胰管结石超声诊断的临床重要性

目的:探讨超声诊断胰管结石的临床价值及其重要性。方法:本次试验以2007年9月到2012年3月期间在本院进行诊疗的22例胰管结石患者为观察对象,以他们的临床症状与超声表现、CT检查和实验室检查结果为基础从而进行对比分析。结果:在所选中的22例采用超声诊断的胰管结石患者中,CT诊断胰管结石患者15例(占68%),6例患者伴有全身水肿,11例患者肝功能异常,10例患者有浆膜腔积液,13例患者白蛋白降低,12例患者血糖增高,11例患者有不同程度贫血,17例患者剑下压痛及上腹部不适,5例无自觉症状。结论:胰管结石的超声诊断极为重要,值得推广应用。     

8例胰管结石合并胰腺癌的诊断和治疗

目的探讨胰管结石与胰腺癌的关系以及胰管结石合并胰腺癌的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析8例胰管结石合并胰腺癌患者的临床资料。结果3例伴慢性酒精性胰腺炎,2例合并糖尿病史。3例行胰十二指肠切除术,3例行胰体尾、脾脏切除,胰空肠Roux-en-Y吻合术。结论胰管结石与胰腺癌关系密切;胰管结石合并胰腺癌早期诊断困难,影像学检查及细针穿刺细胞学检查是诊断胰管结石合并胰腺癌的主要手段;一旦确诊,宜早期手术。     

胰管结石12例临床治疗分析

目的探讨胰管结石的诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析我院2002年5月—2011年6月间收治的12例胰管结石患者的临床资料,复习相关文献。结果 12例患者均行胰管切开取石、胆道镜探查、胰管空肠吻合术,病人术后均痊愈出院。结论胰管结石的发病率呈增高趋势,胰管切开减压、胆道镜探查取石、胰管空肠吻合是治疗胰管结石的最佳方式。     

胰管结石89例诊治分析

胰管结石是慢性胰腺炎常见并发症之一.临床上单纯胰管结石并不多见,发病率不超过1%.尽管其发病率低,但常引起较严重的后果,如腹痛反复发作、进行性胰腺功能损害、加重慢性胰腺炎甚至诱发胰腺癌等[1].国外文献报道,约90%慢性胰腺炎患者伴有胰管结石症[2].胰管结石通常分为胰管内结石（真性结石）和胰实质内钙化（假性结石）两种类型,其发病率极低[3].随着人们生活水平的提高,生活、饮食习惯的改变,慢性胰腺炎的发病率逐渐增加,加上影像诊断技术的发展,对胰管结石的诊断治疗已逐渐引起重视,本文旨在提高对胰管结石的诊断及根据其分型特点作出相关的处理对策并提出建议.     

胰管结石18例诊治分析

目的探索胰管结石的诊断及治疗。方法回顾性分析1990￣2006年间18例胰管结石患者的临床资料。结果上腹痛、黄疸及胰腺内外分泌功能障碍的症状是胰管结石的主要临床表现,但缺乏特征性,X光立位腹部正侧位照片、B超、CT、ERCP、MRCP均可明确诊断。本组18例全部行手术治疗,10例行胰管空肠内引流术,4例行whipple手术,3例行胰体尾切除及脾切除,1例单纯性行胰管切开取石后在胰管放入F24号T型管后缝合胰管切口,术后3月拔除胰管内T管。18例术后腹痛症状消失或显著缓解,胰腺外分泌功能明显改善,9例合并糖尿病术后糖尿病依然存在。结论慢性胰腺炎和胆道疾患是胰管结石的主要发病因素。B超和CT扫描可作为胰管结石的首选检查方法。手术是治疗胰管结石最有效和最终的手段,能有效地缓解腹痛及胰腺外分泌功能障碍的症状,但对合并胰腺内分泌功能障碍的症状疗效不明显。胰管结石可合并胰腺癌及壶腹癌,应引起重视。     

超声诊断胰管结石的临床观察

目的:探讨胰管结石患者使用超声诊断的临床效果。方法:根据2005年至2009年我院接收的部分胰管结石患者来进行研究分析,此次选取20例患者,为其进行超声、CT诊断,对比分析两种诊断方式的效果。结果:此次研究的20例患者中经过B超诊断后,发现全部均为胰管结石患者,说明诊断准确率为100%。而对患者采取CT诊断后,我们发现有15例患者确诊,有5例漏诊,说明其诊断几率为75%。两种方法对比分析存在较大统计学差异。结论:胰管结石患者临床中采取超声诊断的准确率比较高,相比于CT检查,其灵敏度有所提升,因此临床中使用超声诊断可以让患者的胰管结石漏诊的情况得到改善,而且使用简单,临床操作方便。     

