用鸭模型研究预防性和治疗性乙型肝炎DNA疫苗

世界上超过 2 .5亿人长期感染乙型肝炎病毒 ( HBV) ,且有发展为肝硬化和肝癌的高危险性。诱导抗 HBV抗原体液和细胞免疫应答的免疫治疗方案是治疗慢性乙型肝炎的关键。作者用与人 HBV密切相关的鸭 HBV( DHBV)感染 Pekin鸭 ,探讨了 DNA疫苗预防和治疗慢性乙型肝炎的效果。　　对 4周龄 Pekin鸭两腿及胸部肌肉分别注射 1 0 0～ 30 0 μg编码 DHBV大包膜蛋白的p CI-前 S/S质粒 DNA和空质粒 p CI DNA,3周后加强 1次。体内保护试验表明 ,接种p CI-前 S/S的 Pekin鸭所产的 6只 1 7日龄的雏鸭体内抗前 S抗体滴度至少达到 6 40 0 …     

男性海洛因依赖者性机能研究

目的 研究海洛因对男性性机能的影响。方法 对91例男性海洛因依赖者进行了性机能调查研究，并做性激素测定和分析。结果 男性海洛因依赖者性机能明显障碍，表现为性幻想减少，性欲减退，性高潮减退，性交频率降低。男性睾酮（T）及催乳素（PRL）均低于正常对照组（Z=8．118，P〈0．01；Z=4．444，P〈0．01），促黄体生成素（LH）及促卵泡刺激素（FSH）均高于正常对照组（Z=2．094，P〈0．05；Z=2．086，P〈0．05），雌二醇（E2）与正常对照组无统计学意义。结论 海洛因可致机体下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，影响性机能，并且性问题在海洛因依赖性形成机制和戒断上的意义值得进一步探讨。     

多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值

目的 评价多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾分析本院2007年3月～2010年12月经超声诊断为乳腺癌并行手术住院的患者56例.观察乳腺肿块内血流情况、分析血流特点,脉冲多普勒观察血流频谱形态,测量阻力指数、血流峰值速度等.结果 在56例患者中,超声诊断51例,诊断符合率911%;误诊5例,误诊率89%.结论 彩色多普勒超声检查乳腺癌具有无污染、无痛苦、无创伤,可重复多次检查,但是同时也有一定的局限性.术者应结合临床综合资料做出正确的选择减少患者的痛苦而又不贻误病情.     

首发精神分裂症患者调节性T细胞及相关细胞因子变化

目的 探讨首发精神分裂症患者调节性T细胞及细胞因子变化及与精神症状的关系。方法 采用流式细胞仪技术检测27例首发精神分裂症患者和27例健康体检者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞（Treg）占CD4+T细胞的百分率,酶联免疫吸附试验检测血清IL-10及TGF-β1水平,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神分裂症患者精神症状。Treg细胞、TGF-β1与年龄、病程、教育年限和精神症状以及细胞因子的相关性采用Spearman相关分析。结果首发精神分裂症患者Treg细胞百分率为（0.03±0.01）%,明显低于对照组（0.04±0.02）%（t=-3.681,P=0.001）;首发精神分裂症患者血清TGF-β1[（1.40±1.16）pg/ml]水平明显高于对照组[（0.75±0.81）pg/ml]（t=2.376,P=0.021）,但IL-10水平在精神分裂症组[（0.12±0.25）pg/ml]和对照组[（0.12±0.26）pg/ml]间比较差异无统计学意义（t=0.432,P=0.668）。首发精神分裂症患者的Treg百分率与教育年限呈正相关（r=0.452,P=0.018）,与年龄、病程和精神症状无相关性;TGF-β1与年龄、病程、教育年限和精神症状之间均无相关性。首发精神分裂症患者的Treg细胞百分率与IL-10、TGF-β1间均无相关性。结论首发精神分裂症存在免疫抑制机制受损,Treg及TGF-β1可能在首发精神分裂症患者免疫失衡的病理生理机制发挥着重要的作用。     

肝动脉化疗栓塞术联合CT引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射对巨块型肝癌的疗效分析

探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合CT引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射(PEI)对于巨块型肝癌的临床疗效.将88例巨块型肝癌患者随机分为联合治疗组与单纯治疗组,联合治疗组患者给予TACE联合CT引导下PEI治疗,单纯治疗组患者仅给予TACE治疗.治疗前后比较两组患者的AFP、肿瘤大小,比较两组患者的临床疗效及生存情况.TACE联合CT引导下PEI治疗能够提高巨块型肝癌患者的临床疗效及生存率,值得临床应用.     

