卡培他滨或贝伐单抗用于结直肠癌维持治疗的回顾性分析

目的 分析卡培他滨或贝伐单抗用于转移性结直肠癌维持治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月在我院病理诊断为“任何原发肿瘤”(primary tumor,T)、“任何区域淋巴结”(regional lymph nodes,N)、“远处转移”(distant metastasis,M)1期(TXNXM1)的结直肠癌接受维持治疗的患者病例资料.予以一线标准方案化疗,待病情缓解或稳定后,按照维持治疗方案的不同分为卡培他滨维持治疗组和贝伐单抗维持治疗组,评价两组患者维持治疗的疗效及不良事件.结果 本研究共纳入病例66例,卡培他滨组41例,贝伐单抗组25例.卡培他滨维持化疗组中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为5.6个月,贝伐单抗维持治疗组中位PFS为7.7个月,两组比较无统计学差异(HR:1.171,95％ CI:0.701 ～1.966P＞0.05).卡培他滨维持治疗组中位总生存时间(overall survival,OS)为28.2个月,贝伐单抗维持治疗组中位OS为31.9个月,两组比较无统计学差异(HR:1.143,95％ CI:0.602 ～2.180,P＞0.05).两组均无Ⅳ级不良事件发生,卡培他滨维持治疗组手足综合征发生率较高(P＜0.05),贝伐单抗维持治疗组出血发生率较高(P＜0.05),其他不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝伐单抗用于转移性结直肠癌维持治疗相较卡培他滨显示出更长的疾病控制时间和总生存时间,但无统计学差异;有出血风险的患者建议选择卡培他滨进行维持化疗.     

贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性观察

目的观察贝伐珠单抗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法将58例老年晚期结直肠癌患者按随机数字表法分为观察组（贝伐珠单抗联合雷替曲塞组）30例,对照组（贝伐珠单抗联合卡培他滨组）28例。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果观察组疾病控制率（DCR）、肿瘤进展时间（TTP）为80.0%、（8.4±1.5）个月,对照组为78.6%、（8.2±1.6）个月;两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组恶心呕吐、手足综合征发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但两组患者血小板下降、中性粒细胞下降、贫血、转氨酶升高、高血压、蛋白尿、腹泻、口腔黏膜炎、手足综合征等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论贝伐珠单抗联合雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌的疗效确切,与联合卡培他滨方案效果相当,且患者能耐受不良反应。     

贝伐珠单抗、卡培他滨联合奥沙利铂对结直肠癌患者的疗效

目的 探讨贝伐珠单抗、卡培他滨联合奥沙利铂对结直肠癌患者的疗效。方法 选择新密市第一人民医院收治的70例结直肠癌患者作为本研究对象,研究对象纳入时间为2020年1月至2022年1月,所有患者均接受结直肠癌根治术治疗。根据术后化疗联合方案将患者分为对照组和化疗联合组。对照组接受XELOX化疗方案(卡培他滨联合奥沙利铂),化疗联合组在XELOX化疗方案的基础上增加贝伐珠单抗。21 d为1个化疗周期,两组患者均治疗2个疗程。疗程结束后对比两组疾病控制率、血清肿瘤标志物水平、生活质量以及不良反应发生情况。结果 化疗联合组疾病控制率高于对照组(P<0.05);化疗结束后化疗联合组癌症治疗功能评价量表(FACT-CR)评分高于对照组(P<0.05);化疗结束后化疗联合组血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平均低于对照组(P<0.05);化疗联合组胃肠道反应、骨髓抑制、口腔炎、周围神经毒性、白细胞计数降低发生例数略高于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 贝伐珠单抗、卡培他滨联合奥沙利铂有助于结直肠癌患者控制病情发展,降低血清CEA、CA...     

贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的 观察贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应.方法 11例经病理组织学证实的转移性结直肠癌患者中5例应用贝伐单抗剂量为5mg/kg,每两周用药1次;4例为10mg/kg,每两周用药1次;2例为15mg/kg,每3周用药1次.应用贝伐单抗的同时联合应用卡培他滨单药化疗,剂量为2000mg/(m2·d),共14d,每21天重复.结果 5例患者获得部分缓解,5例稳定,1例进展.疾病控制率为90.9%.中位无进展生存期4个月,中位总生存15个月.与贝伐单抗相关的不良反应主要有2级高血压(27.3%),1到2级蛋白尿(36.4%),其他不良反应有口腔黏膜炎、乏力、皮下出血等.无严重出血和血栓形成以及其他3到4级的不良反应.与卡培他滨有关的不良反应主要为手足综合征(54.6%)、腹泻(27.3%)、中性粒细胞减少(18.2%).结论 贝伐单抗联合卡培他滨治疗转移性结直肠癌近期疗效肯定,但停药后维持时间较短.总体不良反应轻,耐受性较好.     

贝伐珠单抗联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期结肠癌患者的效果

目的:观察贝伐珠单抗联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期结肠癌患者的效果。方法:选取82例晚期结肠癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,观察组在对照组基础上增加贝伐珠单抗靶向治疗。比较两组临床总缓解率、治疗前后T淋巴细胞亚群指标水平(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)和不良反应发生率。结果:观察组临床总缓解率为53.66%,明显高于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.51%,明显低于对照组的41.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝伐珠单抗联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期结肠癌患者,可提高临床缓解率和T细胞亚群指标水平,降低不良反应发生率,其效果优于奥沙利铂联合卡培他滨化疗。     

老年局部晚期食管癌放疗后卡培他滨维持治疗疗效分析

[目的]探讨老年局部晚期食管癌放疗后卡培他滨维持治疗的疗效,分析与放疗同步卡培他滨治疗后最佳支持治疗间的疗效及不良反应差异。[方法]回顾性分析2015年5月至2016年5月间开封市中心医院肿瘤科收治的局部晚期老年食管癌病例53例,分为放疗后卡培他滨单药维持治疗组29例和放疗联合卡培他滨治疗后最佳支持治疗组24例,对其疗效及不良反应等进行比较。[结果]放疗后卡培他滨单药维持治疗组有效率(RR)为41.38%(12/29);放疗联合卡培他滨治疗后最佳支持治疗组有效率(RR)为33.33%(8/24),差异无统计学意义,χ~2=0.36,P=0.55。放疗后卡培他滨单药维持治疗组中位无进展生存期(PFS)14个月,中位总生存期(OS)18个月;放疗联合卡培他滨后最佳支持治疗组PFS 5个月,OS 12个月。2组间PFS比较差异有统计学意义(χ~2=4.30,P=0.04);2组间OS比较差异无统计学意义(χ~2=0.78,P=0.38)。放射性肺组织损伤、放射性食管黏膜损伤、恶心、呕吐、皮疹、腹泻等不良反应2组间差异无统计学意义。[结论]老年局部晚期食管癌放疗后卡培他滨维持治疗是有效治疗手段,能提高无进展生存期,且不良反应可耐受。     

卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床效果及安全性探讨

目的探讨卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床效果及安全性。方法选取晚期直肠癌行联合化疗后达到稳定患者80例,依据自愿原则分为对照组（32例）和卡培他滨维持组（48例）;对照组患者给予持续联合化疗,卡培他滨维持组患者则给予卡培他滨口服治疗;比较两组患者临床治疗总缓解率,中位无疾病进展时间及不良反应发生情况等。结果对照组和卡培他滨维持组患者临床治疗总缓解率组间比较无显著差异（P〉0.05）;卡培他滨维持组患者中位无疾病进展显著高于对照组（P〈0.05）;同时卡培他滨维持组患者不良反应均为I-II级,耐受性良好;而对照组患者中消化道及血液系统不良反应≥Ⅲ级较多,耐受性较差。结论卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床疗效令人满意,有助于延长中位无疾病进展时间及减少不良反应。     

