儿童先天性重度上睑下垂手术时机及术式选择研究

目的 研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果.方法 对68例(82只眼)3～12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月～3年,平均6个月.结果 采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足.结论 改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 .     

两种术式治疗重度先天性上睑下垂的效果观察

目的探讨应用上睑提肌缩短术、额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法重度先天性上睑下垂患者32例37眼,上睑提肌肌力≥4mm患者18例（22眼）行上睑提肌缩短术,上睑提肌肌力〈4mm患者14例（15眼）行额肌瓣悬吊术,比较术后效果、上睑弧度、双重睑成形情况及手术并发症。结果采用上睑提肌缩短术患者术后兔眼恢复时间短,外观自然,效果满意;采用额肌瓣悬吊术患者兔眼恢复时间长,外形欠自然。结论两种手术方式均能有效治疗先天性上睑下垂,但上睑提肌缩短术更符合生理状态,手术效果更好,且并发症少。     

儿童先天性重度上睑下垂手术时机及术式选择研究

目的研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果。方法对68例（82只眼）3～12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月～3年,平均6个月。结果采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足。结论改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 。     

额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂11例

目的　观察额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的效果。方法　采用额肌瓣悬吊术 ,治疗 11例先天性上睑下垂患者 ,随访 0 .5 - 1.8年。结果　 11例先天性上睑下垂全部矫正 ,无眼睑闭合不全。结论　手术对中、重度上睑下垂尤为适用     

不同术式治疗重度先天性上睑下垂的疗效比较

目的:探讨额肌瓣悬吊术、异体巩膜额肌悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效及优缺点.方法:对重度先天性上睑下垂76例90眼进行手术治疗,其中额肌瓣悬吊术24例30眼,异体巩膜额肌悬吊28例32眼,阔筋膜额肌悬吊24例28眼,分析术后上睑下垂矫正效果,上睑弧度、双重睑形成及并发症发生情况.结果:额肌瓣悬吊术取材方便,复发率低,上睑弧度匀称,但双重睑形成稍差.异体巩膜与阔筋膜额肌悬吊术,双重睑形成良好,但复发率稍高.结论:额肌瓣悬吊术、异体巩膜额肌悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术均能有效治疗重度先天性上睑下垂,可根据患者的条件和意愿加以选择术式.     

重度先天性上睑下垂3种术式疗效比较

目的比较3种手术方式治疗重度先天性上睑下垂的临床效果,探讨理想术式。方法44例77眼重度先天性上睑下垂分别采用提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术。术后均随访6月以上。结果采用提上睑肌缩短术者,术后外观自然美观,效果满意;采用额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,后者还较易发生矫正不足。结论提上睑肌缩短术最符合生理状态,重度先天性上睑下垂可酌情选择该术式。     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果

目的:探讨两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法对2001年8月～2011年8月采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术这两种术式进行矫治的不同程度的先天性上睑下垂的患者98例126眼进行术后观察及手术拆线后4周进行随访。结果:轻度先天性上睑下垂患者进行提上睑肌缩短术临床疗效明显优于中度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05),而中度及重度先天性上睑下垂患者进行额肌瓣悬吊术临床疗效明显优于轻度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05)。结论:提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂患者,既能保持上睑功能又能达到美容的目的,适用于轻度先天性上睑下垂,而额肌瓣悬吊术直接以额肌为动力提起先天性上睑下垂患者的上睑可达到矫正上睑下垂的目的,适用于中、重度先天性上睑下垂。     

额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂患者的效果评价

上睑下垂是提上睑肌、Muller平滑肌功能障碍所致疾病,患者有上睑部分或全部下垂等表现,会导致弱视,严重影响患者的生活质量.额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术均为常用术式.为了选择更适用于先天性上睑下垂患者的治疗方案,本文对比分析额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术的治疗效果,现报告如下.     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂99例临床效果观察

目的观察提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法选取我院2001年5月至2012年5月就诊的先天性上睑下垂患者99例131眼,随机分为提上睑肌缩短术组(51例61眼)和额肌瓣悬吊术组(48例70眼),术后随访3~12个月,评价手术效果。结果提上睑肌缩短术组患者术后并发症例数明显高于额肌瓣悬吊术组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度患者中提上睑肌缩短术组术后并发症为14例,明显高于额肌瓣悬吊术组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术后上睑遮盖上角膜平均数差异无统计学意义(P>0.05);额肌瓣悬吊术治疗重度的该症患者较前者疗效更为显著,患者满意率高达92.59%。经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论提上睑肌缩短术不影响美观,对轻度先天性上睑下垂患者有显著疗效。而额肌瓣悬吊术则更适用于中度和重度先天性上睑下垂,尤其是肌力极差的患者。     

