依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病25例

临床上治疗扩张型心肌病心力衰竭首选洋地黄制剂。但扩张型心肌病病人特别是特大心脏者，易发生洋地黄中毒，且长期应用使心肌β受体密度下降，心肌储备能力下降。为了提高心肌β受体密度，恢复心肌储备力，试用依那普利加美托洛尔口服治疗扩张型心肌病心力衰竭的病人。现将我院2010年1月～2011年10月住院的扩张型心肌病患者临床观察结果报告如下。     

注射用环磷腺苷治疗扩张型心肌病25例疗效观察

注射用环磷腺苷是ｃＡＭＰ依赖性强心剂的新一代药物。为观察其对扩张型心肌病 (简称扩心病 )的临床疗效 ,笔者用环磷腺苷治疗扩心病心力衰竭的患者 2 5例 ,取得满意效果 ,现将观察结果报告如下。资料和方法　　 1.一般资料　本组 2 5例病例均为笔者在 1997年 5月～2 0 0 1年 5月工作过的两家医院所收治的扩心病患者 ,入院前均长期应用洋地黄治疗 ,8例有洋地黄中毒史。其中男性 16例 ,女性 9例 ,年龄 30～ 4 9岁 ,平均 4 0岁 ,病程 1～ 5年 ,平均3年。心功能分级 (按ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 15例。全部病例均符合ＷＨＯ对扩心病的…     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭40例临床观察

传统观念上 β受体阻滞剂以其负性肌力作用而禁用于心力衰竭 ,近年来 ,随着对充血性心力衰竭基础研究的进展和对交感神经及 β受体的研究的深入 ,用 β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭日益受到重视。近一年半我科应用倍他乐克治疗 4 0例充血性心力衰竭患者 ,取得了良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例病人 ,男 16例 ,女 2 4例 ,年龄 4 3～ 80岁 ,平均年龄 5 9 5岁。病因 :冠心病35例 ,扩张型心肌病 4例 ,风湿性心脏病 1例。心功能Ⅳ级 14例 ,Ⅲ级 2 6例。1 2　给药方法　该 4 0例病人均在强心、利尿、扩血管综合治疗基础上 …     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭是心血管疾病中患病率较高的一种疾病。我们于 2 0 0 2年至 2 0 0 3年应用黄芪注射液 (成都地奥制药 )治疗充血性心力衰竭取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料80例均为住院患者。治疗组 4 5例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄4 8岁～ 78岁 ,平均 6 5岁 ,心功能 级者 2 4例 ,心功能 级者2 1例 ;其中冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 10例 ,风湿性心肌病 (风心病 ) 8例 ,扩张型心肌病 (扩心病 ) 2例。对照组 35例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 4 9岁～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,心功能 级者 2 0例 ,心功能 级者 15例 ,其中…     

黄芪治疗扩张型心肌病的疗效

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)是一种左心室和(或)右心室扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病，也是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要病因之一。其临床表现以进行性心力衰竭，心律失常，血栓栓塞甚或猝死为基本特征。可见于病程中任何阶段，至今尚无特异性治疗方法，预后极差，5年生存率不及50％。至今临床上尚缺乏特效治疗手段。虽然国外已较广泛进行心脏移植，5年生存率报道可达76％，但国内无条件广泛开展。目前认为心肌减容成形术是改善扩心病功能的一种方法，但后期疗效的前景尚不肯定。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，血管紧张素受体阻滞剂及β-受体阻滞剂的合理应用使扩心病的病死率有所下降，但疗效仍不够满意，中西医结合治疗取得一定疗效。对病毒性心肌炎的随访报道中，30％患者转变为扩张型心肌病，最高比例达50％。为了寻找治疗扩张型心肌病更为有效的方法，我科通过66例病人随机分组对照进行了疗效观察。     

中西医结合治疗扩心病心脏回缩2例

扩张型心肌病(DCM)属原发性混合型心肌病的一种。是除冠心病和高血压以外导致心力衰竭的主要病因之一。国内流行病学调查发现,扩张型心肌病5年病死率为80%,北京阜外心血管病医院采用超声心动图的方法调查全国9个地区8080例患者,发现我国DCM患病率约为19/10万。心脏长大是扩心病导致心力衰竭的主要原因,目前西医学对于扩心病药物治疗方面主要采取利尿、扩血管、强心等方法,"黄金三角"药物虽有抑制心肌重构的作用,但目前仍未见有扩心病扩张心脏回缩的病例报告。中西医结合治疗扩心病具有特色,现就中西医结合治疗扩心病扩张心脏回缩病例2例报告如下。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

