Tei指数评价急性酒精干预后嗜酒者左心室功能的变化

Tei指数是综合评价心脏收缩、舒张功能的指标〔1〕。其测量方法简单、可重复性强,不受心率、心室构型、心室收缩压及舒张压的影响〔2〕。本文应用脉冲多普勒超声测量Tei指数及部分心功能参数,     

强的松治疗Graves病并发房颤的临床研究

Graves病（Gravesdisease，GD）是一种自身免疫性疾病，心房颤动（AF）是GD并发的最重要的心律失常，此类患者发生心力衰竭、动脉栓塞和中风的危险性高，且在临床上恢复窦性心律非常困难。目前传统的治疗GD抗甲状腺药物效果不满意，大约有61％的甲亢死于患者合并心房纤颤。因此，本研究在未应用抗心律失常药物的情况下，采用强的松治疗GD并发心房颤动，探讨其治疗甲亢房颤的疗效，并观察口服小剂量强的松对甲亢房颤患者的安全性。     

CACNA1A/CACNA1C/CACNA1H基因多态性及其相互作用对老年糖尿病周围神经病变发生与发展的影响

目的探讨钙离子通道基因CACNA1A/CACNA1C/CACNA1H单核苷酸多态性(SNP)与糖尿病周围神经损伤的相关性。方法 2型老年糖尿病患者176例分为糖尿病周围神经病变(DPN)组86例与无糖尿病周围神经病变(对照)组90例。提取外周血白细胞基因组DNA,采用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)技术,对CACNA1A/CACNA1C/CACNA1H单核苷酸位点进行基因分型。结果 CACNA1Ars2248069、rs16030、CACNA1Crs216008、rs2239050及CACNA1Hrs3794619、rs7191246与DNP的发生相关(P<0.05)。结论 CACNA1A,CACNA1C和CACNA1H基因中的SNP与DNP相关,并且CACNA1A,CACNA1C和CACNA1H基因多态性与DPN有相互作用。     

胆囊穿孔的超声诊断及漏诊分析

胆囊穿孔是胆囊疾病的一种严重并发症。我院1991-2004年应用超声诊断胆囊穿孔8例，漏诊2例，均经手术证实。对其超声表现与手术结果进行对照分析如下。     

饮酒对长期酗酒者MCA血流灌注影响的TCCD对照研究

目的　探讨饮酒对长期酗酒者脑血流灌注影响的规律。方法　应用经颅彩色多普勒 (TCCD) ,对 76例酗酒者 (实验组 )及 5 2例非酗酒者 (对照组 )分别在饮酒前、饮酒后 30 min、1h、 2 h测定脑血流动力学参数 :收缩期峰值流速 (Vp)、舒张末期流速 (Vd)、平均血流速度 (Vm)、搏动指数 (PI) ,并观察频谱形态。采用同一品牌和批号的市售白酒 ,饮酒量按纯酒精折算 (0 .6 5 g/kg) ,实验于晚餐前 2 h开始 ,2 0 min内饮入。结果　 (1)酗酒者饮酒前双侧大脑中动脉 (MCA)基础血流速度 (Vp、 Vd及 Vm)均较正常减低、搏动指数 (PI)增大(P分别 <0 .0 1或 <0 .0 5 ) ,以平均血流速度 (Vm )减低最明显。血流频谱形态圆钝 ,S1 、 S2 峰融合 ,S2 >S1 。酗酒者饮酒后 30 min血流动力学参数较饮酒前变化不明显 ,1h后血流速度较饮酒前增高 (P<0 .0 1或 <0 .0 5 ) ,饮酒后 2 h各血流动力学参数基本恢复到饮酒前状态 ;(2 )非酗酒者饮酒后 30 min脑血流速度明显增高 ,1h后达到高峰 ,2 h后基本恢复到饮酒前状态 ;饮酒后脑动脉血流频谱 S1 峰较饮酒前尖耸。结论　本研究显示 :是否长期酗酒脑血流灌注情况有所不同、对急性酒精干预的反应不同 ;揭示了长期酗酒者对脑血流灌注的损害 ,对慢性酒精中毒、酒精性脑病的早期诊断和防治提供一     

老年空腹血糖调节受损者尿微量白蛋白变化的临床研究

糖尿病肾病(DN)起病隐匿,早期肾损伤缺乏典型临床表现,尿素氮、肌酐出现异常时,患者肾损伤已近中晚期,往往不可逆转,因此,DN早期诊断尤为重要.尿微量白蛋白(mAlb)是目前临床常用的诊断早期糖尿病肾病的方法.空腹血糖调节受损(IFG)介于糖代谢正常和糖尿病之间的一种糖代谢异常状态,属糖尿病前期,与糖尿病大血管并发症的关系已被认识,但是否存在微血管并发症尚有不同的研究结果[1～3].     

1H-MRS对老年甲状腺良恶性结节的临床鉴别

目的研究老年甲状腺良、恶性结节的氢质子波谱（1H—MRS）特点。方法本组共研究35例老年甲状腺结节,良性结节组16例,恶性肿瘤组19例,均行常规MRI扫描及氢质子波谱检查。在工作站上测量Cho／Cr比值并进行统计学分析。结果恶性结节组Cho／Cr比值明显高于良性结节组,差异均具有显著性意义（P〈0．01）。与良性结节组相比,恶性肿瘤组织的Cho峰都明显升高,而Lip则明显下降。结论甲状腺良、恶性结节氢质子波谱表现明显不同,氢质子波谱对甲状腺结节的诊断与鉴别具有较高价值。     

P16表达与女性隐匿性甲状腺癌微转移的相关性研究

隐匿性甲状腺癌(OTC)是指瘤灶最大直径≤1.0cm的甲状腺癌。其病灶微小,不易发现,临床表现特点呈多样化不典型,多因颈部淋巴结转移时发现,女性高发。常规病理学及影像学等方法难以发现和检测这些隐匿性的癌细胞P16基因是肿瘤中最常见抑癌基因,与细胞增殖状态密切相     

钙及维生素D3治疗老年糖尿病骨质疏松观察

98例老年DM合并OS的患者用钙剂；钙＋VitD3治疗12个月。结果钙剂组（磷酸钙1200mg，2次／d）64％1％患者症状改善，但骨量仍继续下降，而钙＋VitD3治疗组（迪巧）85．0％患者症状缓解，且骨量明显上升。结论补钙可作为老年DM合并OS的基本方法，但要强调与VitD3的联合应用，可以改善并提高骨骼质量。     

钙及维生素D3治疗老年糖尿病骨质疏松观察

98例老年DM合并OS的患者用钙剂；钙＋VitD3治疗12个月。结果钙剂组（磷酸钙1200mg，2次／d）64％1％患者症状改善，但骨量仍继续下降，而钙＋VitD3治疗组（迪巧）85．0％患者症状缓解，且骨量明显上升。结论补钙可作为老年DM合并OS的基本方法，但要强调与VitD3的联合应用，可以改善并提高骨骼质量。