冠心病介入治疗患者情绪障碍及心理干预研究

目的了解心脏介入治疗前后冠心病患者的情绪障碍和心理干预的效果.方法采用社会心理因素调查表对62例接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者进行调查,在手术前后对干预组患者进行综合心理干预,并用SDS和SAS评定两组患者的情绪变化.结果术前两组患者焦虑、抑郁的发生率、SDS和SAS症状分无显著差异,心理干预后干预组的情绪障碍(SAS28.09±5.12,SDS26.35±4.91)较对照组(SAS37.60±5.53,SDS34.62±5.72)明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论综合心理干预可以有效地减轻接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者焦虑、抑郁情绪障碍,值得推广应用.     

纤支镜检查患者的情绪障碍及干预治疗

目的:了解纤支镜检查前后患者的情绪障碍和心理干预效果。方法:应用社会心理因素调查表,对98例接受纤支镜检查的患者进行调查,在检查前后对干预组患者进行综合心理干预,并用SDS和SAS评定两组患者的情绪障碍变化。结果:检查前两组患者焦虑、抑郁的发生率、和症状分无显著性差异;心理干预后,干预组的情绪障碍(SAS:27.98±5.01,SDS:26.35±4.91)较对照组(SAS:37.40±5.53,SDS:34.62±5.72)明显改善(P<0.01)。结论:综合心理干预有效减轻纤支镜检查患者的情绪障碍,有利于纤支镜检查的进行,值得推广。     

纤支镜检查患者的情绪障碍及干预治疗

目的了解纤支镜检查前后患者的情绪障碍和心理干预效果.方法应用社会心理因素调查表,对98例接受纤支镜检查的患者进行调查,在检查前后对干预组患者进行综合心理干预,并用SDS和SAS评定两组患者的情绪障碍变化.结果检查前两组患者焦虑、抑郁的发生率、和症状分无显著性差异;心理干预后,干预组的情绪障碍(SAS27.98±5.01,SDS26.35±4.91)较对照组(SAS37.40±5.53,SDS34.62±5.72)明显改善(P＜0.01).结论综合心理干预有效减轻纤支镜检查患者的情绪障碍,有利于纤支镜检查的进行,值得推广.     

心理干预对冠心病患者负性情绪及临床疗效的影响

目的探讨心理干预治疗对冠心病患者抑郁、焦虑情绪的效果及对临床疗效的影响。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对106例冠心病患者问卷调查，对伴有抑郁情绪者51例（48．3％）随机分为干预组及对照组，均给予常规心内科治疗，干预组同时配合心理干预，比较两组疗效；结果干预组第4周SDS及SAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组SDS、SAS差值比较差异有统计学意义（P〈0．01）；针对抑郁情绪的心理干预能显著降低抑郁评分，明显改善患者症状，缩短住院时间。结论心理治疗能显著降低冠心病患者抑郁、焦虑情绪的严重程度，有效的心理干预能提高临床疗效，促进患者的康复。     

60例经皮冠状动脉腔内血管成形术患者情感障碍分析

目的　了解冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA)治疗前后心理状态变化 ,为PTCA术后近期综合治疗提供临床资料。方法　采用自评焦虑量表 (SAS)、自评抑郁量表 (SDS)调查 6 0例冠心病患者PTCA治疗前后焦虑抑郁状况。结果　冠心病患者PTCA治疗后 2周焦虑评分值是 5 3.10± 11.6 4,抑郁严重指数为 0 .5 89± 0 .0 95 ,两者较PTCA治疗前显著增加 ;焦虑、抑郁发生率明显增加 ;轻、中度焦虑发生率增加 ;重度抑郁发生率增加。结论　冠心病患者PTCA治疗后近期焦虑抑郁发生率较高 ,PTCA术后需进行综合治疗 ,部分中、重度患者应用抗焦虑、抗抑郁药物及心理治疗十分必要     

浅谈非语言性沟通对冠心病患者负性心理的干预

目的：探讨非语言性支持对冠心病患者焦虑、抑郁的影响。方法：将有不同程度焦虑、抑郁反应的160例冠心病患者随机分成对照组和干预组,对照组（ n＝80例）给予常规护理,干预组（ n＝80例）在此基础上强调非语言性沟通,进行心理干预。护理干预前及干预后3周对2组冠心病患者用SAS、SDS评分量表测评情绪状况,比较心理干预前后2组冠心病患者负性情绪指标的差异及护理干预效果。结果：2组冠心病患者干预前SAS、SDS评分无显著性差异,无统计学意义（ P＞0．05）,护理干预后干预组SAS、SDS评分明显低于对照组,干预组焦虑、抑郁程度比对照组减轻,2组差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：非语言性沟通能明显缓解冠心病患者焦虑和抑郁症状,对冠心病的治疗及改善疾病预后具有积极的意义。     

