碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中的疗效分析

目的:观察碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效。方法:选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者110例,随机分为碘伏组和对照组,每组均为55例。分别用碘伏冲洗液和生理盐水冲洗腹腔和手术切口。观察术后切口甲级愈合率。结果:碘伏冲洗液和对照组切口甲级愈合率(分别为100%、69%)均有显著性差异(P<0.01),说明两种治疗方法的疗效有显著性差别。结论:碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效,在临床上有应用价值。     

碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中的疗效分析

目的 观察碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效.方法 选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者110例,随机分为碘伏组和对照组,每组均为55例.分别用碘伏冲洗液和生理盐水冲洗腹腔和手术切口.观察术后切口甲级愈合率.结果 碘伏冲洗液和对照组切口甲级愈合率(分别为100%、69%)均有显著性差异(P<0.01),说明两种治疗方法的疗效有显著性差别.结论 碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效,在晦床上有应用价值.     

甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效分析

目的观察甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效。方法选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者116例,随机分为甲硝唑组和对照组,每组均为58例。分别用自制的甲硝唑冲洗液(生理盐水500ml+0.2%甲硝唑溶液500ml+庆大霉素24万单位)和生理盐水冲洗腹腔和手术切口。观察术后切口甲级愈合率、腹膜炎感染控制率。结果甲硝唑组和对照组切口甲级愈合率(分别为100%、69%)、7天内腹膜炎感染控制率(分别为97%、79%)均有显著性差异(P<0.01),说明两种治疗方法的疗效有显著性差别。结论甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效,在临床上有应用推广价值。     

凉血止血祛瘀法对糖尿病大鼠作用机理的实验研究

目的:研究凉血止血祛瘀法对链脲佐菌素(STZ)造成的实验性糖尿病大鼠的作用,观察该法对糖尿病大鼠空腹血糖、血清胰岛素、血清C肽和血液流变学的影响。方法:一次性腹腔注射STZ溶液,制造糖尿病大鼠模型,观察治疗前后糖尿病特征性指标FBG、Ins、C-P和血液流变学指标。结果:治疗10d后,高、中剂量组大鼠FBG水平明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后高、中剂量组与中药对照组比较有显著性差异(P<0.01),和西药对照组比较无显著性差异。低剂量组与治疗前和中药对照组比较无显著性差异。各组治疗后血清胰岛素水平比较结果无显著性差异;治疗组血清C-P水平与模型组和空白组比较均有显著性差异(P<0.01),模型组与空白组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后的糖尿病大鼠血液流变学各指标均有显著改善。结论:凉血止血祛瘀法可有效降低糖尿病大鼠的FBG,其作用机理可能是通过改善胰岛β细胞的分泌功能实现的。凉血止血祛瘀法可有效缓解糖尿病状态下的微循环障碍。     

降钙素原在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的检测意义

目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者检测血清降钙素原(PCT)水平及其意义.方法 采用电化学发光法测定65例肝硬化患者与30例正常健康者血清PCT水平.65例肝硬化患者又分为伴SBP组40例和不伴SBP组25例.结果 肝硬化伴SBP组PCT水平最高,明显高于不伴SBP组与对照组(P<0.01);且肝硬化不伴SBP组PCT水平高于对照组,差异均具有显著性(P<0.01).经综合治疗后,肝硬化伴SBP组好转35例,恶化死亡5例.与治疗前比较,好转组治疗后PCT水平有所降低(P<0.05),而死亡组治疗后PCT水平比治疗前更高(P<0.05).结论 血清PCT水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者具有诊断价值,PCT水平变化与SBP临床不同结局密切相关.     

西格列汀对T2DM大鼠血清神经酰胺、chemerin、胰岛功能及氧化应激指标的影响

目的:探讨西格列汀对2型糖尿病(T2DM)大鼠血清神经酰胺、chemerin、胰岛功能及氧化应激指标的影响。方法:选取4周龄SPF级雄性SD大鼠54只,采用随机数字表法分为空白组、模型组、治疗组,每组18只。模型组和治疗组采用高脂高糖饲料喂养6周后,采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立T2DM大鼠模型,建模成功后治疗组给予西格列汀10 mg/kg/d,空白组和模型组均给予等量的生理盐水,持续6周后检测各项指标并进行比较。结果:干预前,模型组和治疗组大鼠的体质量、FPG、Fins、HOMA-IR显著高于空白组(P<0.05),模型组和治疗组大鼠的HOMA-β显著低于空白组(P<0.05);干预后,治疗组的FPG、Fins、HOMA-IR显著高于空白组但低于模型组(P<0.05),治疗组的体质量、HOMA-β显著高于模型组但低于空白组(P<0.05);干预前,模型组和治疗组大鼠的血清神经酰胺、chemerin显著高于空白组(P<0.05);干预后,治疗组的血清神经酰胺、chemerin显著高于空白组但低于模型组(P<0.05);干预前,模型组和治疗组大鼠的SOD、GSH-PX水平显著低于空白组(P<0.05);干预后,治疗组的SOD、GSH-PX水平显著低于空白组但高于模型组(P<0.05)。结论:西格列汀能显著改善T2DM模型大鼠的胰岛功能、降低血清神经酰胺、chemerin水平、提高大鼠抗氧化功能。     