卡培他滨维持治疗转移性结直肠癌的疗效分析

目的观察转移性结直肠癌患者经含氟尿嘧啶类药物联合化疗控制病情后,行卡培他滨维持治疗的疗效及安全性。方法将75例化疗后获得控制的转移性结直肠癌患者分为两组,其中卡培他滨维持治疗组40例,停药观察组35例,观察两组患者的无进展生存期（PFS）和相关不良反应。结果卡培他滨维持治疗组患者的总体中位PFS为11.0个月,一线化疗后中位PFS为11.0个月,二线化疗后中位PFS为10.0个月;停药观察组患者的总体中位PFS为7.0个月,一线化疗后中位PFS为8.0个月,二线化疗后中位PFS为7.0个月,两组比较均有统计学差异（均P＜0.05）。卡培他滨维持治疗组不良反应主要包括恶心、呕吐、血白细胞下降、手足综合征等,停药观察组不良反应轻微。卡培他滨维持治疗组不良反应发生率高于停药观察组,均有统计学差异（均P＜0.05）。结论卡培他滨维持治疗转移性结直肠癌可获得较长PFS,患者耐受性良好。     

奥沙利铂联合卡培他滨与卡培他滨单药在局部中晚期直肠癌术前放化疗中的疗效对比

目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨与卡培他滨单药在局部中晚期直肠癌同步放化疗中的疗效。方法 回顾性分析2008年4月—2017年2月本院收治的72例局部中晚期直肠癌患者的临床资料。所有患者均行术前放化疗,放疗靶区包及盆腔,DT45-50Gy,放疗期间行同步化疗,35例患者接受奥沙利铂联合卡培他滨药物的化疗方案,37例接受卡培他滨单药的化疗方案,对疗效进行对比。本研究的主要和次要终点分别是3年无复发生存率(PFS)和总生存率(OS)。结果 中位随访36个月。无论采用何种同步化疗方案,没有患者出现任何3-4级治疗相关的不良事件。奥沙利铂联合卡培他滨组通过术前放化疗降期的患者比例明显增高(分别为42.8%和13.5%)。接受辅助化疗是PFS的重要预测因素,危险比为0.48(95%CI:0.27-0.86)。与卡培他滨单药组比较,加用奥沙利铂可明显改善患者的OS(30.50月对比25.69个月),PFS未见明显差异,但加奥沙利铂组PFS有改善趋势。结论 奥沙利铂联合卡培他滨的术前同步放化疗方案,是一种可行的、有前途的治疗局部中晚期直肠癌的方法。     

奥沙利铂联合贝伐单抗与卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌疗效及安全性评估

目的：评价奥沙利铂联合贝伐单抗与卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法：选取高龄晚期胃癌患者136例,随机分为观察组与对照组,各68例。观察组患者采用奥沙利铂联合贝伐单抗与卡培他滨进行治疗;对照组采用5一氟尿嘧啶联合多西他赛与顺铂进行治疗,观察两组患者治疗后的生活质量、毒副反应及近期疗效。结果：经过4个疗程治疗后,观察组总有效率（88．24％）高于对照组（73．53％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组Spitzer指数高于对照组（P〈0．05）;两组糖类抗原199（CAl99）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原242（CA242）水平低于治疗前,观察组明显低于对照组（P〈0．05）;观察组胃肠道反应、骨髓抑制以及肝肾功能损害等不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌可以减轻化疗药物所致的消化道反应和骨髓毒性,提高机体对化疗药物的耐受性,改善患者生活质量。     