心理干预对腰椎间盘突出症介入治疗患者心理状况的影响

目的 了解心理干预对腰椎问盘突出症介入治疗患者心理状况的影响。方法 采用社会心理因素调查表，对80例接受腰椎间盘突出症介入治疗患者进行调查，在手术前、后对干预组患者进行心理干预，并用SDS和SAS评定两组患者焦虑、抑郁情况。结果 术前两组患者焦虑、抑郁的发生率SDS和SAS评分无显著性差异，心理干预后干预组的焦虑、抑郁评分（SDS和SAS）较对照组（SDS和SAS）明显改善（P〈0．05或0．01）。结论 心理干预可有效地改善腰椎间盘突出症介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪障碍，值得推广应用。     

健康教育联合心理干预对冠心病介入治疗伴焦虑抑郁患者的影响

目的探讨健康教育联合心理干预方式对冠心病介入治疗患者焦虑与抑郁情绪的干预效果。方法选取2016年1月至2016年10月在我院心内科接受冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者128例,随机分为对照组与干预组,各64例。对照组接受常规治疗与护理,干预组在此基础上增加健康教育与心理干预,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组干预前后负性情绪变化情况。结果干预前两组患者SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后两组SAS评分、SDS评分都较干预前有所下降(P0.01),但干预组改善效果明显优于对照组(P0.01)。结论对冠心病介入治疗患者实施健康教育联合心理干预的方式可明显改善患者焦虑与抑郁情绪,效果显著,值得推广。     

伽玛刀术前心理干预对颅内肿瘤患者负性情绪的影响

目的 探讨心理干预对颅内肿瘤患者在接受伽玛刀治疗前情绪障碍的影响.方法 采用认知行为疗法、刺激暴露疗法等心理干预措施,对260例存有心理负性情绪的颅内肿瘤患者进行伽玛刀治疗前的心理干预.采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对干预前后进行测评和对照比较.结果 干预前SCL-90、SAS、SDS总分分别为69.12±34.26、40.24±10.28和42.48±12.72,与正常人群比较(41.13±22.36,30.16±8.02,32.98±9.13)差异有显著性(P ＜0.01);干预后患者SCL-90、SAS、SDS总得分分别为49.36±31.22、32.16±7.08和36.166±7.98,与干预前比较差异显著(P ＜0.01).结论 对接受伽玛刀治疗的颅内肿瘤患者进行有针对性的术前心理干预,可以改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,对顺利进行伽玛刀治疗和康复预后具有积极的意义.     

认知干预行为对冠心病患者介入术前、后焦虑、抑郁情绪的影响研究

目的:探讨认知干预行为对冠心病患者介入术前、后焦虑、抑郁情绪的影响。方法:选择2008年5月-2011年5月在我院接受经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者118例为研究对象,对治疗前、后的相关结果进行了比较分析。结果:两组冠心病患者在实施不同治疗以后,在不同时间段SAS评分和SDS评分方面:术前1d两组患者没有显著差异,而实验组术后1、3、5d的SAS评分和SDS评分方面明显下降,同时与对照组同时段相比均明显降低,且P均<0.05,差异有统计学意义。结论:认知干预行为治疗对于接受介入术治疗的冠心病患者的焦虑、抑郁情绪障碍具有良好的缓解和减轻效用,对于术后患者的康复具有积极作用。     

益心舒胶囊对PCI术后患者生活质量和焦虑、抑郁情绪的影响

目的 评价益心舒胶囊对经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者的焦虑、抑郁情绪和生活质量改善的有效性和安全性。方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)筛选出59例并发焦虑、抑郁情绪的患者,按照2∶1的比例随机分为治疗组(40例)和对照组(19例),2组均常规给以冠心病二级预防治疗,治疗组加用益心舒胶囊;分别在入院、第1月、第2月、第3月进行HRSD、HAMA、SF-36评分。结果 2组焦虑、抑郁情绪均有明显改善,与治疗前比,HRSD、HAMA评分P<0.05~0.01,治疗组优于对照组（P<0.05~0.01）;治疗组SF-36的生理功能、生理职能、躯体疼痛和一般健康的评分与治疗前比,P<0.05~0.01,对照组生理功能、躯体疼痛、一般健康与治疗前比较,P<0.05~0.01,治疗组优于对照组(P<0.05~0.01)。结论 益心舒胶囊可缓解PCI术后患者焦虑、抑郁情绪,改善其生活质量,无严重的不良反应。      