灵芪蠲肝液对大鼠急性肝损伤保护作用的研究

目的:观察灵芪蠲肝液对大鼠急性肝损伤的保护作用。方法:选用雄性wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、灵芪蠲肝液三个剂量组及肝苏颗粒阳性对照组。各用药组分别给予灵芪蠲肝液、肝苏颗粒5天后,腹腔注射硫代乙酰胺300mg/kg,复制急性肝损伤模型。造模36小时后,乙醚麻醉大鼠,心脏取血,测定肝功能、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)含量;取肝制备10%肝匀浆,测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并取肝组织做病理检查。结果:大鼠急性肝损伤时,ALT、AST、TB i、l血清NO、血浆ET、肝匀浆MDA均升高,肝匀浆SOD明显降低,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);与模型组比较,灵芪蠲肝液能降低血清ALT、AST、TB i、lNO、血浆ET水平;降低肝匀浆MDA,升高肝匀浆SOD水平,差异有显著性意义(P<0.05);病理检查发现灵芪蠲肝液能减轻肝细胞变性、坏死,减少炎细胞浸润。结论:灵芪蠲肝液对硫代乙酰胺引起的急性肝损伤有保护作用。     

甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效分析

目的 观察甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效。方法 选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者116例，随机分为甲硝唑组和对照组，每组均为58例。分别用自制的甲硝唑冲洗液（生理盐水500ml＋0．2％甲硝唑溶液500ml＋庆大霉素24万单位）和生理盐水冲洗腹腔和手术切口。观察术后切口甲级愈合率、腹膜炎感染控制率。结果 甲硝唑组和对照组切口甲级愈合率（分别为100％、69％）、7天内腹膜炎感染控制率（分别为97％、79％）均有显著性差异（P〈0．01），说明两种治疗方法的疗效有显著性差别。结论 甲硝唑冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效，在临床上有应用推广价值。     

碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中的疗效分析

目的观察碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎术中冲洗的疗效。方法选择外科住院的急性化脓性腹膜炎患者110例，随机分为碘伏组和对照组，每组均为55例。分别用碘伏冲洗液和生理盐水冲洗腹腔和手术切口。观察术后切口甲级愈合率。结果碘伏冲洗液和对照组切口甲级愈合率（分别为100％、69％）均有显著性差异（P〈0.01），说明两种治疗方法的疗效有显著性差别。结论碘伏冲洗液在急性化脓性腹膜炎患者术中有显著的疗效，在临床上有应用价值。     

肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎危险因素分析

目的探讨肝硬化发生自发性细菌性腹膜炎的危险因素。方法对1998～2002年收住的56例肝硬化腹水患者并自发性腹膜炎进行回顾性分析,比较并发自发性细菌性腹膜炎与未并发自发性细菌性腹膜炎患者临床表现,肝功能及腹水检查特点。结果细菌性腹膜炎组发热、上消化道出血、腹痛、便秘发生率明显高于非细菌性腹膜炎组,两组比较有显著差异(P<0．05);腹水蛋白低(≤10 g／L),血清胆红素增高(>51.3 μmol/L)者较腹水蛋白高(10 g／L),血清胆红素低(<51．3 μmol／L)者自发性细菌性腹膜炎发生率高,两者相比较有显著性差异(P<0．01)。结论发热、上消化道出血、腹痛、便秘、腹水蛋白降低(≤10 g／L)及血清胆红素增高(>51．3 μmol／L)均为肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎的高危因素。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

基于文献计量方法的免疫血小板减少症研究现状分析

目的 分析国际免疫性血小板减少症(ITP)的研究现状与研究热点.方法 检索科学引文索引扩展板(SCI-E)数据库2006-2016年ITP主题领域的文献,基于文献计量方法,应用Cite Space软件分析国际ITP研究的作者合作关系、时间分布、地域分布、发文机构分布及主题分布情况,重点对目前ITP的国际研究热点主题进行分析.结果 共检索到期刊论文936篇,2006-2015年ITP主题领域的文献量呈稳固上升趋势;研究主要分布于东亚、欧洲及北美洲地区,文献发文排名靠前的国家分别为美国、中国、日本、加拿大和英国;论文产出最多的机构为美国康奈尔大学.动物模型、血小板生成素受体激动剂、幽门螺杆菌根除、系统评价、T淋巴细胞增殖为研究热点;大剂量地塞米松、基因多态性、相关性、反应等高频关鍵词为最新研究方向.结论;本文明确了ITP主题领域研究的作者合作关系、地域分布,以及研究的热点与趋势,可以为我国ITP科研领域的发展提供参考.     

《伤寒论》少阴病篇评述(1)

对少阴病篇中有关问题进行了讨论 ,认为 :“少阴之为病 ,脉微细 ,但欲寐”是少阴寒化证的脉证提纲 ;四逆汤是治疗少阴阳虚阴盛证的主方 ,并对“急温之”等进行了说明 ;指出真武汤证 82条中“仍恶寒”是表未解 ,真武汤证两条体现了《伤寒论》方证辨证一方多证的特点。     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。