神经科学基础整合课程教学改革的总结与思考

神经科学基础整合课题体系的建立是中国医科大学基础医学课程整合的重要组成部分.通过10余年的整合教学,与传统的医学课程教学方法相比较,从组织实施、师资力量建设和课程效果评价等方面总结了有利于整合课程教学的经验和成果,并应用于其它传统课程教学中,旨在促进整个医学基础教育的发展.     

医学整合课程中的超声影像学教学改革

近年来，以器官系统为主线、以疾病为中心的医学整合课程已经成为医学教育改革的重要内容。重庆医科大学附医学整合课程改革中超声影像学教学存在的主要问题如下： 把“整合”简单地理解为“组合”；超声课程设置不合理；传统超声影像学教学目的与整合课程中超声影像学教学目的侧重点不同；临床教师超声基础薄弱等。要解决以上问题，参与整合课程教学的教师首先必须深入领会整合医学教学改革精神，明确整合医学教学改革的目的是医学生临床能力和素质的培养，而非单纯的医学知识的灌输；其次，对整合课程中超声影像学课程设置及课程内容作相应调整；最后应充分利用好影像归档和通信（PACS）系统，以弥补临床教师超声基础薄弱的问题。     

整合叙事医学素材的医学人文教育多环节联动研究

以当前医学人文教育现状及问题为背景,运用叙事医学理念来梳理并整合医学人文各课程素材,探讨医学人文教育多环节联动模式,将分散在医学教育活动中的医学人文课程如医学伦理学、卫生法学、医患沟通、卫生政策学等与教学阶段、教学资源及教学方式进行有机整合,形成生动形象的叙事医学素材贯穿医学人文教育全程,通过共享资源、优化资源提升教学效率。通过问卷分析,发现医学人文教育有诸多不尽如人意之处;进而对问题进行分析,重点围绕学习意愿与时间分配矛盾、教学与社会发展没有同频、课程之间缺乏融合、教学方法创新不足等问题。在此基础上提出整合医学人文课程的叙事医学素材、搭建叙事医学素材应用与交流平台等对策。     

整合医学教育模式下人体解剖学网络课程建设的思考

网络课程建设是推进信息化教育手段改革的重要内容,在推进医学课程整合方面具有独特的优势。通过分析医学课程整合存在的问题和人体解剖学网络课程建设对医学课程整合的意义,理清整合医学课程建设的思路,促进人体解剖学与其它医学课程有机融合,最终实现医学课程的大范围整合,提高教学效率和教学质量。     

努力开拓国际视野 以器官系统为基础整合医学课程

文章从分析国际上医学课程整合的背景和趋势切入,详细介绍了我院在中德医学实验班的教学中进行以器官系统为基础的医学课程整合改革,分别阐述了以器官系统为基础的医学课程整合的改革理念和具体实践,并针对进一步完善整合课程的教学,从与毕业后教育的衔接和师资的培养两个方面进行了思考。     

整合医学背景下的医学教育探索：以沈阳医学院为例

中国的整合医学理论研究与实践飞速发展,得到医学界、教育界的广泛关注。本研究介绍了沈阳医学院基于整合医学理念的教育研究和教学实践情况,具体阐述以课程整合为代表的教学、科研、临床和资源等整合建设情况,总结沈阳医学院在整合理念下的医学教育教学改革成效,以期为培养具有整合医学理念的新时代应用型医学人才发挥积极作用。     

民族地区院校现代教育技术融入医学教学活动中的研究与实践

由于民族地区高校的教学硬件和软件力量较为薄弱,开展现代教育技术与医学课程的整合及应用显得尤为困难,因此更有必要进行探究。笔者在民族医学院校开展信息技术与课程整合的模式研究,进行了现代教育技术培训、应用推广等工作,将现代教育技术融入教学工作中,较好地完成了教学网站、教学资源库等资源建设工作,为民族地区开展信息技术与医学课程整合方面的研究提供一定的借鉴。     

以综合素质培养为核心的医学课程教学研究

以医学微生物学课程教学为例,从更新教育教学理念、强化教师综合素质、优化整合教学内容、改革课堂结构和教学方法等多个共性环节人手,提出在医学课程教学中构建高素质医学人才培养思路。     

整合视阈下的医学人文课程改革

医学人文课程承担着塑造未来医学工作者职业精神、医学道德的重任。目前我国医学人文课程存在理论与实践脱节、内容泛化、教学方式单一等问题,改革势在必行。整合理念是当今世界医学教育改革的主要指导思想,整合视阈下,医学人文课程应不断加强与临床实践的整合,围绕教育目标选择相应的内容与主题,提高人文学科间的整合度,引入PBL教学法、小组讨论、主题论辩、课题研究等新兴教学形式。     

整合课程教学在医学教育中的历程与展望

医学整合课程教学自20世纪50年代在欧美发达国家兴起,已发展成为医学教育的主要课程教学模式。通过对整合课程的起源和发展历程的回顾以及对国内外部分院校开展整合课程教学的介绍,结合国家教育政策导向、医学科技发展和医学教育发展规律,对国内医学教育推行系统整合课程教学模式进行展望。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.