自 1 996年以来 ,我院在对 56例慢性心力衰竭 (心衰 )病人进行常规治疗心衰的基础上 ,加用小剂量美托洛尔 ,收到满意疗效 ,现总结如下。对象与方法1　治疗对象　 1 0 7例慢性心衰患者均为住院病人 ,随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组常规治疗 (有洋地黄、利尿剂、ＡＶＥＩ、扩血管药及病因治疗等 ) ,Ｂ组常规治疗基础上加服 β受体阻滞剂美托洛尔。Ａ组 51例 ,男 2 8例 ,年龄 2 3岁～ 75岁 ,平均 50岁 ;病程 5个月～ 7年。原发病为冠心病 1 5例 ,扩张型心肌病 7例 ,高血压性心脏病2 0例 ,风湿性心脏病 9例。心功能Ⅳ级 1 7例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅱ组 1 3…     

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭28例疗效观察

洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)三联疗法已成为治疗心力衰竭的常规方案 ,而加用 β受体阻滞剂的四联疗法业已成为治疗心力衰竭的新策略。作者观察了加用倍他乐克后对扩张型心肌病 (ＤＣＭ)心力衰竭的治疗效果。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 1月至 1999年 12月的住院患者 ,经病史、体格检查、Ｘ线心脏片、心电图、心脏超声而明确诊断为ＤＣＭ者 5 2例 ,男 4 1例 ,女 11例 ,年龄 2 8～ 71(平均 4 6 4 )岁。心力衰竭病史均在 3个月以上。随机分为常规组 (2 4例 )和倍他乐克组 (2 8例 ) ,2组患者年龄、性别差异无显著性。均持…     

依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭15例疗效观察

目的：评价依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：随机将30例扩张型心肌病心力衰竭病人分为2组，每组15例。对照组给予常规治疗，治疗组在上述常规治疗基础上加用依那普利（2.5mg/d至15mg/d）和美托洛尔（12.5mg/d至75mg/d)。结果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为46．7％，两组比较有明显差异P＜0．05；两组均无不良反应。结论：依那普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行，且有预防洋地黄中毒的作用，对于依赖洋地黄的扩张型心肌病心力衰竭患者有益。     

米力农治疗难治性心力衰竭22例疗效分析

米力农是一种非洋地黄 ,非儿茶酚胺类正性肌力药 ,具有增强心肌收缩力及扩血管作用〔1〕。用于各种慢性充血性心力衰竭治疗 ,起效快 ,效果好。我科用于治疗难治性心力衰竭 2 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择 ;2 2例中男 14例 ,女 8例 ,年龄最大5 8岁 ,最小 14岁 ,平均年龄 4 2岁。病因为风心病 9例、冠心病 5例 ,扩张型心肌病 3例 ,先天性心脏病 5例。心功能按ＮＹＨＡ分级均为Ⅳ级。1 2　给药方法 :所有病人常规应用洋地黄强心 ,利尿剂 ,血管扩张剂治疗 1周。病情无明显好转者加用山东鲁南制药股份有限公司生产…     

苯那普利治疗老年顽固性充血性心力衰竭71例临床观察

老年顽固性充血性心力衰竭已成为临床治疗的难点 ,其特征是易发生洋地黄中毒、电解质紊乱 ,对常用血管扩张剂不敏感。笔者对 71例充血性心力衰竭患者应用苯那普利治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。资料与方法1 996年 1月～ 1 998年 1 2月收治 71例顽固性充血性心力衰竭患者 ,男 41例 ,女 30例 ,年龄均大于 60岁 ,平均 63.5岁。其中冠心病 2 9例 ,高心病1 7例 ,风湿性心脏病 9例 ,扩张型心肌病 1 6例。心功能分级 : 级 2 9例 , 级 42例。全部病例经洋地黄、利尿剂、硝普钠、消心痛治疗 3周以上 ,心衰仍不改善。在采用苯那普利治疗中 ,停用血管扩…     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭是心血管疾病中患病率较高的一种疾病.我们于2002年至2003年应用黄芪注射液(成都地奥制药)治疗充血性心力衰竭取得良好疗效,现报告如下. 1 临床资料 80例均为住院患者.治疗组45例,男25例,女20例,年龄48岁～78岁,平均65岁,心功能Ⅲ级者24例,心功能Ⅳ级者21例;其中冠心病25例,高血压性心脏病(高心病)10例,风湿性心肌病(风心病)8例,扩张型心肌病(扩心病)2例.对照组35例,其中男20例,女15例,年龄49岁～78岁,平均64岁,心功能Ⅲ级者20例,心功能Ⅳ级者15例,其中冠心病20例,高心病7例,风心病6例,扩心病2例.心功能分级按美国纽约心脏病学会(NYHA)制定的分级标准.两组均选用强心、利尿、扩血管等治疗,治疗组在此基础上加用黄芪注射液20 ml加入5 %葡萄糖注射液100 ml静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程.     

