美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤

目的:观察美罗华联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法:9例B细胞非霍奇淋巴瘤患者采用4～6个周期的美罗华加CHOP方案治疗,每1周期21天,于每1周期的第1天予美罗华(375mg/m2)静脉滴注,第3天开始予CHOP方案化疗。结果:9例患者中,完全缓解7例、部分缓解2例,总有效率为100;不良反应均可耐受,均出现Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制。结论:美罗华联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇淋巴瘤疗效好,不良反应可以耐受。     

美罗华联合CHOP方案与CHOP方案治疗侵袭性B细胞性淋巴瘤的临床对比研究

[目的]比较美罗华联合CHOP方案和单用CHOP方案治疗侵袭性B细胞性淋巴瘤的疗效、生存和不良反应。[方法]采用同期非随机对照的方法,将40例侵袭性B细胞性淋巴瘤患者分为美罗华联合CHOP组(R-CHOP)和CHOP组。R-CHOP组19例,采用CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+强的松)加美罗华(375mg/m2,于每周期化疗前1天静脉滴注1次)治疗;CHOP组21例,单用CHOP方案化疗。两组均每3周1个周期,6周期后比较两组的疗效及不良反应,并随访总生存及无病生存率。[结果]40例患者中,R-CHOP组19例患者共完成121周期化疗,平均5~8周期,中位周期数为6周期;CHOP组21例患者共完成135周期化疗,平均4~8周期,中位周期数为6周期。R-CHOP组完全缓解10例,部分缓解7例,总有效率为89.5%(17/19);CHOP组完全缓解9例,部分缓解6例,总有效率为71.4%(15/21),两组疗效差异有显著性意义(P<0.05);R-CHOP组和CHOP组1年总生存率为89.5%和71.4%,1年无进展生存率分别为78.9%和52.4%,R-CHOP组明显优于CHOP组(P<0.05)。两组患者的不良反应主要为轻中度骨髓抑制和胃肠道反应,不良反应发生率相近(P>0.05),两组均可耐受。[结论]美罗华联合CHOP方案能够提高CHOP方案治疗侵袭性B细胞性淋巴瘤的疗效,而毒性反应未见明显增加,可作为该病的一线治疗方案。     

美罗华联合CHOP治疗B细胞非霍奇金恶性淋巴瘤临床观察

目的观察美罗华（rituximab）联合CHOP方案治疗B细胞淋巴瘤的临床疗效和毒副作用。方法选择4例B细胞淋巴瘤，第1天给予美罗华375mg／m^2，第3天化疗，21d为一个周期，至少用药4周期。结果4例患者经治疗后3例达到完全缓解，1例部分缓解，均出现有Ⅱ，Ⅲ度骨髓抑制。结论美罗华联合其它化疗药物治疗B细胞淋巴瘤疗效好，患者耐受好。     

美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:比较美罗华联合CHOP化疗和单用CHOP方案治疗CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应.方法:17名CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者被分成两组:实验组8例给予CHOP及Rituximab方案治疗,对照组9例单用CHOP方案化疗.3～6疗程后比较2组的疗效及不良反应.结果:美罗华联合CHOP化疗完全缓解(CR)率75.o％ (6/8),总有效率(OR)87.5％(7/8);CHOP组CR率55.6％ (5/9),OR率66.7％ (6/9),2组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).美罗华组2年的总生存率为71.6％,CHOP组为39.2％,美罗华联合CHOP化疗组优于CHOP组(P＜0.05).结论:美罗华联合CHOP化疗治疗CD20+的B细胞非何杰金氏淋巴瘤可取得较好疗效,不良反应能耐受.     

美罗华联合化疗治疗5例老年弥漫大B细胞淋巴瘤效果分析

目的评价美罗华联合化疗治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法观察5例老年（年龄大于65岁）弥漫大B细胞淋巴瘤用美罗华联合化疗治疗的情况,分别用R—CHOP方案治疗2～8疗程;分析美罗华联合化疗的疗效及不良反应。结果5例均达完全缓解（CR）,无严重的不良反应。结论美罗华联合化疗治疗老年大B细胞非霍奇金淋巴瘤可以提高疗效,并不增加毒副作用,可以改善其完全缓解率及生存期,药物耐受好。     

老年弥漫大B细胞淋巴瘤联合化疗效果分析

目的 评价老年弥漫大B细胞淋巴瘤用美罗华联合化疗治疗的疗效及不良反应.方法 观察12例老年(年龄大于65岁)弥漫大B细胞淋巴瘤用美罗华联合化疗治疗的情况,分别用R-CHOP方案治疗2-8疗程,之后用美罗华单药维持(每3个月一次,最长维持2年);分析美罗华联合化疗的疗效及不良反应.结果 12例均达完全缓解(CR),无严重的不良反应.结论 美罗华联合化疗治疗老年大B细胞性非霍奇金淋巴瘤可以提高疗效,并不增加毒副反应,可以改善DLBCL缓解的CR率及生存期,药物耐受好.     

美罗华联合化疗对老年非霍奇金淋巴瘤效果

目的 观察美罗华联合化疗对老年B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应. 方法 15例经病理及免疫组化证实的CD20 的B细胞淋巴瘤病人,第1天给予美罗华375 mg/m2,第3天给予CHOP方案化疗,21 d为1个疗程,至少4个疗程.结果 总有效率为93.3%,完全缓解66.6%,部分缓解26.7%,稳定6.7%;主要不良反应是胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等,少数病人出现畏寒、发热等美罗华输注相关反应.结论 美罗华联合化疗治疗老年B细胞性淋巴瘤临床效果好,不良反应可以耐受.     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察美罗华联合化疗治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法13例B细胞淋巴瘤均采用关罗华联合化疗，关罗华375mg／m^2于每周期化疗前1d静脉滴注，每3周为1个循环周期；4～6个周期后评价疗效及不良反应。结果10例初治患者，完全缓解（CR）8例，部分缓解（PR）2例。3例复发或难治患者有2例达CR，1例PR。主要的不良反应为发热等美罗华输注相关的不良反应，以及化疗相关的血液学毒性，有1例出现高热、血压下降。结论美罗华是一种安全、有效治疗B细胞淋巴瘤的药物，其长期疗效以及不良反应仍待临床观察探讨。     

美罗华联合FMD方案治疗难治性B细胞淋巴瘤的疗效

目的研究美罗华(Rituximab)联合FMD方案治疗复发、难治的B细胞淋巴瘤的临床疗效和不良反应.方法治疗第1天用美罗华375mg / m2,第2天开始用FMD方案(氟达拉滨50mg第1、2、3天、米西宁10mg/ m2第2天、地塞米松20mg第1～5天),共用4个周期.结果 10例完全缓解4例(40%),部分缓解5例(50%),有效率90%.3例(30%)发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少.结论美罗华联合FMD方案治疗复发、难治的B细胞淋巴瘤的临床疗效显著,没有增加不良反应.     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的探讨美罗华(利妥昔单抗,Rituximab)联合CHOP方案(R-CHOP)治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效、不良反应。方法选择2008年1月—2012年6月我院收治的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者42例,采用美罗华联合CHOP方案(R-CHOP)化疗。结果完全缓解28例(66.67%),部分缓解9例(21.43%),总有效率(CR+PR)88.1%,3例进展(7.14%),2例死亡(4.76%),1年总生存率80.1%。结论美罗华联合CHOP方案(R-CHOP)治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤,具有有效率高、临床疗效好、不良反应少等优点,值得进一步推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。