内听道CT扫描技术体会

耳部结构大部分深藏于颞骨之内，结构复杂且细小，其发病时临床症状和体征多无特殊性，影像学检查具有决定性意义，常可以显示病变的具体部位、范围和形态，为诊断和鉴别诊断提供重要依据。普通X光片和体层作为常规检查，对中耳、乳突炎症和胆脂瘤的诊断虽有一定帮助，但不能适应现代显微手术发展和需要。当今高分辨率CT薄层扫描，比较细致地显示颈骨内细微结构，从而使许多细小病变得以诊断。然而它受到检查方法和检查技术的制约。为了提高操作水平，我们对60例耳部CT扫描技术作一总结。1临床资料对临床拟为耳部病变的60例患者（其中男性…     

颞骨HRCT检查技术及应用

耳部解剖精细、复杂,部分重要结构深藏与颞骨岩部之中,以往影像学检查方法包括常规×线,CT及磁共振成像,对于局部解剖结构和病理变化的观察不够满意.随着螺旋CT,特别是多层螺旋C T的推广应用.尤其是颞骨高分辨CT(highresdutionCT,HRCT)扫描技术不断完善,良好的空间分辨率,可清楚地显示耳部的细微解剖结构及其病理变化,加之多种图像后处理技术的开发和利用,实现了耳颞部解剖精细结构三维显示.颞骨HRCT的临床表明其对耳颞部的病变的发现具有优越性,已成为影像检查的首选.     

膝关节半月板损伤的CT扫描

膝关节半月板损伤在临床上较为常见。ＣＴ具有高分辨力和薄层扫描的性能，可清晰显示半月板解剖形态，是目前较理想的一种诊断方法。本文收集１８例行ＣＴ检查并经手术探查确诊的半月板损伤病例，分析其ＣＴ特征，并就ＣＴ扫描技术和诊断价值作初步探讨。１临床资料１．１...     

支气管扩张的CT诊断

本文报道３０例支气管扩张的ＣＴ表现，其中１１例用普通ＣＴ机扫描，病变表现为小斑片状或小了状高密度区夹杂着蜂窝状透光区，或表现为不规则的网格状结构。另１９例用高分辩ＣＴ机薄层扫描，其ＣＴ特征可分为囊状支扩、柱状支扩和曲张型支扩３和。高分辨ＣＴ采用薄层扫描技术可清楚地显示支气管扩张的存在、程度和分布，ＣＴ是实用而无创伤诊断支扩的方法。     

CT、MRI在耳蜗植入前的应用

目的 了解CT、MRI在耻蜗植入前的作用。方法 感音聋患者6例，经颞骨高分辨CT扫描和耳部MRI检查后行人工耳蜗植入术，将CT、MRI结果与手术所见进行对比。结果 CT、MRI显示6例中8耳存在前庭半规管扩大等多种类型的结构异常，中耳、耳蜗窗及其蜗形态结构正常，与手术所见吻合。结论 人工耳蜗植入术前进行CT、MRI检查具有重要意义。     

胆脂瘤型中耳炎的高分辨力CT诊断

回顾分析经手术病理证实的３０耳胆脂瘤型中耳炎的高分辨力ＣＴ资料，探讨其ＣＴ扫描技术及诊断依据。采用Ｄｅｔａｉｌ或Ｂｏｎｅ方式薄层连续扫描，然后重建放大，此方法能清楚地显示颞骨及听小骨的细微结构。提出中耳胆脂瘤的高分辨力ＣＴ诊断依据为：①鼓室、鼓窦入口及鼓窦内见团块状软组织块影；②听小骨不同程度侵蚀、移位及关节异常；③鼓室、鼓窦骨质破坏，边界清楚，合并感染时边缘模糊；④严重时破坏鼓室天盖、窦盖、乙状窦壁、面神经管及半规管等。     

耳疾病高分辨率CT诊断

分析了１７例（２０耳）经手术、病理或临床资料证实的耳部疾病的高分辨率ＣＴ资料，对高分辨率ＣＴ对耳疾病诊断的价值、限度、方法及其ＣＴ表现进行了讨论。认为高分辨享ＣＴ对耳疾病的诊断有价值。     

