肺炎支原体(MP)感染与婴幼儿喘息的关系

目的 通过对喘息性疾病的婴幼儿患者进行肺炎支原体抗体测定,同时对肺炎支原体感染的患儿检测IgE和嗜酸粒细胞计数,并对有喘息症状的肺炎支原体感染患儿进行随诊,探讨肺炎支原体感染与婴幼儿喘息的关系及其与儿童哮喘的相关性.方法 对2006年1月～2007年1月在笔者所在医院儿科住院的530例下呼吸道感染的婴幼儿进行肺炎支原体抗体测定、IgE测定及嗜酸性粒细胞检查,并对患儿进行随访.结果 喘息组患儿肺炎支原体感染率高于非喘息组.肺炎支原体感染组的IgE和嗜酸性粒细胞计数均高于非肺炎支原体感染组,85例有喘息症状的肺炎支原体感染的患儿随访中29.41%(25例)均为哮喘.这部分患儿的特应性体质表现及家族过敏史与患病密切相关.结论 肺炎支原体感染与婴幼儿喘息性疾病密切相关,也是婴幼儿反复发生喘息的重要危险因素.     

婴幼儿喘息与呼吸道合胞病毒肺炎支原体感染及过敏的关系

<正>支气管哮喘是一种特应性疾病。由于婴幼儿的免疫和呼吸系统处于迅速发育成熟阶段,婴幼儿时期某些病原体感染很可能影响机体免疫及呼吸系统的发育,造成以后反复喘息或持续发生。呼吸道合胞病毒(RSV)和肺炎支原体(MP)是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体,也是触发喘息发作的主要因素。有人认为RSV和MP感染更容易发生在特应性婴幼儿。本研究选择我院部分住院期间有喘息症状及无喘息症状的下呼吸道感染婴幼儿进行RSV和MP检测,同时作常见食     

婴幼儿支气管肺炎病毒病原学检测

急性呼吸道感染（ARI）是婴幼儿常见病，也是婴幼儿死亡的主要原因之一。我们用ELISA法对62例年龄2月～6岁的支气管肺炎的患儿进行了呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PFV）、巨细胞病毒（CMV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）血清特异性抗体检测。结果 阳性32例，阳性率51．6％，以巨细胞病毒、副流感病毒最为常见，两种及两种以上病毒的混合感染25例，混合感染率40．3％。     

婴幼儿喘息与呼吸道病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体感染及过敏的关系

目的探讨婴幼儿喘息与呼吸道病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体感染及过敏的关系。方法选择毛细支气管炎（毛支）患儿142例、反复喘息患儿138例、普通肺炎患儿134例,进行呼吸道合胞病毒（RSV）,腺病毒（Adv）,流感病毒A型、B型（InfA、InfB）,副流感病毒1、2、3型（Pinf1、Pinf2、Pinf3）,人类偏肺病毒（hMPV）8种病毒和肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）检测,同时进行食物过敏原筛查（fx5E）和吸入过敏原筛查（phadiatop）及过敏性疾病史收集。结果毛支组和反复喘息组RSV和hMPV阳性率均高于肺炎组;反复喘息组MP、CP阳性率高于毛支组和肺炎组;反复喘息组食物过敏原和吸入过敏原阳性率以及有特应性体质和（或）特应性家族史的比例显著高于毛支组和肺炎组,以上差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论RSV、hMPV、MP、CP感染是诱发婴幼儿喘息的主要病原;MP、CP感染与过敏是影响婴幼儿反复喘息的危险因素。     

胎粪吸入综合征与婴幼儿哮喘发病的相关性研究

目的探究胎粪吸入综合征(MAS)与婴幼儿哮喘发病的相关性。方法收集2004年1月至2008年5月在我院就诊的160例MAS患儿(MAS组),同期足月正常新生儿105例作为对照组,比较两组出生时血清过敏性IgE抗体,随访后肺炎支原体抗体(MP-IgM)、呼吸道合胞病毒抗体(RSV-IgM)、肺功能变化和哮喘发病差异,了解MAS与婴幼儿哮喘发病的相关性。结果 MAS组出生血清过敏性IgE抗体含量明显高于对照组(P<0.05);两组患儿发病时肺炎支原体抗体和呼吸道合胞病毒抗体无统计学意义(P>0.05);两组患儿第一次发生喘息未治疗前行肺功能检中指标tPTEF/tE、vPTEF/vE比较具有统计学意义(P<0.05);MAS组患儿哮喘发生率高于对照组(χ2=7.79,P<0.05),且Pearson列联系数C为0.3551,表明MAS与哮喘存在关联性。结论胎粪吸入综合征与婴幼儿哮喘发生及程度密切相关,建议有针对性地进行孕期早期干预,防止胎粪污染及胎粪宫内致敏,对降低婴幼儿喘息有一定意义。     