胰管结石18例诊治分析

目的 探索胰管结石的诊断及治疗.方法 回顾性分析1990～2006年间18例胰管结石患者的临床资料.结果 上腹痛、黄疸及胰腺内外分泌功能障碍的症状是胰管结石的主要临床表现,但缺乏特征性,X光立位腹部正侧位照片、B超、CT、ERCP、MRCP均可明确诊断.本组18例全部行手术治疗,10例行胰管空肠内引流术,4例行whipple手术,3例行胰体尾切除及脾切除,1例单纯性行胰管切开取石后在胰管放入F24号T型管后缝合胰管切口,术后3月拔除胰管内T管.18例术后腹痛症状消失或显著缓解,胰腺外分泌功能明显改善,9例合并糖尿病术后糖尿病依然存在.结论 慢性胰腺炎和胆道疾患是胰管结石的主要发病因素.B超和CT扫描可作为胰管结石的首选检查方法.手术是治疗胰管结石最有效和最终的手段,能有效地缓解腹痛及胰腺外分泌功能障碍的症状,但对合并胰腺内分泌功能障碍的症状疗效不明显.胰管结石可合并胰腺癌及壶腹癌,应引起重视.     

胰管结石合并胰腺癌的诊断和外科治疗

目的总结胰管结石合并胰腺癌的诊断及治疗经验。方法回顾性分析8例胰管结石合并胰腺癌患者的临床资料。结果男性5例,女性3例。6例有慢性胰腺炎病史,3例有酗酒史,1例有糖尿病史。主要症状为上腹痛、背痛及黄疸。影像学显示胰腺肿大、胰管扩张、胰腺结石或胰腺钙化。5例患者行胰十二指肠切除术,3例行胰体尾、脾脏切除、头颈段胰管取石术,其中2例附加胰空肠Roux-en-Y吻合术,1例附加残胰管置管外引流。结论胰管结石是胰腺癌的重要致病因素,胰管结石并发胰腺癌诊断困难。影像学检查及细针穿刺细胞学检查是诊断胰管结石合并胰腺癌的主要手段。胰管结石合并胰腺癌病人应争取及早手术治疗,胰十二指肠切除术为首选术式。     

胰管结石的诊治体会

目的 探讨胰管结石的诊断以及治疗方式的选择.方法 回顾分析2000年1月-2009年12月15例胰管结石的临床资料.结果 胰管结石主要表现为反复发作上腹痛伴腹泻、消瘦及胰腺内外分泌功能不全症状.主要依据B超、腹部平片、CT等多种影像学检查,所有患者均在术前确诊.15例均行手术治疗,行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术6例,胰头局部切除9例,胰管空肠Roux-en-Y吻合术6例,其中合并胆道梗阻6例加做胆囊切除、胆总管切开、T管引流术.结论 胰管结石以B超检查为首选,CT等检查可提高诊断率.治疗以手术为主,众多手术方式中胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗胰管结石的首要术式.严格掌握手术适应证和选择合理的手术方式,对胰管结石的治疗具有重要意义.     

胰管结石的诊断和治疗(附4例报告)

胰管结石(PS)的发病率近年来有上升趋势,临床诊断有一定难度,也容易被临床医生忽视。本文结合作者近年来诊治的4例真性胰管结石,就其病因、诊断及治疗问题进行讨论,以期加强对该病的认识。     

胰管结石的诊断及治疗临床分析

目的 探讨胰管结石的诊断以及治疗方式的选择.方法 回顾分析2006年10月-2010年2月12例胰管结石的临床资料.结果 胰管结石主要表现为反复发作上腹痛伴腹泻、消瘦及胰腺内外分泌功能不全症状.主要依据B超、腹部平片、CT与MRI及ERCP等多种影像学检查.所有患者均在术前确诊.12例均行手术治疗,行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术6例,胰体尾切除3例.胰头局部切除2例.胰十二指肠切除1例.效果满意.结论 B超、CT等影像学检查能准确的诊断胰管结石.其中B超检查为首选方法.确诊后应尽早手术.众多手术方式中胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗胰管结石的首要术式.切除胰腺病理组织、取除结石、通畅引流是治疗的关键.     

胰管结石超声诊断的临床重要性

目的:探讨超声诊断胰管结石的临床重要性和必要性.方法:对22例胰管结石的超声表现与临床症状、实验室检查和CT检查结果进行对比分析.结果:22例超声诊断胰管结石患者中CT诊断胰管结石者15例(占68%),19例患者有上腹部不适和剑下压痛,15例患者全身水肿,20例有浆膜腔积液,13例肝功异常,18例有贫血,15例血糖增高,19例白蛋白降低.结论:超声早期诊断胰管结石对患者预后起极为重要的作用.     

胰管结石的超声诊断

胰管结石是一种少见疾病,1960年Greaf尸检时首先发现,临床上发现率低.随着影像学技术的普及与提高,胰管结石症的病例明显增多,现将经手术或逆行胆道造影(ERCP)取石证实的胰管结石10例的声像特征作一介绍,以探讨其诊断价值.     

