MR弥散加权成像在肾脏疾病诊断中的应用进展

弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是测量活体水分子运动的敏感方法,它能够反映生物体内水分子的弥散特性,评价水分子随机运动状况,从而提供组织的空间结构信息。但在肾脏疾病的应用上目前仍处于研究探索阶段。由于各种肾脏疾病引起肾脏的组织结构及功能发生变化,可以不同程度的影响水分子的弥散运动,从而表现出不同的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)。本文就肾脏疾病的DWI国内外相关研究进展予以综述。     

弥散加权成像在神经胶质瘤中的临床应用和进展

磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是基于平面回波技术(echo planar imaging, EPI)测定水分子布朗运动的、目前唯一能反映组织水分子微观运动的一项新成像技术.通过测量表观弥散系数(apparent diffusion coeffcient,ADC)能定量研究分子弥散运动的程度.其在脑缺血疾病的早期诊断价值已得到普遍认可.胶质瘤(gliomas)指神经上皮组织来源的、包括各型胶质细胞和神经元的肿瘤, 是最常见的颅内原发性肿瘤,占颅内肿瘤的40-50%,预后较差;其诊断和鉴别诊断主要靠影像学资料.利用DWI对胶质瘤进行定性、定量分析是近年来的研究热点,在此将DWI在神经胶质瘤中的研究和前沿做一简要总结.     

弥散加权成像在椎体骨折和良、恶性病变鉴别中的应用价值

磁共振弥散加权成像(DWI)能够在微观水平上检测组织液中无序的水分子运动,可以对正常和病理情况下活体组织的水分子弥散运动加以分析。本文就DWI对椎体骨折和良、恶性病变鉴别方面的价值,它们之间存在的信号差异,治疗后的效果评价以及其在脊柱应用方面的进展作一综述。     

弥散加权图像在星形细胞瘤诊断中的应用

常规MRI对脑肿瘤的诊断和鉴别诊断价值甚高,除显示含钙化病灶外,在其他各方面均明显优于CT。随着MR硬件和软件的发展,特别是平面回波成像(EPI)技术的出现,磁共振水分子扩散加权成像(DWI)在临床上得以广泛应用。磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是利用磁共振成像的特殊序列观察活体组织中水分子的微观弥     

DWI在肝脏恶性肿瘤诊断中的应用价值研究

弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是一种能反映活体水分子弥散特性的功能成像技术,可提供反映细胞水平组织改变和肿瘤细胞构成及细胞膜完整性的重要信息。MRI的技术进步使DWI在腹部应用成为现实。现就DWI在肝脏恶性肿瘤诊断和疗效评估中的应用现状和面临的困难及发展方向作一综述。     

MRI影像与CT影像融合技术在局部晚期食管癌放疗靶区勾画中的应用研究

目的:探讨磁共振弥散加权影像（DWI）联合T2WI影像融合电子计算机断层扫描（CT）影像技术在局部晚期食管癌放疗靶区勾画中的应用价值。方法:选取2018年3月-2019年3月本院收治的食管癌局部晚期患者31例为研究对象,患者均在放疗前行CT和MRI常规及DWI检查,采用Eclipse治疗计划系统将两种影像学图片融合,由3名放疗科医师在CT图像及融合图像上进行放疗靶区勾画,分别记作A、B、C组。比较两种勾画方案勾画食管癌大体肿瘤靶区(GTV)和临床靶区（CTV）体积、长度、厚度及其变异系数CV值和Ratio值（最大值/最小值）,分析CT图像与融合图像GTV和CTV体积差异的原因。结果: 以CT为基础勾画的GTV和CTV体积、长度、厚度均大于以融合图像为基础勾画,差异有统计学意义（均P＜0.05）。3名放疗医师以CT图像为基础勾画的各项指标CV值、Ratio均大于以融合图像为基础勾画,差异有统计学意义（均P＜0.05）;多因素分析,颈段食管癌、T4期食管癌是影响CT图像与融合图像GTV和CTV体积差异的独立相关因素（均P＜0.05）。结论:相对于CT图像,DWI联合T2WI影像融合CT影像技术能有效指导食管癌放疗靶区勾画及不同医师靶区勾画一致性。     

