基于VOSviewer国外医药卫生领域计算机辅助教学研究计量学分析

目的：对国外医药卫生领域计算机辅助教学(computer assisted instruction,CAI)研究进行文献计量学分析,以期了解目前CAI研究的现状并为学者开展相关研究提供借鉴和参考。方法：通过检索PubMed获取CAI文献。采用书目共现分析系统（BICOMS-2）软件对已发表的CAI研究的语言、年代和期刊信息进行提取和整理,对于作者和关键词采用VOSviewer软件进行提取,并生成高产作者的社会网络图。对于高频关键词进行热点分析和聚类分析并生成可视化密度图和聚类图。结果：国外医药卫生领域CAI研究数量呈由递增到递减的趋势。11 478篇研究刊载在2 131种期刊上,发文量最多的作者为Billings DM,发文量大于5篇的作者仅占0.95%,而发文量为1篇的作者占83.03%。主要作者分为10个合作团体,研究主题有4个,新出现的高频关键词有3个。结论：国外医药卫生领域CAI研究开展的较早,总体呈由递增到递减的趋势,参与研究的团体众多,但各团体之间、团体内部成员之间的联系不够紧密,仍需进一步增强合作。研究主题和新兴主题较少,需进一步拓展新的研究方向。     

我国PBL教学研究现状分析

目的：分析我国学者近10年来在医药卫生领域已发表的以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL) 研究的现状,以期为国内医药卫生领域PBL教学的开展提供借鉴与参考。方法：计算机检索获取PBL教学研究。用VOSviewer 1.6.10软件对纳入文献的年代、发表期刊、作者及其单位和关键词等信息进行提取和分析。对高产作者、高产机构和高频关键词进行聚类分析,并生成可视化知识图谱。结果：纳入国内医药卫生领域PBL教学研究共计5 993篇,年发文量于2012年以后迅速增长。发文量最多的期刊为《中国高等医学教育》(437篇)。15 802位作者参与了研究的发表,发文量大于5篇的作者仅占0.84%。发文量前3位的机构为新疆医科大学第一附属医院(100篇)、西安交通大学第一附属医院(76篇)和中国医科大学(65篇)。主要作者形成了13个合作团体,主要机构形成了4个研究团队,但各作者之间、机构之间合作较少。研究的主题主要有4个,主要的研究热点是医学相关课程教学模式的探索及应用。结论：我国医药卫生领域PBL教学研究的数量呈由递增到递减的趋势,高产作者较少,参与研究的团体较多,机构团队较少,各团体、机构之间的联系不够紧密,仍需进一步增强合作。研究主题较局限,仍需开拓新的研究主题。     

PBL教学外文研究计量学分析

目的：对以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)外文研究进行计量学分析,以期为PBL教学研究者开展相关研究提供借鉴和参考。方法：通过检索数据库纳入PBL教学外文研究,采用书目共现分析系统(BICOMS-2)软件对纳入文献的发表语言、期刊、国家和发表时间等信息进行提取和整理,采用VOSviewer 1.6.10软件提取作者和关键词信息,并生成高产作者和高频关键词的聚类图。结果：通过检索共获得以22种语言形式发表的有效文献8 574篇。1 371种期刊刊载了相关研究,载文量最多的期刊为《Medical Education》 (480篇)。58个国家的专家学者参与了PBL教学研究的发表,地区之间存在不均衡性,发文量前两位的国家为美国(3 803篇)和英国(2 371篇)。发文量前3位的作者为van der Vleuten CPM (69篇)、Schmidt HG (46篇)和Dolmans DHJM (35篇)。主要作者形成13个合作团体,但各团体之间、各团体内部成员之间的合作不紧密。研究的热点主题有5个,PBL教学在不同类型的医学生课程教学和临床能力培养中的应用及效果评价是研究的主要关注点。结论：PBL教学外文研究的数量呈由递增到递减的趋势,期刊载文数量存在差异,开展研究的国家相对较少,不同地区存在不平衡性,国家之间的合作需进一步加强,参与的作者众多,但高产作者数量较少。研究的主题有5个,仍需开拓新的研究主题。     