GDFT联合小剂量甲氧明在胸腹联合腔镜食管癌根治术中的应用

  目的  在预防性静脉泵注小剂量甲氧明1.0～2.5 μg/（kg·min）的背景下，比较目标导向液体治疗（goal-directed fluid therapy，GDFT）和限制性液体治疗两种液体管理方案对胸腹联合腔镜食管癌根治术患者的影响，旨在为这类患者提供更为优化的液体管理。  方法  择期拟行胸腹联合腔镜食管癌根治术患者36例，按随机数字表法分成目标导向液体治疗组（G组）和限制性液体治疗组（R组）。G组患者以SVV值8%~10%，CI > 2.5 L/（min·m2）为目标进行导向液体管理；R组采用限制性输液方案；监测并记录麻醉诱导前（T₀）、麻醉诱导后（T₁）、双肺通气15 min（T₂）、单肺通气15 min（T₃）、肺复张后双肺通气15 min（T₄）、手术完成（T₅）各时间点患者的HR、MAP、SVV、CO、CI、SV；记录术中输液量、晶体量、胶体量、尿量、失血量以及甲氧明用量及术后早期并发症的发生。  结果  在T₄、T₅时间点，G组患者的HR低于R组，差异有统计学意义（P < 0.05）。G组患者的MAP、SVV、CO、CI、SV均高于R组患者，差异有统计学意义（P < 0.05）。在液体出入量方面，G组的总液体量少于R组，其中以晶体液减少为主，差异有统计学意义（P < 0.05），而G组的胶体液多于R组，差异有统计学意义（P < 0.05）；R组患者术中的尿量明显多于G组，差异有统计学意义（P < 0.05）。在并发症方面，G组患者在术后恶心呕吐、咳嗽咳痰的发生率低于R组，两组疼痛并发症发生率差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  GDFT联合小剂量甲氧明更适合胸腹联合腔镜食管癌根治术患者的液体管理。     

右美托咪定防治腰硬联合麻醉下剖宫产术中寒战的临床效果

  目的  探讨盐酸右美托咪定对剖宫产产妇腰硬联合麻醉期间寒战反应的防治效果。  方法  选择昆明医科大学附属延安医院2019年9月至12月在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产手术的产妇60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为实验组（D组）和对照组（C组）。于胎儿娩出断脐后，D组产妇即刻泵注盐酸右美托咪定0.5 μg/kg；C组产妇泵注生理盐水0.5 μg/kg，均在10 min内泵完。观察记录产妇麻醉前（T₀）、麻醉后5 min（T₁）、胎儿娩出时（T₂）、胎儿娩出后10 min（T₃）、手术结束时（T₄）的血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO₂）、呼吸频率（RR）、镇静效果（按Ramsay镇静评分），密切观察寒战（寒战分级按Wrench分级）、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。  结果  两组产妇血压、心率、呼吸频率相应时点组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。D组产妇T₃、T₄时的Ramsay镇静评分明显高于T₀（P < 0.05），D组产妇T₃、T₄时的Ramsay镇静评分显著高于C组产妇（P < 0.05），且未发现呼吸抑制。D组产妇寒战发生率明显低于C组（P < 0.05）。  结论  剖宫产产妇腰硬联合麻醉期间应用盐酸右美托咪定可有效防治寒战反应，且无呼吸抑制作用，可安全有效地应用于临床。     

携IL-6单克隆抗体靶向微泡破坏技术在兔MI/RI损伤中的应用

  目的  探讨携IL-6单克隆抗体超声靶向微泡破坏技术（ultrasound-targeted microbubble destruction，UTMD）联合不同超声辐照强度在心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia-reperfusion injury，MI/RI）中的应用价值。  方法  将大耳兔90只随机分为3组:A组（15只）关胸对照组、B组（15只）开胸对照组、C组（60只）缺血/再灌注组，其中C组又根据再灌注时间（30 min、60 min、120 min、180 min）分成T1、T2、T3、T4时段，各组再分为U₀组（未经超声辐照）、U₁组（0.5 w/cm2强度）、U₂组（0.75 w/cm2强度）。将冠状动脉左前降支阻断30 min，解除阻断后得到MI/RI损伤模型，经耳缘静脉注射携IL-6单抗靶向造影剂，随后进行超声辐照。应用QLAB10.5软件分析辐照前、后再灌注损伤区心肌的视频强度，得到视频强度差值（video intensity difference，VID）。ELISA检测辐照前、后心肌组织中IL-6含量。  结果  T1-T4时段U₂组VID值较U₁组高（P < 0.05），各时段U₂组和U₁组VID值两两比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。ELISA结果显示:超声辐照后，T1-T4时段，U₂组IL-6含量比U₁组低（P < 0.05）；VID值和心肌组织内IL-6水平差值呈正相（rU₁ = 0.745，rU₂ = 0.734，P < 0.05）；HE染色显示，U₂组与U₁组比较，炎性细胞浸润减少，心肌细胞损伤减轻。  结论  携IL-6单克隆抗体靶向微泡破坏技术联合超声辐照能有效缓解MI/RI的炎症反应，且在不损伤心肌的前提下，干预越早，辐照强度越强，减轻炎症反应的效果越佳。     