艾司西酞普兰快速剂量滴定治疗广泛性焦虑障碍的对照研究

目的:观察艾司西酞普兰快速滴定能否加快起效速度及提高8周疗效。方法:将78例符合ICD-10广泛性焦虑障碍的患者随机分成艾司西酞普兰快速滴定组(1周内艾司西酞普兰加量至20mg/d)(n=36)和艾司西酞普兰常规滴定组(2周内艾司西酞普兰加量至20mg/d)(n=42),治疗持续8周,用广泛性焦虑量表-7(GAD-7)评定患者焦虑症状及疗效,同时用TESS和实验室检查评估治疗安全性。结果:治疗1、2、4、8周末快速滴定组GAD-7减分率均大于常规滴定组。第1、2、4、8周末艾司西酞普兰快速滴定组的治愈率分别为11.1%、27.8%、50.0%、72.2%,常规滴定组治愈率分别为2.4%、11.9%、23.8%、50.0%。第1、2、4、8周末艾司西酞普兰快速滴定组的有效率分别为33.3%、50.0%、63.9%、88.9%,常规滴定组有效率分别为11.9%、26.2%、42.9%、66.7%,快速滴定组疗效优于常规滴定组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义。结论:艾司西酞普兰快速滴定治疗广泛性焦虑障碍可以加快起效速度,提高8周整体疗效,同时不会显著增加药物不良反应。     

综合医院精神药物使用情况调查分析

目前精神药物的使用情况已经引起国内外学者的关注,不少国家特别是北欧对精神药物的销售统计和实际消耗的流行趋势进行了监测。但人们往往比较重视精神病专科医院的精神药物使用情况,而对综合医院的情况则较少关注。为更好地了解综合医院精神药物的使用情况,并从中了解综合医院精神卫生服务状况,我们对浙江省3所不同级别的综合医院的门诊处方进行了调查。     

洪涝灾害快速卫生学评估方法

探索评价灾害造成的危害与潜在危害,救灾防病应对能力,筛选出优先工作顺序,评估卫生救灾防病工作绩效与恢复重建能力.本文介绍采用访谈、流行病学调查收集相关信息,对照世界卫生组织(WHO)建议标准进行需求计算分析.评价受灾面积、人口,需安置人数,传染病发病率,5岁以下儿童粗死亡率等;评价救灾防病能力与需求;评价卫生人员工作量与负荷,工作绩效;评估救灾防病系统恢复重建能力与外部需求.该评估办法数据易获得,能满足时限要求,可在初始阶段和进程中使用,既适用于自评也适用于他评.     

浙江省公职人员心理健康状况调查

目的 探讨浙江省公职人员的心理健康状况。方法 抽取浙江省教师88名，警察118名，残联干部117名，妇联干部119名和民政干部209名，采用症状自评量表（SCL-90）进行测量。结果 教师躯体化因子分显著高于全国常模，人际关系、敌对因子分显著低于全国常模，其他因子与常模相似；警察躯体化因子分显著高与比全国常模，人际关系因子分显著低于全国常模；残联和民政干部除躯体化因子外，其他各因子均显著低于全国常模；妇联干部强迫、人际关系、敌对、偏执4个因子分显著低于全国常模，躯体化因子分显著高于常模，其他因子与常模无明显差异。并且教师和警察之间的各因子分均无明显差异，而民政干部的许多因子分低于前两者。结论 政府雇员整体心理健康状况较好，教师与警察心理健康与全国普通人群相似。     

疾病预防控制服务成本核算

产品的成本核算与分析方法始于 2 0世纪初期一些发达国家的制造企业 ,到 5 0年代 ,产品成本核算已经发展得较成熟并在世界许多行业得到广泛应用 ,但在卫生服务领域却几乎没有开展。 6 0～ 70年代 ,随着管理科学的出现 ,卫生服务领域的成本核算与分析方法才逐渐发展起来[1] 。在