我国医药领域微课研究的主题剖析

目的：利用可视化的方法评价我国学者发表的医药领域微课研究的现状。方法：检索中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,检索时间截至2018年1月6日。研究者按照纳入与排除标准独立筛选微课研究,用书目共现分析系统（BICOMS-2）分析软件对关键词、省份、作者及其单位进行抽取和整理并生成共现矩阵和（或）词篇矩阵,利用NetDraw和gCLUTO分别绘制网络关系图和进行聚类分析。结果：最终纳入微课及相关研究1119篇,研究数量在年代、期刊、省份分布方面不平衡,作者分为23个主要的合作团体,作者单位分为2个主要的研究团队,作者之间存在一定的联系,作者单位之间合作很弱,研究主题主要有4个。结论：我国微课研究的数量呈现快速增长的趋势,参与作者和机构众多,但作者间的合作较为紧密,机构之间的合作相对不紧密,作者和作者单位的合作仍需进一步增强。研究主题可以进一步拓展。     

医学专业任务驱动教学方法研究的可视化分析

目的：利用可视化的方法评价我国医学领域任务驱动教学方法研究的现状,为任务驱动教学研究提供方向。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库纳入任务驱动教学方法的研究,采用书目共现分析系统（BICOMS-2）分析软件对关键词、省份、作者及其单位进行抽取和整理并生成共现矩阵,利用NetDraw 和gCLUTO分别绘制网络关系图和进行聚类分析。结果：最终纳入任务驱动教学及相关研究476篇,研究数量在作者、作者单位、省份分布方面不平衡,主要作者分为13个主要的合作团体,作者单位分为3个主要的研究团队,作者之间存在一定的联系,但合作有待加强,研究主题主要有4个。结论：近年来,我国任务驱动教学的研究数量呈不断增长的趋势,参与的作者和研究机构较多,但高产作者和研究机构数量极少,作者和研究机构的合作需进一步增强。研究主题仍需进一步拓展。     

我国医药领域慕课研究的主题分析

目的：分析我国学者发表的医药领域慕课的研究现状。方法：检索CBM、万方和中国知网,检索时间截至2018年1月6日。研究者按照纳入与排除标准筛选慕课研究,利用书目共现分析系统（BICOMS-2）软件对关键词、省份、作者及作者单位进行提取和整理并生成共现矩阵,NetDraw和gCLUTO分别绘制网络关系图和进行聚类分析。结果：最终纳入慕课及相关研究388篇,研究数量在年代、期刊、作者、作者单位、省份分布方面不平衡,主要作者分为4个主要的合作团体,作者单位有11个主要的研究团队,作者之间存在一定的联系,但合作有待加强,研究主题主要有5个。结论：近年来,慕课作为一种新兴教学模式,其研究数量逐年增加,参与作者和作者单位众多,但高产作者和作者单位不多,且作者和作者单位的合作仍需进一步增强。研究主题仍有拓展的空间。     

国内医学教育领域联合教学模式文献主题分析

目的　分析我国学者发表的国内医学教育领域联合教学模式的论文研究现状。方法　计算机检索中国知网、维普和万方数据库,筛选出符合医学领域中联合教学的研究;用BICOMS-2 分析软件对关键词、省份、作者及其单位进行抽取和整理并生成共现矩阵和（或）词篇矩阵;再利用NetDraw和gCLUTO分别绘制网络关系图和进行聚类分析。结果　本次研究纳入文献99篇,年发文量呈现逐渐递增的趋势。来自15个省、自治区和直辖市的作者参与了文献发表,但地区之间存在不均衡性;主要作者分为4个主要的合作团体,合作不够紧密;主要研究主题有 3个。结论　联合教学模式在国内医学教育领域中的研究日益增多,覆盖了较多的研究者、机构、团体与省份,但研究者、研究机构和研究团队之间的合作尚需加强,研究主题需要进一步扩展。     

