨在急诊面部手术中应用整形外科处理方法和原则,修复患者面部软组织损伤,使患者面部的功能和形态得到恢复。方法根据患者的伤情采用适当的修复方法,应用彻底清创、真皮缝合、皮瓣法等技术修复伤口。结果 258例患者,创口愈合良好,无感染,血肿,瘢痕增生等严重并发症。结论在面部急性损伤的处理过程中,使用整形外科技术处理方法和原则是恢复患者面部功能及形态的重要手段。     

无针缝合器在闭合再次剖宫产手术切口中的应用

目的 :研究无针缝合器闭合再次剖宫产术切口的效果.方法 :107例因疤痕子宫行剖宫产手术的患者,应用立辰无针缝合器闭合切口.另105例疤痕子宫患者采用腹部切口皮内缝合方法,对比两组手术切口的缝合时间、患者满意度、术后疼痛及切口愈合情况.结果 :实验组术后48小时疼痛评分≤2分49例(45.79%),>2~6分58例(54.21%);对照组术后48小时疼痛评分≤2分22例(20.95%),>2~6分83例(79.05%),两组比较,差异有统计学意义.实验组缝合切口皮肤时间(5.31±0.64)s,住院天数(4.33±0.81)d、、伤口瘢痕宽度分别为(2.82±0.63)cm,对照组缝合切口皮肤时间(8.95±1.48)s,住院天数(5.72±1.98)d,伤口瘢痕宽度分别为(6.23±2.24)cm,两组差异有统计学意义.实验组满意度(62.62%)明显高于对照组(38.10%),两组差异有统计学意义.结论 :无针皮肤吻合器可缩短手术时间、术后切口愈合好,术后疼痛明显减轻,患者满意度高,优于皮内缝合法,易被患者所接受,值得进一步推广应用.     

面部皮肤软组织外伤急诊整形美容修复

目的探讨如何应用整形美容外科的原则和技术,提高美容修复面部皮肤软组织外伤的手术效果。方法自2006年1月至2009年3月,在121例面部皮肤软组织外伤急诊清创术中,对面部不同的部位,均应用整形美容外科原则,彻底清创,修整伤口,彻底止血、无张力精细缝合。结果所有病例均应用整形美容外科技术和原则,伤口均得到Ⅰ期愈合,瘢痕纤细并术后随访1～12个月,未发生伤口瘢痕增生和错位畸形等并发症。结论在面部外伤的急诊处理中,应用整形美容外科技术能够最大限度地修复美化伤口、恢复面部功能和形态,并减少术后伤口瘢痕增生发生,满足患者的美容要求。     

rhEGF联合皮肤软组织扩张器对面颈部瘢痕整形患者TLR4水平和Ⅰ/Ⅲ型胶原比值的影响

［摘要］ 目的研究重组人表皮细胞生长因子（recombinant human epidermal cell length factor,rhEGF）联合皮肤软组织扩张器对面颈部瘢痕整形患者TLR4水平及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值的影响。 方法选择面颈部瘢痕整形患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用皮肤软组织扩张术治疗,观察组采用rhEGF和皮肤软组织扩张术治疗。比较2组即时回缩率、皮肤扩张率、扩张时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值、羟脯氨酸(hydroxyprolin,OHP)含量、Toll样受体4（Toll-like receptor4, TLR4）表达水平、临床疗效、不良事件发生情况。 结果观察组即时回缩率、扩张完成时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值均显著低于对照组,观察组皮肤扩张率、OHP含量显著高于对照组（P＜0.01）。观察组修复效果优于对照组,总有效率高于对照组（P＜0.01）。第2期手术时,2组TLR4表达水平明显低于治疗前,观察组TLR4表达水平低于对照组（P＜0.01）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.01）。 结论rhEGF联合皮肤软组织扩张器治疗面颈部瘢痕整形效果良好,不良反应发生率低,安全性好。     

富血小板血浆促进犬软组织损伤修复组织病理学观察

目的 观察富血小板血浆(PRP)应用于犬软组织创面后的组织病理学改变,探讨其促进软组织修复的作用.方法 杂种犬4只,随机选择每只犬的一侧后腿的大腿内侧分别制作2个直径为4 cm×3 cm椭圆形创面.创面深及皮下筋膜层.随机选择1个椭圆形创面为实验创面,以PRP凝胶覆盖创面,对照组创面任其渗血在创面凝固,两组均用3M愈肤...     

超脉冲CO2点阵激光联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗面部术后凹陷性瘢痕的效果及安全性

目的探讨超脉冲CO2点阵激光联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗面部术后凹陷性瘢痕的效果及安全性。 方法选取面部术后凹陷性瘢痕患者100例,根据就诊病例号分为观察组和对照组。对照组给予超脉冲CO2点阵激光治疗,2个月治疗1次,5次为1个疗程;观察组在对照组基础上联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗,每次激光治疗后应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶20 d,2次/d。1个疗程结束后比较2组疗效、创面结痂时间、红斑持续时间、创面疼痛时间、皮肤干燥紧绷感情况、患者满意度及治疗期间感染、水肿、新生瘢痕等不良反应发生情况。 结果2组治疗总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组结痂时间、红斑持续时间及疼痛时间均短于对照组,皮肤干燥紧绷感发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,治疗期间总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论超脉冲CO2点阵激光联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗面部术后凹陷性瘢痕,虽然未能提高疗效,但能加速创面修复,减轻创面疼痛、皮肤干燥紧绷等不适感,提高患者满意度,减少治疗期间不良反应发生率。