弥散张量成像技术在神经外科的应用进展

弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）是在常规磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）和弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）基础上发展起来一种新的磁共振成像技术。它不但可以在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动,而且可以利用组织内水分子弥散星各向异性的特征进行成像。近年来,DTI逐渐应用于动物和临床研究,[第一段]     

磁共振弥散加权成像在肝癌介入治疗疗效评价中的应用进展

随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,肝癌的发病率逐年升高,如何提高无法手术治疗的肝癌的疗效一直是研究热点。选择性肝动脉化疗栓塞术是姑息治疗中较为成熟和有效的方法,术后及时随访和准确评价疗效是取得良好疗效的关键。磁共振弥散加权成像(DWI)是目前唯一能在活体组织内进行水分子弥散测量和成像的方法,通过检测组织内水分子运动的状态来反映组织的结构特点,主要应用于神经系统。近年来DWI在腹部脏器的应用也日渐增多,在预测及评价肿瘤疗效的应用上也有了一定的进展。该文总结DWI在肝癌介入术后疗效评价方面的应用现状及进展,以提高对中晚期肝癌治疗的认识。     

影响磁共振弥散加权成像信号的因素

磁共振弥散加权成像 (DWI)反映了水分子的微观弥散运动 ,是从细胞及分子水平来进行疾病研究的新技术 ;其成像原理及影响因素较复杂。对b值 (即弥散敏感因子 )、表观弥散系数 (ADC)、各向异性、T2 穿透效应及伪影等影响因素分别加以阐述 ,有助于对弥散成像信号的理解     

CT联合DWI在食管癌靶区勾画中的应用价值

目的探讨X线计算机断层摄影(Computed Tomography,CT)联合磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在食管癌靶区勾画中的应用价值。方法选取我院2016年1月～2018年12月肿瘤科收治的食管癌并拟行放射治疗患者60例作为研究对象,使用随机数字表法分为CT组及联合组,每组30例。CT组仅使用CT进行靶区勾画,联合组使用CT联合DWI融合图像进行靶区勾画。观察两组影像学检测结果,比较两组患者靶区勾画结果、肺组织放射体积剂量及肺部放射性损伤发生率。结果 CT与DWI融合图像对食管癌病变边界及周围解剖结构显示更为清晰;联合组大体肿瘤靶区(gross target volume,GTV)、临床靶区(clinical target volume,CTV)长度及体积,GTV体积变异系数CV、GTV最大值与最小值比值、不同医生对GTV勾画的最大差值、V5、V20、MLD水平及肺部放射性损伤发生率均显著低于CT组(P0.05)。结论 CT联合DWI能有效提高检测清晰度,降低食管癌靶区勾画体积及长度,提高勾画准确性并可减少肺部健康组织放射剂量,减少食管癌放疗患者肺部放射性损伤的发生,具有临床推广意义。     

弥散张量成像分析

弥散张量成像可用来测量水分子的弥散特性.本文介绍了弥散加重成像( DWI)和弥散张量成像( DTI)的原理,以及如何用最小二乘算法从 DWI中获得 DTI,然后再从 DTI中获得其弥散特性指标的方法.     

弥散加权成像和灌注加权成像在急性缺血性卒中中的应用

随着急性缺血性卒中治疗的进展 ,超早期获取精确的头部图像信息在治疗中占有越来越重要的作用。弥散加权成像(diffusion- weighted imaging,DWI)和灌注加权成像 (perfu-sion- weighted im aging,PWI)这两项新的功能性 MRI技术 ,有望在急性缺血性卒中的自然史、病理生理学改变、甚至分子水平的变化等提供先进的资料 ,从而进一步指导治疗决策 ,最终改善患者的结局。本文对两项技术在急性缺血性卒中中的应用进展综述如下。1　 DWI和 PWI的基本原理1.1　弥散加权成像 (DWI)　 DWI主要建立在流动效应的基础上 ,以图像来反映水分子的微观…     

MR弥散加权成像在纵隔肿瘤中的应用研究

目的 分析不同纵隔肿瘤病变MR弥散成像表现,评价MR弥散加权成像在纵隔肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值.方法 对32例纵隔肿瘤性病变行MR弥散加权成像检查(b值取800s·mm-2),并测量表观弥散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC);观察不同纵隔肿瘤的弥散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)表现.结果 良性胸腺瘤10例,在DWI图上表现为低信号,信号均匀;恶性胸腺瘤12例,在DWI图上表现为高信号,信号强度不均匀;6例神经鞘瘤在DWI图上表现为稍低信号,信号强度明显不均匀;4例神经纤维瘤在DWI图上表现为稍高信号,信号强度不均匀.选取b值800s·mm-2时,测得的良恶性胸腺瘤组、神经鞘瘤与神经纤维瘤组之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 MR弥散加权成像对纵隔肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定价值,可作为纵隔MRI检查的有益补充.     