心钠素在扩张型心肌病心衰中的应用

扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭 ,传统的治疗方法是洋地黄、利尿剂和血管扩张剂。扩张型心肌病患者心肌受损广泛和心脏明显扩大 ,强心药不仅疗效差 ,而且病人耐受量低 ,易出现毒副作用 [1 ] 。近年来 ,我院用心钠素治疗 (DCM)并心衰 ,发现患者的心胸比例、EF值、临床症状都有明显改善 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :我院住院经临床和超声心动图确诊为 DCM患者 32例 ,其中男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 42～ 6 3岁 ,平均 5 4.6岁。心功能 级 7例 , 级 2 0例 , 级 5例。1.2　治疗方法 :32例患者经强心、利尿治疗效果欠佳 ,仍有心…     

β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的 探讨β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法 32例扩张型心肌病并充血性心力衰竭患者随机分为治疗组18例和对照组14例,治疗组在心衰从Ⅲ/Ⅳ级转到Ⅰ/Ⅱ级后,予倍他乐克治疗.对照组常规治疗,观察3个月,分析心率血压变化和两组治疗前后心功能变化.结果 治疗组各项观察指标均明显改善,病人生活质量有明显提高.结论 β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病并心力衰竭有良好效果.     

β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的 探讨β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法 32例扩张型心肌病并充血性心力衰竭患者随机分为治疗组18例和对照组14例,治疗组在心衰从Ⅲ/Ⅳ级转到Ⅰ/Ⅱ级后,予倍他乐克治疗.对照组常规治疗,观察3个月,分析心率血压变化和两组治疗前后心功能变化.结果 治疗组各项观察指标均明显改善,病人生活质量有明显提高.结论 β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病并心力衰竭有良好效果.     

温阳法与扩张型心肌病的相关性研究

扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM,以下简称"扩心病")是一种以心腔(左心室和/或右心室)扩大、心肌收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病[1]。主要以心力衰竭、心律失常为临床表现,部分患者可发生心肌梗死或猝死。不少医家临床治疗扩心病多以益气养阴为治疗大法,但有时收效尚浅,如若能适当合理地运用温阳法则可能使疗效     

扩张型心肌病35例临床分析

目的探讨扩张型心肌病的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾分析我院对35例扩张型心肌病的治疗方法，总结临床特点。结果住院期间，2例死亡，其余心功能明显缓解。结论在扩血管、利尿的基础上加用小剂量的洋地黄类药物、β受体阻滞剂和ACEI是病人长期冶疗的主要措施。     

卡维地洛治疗晚期非梗阻性肥厚型心肌病心力衰竭12例疗效观察

肥厚型心肌病是以左心室血液充盈受阻 ,舒张期顺应性下降为基本改变的心肌病。近年发现 ,有些肥厚型心肌病患者 ,随年龄增长 ,逐渐呈扩张型心肌病的症状与体征 ,称为肥厚型心肌病的扩张型心肌病相[1] 。本文对我院 2 0 0 2年 2月— 2 0 0 4年 1月应用卡维地洛治疗 12例晚期非梗阻性肥厚型心肌病心力衰竭疗效进行分析 ,以探讨其在肥厚型心肌病治疗中的价值。1　对象与方法1.1.　对象　 12例非梗阻性肥厚型心肌病患者 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 39～ 5 7岁 ,平均 4 3.6岁。按纽约心脏病协会心力衰竭诊断标准进行心功能分级 :心功能Ⅲ级 7例 ,心功…     

常用抗心衰药物加小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭35例效果观察

为观察β受体阻滞剂对慢性心力衰竭的疗效 ,我院从 1996年 6月～ 2 0 0 0年 12月对 35例慢性心衰患者在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量 β受体阻滞剂美托洛尔 ,获得较满意的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　治疗对象　将所有确诊为慢性心衰的住院病人 6 5例随机分为治疗组和对照组。治疗组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ;年龄2 5～ 72岁 ,平均 5 6 .5岁。心衰病程 6个月～ 10年 ,平均 4.5年。原发病为原发性高血压 15例 ,冠心病 10例 ,风湿性心脏病8例 ,扩张型心肌病 2例 ;按ＮＹＨＡ(纽约心脏协会 )分级心功能Ⅳ级 9例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅱ…     

比索洛尔治疗快速心房颤动并心力衰竭的观察

1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我们应用小剂量 β1 -受体阻滞剂比索洛尔治疗 35例经常规抗心力衰竭治疗无效的快速型心房颤动并发心力衰竭患者 35例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ;年龄 18～ 80岁 ,平均 49岁。病程 6个月～ 10年 ,平均 5 .5年。原发病为冠心病 13例 ,风湿性心脏病 12例 ,原发性高血压病 7例 ,扩张型心肌病 3例。心功能 级 18例 , 级 12例 , 级 5例。1.2　治疗方法　患者入院后均卧床休息 ,限盐 ,在治疗原发病及诱因的同时 ,常规应用强心、利尿及血管扩张剂等治疗…