高血压患者的述情障碍

述情障碍(Alexithymia)[1]又称"情感难言症"或"情感表达不能",首先由Sifncos(1972年)阐述并命名,它以缺乏用语言描述情感的能力,不能适当地表达情绪、缺乏幻想以及实用性思维为主要特征.国外学者发现其对心身疾病和各种精神疾病患者影响较大,且常导致不恰当的疾病行为及影响心理及躯体治疗效果[2].原发性高血压是典型的心身疾病之一,心理社会因素对高血压的发生发展及其转归都有一定的影响.为了解高血压患者的述情障碍情况,我们对住院的75例患者进行调查,并与50例正常健康志愿者进行对照,报告如下.     

心肌梗死患者的述情障碍

目的 了解心肌梗死患者述情障碍情况，为心肌梗死患者的康复干预提供依据。方法 采用多伦多述情障碍量表(TAS)对新乡医学院第二附属医院心内科住院的55例心肌梗死患者和50例健康志愿者进行对比研究。结果 心肌梗死组TAS总分和各因子分都较对照组明显为高，男女患者之间TAS总分和各因子分无差异。结论 述情障碍常见于心肌梗死患者。     

冠状动脉内支架植入术前后患者的情绪障碍及心理干预

目的了解冠状动脉内支架植入术治疗前后患者的情绪障碍和心理干预的效果。方法对2000—01／2004—04在河南省精神病医院医院心内科住院的需择期进行冠状动脉内支架植入术治疗的患者40例在手术前后进行心理干预，并用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)在心理干预前后对患者进行评定。结果40例患者经过心理干预HAMA总分(9．42&;#177;5．30)和HAMD总分(12．23&;#177;4．92)均高于治疗前，差异均有显著性意义(t=7．85，5．25；P均&;lt;0．01)；HAMA总分14分以上者9例，HAMD总分17分以上者7例，均较治疗前减少，差异均有显著性意义(r=24．20，24．44；P均&;lt;0．01)。结论心理干预是减轻冠状动脉内支架植入术治疗患者焦虑抑郁情绪障碍的有效方法。     

心血管内科住院患者情绪障碍分析

目的 了解心血管内科住院患的情绪障碍。方法 用焦虑自评量表和抑郁自评量表对152例患的抑郁焦虑情绪进行测查，并调查内科医生对情感障碍的识别率。结果 152例患中有肯定的焦虑55例(36．2％)，有肯定的抑郁43例(28．3％)，内科医生对情感障碍的正确识别率仅有27．6％。结论 内科心血管患确有部分情感障碍患，内科医师应该加强学习有关精神科知识。     

首发女精神分裂症患者丈夫的心理状况及干预

目的:探讨丈夫在妻子患精神分裂症后的心理状况。方法:对50例住院的首发女精神分裂症患者的丈夫采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自编的定式调查表进行测评,并根据测评存在的心理问题给予干预。结果:多数首发女精神分裂症患者的丈夫存在明显的焦虑及抑郁情绪,经心理干预后其SAS和SDS评分随之下降。结论:针对患者丈夫的心理问题,做好他们的心理干预工作可提高其心理承受能力。     

功能性消化不良患者情绪障碍调查

了解功能性消化不良(FD)患者中的情绪障碍。用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对57例患者的焦虑、抑郁情绪进行测查,并和健康对照组进行比较。57例患者中有肯定焦虑的人数为23例(40%),有肯定的抑郁者为36例(63%),和对照组比较,差异十分显著。部分功能性消化不良患者中确有情绪障碍,需用抗抑郁药物治疗和心理治疗。     

氯氮平对首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中白细胞介素-2的影响

目的　研究氯氮平治疗前后精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中IL 2的变化。方法　随机选取 30例住院患者为研究组 (单用氯氮平治疗 ) ,2 0名健康志愿者作为对照组。研究组均符合CCMD 3精神分裂症偏执型诊断标准。入组前后 ,采用酶联免疫吸附法测定两组血浆及脑脊液中IL 2的浓度 ,并进行比较。结果　治疗前研究组血浆及脑脊液IL 2水平显著高于对照组 ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。研究组治疗 6w末 ,且精神症状缓解后 ,血浆及脑脊液IL 2水平较治疗前明显降低 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;与对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　首发精神分裂症偏执型患者存在免疫功能紊乱。提示 ,血浆及脑脊液IL 2水平可以作为抗精神病药物 (尤其是氯氮平 )影响免疫学变化的一个敏感指标。     

利培酮、氯丙嗪治疗对首发精神分裂症患者探究性眼动分析的影响

近年来,精神分裂症患者的认知功能研究越来越受到关注.探究性眼动分析(EEM)可客观反映认知功能,故本研究探讨氯丙嗪、利培削药物治疗前后首发精神分裂症患者EEM的变化,试图为精神分裂症的诊断及治疗效果的评估提供客观的生物学指标.     

抗生素“降阶梯疗法策略”在老年重症肺炎的应用

目的探讨老年重症肺炎抗生素治疗的疗效。方法将38例老年重症肺炎随机分为降阶梯疗法组20例,升阶梯疗法组18例两组,初期分别观察用药后的临床疗效、住院时间及费用。结果降阶梯疗法组总有效率达90.00%,明显高于升级组(55.55%),且可缩短肺部啰音消失时间、并发症的控制时间及总住院日期,降低病死率,避免耐药菌的产生,减少二重感染的发生率。结论抗生素“降阶梯疗法策略”治疗老年重症肺炎的总的投资效益比优于升阶梯组,值得在临床推广应用。     

首发精神分裂症患者血浆白细胞介素6、免疫球蛋白G变化研究

目的：研究首发偏执型精神分裂症患者血浆中自细胞介素6(IL—6)、免疫球蛋白G(IgG)的变化。方法：对首发偏执型精神分裂症患者30例，单独应用氯氮平治疗；20例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆中IL—6的浓度，应用速率散射比浊法检测IgG的血浆浓度，并进行组间比较。结果：精神分裂症组在治疗前血浆IL—6、IgG的水平显著增高，治疗6周症状缓解后仍显著增高；症状基本缓解后与治疗前比较差异无显著性。结论：精神分裂症患者存在免疫功能紊乱。