不同b值甲状腺结节弥散成像的研究

磁共振弥散加权成像(DWI)使MRI从微观观察甲状腺结节病理状态成为可能。扩散敏感因子(b值)越高则细胞内水分子所占比重越高,而低b值反映限制水分子运动的诸多因素,如相对体积分数、细胞外间隙迂曲等[1]。本研究对良恶性甲状腺结节进行不同b值的定量研究,以探讨DWI     

弥散加权成像对颅内囊性病变的鉴别诊断

磁共振弥散加权成像属于磁共振脑功能成像的一种,作为一项磁共振成像（MRI）新技术,是目前唯一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法。通过反映生物组织分子水平微观变化来对组织进行定性,已被广泛应用于临床尤其是神经放射学领域,它对早期缺血有很高的敏感性和特异性。有关颅内囊性病变的磁共振扩散加权成像（DWI）,仅有初步研究报告,本文通过对脑脓肿、肿瘤坏死、囊变部分、表皮样囊肿和蛛网膜囊肿在DWI上信号不同和表现弥散系数（ADC）值的差异（图1～4）,来探讨DWI在颅内囊性病变鉴别诊断中的作用。     

弥散加权成像在胶质瘤定性诊断中的应用价值

弥散加权成像（diffusionweighted imaging,DWI）是在分子水平研究组织中自由水质子随意运动的功能磁共振成像技术,是目前在活体上进行水分子弥散测量与成像的唯一方法.DWI与传统MRI相比是一全新领域,这一技术第1次用在生物活体内无损伤地测量和描述弥散系数,研究分子微观运动,提供组织各部分的空间结构信息,了解正常和疾病状态下组织间的水交换.     

磁共振弥散加权成像在肝脏局灶性病变中的应用进展

<正>磁共振弥散加权成像(diffusion weighted mag-netic resonance imaging,DWI)是目前唯一能在活检测组织内水分子弥散运动的无创性影像检查术,是MR功能成像新技术,DWI可以在宏观成中反映活体组织中水分子微观扩散运动。以往主应用于中枢神经系统的诊断并且显示出巨大的临[1,2]     

磁共振弥散加权成像在肝脏肿瘤性疾病中的应用进展

<正>磁共振弥散加权成像(Diffusion-weighted Ima-ging,DWI)就是一种在分子运动水平上,分析病变内部结构及组织成分的无创性功能成像,是目前对微血管灌注和弥散效应进行活体定量研究的最佳方法,在中枢神经系统疾病的应用基本成熟[1]。随着快速成像磁共振技术的发展,特别是基于单次激发平面回波技术的磁共振弥散加权成像的应用,抑制或减弱了生理运动伪影,使弥散加权平面回波成像技术在腹部的临床应用受到关注,现将DWI在肝脏肿瘤性病变中的研究进展综述如下[2]。     

MRI的弥散加权成像技术在骨骼病变中的应用进展

磁共振弥散加权成像（MR—DWI）是20世纪90年代发展起来的MRI新技术,是目前唯一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法,可通过分析细胞内外水分子的跨膜运动功能状态的改变诊断和鉴别疾病。近几年来,DWI在脑部、肝脏、前列腺等部位的应用已充分体现了其临床价值和发展潜力。在骨骼病变诊断方向上的应用也有了新的进展,现综述如下。     

磁共振弥散加权成像在头颈部病变诊断中的应用进展

磁共振弥散加权成像(MR-DWI)依靠不同组织间水分子弥散的差异性,提供一种不同于常规T1和T2加权像的新的成像对比.该技术在超早期脑缺血的定性和定位诊断作用已被肯定,并已逐渐应用于其他系统的疾病诊断.然而,DWI在头颈部病变中的应用目前仍处于初步探索阶段.本文将对MR-DWI在头颈部疾病中的研究和临床应用现状进行综述.