焦点解决团体治疗改善抑郁障碍生存质量和自我效能感的随机单盲研究

  目的  焦点解决团体治疗（solution focused group therapy, SFGT）联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效评估。  方法  选取云南省精神病医院符合ICD-10抑郁障碍诊断标准的84例患者,随机分入联合42例和单一药物组42例,开展为期8周的治疗。采用精神病人生存质量问卷（social disability screening schedule, SDSS）和一般自我效能感量表（genera self-efficacy scale, GSES）进行效果评价,并使用SPSS22.0进行数据分析。  结果  8周治疗结束后, 2组共脱落18例,其中联合治疗组共脱落8例。对照组脱落10例, 2组在治疗前SDSS、GSES各分量表及总分均无差异,SDSS量表在治疗第4周、第8周量表总分及各分量表得分联合治疗均低于对照组,且具有统计学意义（ P < 0.05）。联合治疗组的GSES评分在干预第4周及第8周均高于对照组,且差异具有统计学意义（ P < 0.05）。  结论  焦点解决团体治疗（SFGT）联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍疗法比单一药物治疗疗效更好。     

运动康复对慢性心力衰竭患者的疗效评价

  目的  探讨慢性心力衰竭患者在基础疾病治疗和规范化药物治疗的基础上联合运动康复对患者的临床治疗效果。  方法  入选2020年01月至2021年08月就诊于某医院的CHF患者110例作为研究对象。随机分为对照组（56例）和康复组（54例）。对照组给予标准治疗,康复组在此基础上联合运动康复治疗。2组患者均在入选时和治疗3个月后采集以下指标:AT时VO₂ /VO₂max、Peak VO₂/kg、Peak VO₂ /VO₂max、VE/VCO₂;LVEF、LVEDD、LVESD;NT-ProBNP;生活质量、焦虑、抑郁评分;再住院率。  结果  干预后,康复组患者AT时VO₂ /VO₂ max、Peak VO₂/kg、Peak VO₂ /VO₂ max、LVEF 均较对照组增高（P < 0.05）;康复组VE/VCO₂、NT-ProBNP、再住院率、生活质量、焦虑、抑郁评分均较对照组降低（P < 0.05）;2组LVEDD、LVESD无明显变化。  结论  心脏运动康复不仅能改善CHF患者的心肺功能指标、心脏泵血功能、血生化指标、焦虑抑郁情绪,提高生存质量、幸福指数、还能降低再住院率。     

双能量CT能谱曲线预测甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结隐匿性转移的价值

  目的   通过分析甲状腺乳头状癌（PTC）癌灶的双能量CT能谱曲线,预测颈部中央区隐匿性淋巴结转移（OLM）的概率,为临床手术方式的制定提供参考。  方法   回顾性收集术前行双能量CT扫描,且术后病理证实为PTC的患者。由放射医师分析CT图像,未检出颈部淋巴结转移者共140例。其中病理证实有中央组淋巴结隐匿性转移者（OLM+）88例、无转移者（OLM?）52例。测量PTC癌灶各单能量图像上的CT值并计算能谱曲线斜率k,分析2组间各参数的差异。   结果  （1）动静脉期OLM+组与OLM?组之间PTC癌灶的k_arterial、40 keV_arterial、40 keV_venous、160 keV_venous、180 keV_venous差异有统计学意义（P均 < 0.050）;（2）比较40 keV_arterial、k_arterial、40 keV_venous、160 keV_venous、180 keV_venous的诊断效能,AUC分别为0.590、0.622、0.590、0.429、0.424,当k_arterial = 2.563时,诊断PTC肿瘤伴中央组OLM的敏感度及准确度分别为93.2%、69.3%;当40 keV_venous = 370.25时,诊断PTC肿瘤伴中央组OLM的特异度为86.5%。  结论   PTC癌灶的能谱曲线预测颈部中央区隐匿性淋巴结转移的有一定的参考价值,其中k_arterial诊断的敏感度最高、40 keV_venous诊断的特异度最高。     