肺炎支原体、呼吸道合胞病毒联合检测在婴幼儿喘息性疾病中的应用

目的:研究肺炎支原体(MP)和呼吸道合胞病毒(RSV)联合检测在婴幼儿喘息性疾病中的应用价值。方法:选取2014年6月-2015年3月于本院就诊的400例年龄为3个月~3岁的下呼吸道感染婴幼儿,按有无喘息分为喘息组和无喘息组,每组200例。所有患儿入组后均联合检测MP和RSV,比较两组MP和RSV阳性率、检测满意度、特应性体质及家族病史情况。结果:喘息组MP和RSV阳性率、特应性体质及家族病史均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组检测满意度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:当患儿存在下呼吸道感染时,通过联合检测体内血清MP和RSV抗体滴度,快速鉴别诊断出喘息性疾病,可明显减少检查费用及时间,值得在临床上推广使用。     

婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘抗肺炎支原体、肺炎衣原体及RSV抗体检测分析

目的分析婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘抗肺炎支原体、肺炎衣原体和RSV抗体检测结果,为临床儿童呼吸道疾病提供诊断依据。方法选择我院2007年12月．2009年12月婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘患儿共100例作为研究对象,检测抗肺炎支原体、肺炎衣原体和RSV抗体情况,并进行统计学分析。结果100例婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘患儿中,血清抗肺炎支原体抗体、抗肺炎衣原体抗体、抗RSV抗体阳性率分别为37％、21％、44％,而同期100例非呼吸道疾病患儿血清抗肺炎支原体抗体、抗肺炎衣原体抗体、抗RSV抗体的阳性率明显低于观察组,具有显著性差异（P〈0．01）。且不同年龄段肺炎支原体、肺炎衣原体及呼吸道合胞病毒的感染率明显不同,其中抗肺炎支原体、肺炎衣原体抗体中新生儿阳性率为0。主要以6岁以上年龄段的儿童感染率高。结论婴幼儿急性下呼吸道感染和支气管哮喘抗肺炎支原体、肺炎衣原体和RSV抗体检测有利于婴幼儿呼吸道疾病的诊断、治疗,具有重要的临床意义。     

婴幼儿喘息性疾病与肺炎支原体感染的关系

目的探讨婴幼儿喘息性疾病与肺炎支原体感染的关系。方法对96例有喘息的下呼吸道感染的婴幼儿及99例无喘息症状的下呼吸道感染婴幼儿,检测血肺炎支原体抗体（MPAb）并进行比较。结果96例喘息患儿血MPAb阳性为36例,阳性率为37．5％;而99例对照组患儿血MPAb阳性为20例,阳性率为20．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎支原体感染是婴幼儿喘息性疾病的重要病因。     

静注丙种球蛋白治疗呼吸道合胞病毒肺炎的远期疗效随访观察

对静注丙种球蛋白(IVIG)治疗呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的患儿进行了3年随访,并与对照组比较。结果显示IVIG可显著降低RSV肺炎患儿病后呼吸道感染和反复喘息的次数以及哮喘的发病率、患儿病后免疫紊乱的程度也有所减轻。表明IVIG对治疗RSV肺炎有较好的远期疗效。     

儿童呼吸道肺炎支原体感染诱发支气管哮喘临床分析

目的：了解儿童呼吸道肺炎支原体（mycoplasma,MP）感染与支气管哮喘的相关性及其治疗措施。方法：对2005-2007年我院收治1546例呼吸道感染病例的MP感染及支气管哮喘发病情况进行总结,并对其中610例支气管哮喘患儿的随访资料进行回顾性分析。结果：哮喘组患儿MP感染率明显高于非喘息组;610例哮喘患儿随访资料中,52.79%的患儿半年内哮喘再次发作达1次以上,而合并MP感染患儿的复发率更是高达79.25%。结论：呼吸道肺炎MP感染与儿童支气管哮喘密切相关,并且是导致儿童支气管哮喘反复发作的重要因素;阿奇霉素治疗儿童MP感染效果显著。     

呼吸道合胞病毒逃逸宿主免疫监视与致气道炎症反应的机制

呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）是世界范围内婴幼儿时期呼吸道感染的主要病原体,与小儿喘息反复发作密切相关。流行病学资料显示,RSV是我国儿童呼吸道感染住院首要原因,至今尚无有效预防疫苗及特异性的治疗方法。     

小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒肺炎支原体感染相互关系的临床研究

目的:观察小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒及肺炎支原体感染的相互关系。方法:选取收治的162例门诊患儿,分为反复呼吸道感染组(观察组)和普通呼吸道感染组(对照组),对两组患者的巨细胞病毒及肺炎支原体感染情况进行比较。结果:观察组两种病原体的感染率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿反复呼吸道感染与巨细胞病毒及肺炎支原体感染存在一定的相关性。     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

小儿喘息性疾病治疗探讨

喘息性疾病包括喘息性支气管炎、支气管哮喘、支气管异物、先天性喉喘鸣、支原体肺炎、先心病合并肺部感染等以喘息为主要表现的一组疾病[1,2]。小儿喘息性疾病多为喘息性支气管炎、毛细支气管炎和小儿支气管哮喘,是一组具有喘息症状的呼吸道综合征,是儿童常见病、多发病,治疗难度较大。本病多发于2岁以内的婴幼儿,尤以年龄6个月左右的婴儿最为多见[3-5]。喘息性支气管炎的常见病因包括病毒和支原体感染,     

