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1.
重型颅脑损伤合并多发伤的ICU监护及治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨ICU监护及冶疗在重型颅脑损伤合并多发伤救治中的作用.方法:回顾性分析148例重型颅脑损伤合并多发伤的临床资料,总结ICU监护及治疗在重型颅脑损伤合并多发伤救治中的优势.结果:148例全部行开颅手术治疗,其中90例同时或先后行多发伤手术治疗.伤后半年按GOS分级:良好47例,中残34例,重残18例,植物状态3例,死亡46例.结论:ICU对提高重型颅脑损伤合并多发伤的救治成功率起着非常重要的作用,在诸多方面较普通病房具有不可比拟的优势,专科治疗配合严密的监护处理是诊断治疗重型颅脑损伤合并多发伤最有效的方法. 相似文献
2.
148例重型颅脑损伤合并多发伤的治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 评估重型颅脑损伤合并多发伤的救治结果.方法 回顾性分析148例重型颅脑损伤合并多发伤的临床资料,总结重型颅脑损伤合并多发伤的治疗方法.结果 148例全部行开颅手术治疗,其中90例同时或先后行多发伤手术治疗.伤后半年按格拉斯哥结局量表(GOS)分级:良好47例,占32%;中度残疾34例,占23%;重度残疾18例,占12%;植物状态3例,占2%;死亡46例,占31%.结论 重型颅脑损伤合并多发伤应早期诊断,及时抢救,避免漏诊和误诊,首先处理危及生命的损伤以及专科治疗配合ICU监护是重型颅脑损伤合并多发伤救治成功的关键. 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤合并多发伤的病情观察和护理措施.方法:回顾性分析50例重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料,并归纳、总结护理经验.结果:本组患者经及时抢救、治疗,精心护理后29例痊愈,13例好转,2例放弃治疗,6例抢救无效死亡.结论:重型颅脑损伤合并多发伤死亡率、致残率高,应尽早及时救治,其过程中严密的病情观察,细致的护理是提高成功救治,改善患者预后的关键. 相似文献
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目的探讨老年重型颅内血肿患者的临床特点、预后影响因素及救治方法。方法选择2011年2月-2012年10月我院急诊科收治的89例重型颅脑损伤患者,并随机分成A组(33例)和B组(56例),对两组患者创伤及相关并发症进行综合诊治,分析两组相关因素的差异。结果 89例重型颅脑损伤患者52例救治成功(58.4%),37例抢救无效死亡,病死率41.6%。结论多发伤、并发症、颅脑损伤程度、糖尿病等基础性疾病及高龄是诱发老年重型颅脑损伤患者致死亡的重要因素,及时制定有效的救治方案,可极大降低影响患者预后的不良因素,提高临床救治效果。 相似文献
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目的:观察分析颅脑损伤合并多发伤急诊救治。方法:从2011年3月~2013年3月收治的颅脑损伤合并多发伤患者中选取78例。总结颅脑损伤合并多发伤急诊救治方法。结果:本文的78例颅脑损伤合并多发性伤患者中有15例患者死亡,死亡率为19.2%。其中良好痊愈有32例,占41.0%,总体的抢救成功率为67.9%。结论:对患者的伤情进行及时准确地判断,救治策略的快速合理的选择以及处理好患者颅内高压是颅脑损伤合并多发伤急诊救治成功的关键。 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤合并伤的救治策略与预后的影响因素。方法:对120例重型颅脑损伤合并伤的死亡率进行单因素χ2分析和多因素Logistic回归分析。结果:Lo-gistic回归分析证实重型颅脑损伤合并颈椎伤、胸部损伤、多发伤、休克的病死率高,P<0.05。结论:颈椎伤、胸部损伤、多发伤、休克是影响重型颅脑损伤预后的重要因素,必要的影像学检查,颈椎损伤及早颈部制动,积极抗休克治疗,尽早手术控制胸腹腔内出血是降低重型颅脑损伤合并伤病死率的关键。 相似文献
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目的:总结重型颅脑损伤合并多发伤的救治经验。方法:回顾性分析127例重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料。结果:随访半年,按格拉斯哥结局量表(GOS)分级:恢复良好47例,占37.0%;中度残疾25例,占19.7%;重度残疾15例,占11.8%;植物状态2例,占1.6%;死亡38例,占29.9%。结论:及时进行院前院内的抢救,建立绿色通道,早期诊断,避免漏诊和误诊,优先处理危及生命的损伤是重型颅脑损伤合并多发伤救治成功的关键。 相似文献
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目的 探讨危机管理模式联合一体化急救模式在重型颅脑损伤患者护理中的应用.方法 选取2016年10月—2018年10月收治的86例重型颅脑损伤患者作为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各43例.其中采用传统急救模式干预患者设定为对照组,采用危机管理模式联合一体化急救模式干预患者设定为观察组.比较分析两组急救护理质量和不良事件.结果 观察组院前急救反应时间、急诊科救治时间、辅助检查时间、受伤到手术时间显著短于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率低于对照组,比较差异明显(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤患者护理中应用危机管理模式联合一体化急救模式能够显著提高急救护理质量,降低不良事件发生率. 相似文献
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目的 探讨危机管理模式联合一体化急救模式在重型颅脑损伤患者护理中的应用.方法 选取2016年10月—2018年10月收治的86例重型颅脑损伤患者作为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各43例.其中采用传统急救模式干预患者设定为对照组,采用危机管理模式联合一体化急救模式干预患者设定为观察组.比较分析两组急救护理质量和不良事件.结果 观察组院前急救反应时间、急诊科救治时间、辅助检查时间、受伤到手术时间显著短于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率低于对照组,比较差异明显(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤患者护理中应用危机管理模式联合一体化急救模式能够显著提高急救护理质量,降低不良事件发生率. 相似文献