MHI对脑卒中患者膈肌运动和肺功能的临床疗效

  目的  观察人工膨肺（manual hyperinflation，MHI）对脑卒中患者膈肌运动和肺功能状态的影响。  方法  选取脑卒中患者67名，随机分为治疗组（n = 35）和对照组（n = 32）。治疗组采用MHI联合常规康复治疗，对照组采用常规康复治疗，共8周，分别于治疗前，治疗后4周、8周采用进行B超下观察膈肌运动幅度观察、FVC、FEV1评估肺功能、Barthel指数评估日常生活能力。  结果  FVC（L）、FEV1（L）、膈肌运动幅度及Barthel指数程度的组内比较:从干预前、干预4周后至干预8周后，治疗组指标是不断改善的（P < 0.05），组间比较:干预8周后，治疗组各项指标均优于对照组（P < 0.05）。  结论  MH技术可改善脑卒中患者的膈肌活动度、肺功能以及日常生活能力。     

时间间隔对肝动脉化疗栓塞术序贯微波消融治疗肝细胞癌的影响

  目的  分析时间间隔对经肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）后序贯微波消融（MWA）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的影响。  方法  回顾性分析2016年2月至2018年12月在昆明市第三人民医院接受TACE和MWA后复发的71例HCC患者,32例在TACE术后4周内序贯MWA治疗（序贯治疗组）,39例在TACE术4周后接受延迟MWA治疗（延迟治疗组）。观察2组的生存期和无进展生存期,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,使用多元Cox比例风险回归评估分析预后因素,对比2组的不良反应。  结果  序贯治疗组和延迟治疗组的中位生存期分别为35.3个月、29.1个月,序贯治疗组的无进展生存期为27个月,延迟治疗组的无进展生存期为13.8个月。序贯治疗组有更好的生存期（HR,0.601;95%CI 0.378～0.796;P = 0.037）和更长的无进展生存期（HR,0.779;95%CI 0.415～0.821;P = 0.004）。最大肿瘤直径、肿瘤个数和时间间隔是影响生存期和无进展生存期的因素,Child-Pugh分级是影响生存期的因素,但不会影响无进展生存期。  结论   在4周内实施TACE序贯MWA比超过4周实施延迟MWA治疗肝细胞癌,有更好的中位生存期和无进展生存期,且不增加不良反应。     

高流量鼻导管氧疗在高海拔性低氧血症中的应用

  目的  探讨高流量鼻导管氧疗设备在海拔高于2500 m的地区对人体的氧合的改善。  方法  征集从中等海拔高度的昆明（海拔约1891 m）快速进入较高海拔的拉萨（海拔约3650 m）的志愿者,在拉萨使用高流量鼻导管氧疗设备吸入空气,比较使用高流量鼻导管氧疗设备前、后志愿者指端脉搏血氧饱和度（SpO₂）、呼吸频率、心率、血压水平。  结果  在高原地区高流量鼻导管氧疗设备运行未出现故障,运转良好。在应用高流量鼻导管氧疗设备进行空气吸入后,随着吸入气体流量的增加,志愿者SpO₂改善,呼吸频率减低,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  高流量鼻导管氧疗设备能改善高海拔地区机体的氧合同时降低呼吸做功,在高海拔性低氧血症的治疗方面存在潜在临床治疗价值。