婴幼儿哮喘的鉴别诊断

喘息是婴幼儿期患下呼吸道疾病的常见症状 ,喘息的病理基础是由于气道炎症、粘膜水肿、痰液粘稠栓塞使气道狭窄所致 ,由于婴幼儿排痰困难 ,因此在患下呼吸道疾病时 ,咳嗽与喘息常同时存在。大多数婴幼儿喘息的发作和病毒性呼吸道感染相关。某些婴幼儿可能仅有单次 ,轻度的喘息 ,持续2～ 3天 ,常是由于首次呼吸道合胞病毒 (RSV)感染所致的急性支气管炎症。另一些婴幼儿 ,可能每次受凉后即有喘息发作 ,需每月住院 ;其中部分患儿可能会出现持续性喘息而成为婴幼儿哮喘。婴幼儿喘息伴发哮喘临床常见。由于哮喘症状的反复发作 ,可干扰患儿睡眠…     

呼吸道合胞病毒感染诱发婴幼儿喘息的临床诊治进展

目的 探讨呼吸道合胞病毒感染诱发婴幼儿喘息临床发病特征.方法 选择2009年1月～2010年1月笔者所在科收治的56例呼吸道合胞病毒(RSV)感染诱发婴幼儿喘息患儿,并以同期入院的非呼吸道合胞病毒感染诱发婴幼儿喘息患儿40例为对照组,对两组患儿的临床特点、喘息特征、辅助检查特点及对止喘药物的疗效进行综合分析.结果 呼吸道合胞病毒感染诱发婴幼儿喘息年龄以6月～2岁多发(60%),RSV感染诱发婴幼儿喘息患儿发热、喘息、对止喘药的反应、咳喘持续时间、住院时间及并发症的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).呼吸道合胞病毒感染组应用平喘药联合抗病毒治疗收到良好疗效.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)具有自己的特征,平喘药联合抗病毒治疗有效.     

大剂量干扰素治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎临床观察

目的：评价干扰素α-1b对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗效果。方法：随机将80例婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿分为干扰素α-1b治疗组及对照组。结果：干扰素α-1b治疗组在止咳、喘憋消失、退热、干湿罗音消失及总疗程等方面较对照组有明显差异性。结论：干扰素α-1b治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎具有见效快，疗效肯定，副作用少等优点，宜临床推广使用。     

小儿喘息性疾病与巨细胞病毒抗体关系研究

目的了解小儿喘息性疾病与巨细胞病毒(CMV)感染之间有无相关性。方法对194例小儿喘息性疾病的住院患儿在发作期间采用固相酶联免疫吸附试验方法检测呼吸道合胞病毒-Ag、MP-DNA、CMV-IgM和痰CMV-DNA。结果单项CMV-IgM阳性率为34.02%,其中93.94%的患者痰CMV-DNA亦阳性,与对照组CMV-IgM阳性率为5.49%相比,差异有统计学意义(χ2=26.94,P<0.01)。结论 CMV是引起本地区小儿喘息性疾病的病原微生物之一,防治CMV感染对控制小儿喘息性疾病的发病率有一定意义。     

78例呼吸道合胞病毒肺炎远期随访观察

呼吸道合胞病毒(下称RSV)是婴幼儿呼吸道感染最重要的病原之一,尤其在下呼吸道感染占更重要地位。本病患儿年龄幼小,多有喘憋,病情较重。为了解其疾病恢复后对肺部及全身的影响,我们对78例呼吸道合胞病毒肺炎进行定期随访观案,现将结果报告如下:     

广义规则归纳算法在肺炎患儿病原分析中的应用研究

目的探讨广义规则归纳(GRI)算法在肺炎患儿临床特征与病原关联研究的应用价值。方法以2005—2009年广州市儿童医院住院的6 290例肺炎患儿临床资料作为基础,运用GRI算法分析肺炎患儿临床特征与不同病原的关联。结果住院肺炎患儿中喘息性支气管肺炎2 095例,占33.31%;呼吸道合胞病毒肺炎1 377例,占21.89%;支原体肺炎1 221例,占19.41%。男性和女性患儿关联度最高的均是喘息性支气管肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎。婴儿期(0岁<年龄≤1岁)和幼儿期(1岁<年龄≤3岁)患儿关联度最高的是喘息性支气管肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎;学龄前期(3岁<年龄≤6岁)和学龄期(6岁<年龄≤14岁)患儿关联度最高的均是支原体肺炎。2005年关联度最高的是喘息性支气管肺炎和支原体肺炎;2006年关联度最高的是喘息性支气管肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎;2007年和2008年关联度最高的均是呼吸道合胞病毒肺炎;2009年关联度最高的是流行性感冒病毒肺炎。结论GRI算法可以探索肺炎患儿临床特征与不同病原之间的多重相关性,为肺炎患儿临床防治工作提供新的依据。