冠心病介入围术期舒适护理对患者心理状态及预后的影响

目的:探讨冠心病介入治疗(PCI)围术期心理结合行为护理的舒适护理对患者心理状态及预后的影响。方法:120例拟行PCI患者行术前空腹血糖、血脂检查,所有患者按随机化分组表随机分入对照组和干预组。对照组按PCI术前和术后护理常规进行;护理干预组除按PCI术前和术后护理常规进行外给予心理及行为护理的舒适护理干预措施。对患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估进行术前1天在护理前和拔动脉鞘管后12小时进行,并同时检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆皮质醇(Cor)、血糖及血C反应蛋白(CRP)。所有人选患者均采用门诊或电话随访,随访终点为12个月内的不良血管事件(MACE),包括全因死亡、非致死性心肌梗死(MI)和靶病变血运重建(TLR)。结果:对照组术后的SDS评分、SAS评分、ACTH、Cor和CRP均比术前显著升高(P<0.01),干预组术后SDS评分、ACTH、Cor和CRP均比术前显著升高(P<0.01),但干预组术后SDS评分、ACTH及Cor均比对照组术后的降低(P<0.05)。干预组12个月总MACE比对照组减少(χ2=11.04,P<0.05)。经Logistic多因素回归分析围术期抑郁是影响PCI术后12个月MACE的独立影响因素(OR=1.559,95.0%CI 1.06².29,P=0.023),护理干预是负影响PCI术后12个月MACE的独立影响因素(OR=0.114,95.0%CI 0.022.29,P=0.023),护理干预是负影响PCI术后12个月MACE的独立影响因素(OR=0.114,95.0%CI 0.02⁰.84,P=0.033),护理干预是减少PCI术后12个月MACE的影响因素。结论:冠心病介入治疗围术期可引起患者抑郁的心理应激反应升高,而抑郁是冠心病介入治疗术后不良血管事件的独立影响因素,心理护理结合行为护理的舒适护理干预可减轻围术期的抑郁负性心理反应及减少术后12个月总的不良血管事件。     

人文关怀对经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁的影响

目的探讨人文关怀护理对经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法对186例择期行经皮肾镜取石术患者实施人文关怀护理干预,分别于干预前后采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测量患者焦虑抑郁程度。结果干预后患者的SAS、SDS评分明显降低（P〈0．01）。结论对经皮肾镜取石术患者给予人文关怀护理能减轻焦虑抑郁程度,提高患者应对手术耐受能力,促进疾病的康复。     

心理干预联合药物治疗在功能性胃肠病患者中的临床应用及安全性研究

目的：分析功能性胃肠病患者联合采用药物治疗以及心理干预措施的临床效果及安全性。方法方便选取2014年2月—2016年2月该院收治的78例功能性胃肠病患者按照不同的治疗方式随机分为对照组(单独采用药物治疗)和干预组(在对照组基础上配合心理干预措施),采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者治疗前后抑郁、焦虑等情况,比较两组治疗效果。结果干预组患者治疗总有效率(89.7%)相对于对照组(74.4%)显著升高(P<0.05)。两组患者治疗前SAS评分、SDS评分并没有很大区别(P>0.05),治疗后两项评分均有所减少(P<0.05)。结论功能性胃肠病患者联合采用药物治疗以及心理干预的临床效果良好,值得推广应用。     

认知行为干预对伴发焦虑抑郁急性冠脉综合征患者生活质量及预后的影响

目的 探讨认知行为干预对伴发焦虑抑郁急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者生活质量及预后的影响。 方法 蚌埠医学院第一附属医院于2016年1月开始针对伴发焦虑抑郁ACS患者实施认知行为干预,选取实施前后6个月的患者分别设为对照组和试验组,比较2组患者干预前后SAS评分、SDS评分、SAQ评分、随访心血管不良事件发生率及护理满意度。 结果 对照组患者治疗前后SAS评分分别为(51.46±4.87)分、(45.43±3.67)分;对照组患者治疗前后SDS评分分别为(55.23±6.91)分、(48.33±5.10)分;试验组患者治疗前后SAS评分分别为(52.07±4.93)分、(40.08±2.43)分;试验组患者治疗前后SDS评分分别为(54.95±6.77)分、(41.59±3.44)分;试验组患者干预后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组、干预前(t=2.473,2.911,2.582,3.172,均P<0.05)。对照组患者治疗前后SAQ评分分别为(55.60±4.90)分、(71.17±6.08)分;试验组患者治疗前后SAQ评分分别为(54.18±4.65)分、(84.94±7.75)分;试验组患者干预后SAQ评分显著高于对照组、干预前(t=2.762,3.553,P<0.005,P<0.001)。试验组患者随访心血管不良事件发生率均显著低于对照组(χ2=8.232,9.113,8.062,均P<0.005),同时试验组患者护理满意度显著高于对照组(Z=-3.235,P<0.005)。 结论 认知行为干预用于伴发焦虑抑郁ACS患者可有效缓解负面情绪状态,提高日常生活质量,降低心血管不良事件发生风险,并有助于建立和谐医患关系。      