两种手术方式治疗中、重度上睑下垂疗效分析

上睑下垂是一种严重影响美容和视功能发育的眼科常见疾病，以先天性多见，需采用手术方法来矫正。对于中、重度上睑下垂，目前主要采取利用额肌瓣悬吊术或利用提上睑肌缩短术进行手术矫正。为了探讨治疗中、重度上睑下垂的最佳手术方式，1997年2月～2004年9月，我们对36例中、重度上睑下垂患者分别进行提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术治疗。现将两种手术方式特点、手术效果及并发症作一对比分析，报道如下。     

先天性重度上睑下垂58例临床探讨

目的探讨先天性重度上睑下垂的两种手术方法治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院58例64眼重度先天性上睑下垂患者的临床资料。使用额肌瓣悬吊术治疗18例21眼,使用提上睑肌缩短术治疗40例43眼。结果 58例64眼重度先天性上睑下垂患者,术后评价,优58眼占90.63%,良6眼占9.37%,差0眼,优良率100%。结论额肌瓣悬吊术、提上睑肌缩短术都适用于治疗重度先天性上睑下垂,都可以达到既矫正畸形和改善外观的作用。对症选择手术术式才是治疗重度先天性上睑下垂的关键。     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂

目的：观察用额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂临床疗效。方法：对9例（14眼）先天性上睑下垂的患者采用额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂。结果：随访0．3—3年，9例（14眼）患者均取得了良好的手术效果。结论：额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效确定。     

改良式额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂73例

常规治疗先天性重度上睑下垂手术有额肌悬吊术和提上睑肌缩短术,但各有各自的不足,前者远期回退较大,而后者往往出现欠矫.2004年10月～2011年2月采用改良式额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂73例(94眼),获得较理想效果,现报告如下.     

复发性先天性眼睑下垂的手术治疗

目的探讨治疗复发性先天性眼睑下垂的手术方式。方法根据患者提上睑肌肌力大小、前次手术的方式,并结合术中具体情况,选择提上睑肌缩短、额肌瓣悬吊、异体阔筋膜悬吊等不同术式,治疗复发性先天性上睑下垂24例31眼,观察治疗效果。结果22例患者术后上睑形态、功能良好,2例上睑形态、功能改善。结论提上睑肌肌力大小是选择治疗复发性先天性眼睑下垂的手术方式的主要依据。     

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的探讨在先天性上睑下垂患者中应用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术的效果和价值。方法选择2014年2月至2015年3月扶沟县人民医院收治的86例先天性上睑下垂患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为悬吊组和提肌组,各43例。悬吊组行经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行矫正治疗,提肌组实施上睑提肌缩短徙前矫正术。比较两组矫正满意率及并发症发生率。结果悬吊组矫正满意率高于提肌组,并发症发生率低于提肌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性上睑下垂患者采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术能够显著改善矫正效果,减少并发症发生。     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗上睑下垂34例

额肌筋膜瓣悬吊和提上睑肌缩短是目前治疗上眼睑下垂常用的手术方法,一般来说提上睑肌缩短4mm可矫正下垂1mm,如果上睑提肌活动幅度在2—3mm以下只宜选用额肌作为动力的手术。近年来我院美容外科采用额肌筋膜瓣悬吊术治疗上睑下垂取得了较满意的手术效果。     

改良提上睑肌-额肌瓣吻合术治疗先天性重度上睑下垂23例

常规治疗先天性重度上睑下垂手术有额肌悬吊术和提上睑肌缩短术，但上述方法有各自的不足，前者远期回退较大，而后者往往出现欠矫。我科2000年5月至2001年7月采用改良提上睑肌一额肌瓣吻合术治疗先天性重度上睑下垂23例，效果满意，报道如下。     

先天性上睑下垂手术方法的选择

<正> 先天性上睑下垂是一种常见的眼部疾患,其治疗方法很多,常用有3类:提上睑肌松解缩短术、额肌瓣悬吊术、额肌筋膜瓣悬吊术,我们用上述3种不同方法治疗78例(共102只眼),体会到术前难以对提上睑肌功能准确判断,只有在术中才可区别轻、中、重3度,来选择进一步的手术方式,可获得满意的外形及动态疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组共78例,男27例,女51例,年龄7～43岁,双侧下垂24例,单例下垂54例,共102只眼,其中提上睑肌松解缩短术33例,额肌瓣悬吊术36例,额肌筋膜瓣悬吊术9例,均获满意效果,无任何并发症.     

额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂临床观察

目的 探讨额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果。方法 采用额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂患者22例27眼。并对术后效果进行随访观察。结果 本组22例27眼,随访3-36mo,除1眼矫正不足外,余均取得良好效果。结论 额肌瓣悬吊术适用于治疗重度先天性上睑下垂,效果确切。     

改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂38例疗效分析

目的 探讨改良额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的临床效果.方法 38例(68眼) 确诊为重度先天性上睑下垂患者行改良式额肌筋膜瓣悬吊术,术后随防3个月-1年.结果 矫正良好61眼,基本矫正6眼,轻微过矫1例1眼,无欠矫者.结论 改良式额肌筋膜瓣悬吊术疗效确切,并发症少,手术成功率高,是矫正重度先天性上睑下垂较好的手术方式.