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EV71感染致重症手足口病的研究进展 总被引:4,自引:0,他引:4
肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)是人类肠道病毒的一种,近30年来,EV71感染在亚太地区广泛流行,是手足口病(HFMD)重症病例的主要病原体.EV71感染引起的重症HFMD病情进展迅速,可表现为中枢神经系统和呼吸系统受累,其发病机制目前尚不十分清楚.研究认为病毒首先通过神经通路侵犯中枢神经系统,导致中枢神经系统的并发症,严重的病例进一步发展为肺水肿、肺出血.研究重症EV71感染的临床特征和发病机制从而采取积极有效的措施阻断其并发症的发生具有重要意义. 相似文献
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重症71型肠道病毒感染的临床特征与治疗12例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染所致重症病例的临床特征、病理生理变化,评估治疗效果.方法 对2008年湖北省9家定点医院收治的EV71感染重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)病例的临床资料进行回顾性分析.结果 12例重症病例经RT-PCR检查EV71核酸阳性,其中男10例,女2例,中位数年龄1.96岁.发热持续时间6.5 d,皮疹持续时间7 d,起病至出现重症表现时间为3.7 d.神经系统受累10例,合并呼吸循环衰竭5例.5例X线胸片显示两肺或单侧片状阴影,4例为肺部纹理增多.白细胞计数、血糖、血沉和C-反应蛋白无特征性变化.11例选择大剂量静脉注射丙种球蛋白,7例使用甲泼尼龙治疗;4例肺水肿-呼吸衰竭患儿经呼吸机辅助通气,平均支持72(48~96)h.11例治愈,1例死亡.结论 EV71重症主要发生在年龄小于3岁患儿,以中枢神经系统感染为主,半数可发展为呼吸循环衰竭.早期使用呼吸机辅助呼吸对纠正呼吸循环衰竭,防止多脏器功能不全和降低死亡率尤为重要. 相似文献
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目的 分析巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染对川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿冠状动脉损伤、治疗反应及预后的影响.方法 回顾性分析武汉大学中南医院和武汉大学人民医院2003~2008年确诊为川崎病的105例住院患儿的临床表现、实验室检查结果及冠状动脉损伤(coronary artery lesion,CAL)的资料;免疫荧光法检测外周血清中CMV 特异性IgM、IgG.结果 105例KD患儿中37.5%(36/96)合并CAL,轻度冠脉扩张30例,冠状动脉瘤6例;65.9%(29/44)的KD患儿血清中CMV IgM呈阳性,其中CAL发生率为52%(13/25),阴性组为30.8%(4/13),差异有显著性(P<0.01);冠状动脉受损以双侧为主,其次为左侧,未检出单一右侧冠状动脉异常者.CMV感染患儿较多出现多形性皮疹和手足硬肿,而肛周脱屑较少(P<0.01);CMV感染组发生肝损伤5例,阴性组为1例.阳性组对丙种球蛋白治疗不敏感者5例(17.9%),阴性组0例.结论 CMV在KD期间具有较高的感染率,与CAL密切相关,对静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗不敏感. 相似文献
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干扰素除了具有抗病毒和直接抑制肿瘤细胞生长的生物学作用外 ,还具有免疫调节功能 ,可调节自然杀伤细胞(NK)等免疫细胞的抗瘤活性。本实验用MTT法检测了基因重组人干扰素a 2b对脐血和成人外周血单个核细胞NK活性的调节作用。材料与方法一、材料12份脐血标本来源于武汉大学中南医院妇产科正常分娩的胎盘血 ,10份成人外周血标本来自健康自愿者 (平均年龄 33.0岁 ) ,均肝素抗凝 (2 5U/ml) ;基因重组人干扰素a 2b ,为天津华立达生物工程有限公司产品 ;K5 6 2细胞株购自武汉大学典型培养物保藏中心 ;MTT为Sigma产品 ,配… 相似文献
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目的 :探讨IL 15对脐血单个核细胞抗肿瘤活性的影响。方法 :采用MTT法分别检测静止的脐血单个核细胞对K5 6 2的杀伤活性、经不同浓度的IL 15及不同效靶比条件下激活的脐血单个核细胞的抗瘤活性并与成人外周血单个核细胞比较。结果 :静止脐血单个核细胞对K5 6 2的杀伤活性显著低于成人外周血单个核细胞 ,经IL 15活化后脐血单个核细胞抗瘤活性显著增强 ,可达成人水平。本实验中IL 15活化脐血单个核细胞抗肿瘤活性的最佳效靶比为条件为 2 4h ,效靶比为 4 0∶1,最佳浓度为 5 0ng ml。结论 :IL 15在ng水平便能显著提高脐血单个核细胞的抗肿瘤效应 ,为今后优选IL 15活化脐血进行肿瘤过继免疫治疗提供了理论依据 相似文献
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目的:研究早产儿中性粒细胞减少症的危险因素,并进一步探究重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)辅助治疗35周以下早产儿中性粒细胞减少症的临床疗效。方法:回顾性分析227例早产儿住院资料,根据有无中性粒细胞减少症分为两组,采用Logistic回归分析早产儿中性粒细胞减少症的危险因素。76例胎龄小于35周早产儿合并中性粒细胞减少症,根据是否使用rhG-CSF治疗分为两组,对照组未使用rhG-CSF,治疗组使用rhG-CSF治疗,比较两组临床疗效。结果:多因素Logistic回归分析显示胎龄、出生体质量、围生期感染、妊娠期高血压均是早产儿中性粒细胞减少症的危险因素(OR>1,P<0.01)。rhG-CSF治疗组患儿腹胀、黄疸持续时间、住院时间、抗菌药物及呼吸机使用时间均短于对照组(P<0.05)。入院第7天治疗组血白细胞计数、中性粒细胞绝对值计数水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:胎龄、出生体质量、围生期感染、妊娠期高血压是早产儿中性粒细胞减少症的危险因素。rhG-CSF辅助治疗中性粒细胞减少症能有效提高血白细胞计数及中性粒细胞绝对值水平,缩短疗程,改善临床症状。 相似文献
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糖原贮积病(glycogen storage disease,GSD)Ⅳ型是一种罕见的常染色体隐性遗传病。本文报告了1例先天性GSDⅣ神经肌肉型患儿,伴有张力减退,出生时即有关节症状,5个月时发现肝酶升高,心脏和呼吸系统无异常;肌电图检查提示肌源性损害的可能性大。肝脏穿刺活检结果显示:广泛肝细胞变性伴包涵体以及桥状纤维化,符合GSDⅣ型;基因检测结果显示患儿GBE1基因存在2处错义突变:c.475C>T,p.Pro159Leu和c.1229T>G,p.Ile410Arg,为复合杂合突变,父母为携带者。截至2018年12月,共检索到相关外文文献16篇,中文文献6篇。迄今全球已报道的GSDⅣ型共61例,其中肝型22例,神经肌肉型39例,国内报道了13例,全部为肝型。神经肌肉型临床表现个体差异明显。本例是中国首次报道的GSDⅣ型神经肌肉型患者。 相似文献
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患儿女,因“胎龄31周,生后呻吟、吐沫半小时”由我院产科转入我科。患儿系第1胎第1产,其母因妊娠期高血压及胸腹水剖宫产出生。羊水浑浊,无脐带绕颈,无窒息。孕31周B超提示胎儿心包积液,胎儿右侧侧脑室增宽。患儿父亲体健,双亲非近亲结婚。入院查体:T 35℃,HR 115次/min,RR 48次/min,BP 49/24 mmHg,体重1430 g,头围26 cm,胸围25 cm,身长39 cm,额头短小, 相似文献