国外医学领域知识库研究主题分析

目的：分析国内医学领域知识库研究现状,了解研究热点,为今后学者开展医学领域知识库相关研究提供参考。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据知识服务平台中文数据库获取国内知识库研究。研究者按照纳入与排除标准独立筛选,采用书目共现分析系统（BICOMS-2）分析软件对发表时间、期刊、作者、作者单位、省份、关键词等信息进行提取和整理,并生成共现矩阵,针对主要关键词利用NetDraw和gCLUTO软件分别绘制网络关系图和对主要关键词进行聚类分析。结果：知识库研究自2000年起年发文量呈现快速增长趋势,但2016年发文数量开始回落,收录期刊共144种,但总收录量超过30篇的期刊仅16种（11.11%）,发文作者共计2 732位,但合作较为紧密的团队仅有两个,各单位间的合作也不密切,仅形成了以中国科学院（文献情报中心、国家图书馆）、北京大学、北京师范大学、上海交通大学为核心的一个较大的单位合作群体,国内省（市）合作则是北京、江苏、广东、上海、天津等省（市）为中心。对主要关键词进行分析,则发现机构知识库、知识库、开放存取/获取、图书馆、知识服务、高校为研究热点,通过聚类分析,共得出4个主题。结论：我国知识库研究数量总体呈上升趋势,参与研究的学者及单位众多,但彼此间的合作不紧密。各学者、团体、单位间应加强合作,进一步探索与开拓新的研究主题。     

国外自然语言处理研究主题可视化分析

目的： 通过可视化分析的方法,对我国学者发表的自然语言处理的相关文献进行分析与归纳,以了解我国自然语言处理研究的现状。方法：主要检索中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,并采用书目共现分析系统(BICOMS-2)分析软件对主要信息进行提取和整理,生成共现矩阵;利用NetDraw 软件绘制网络关系图和采用gCLUTO软件进行聚类分析。结果：研究共纳入文献206篇,但自2010年发表19篇关于自然语言处理的文章开始,此后逐年整体上都呈递减趋势,其中25个省份的作者参与了相关研究的发表,但地区之间存在不均衡性,且省份和单位之间缺乏合作;作者合作团体虽较多,但是缺乏多中心、多层次的团体合作。我国自然语言处理的基础研究方向较多,最近几年主要集中在神经网络、社会网络、XML纵览、倾向性分析、深度学习、MapReduce等热点方向上。结论：我国自然语言处理研究的数量近几年呈递减的趋势,且作者、单位和省份之间的合作情况也有待进一步加强,尤其是应促进多中心、多层次的团体合作,研究主题也有待进一步拓展。     

医学专业翻转课堂研究的可视化分析

目的:利用可视化的方法评价我国学者发表的关于医学专业翻转课堂的研究现状,为以后翻转课堂研究提供方向。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库,严格按照纳入与排除标准筛选出有关医学专业翻转课堂的研究,采用书目共现分析系统(BICOMS-2)分析软件对关键词、省份、作者、作者单位进行抽取和整理并生成共现矩阵,对关键词生成共现矩阵,同时,利用NetDraw分别绘制网络关系图,对关键词共现矩阵,利用gCLUTO 1.0进行聚类分析。结果：最终纳入相关研究1025篇,但在期刊、作者、省份分布方面不平衡。研究人员分为11个主要的研究团体,研究人员众多,作者之间存在一定的联系,但合作有待加强,研究主题主要有5个。结论：近几年有关医学专业翻转课堂的研究数量持续增长,研究人员较多,但院校之间有待深度合作,各省份之间的合作有待进一步加强。研究主题需进一步拓展。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。