高分辨率薄层CT对支气管扩张症的诊断价值

目的 探讨高分辨率薄层ＣＴ对支气管扩张症的诊断价值。方法 采用常规１０ｍｍ层厚和薄层ＣＴ扫描检查了１３例支气管扩张症患者，并与术后病理相对照。结果 １３例中，高分辨率薄层ＣＴ均清楚显示了支气管扩张以及扩张的程度、部位和范围。而常规１０ｍｍ层厚ＣＴ扫描仅７例显示有支气管扩张。结论 对显示轻度扩张的支气管高分辨率薄层ＣＴ明显优于常规层厚ＣＴ扫描。     

慢性化脓性中耳炎的高分辨CT表现和诊断

慢性化脓性中耳炎是耳部常见疾病,其中胆脂瘤型中耳炎晚期可以引起严重的颅内并发症。早期准确的诊断,有利于及时治疗。高分辨CT（HRCT）薄层扫描能清晰显示颞骨的精细解剖结构,准确的反映病变情况及病变范围,为临床治疗提供可靠依据。本文回顾分析了经临床、病理证实的慢性化脓性中耳炎33例（38耳）患者的CT表现,以提高对本病的诊断及鉴别诊断水平。     

临床医生CT读片——第6讲 眼、耳、鼻、副鼻窦、咽喉的CT读片

ＣＴ对眼、耳、鼻、副鼻窦及咽喉的疾病诊断均可提供重要的诊断影像信息 ,具有特殊价值。也是ＣＴ诊断又一分支 ,得到临床广泛地应用。1　ＣＴ检查方法1 1　眼及眼眶部ＣＴ检查 　眼眶部ＣＴ扫描多采取采薄层 ,3～ 5ｍｍ ,若发现病变如眼球内则需 1～ 2ｍｍ进行薄扫。必要时可补充冠状面扫描。为鉴别病变经常进行ＣＥＣＴ。1 2　眼及眶部正常ＣＴ表现 　表现为眼及眶部的水平横断面图像 ,可见眼球结构晶状体呈透镜形 ,眼底及玻璃体均显示清晰。眶骨呈高密度影像 ,视神经及眼眶肌肉、脂肪均清晰显示 (图 1 )。1 3　耳的ＣＴ检查方法 　自…     

螺旋CT中耳仿真内镜的临床应用价值

目的：研究螺旋CT中耳仿真内镜的检查方法以及临床应用价值。方法：对10例正常及15例耳部流脓、耳部外伤、外耳道闭锁和听力下降的患者进行容积扫描，层厚1mm，螺距1．0～1．5，对两侧颞骨用高分辨骨算法小视野重建，重建间隔0．2～0．3mm，利用Navigator软件对容积数据进行三维重建，获得中耳仿真内镜图像。结果：螺旋CT中耳仿真内镜能清楚显示外耳道以及中耳腔内、外、前、后内表面，还可从不同角度观察听骨链，但是不能区分内表面密度差异。结论：螺旋CT中耳仿真内镜提供了一种新的方法，可以清晰地显示中耳的结构，为临床提供了可靠的依据。     

眼部异物的CT薄层扫描应用

眼部异物的ＣＴ薄层扫描应用青海省人民医院ＣＴ室李兴华ＣＴ扫描广泛应用于眼科疾病的检查，由于ＣＴ图像分辨率高，还可用计算机图形学及影像技术进行冠状面矢状面图像重建，ＣＴ扫描能直接清晰显示眼眶内各种解剖结构及异物的位置、大小、数量与邻近组织的关系，所以，...     

HRCT多平面倾斜重建面神经管显示及临床意义

面神经管由GabrideFalonio首次描述为“Z”字形穿过颞骨，其容纳西神经的颞内部分。颞骨骨折和颞骨其它病变时显示面神经管对耳鼻咽喉科医生来说非常重要。因为颞骨解剖结构复杂，所以将面神经管清晰显示出来显得尤为重要。然而普通CT扫描仅能将面神经管部分显示，特别是鼓室段面神经管显示非常困难。本文对19例正常健康成人行双侧颞骨高分辨力CT（HRCT）薄层扫描，再行多平面倾斜二维重建，将面神经管各段在同一层面上显示出来，现将结果报告如下。1材料与方法19例无外伤史健康成人，双耳经CT及耳部其它检查确认无耳部先天畸形或其它…     