胰管结石手术治疗及胰管整形的应用研究

目的 探讨胰管结石的手术治疗方法及胰管整形的应用价值.方法 回顾性分析1997年1月～2009年6月43例胰管结石患者的临床资料.结果 本组43例均行手术治疗,17例于术中对胰管行各类整形术.术后胰瘘1例,无死亡,随访未发现胰管结石复发.结论 胰管结石的诊治需注意结石的多态性、合并胰腺癌的可能性及胰管的解剖学变异;手术中对胰管进行整形是必要且安全的.     

胰管结石诊断与治疗方法探讨

目的:探讨胰管结石的诊断及外科处理方法.方法:对2005年9月～2010年10月收治的12例胰管结石的临床资料进行回顾性分析.结果:患者均缺乏特异性症状,主要系上腹部疼痛入院.全组均采用影像学检查方法(B超,腹部X线平片,腹部CT,磁共振胰胆管造影)确诊.10例行胰管切开取石、胰管空肠侧Roux-en-Y吻合术,1例行...     

胰管结石诊断与手术方式选择的荟萃分析

目的 探讨胰管结石的临床诊断方法与手术治疗方式选择.方法 通过电子检索CNKI数据库对1990年以来病例数报道较多的5个中心的文献资料,对总计211例胰管结石病例进行荟萃分析.结果 荟萃分析结果显示,B超、CT和MRCP对胰管结石的诊断阳性率较高,其中B超为84.8%、CT为91.4%、MRCP为96.6%.胰管结石首选手术治疗,术式主要为:胰管切开取石+胰管空肠Roux-en-y吻合术(61.7%)、胰十二指肠切除术(20.8%)、胰体尾切除术(11.5%).术后死亡1例,术后并发胰腺癌4例.结论 胰管结石的确诊主要依赖B超、CT和MRCP等影像学检查;其有效手术方式的选择应根据胰管结石的分布类型而定;胰十二指肠切除术在胰管结石的治疗中有着重要价值.     

胰管结石合并胰腺癌诊治体会

报道2例胰管结石合并胰腺癌的临床病例,结合文献对胰腺结石的形成机理,胰石与胰癌的关系,胰石合并胰腺癌的诊断和治疗加以讨论。单纯胰管结石,胰管切开取石、胰管空肠吻合术是较为理想的术式。合并胰腺癌者宜行胰十二指肠切除术。     

胰管结石25例超声诊断分析

目的探讨胰管结石的超声特征及诊断价值。方法回顾性分析本院近10年来25例胰管结石病人的超声影像资料。结果 25例行B超检查均可见胰腺内回声不均,胰管扩张,胰管内见强光团,后伴声影;结石单纯位于胰头部9例,胰头体尾结石16例,并发胰腺假性囊肿3例。合并胰腺癌2例。15例行CT检查均可见胰头区增大,胰管扩张,胰头区钙化斑点,4例见胰体尾散在钙化点。10例行逆行胰胆管造影（ERCP）检查：6例胰管显影,可见胰管扩张粗细不均,胰管内有透明阴影,固定;4例胰管未显影。腹部X线平片15例,3例可见胰腺走行区内有散在的或串珠样的或堆垛样的致密钙化阴影。结论超声影像诊断胰管结石明显优于ERCP、CT和磁共振成像,并为临床诊断和治疗提供了可靠的依据。     

胆胰管疾病的磁共振胆胰管成像诊断

目的 探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）的临床诊断价值。方法 对48例结石、胆管癌、胰头癌、炎症及其它但胰管病变的MRCP图像进行分析。结果 胆胰管结石的MRCP表现为胆胰管高信号胆法、胰液内大小、形态不同的低信号改变,肝内胆管结石可见胆总和下段突然变窄或移位;胆管炎除见肝外胆管轻度扩张表现外,胆总管下端形态基本正常;胰腺炎可显示为串珠状胰管扩张、假性囊肿,本组MRCP定性诊断率为88.1%。结论 MRCP在胆胰管疾病的诊断中具有重要的应用价值。     

胰管结石17例治疗体会

我院自 1991年 5月～ 2 0 0 1年 5月共收治胰管结石 17例 ,现就 17例患者的临床特点及诊治体会报告如下 ,同时结合文献进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例 ,男性 14例 ,女性 3例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,平均年龄 47岁。 15例临床症状以上腹疼痛为主 ,1例为糖尿病治疗过程中Ｂ超发现胰管结石 ,另 1例为体检发现。伴血尿淀粉酶升高 9例 ,继发性糖尿病 11例 ,腹泻 9例 ,胰腺囊肿 2例。1 2　诊断方法 :多次“胰腺炎”发作病史结合影像学检查发现胰导管结石影及胰管扩张多可明确诊断。本组病人88 2 %以反复发作的上腹部胀痛就诊 ,且多合…