舒适护理对类风湿性关节炎患者心理和生活质量的影响

目的 分析舒适护理对类风湿性关节炎(RA)患者焦虑、抑郁等心理健康情况和生活质量的影响。 方法 选取2014年3月—2015年7月蚌埠医学院第一附属医院收治的RA患者共86例作为研究对象,2015年1月1日起实施舒适护理,以此为时间界限,2014年3—12月45例患者设为常规护理组,实施常规护理;2015年1—7月41例患者设为舒适护理组,实施舒适护理,内容包括躯体舒适护理、心理舒适护理、社会舒适护理以及其他舒适护理。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理健康状况,简明生活质量量表(SF-36)评价生活质量情况,分别于入院时、出院前1 d进行问卷调查,录入数据后使用SPSS统计学软件进行统计学分析,比较2组患者护理前后SAS、SDS和SF-36评分差异。 结果 2组患者护理干预前SAS、SDS和SF-36评分差异均无统计学意义(均P>0.05);与干预前相比,干预后舒适护理组和常规护理组SAS、SDS评分较前下降,差异有统计学意义(均P<0.05),而SF-36评分有不同程度的升高(P<0.05);干预后,舒适护理组SAS和SDS评分低于常规护理组,而SF-36评分中各个子项目均高于常规护理组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 舒适护理能帮助调节RA患者心理状态,缓解长期病痛导致的焦虑、抑郁情绪,帮助树立健康、乐观的心态,同时提高生活质量,值得临床推广。      

认知行为干预对冠状动脉支架植入术后病人焦虑、抑郁的作用分析

目的:探讨认知行为干预对冠状动脉支架植入术(PCI)后病人焦虑、抑郁和治疗依从性及自我效能的影响.方法:选取行PCI术的冠心病病人84例,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知行为干预.比较2组病人手术前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及术后治疗依从性、心血管事件发生率和自我效能水平.结果:2组病人术前1 d的SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,观察组病人SAS和SDS评分均明显低于对照组(P<0.01),且观察组病人SAS和SDS评分均明显高于术前1 d(P<0.01),随时间延长SAS和SDS评分均逐渐降低(P<0.05~P<0.01).PCI术后,观察组病人的服药依从率、健康行为依从率、定期复查依从率、运动治疗依从率及饮食治疗依从率均优于对照组(P<0.05).观察组病人心血管事件发生率为7.1%,亦低于对照组的23.8%(P<0.05).除情绪控制外,干预后观察组病人自我效能总分和症状管理、角色功能、沟通能力评分均明显优于对照组(P<0.01).病人的冠心病认知水平与自我效能总分及因子症状管理、角色功能、沟通能力均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),而与因子情绪控制无明显相关关系(P>0.05).结论:认知行为干预能改善冠心病病人的焦虑抑郁水平,提高其冠心病认知水平,加强自我效能,具有重要临床价值.     

经皮冠状动脉介入治疗后患者抑郁、焦虑情绪调查分析

目的了解冠心病患者在行经皮冠状动脉介入治疗后抑郁和焦虑情绪在术后6个月内的变化特点。方法采用方便抽样,选取2017年6月-2019年6月在天津市第一中心医院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者73例,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)在治疗前、治疗后第1月、第3月和第6月对患者的抑郁和焦虑情绪进行调查。结果参加本次研究的患者在治疗前、治疗后第1月、第3月和第6月的抑郁情绪发生百分率分别为61.64%、56.16%、39.73%、71.23%,焦虑情绪发生的百分率为43.84%、38.36%、17.81%、45.21%,两种情绪治疗后的发生率第3月与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),第1月、第6月与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且两种情绪积分第3月与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),第1月、第6月与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者在行介入治疗后第3个月其抑郁、焦虑情绪较治疗前有明显改善,但至第6个月时又有升高趋势。