耳部疾病的高分辨率CT诊断

收集２８例耳部疾病的ＨＲＣＴ检查结果，探讨ＨＲＣＴ对耳部疾病的诊断问题。作者认为耳部ＨＲＣＴ检查能清晰显示其疾病的病理解剖、从而大大提高了耳部疾病的诊断。     

孤立肺结节的高分辨CT扫描

本文对孤立肺结节的高分辨ＣＴ检查与鉴别诊断作一分析，主要侧重于小结节的高分辨ＣＴ扫描技术和重建方法，通过对肺内结节高分辨ＣＴ检查，对肺内孤立结节的内部、边缘有特征绍节的周围改变和部位进行良、恶性对比，探讨高分辨ＣＴ对孤立肺结节的良恶性鉴别诊断。     

颅底骨折的薄层高分辨CT扫描与常规扫描的对比研究

目的 通过对薄层高分辨CT扫描与常规扫描技术对颅底骨折的诊断对比研究,评价薄层高分辨CT扫描对颅底骨折的诊断价值.方法 对32例临床怀疑颅底骨折的颅脑外伤患者进行头颅常规CT扫描和颅底高分辨扫描.结果 32例颅脑外伤患者常规CT扫描时,怀疑以及能确诊的颅底骨折12例;而颅底高分辨扫描后30例可确诊颅底骨折.高分辨薄层CT图象能清晰显示骨折线及各种相关的间接征象.结论 薄层高分辨CT扫描能降低部分容积效应,提高空间分辨率,利于颅底骨折的显示,减少漏诊.     

周围型肺鳞癌的CT诊断

分析３９例周围型肺鳞癌的ＣＴ表现,其中１６例做了薄层高分辨ＣＴ扫描（ＨＲＣＴ）,６例做了增强扫描。结果显示：不规则厚壁空洞４例,短或长毛刺征象３２例,病灶分叶２８例。ＨＲＣＴ显示１１例瘤体密度不均,９例见多发低密度灶。５例增强扫描提示低密度区不强化,说明坏死区是无血管的。２６例病灶显示有明确的胸膜或胸壁侵犯。全面综合分析肿块的ＣＴ表现有助于周围型肺鳞癌的诊断及鉴别诊断。     

耳三维重建及虚拟内窥镜

目的 建立人体耳部可视化数字模型，探索虚拟耳内窥镜在内耳解剖研究中的作用。方法 应用首例中国数字化可视人体数据集，在SGI工作站上对耳部重要结构进行计算机三维重建及立体显示，并模仿耳内窥镜对中耳、内耳等结构进行观察。结果 成功获得耳部可视化模型，应用虚拟内窥镜可清楚显示中耳及内耳结构三维形态。结论 虚拟耳内窥镜观察有助于分析阐明耳内部结构的三维空间毗邻关系，可为耳部疾病的影像诊断及耳神经外科手术提供形态学资料?     

支气管扩张症的CT与支气管造影诊断的比较研究

对支气管扩张症进行了ＣＴ与支气管造影的检查方法和影象学比较，显示支扩ＣＴ分型：（１）柱状型，（２）囊状型，（３）混合型。指出ＣＴ具有无损伤性、无并发症特点，尤其采用１ｍｍ薄层扫描更提高本症的确诊率。     

螺旋CT仿真内镜和后处理在中耳病变中的应用

目的：探讨CT仿真内镜和后处理技术应用于中耳听骨链病变的价值及局限性。方法：95例、108耳采用不同方式扫描与重建。结果：95例、108耳中双耳发病26例，95例中102耳患有中耳乳突炎。其中听骨链畸形15例，胆脂瘤69例，骨疡型中耳乳突炎21例，外耳道癌侵犯中耳3例。结论：CT仿真内镜和其它后处理方法能清楚显示听骨链和锤、砧骨的大小、形态及相互之间的关系，也能较好地显示听骨链及锤、砧骨的解剖结构畸形、变异，对诊断中耳胆脂瘤及中耳乳突炎等疾病有重要价值，为检查耳部病变及手术前准备影像学资料提供了新的方法。