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目的 探讨危机管理模式联合一体化急救模式在重型颅脑损伤患者护理中的应用.方法 选取2016年10月—2018年10月收治的86例重型颅脑损伤患者作为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各43例.其中采用传统急救模式干预患者设定为对照组,采用危机管理模式联合一体化急救模式干预患者设定为观察组.比较分析两组急救护理质量和不良事件.结果 观察组院前急救反应时间、急诊科救治时间、辅助检查时间、受伤到手术时间显著短于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率低于对照组,比较差异明显(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤患者护理中应用危机管理模式联合一体化急救模式能够显著提高急救护理质量,降低不良事件发生率. 相似文献
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目的探讨应用损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)治疗以重型颅脑损伤为主的多发伤的效果。方法 2010-2011年我院178例重型颅脑损伤伴多脏器损伤患者(DCS组)在治疗中贯彻损伤控制外科原则救治,并与2009-2010年我院收治采用常规方法救治的156例重型颅脑损伤伴多脏器损伤患者(非DCS组)死亡率及预后进行比较。结果 DCS组178例患者中136例行开颅血肿清除兼去骨瓣减压术,其他部位损伤分别行专科处理,存活109例(61.2%),死亡69例(38.8%),其中35例死于严重颅脑损伤,21例死于严重胸腹部损伤,13例死于MODS等严重并发症。DCS组和非DCS组患者围手术期死亡率[非DCS组为44.9%(70/156)]差异无统计学意义(P=0.988)。DCS组109例半年后随访GOS评分,恢复良好22例(20.2%),中残47例(43.1%),重残40例(36.7%)。DCS组和非DCS组存活患者恢复良好率[非DCS组为9.3%(8/86)]差异有统计学意义(P=0.037)。结论应用损伤控制外科原则处理以重型颅脑损伤为主的多发伤,合理选择和应用适当的措施,及时终止或减轻损伤导致的致命性脑损害,可提高救治成功率,值得临床重视及推广。 相似文献
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重型颅脑损伤合并伴多发伤患者,往往由于伤情重,变化快,虽经积极救治,病死率和病残率仍然较高[1].因此,如何提高抢救成功率,改善患者预后是当今学者的热门话题,我院急诊科2000~2007年共救治颅脑损伤合并复合伤患者196例(GCS评分在8分以下),现报告如下. 相似文献
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目的 分析急诊重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床特点,探讨有效的临床救治方法.方法 回顾性分析2009~2011年间急诊科收治的59例重型颅脑外伤合并多发伤患者的临床治疗.结果 本组59例患者经救治后,生存率为60.3%,按格拉斯哥(GOS)评分标准,良好痊愈24例(40.7%),病残11例(18.6%),植物生存6例(8.7%),死亡18例(30.5%).结论 重型颅脑损伤合并多发伤患者是一个综合救治过程,早期诊断、早期治疗是降低患者死亡率的关键,能够显著提高患者治疗后的生存质量,改善预后效果.应严格遵照院前、院后的救治原则,规范诊疗行为,积极处理急性脑水肿、降低颅内高压. 相似文献
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目的 探讨护理干预应用于重型颅脑损伤合并肺部感染患者的临床疗效.方法 将我院诊治的60例重型颅脑损伤合并肺部感染患者随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),观察和比较两组患者的临床疗效、肺部感染控制时间.结果 与对照组比较,观察组治疗的总有效率显著升高(96.7% vs 73.3%),肺部感染控制时间明显缩短[(9.0±3.5)d vs 14.0±4.0)d],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于重型颅脑损伤合并肺部感染患者,针对常见致病原因给予有效的护理干预能够显著提高临床疗效,改善患者的预后质量,值得临床推广. 相似文献
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重型颅脑损伤患者中 ,合并多发伤者占 10 %~2 1% ,我院自 1994年 7月至 1999年 5月共收治重型颅脑损伤合并多发伤患者 43例 ,现就其救治体会报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组男 2 8例 ,女 15例。年龄 8~ 6 5岁 ,平均 2 8.5岁。损伤原因 :交通事故伤 33例 ,高处坠落伤 5例 ,打架斗殴伤 3例 ,其他 2例。两部位伤 2 5例 ,三部位伤 18例。伤情严重度评分均为ISS >16分。1.2 颅脑损伤情况 患者到院时GCS评分 3~ 8分 ,均为重型颅脑损伤。脑挫伤30例 ,硬膜外血肿 13例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑室出血 3例 ,原发脑干损伤 9例。颅… 相似文献
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重型颅脑损伤多合并有严重多发伤,失血性休克,伤情复杂.病情危重,病死率高,必须争分夺秒进行救治,我科从2002年1月-2004年12月院前共抢救重型颅脑损伤病人68例,现对重型颅脑损伤的院前急救护理体会总结如下。 相似文献