糖尿病病人白内障手术后中央角膜内皮及厚度的变化

目的 观察糖尿病病人白内障术后中央角膜内皮细胞的数目、形态及中央角膜厚度的变化,同时观察角膜厚度与角膜内皮细胞密度的关系。方法 选择并发糖尿病的老年性白内障病人26例（28眼）,在行小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术前及术后3 d、1周、1月、3月时,应用带有角膜测厚仪的非接触式角膜内皮显微镜观察其中央角膜的内皮细胞密度、内皮细胞变异系数及厚度的变化,并与34例无糖尿病的老年性白内障病人进行对照。分析组间及组内不同时间各变量的变化,同时进行角膜厚度与角膜内皮细胞密度相关性分析。结果 两组中央角膜内皮细胞密度、内皮细胞变异系数及厚度手术前后各时间比较差异均无显著性（P〉0.05）。角膜厚度与角膜内皮细胞数无相关性（r=0.095、0.084,P〉0.05）。但是在组内观察各个变量随时间的变化时显示,糖尿病病人的内皮细胞对损伤的反应及修复能力较无糖尿病病人差。结论 糖尿病病人白内障术后角膜内皮细胞的改变主要表现为对损伤的反应及修复能力减弱。     

超声乳化术对糖尿病性白内障角膜内皮细胞的影响

目的:探讨白内障超声乳化手术对糖尿病患者角膜内皮细胞的影响。方法:糖尿病组:糖尿病性白内障患者35例(40眼);对照组:单纯老年性白内障患者54例(60眼)。应用角膜内皮镜于术前及术后1周,1、3个月测量角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率,分析结果。结果:糖尿病组和对照组内皮细胞密度、六角形细胞比率术前差异无统计学意义(P>0.05);两组术后角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率均显著降低(P<0.05)。术后1周,1、3个月糖尿病组患者角膜内皮细胞丢失均明显高于对照组(P<0.01),糖尿病组患者六角形细胞比率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:白内障超声乳化手术对角膜内皮细胞具有一定的损伤性,糖尿病患者对手术耐受性更低。     

角膜内皮细胞在不同病程糖尿病患者白内障术后的变化

目的探讨糖尿病患者白内障超生乳化手术后角膜内皮细胞的变化规律及病程长短对术后角膜内皮的影响。方法选取合并糖尿病的白内障患者67例95眼,根据病程长短分为两组,其中〉10组（糖尿病病程长于10年）39例54眼,〈10组（糖尿病病程短于10年）28例41眼,另选取单纯老年性白内障患者34例47眼作为对照组。所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术前及术后1周、1、3个月行角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率、变异系数检查。结果三组比较,术前内皮细胞密度无统计学意义（P〉0.05）,六角形细胞比例和变异系数差异有统计学意义（P〈0.05）;术后各时期〉10组、〈10组内皮细胞密度、六边形细胞比例均低于对照组（P〈0.05）,变异系数高于对照组（P〈0.05）。结论白内障超生乳化手术对角膜内皮有一定的损伤,在糖尿病的患者表现更为明显,且与糖尿病病程长短有关。     

糖尿病性白内障术后角膜内皮细胞的变化

目的:观察糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜内皮细胞形态学的变化,探索糖尿病患者术后角膜内皮细胞的变化规律及影响因素。方法:随机选取28例(32眼)非胰岛素依赖型糖尿病合并老年性白内障患者行经透明角膜切口的白内障超声乳化吸除术联合折叠式人工晶体植入术。所有患者于术前、术后3月分别行角膜中央区和手术切口区内皮细胞观察,检测其细胞密度、六角形细胞比例和变异系数。结果:白内障超声乳化术后角膜内皮细胞密度和六角形细胞比例均呈现逐渐下降趋势,变异系数渐增加。术后切口区内皮细胞密度低于中央区,有显著性差异。六角形细胞比例低于中央区,变异系数高于中央区。结论:白内障超声乳化术中,糖尿病患者角膜内皮受到超声因素和机械因素的双重损伤。手术切口区内皮细胞丢失明显大于中央区,所以对于白内障患者尤其合并糖尿病者,在超声因素(能量、时间)损伤的基础上,应注意机械因素的作用;并且这种创伤对角膜内皮的影响可能更大。     

糖尿病患者白内障超声乳化手术前后角膜内皮改变

目的 目的 探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除术对角膜内皮的影响.方法 使用非接触式角膜内皮显微镜分别于术前、术后3天,1周,1个月,3个月拍摄糖尿病患者[27例(42只眼)]角膜内皮与老年性白内障患者[28例(39只眼)]角膜内皮,观察分析手术前、后角膜内皮的改变.结果 统计学分析表明,组间(老年性白内障组与糖尿病组)及组内(手术前、后)内皮细胞面积、计数,六角形细胞变异系数均显著降低(P＜0.05).结论 糖尿病患者角膜内皮对白内障超声乳化吸除术所产生的损伤较敏感,手术时应尽量避免对角膜的损伤.     

轴性高度近视合并白内障超声乳化摘除术前后角膜内皮细胞的变化

目的: 分析轴性高度近视病人角膜内皮细胞形态学,并评估超声乳化术对轴性高度近视合并白内障
病人角膜内皮细胞的影响。方法: 随机选取行超声乳化术的轴性高度近视合并白内障病人42 例( 46 眼) 为实验
组,单纯老年性白内障病人45 例( 50 眼) 为对照组,随访观察比较两组术前、术后1wk、1mo 以及3mo 中央区的角
膜内皮细胞密度、六角形细胞百分比、平均角膜内皮细胞面积以及变异系数。结果: 实验组和对照组术前角膜内
皮细胞密度比较,差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) ,但六角形细胞百分比较对照组小,平均角膜内皮细胞面积以及
变异系数较对照组大,差异均有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。两组术后1wk、1mo 以及3mo 角膜内皮细胞各项指标与
术前相比,差异均有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。而在术后1wk、1mo、3mo 两组间比较,实验组角膜内皮细胞密度以
及六角形细胞百分比进一步下降,平均角膜内皮细胞面积以及变异系数进一步增大,两组间各项指标比较,差异
均有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。结论: 轴性高度近视病人角膜内皮细胞功能减退,超声乳化术对角膜内皮细胞有
一定的损伤,轴性高度近视合并白内障病人比单纯老年性白内障病人角膜内皮更易受损。     

超声乳化白内障摘除术与小切口白内障摘除术对角膜内皮细胞影响的对比研究

目的 通过观察超声乳化白内障摘除手术和小切口白内障摘除术对角膜内皮细胞的数量和形态学(变异系数、六角形细胞比例)以及中央角膜厚度的变化,分析两种手术方式对角膜内皮细胞的安全性。 方法 分析2015年1—12月就诊于蚌埠医学院第一附属医院的共200例白内障患者,分为2组,所有患者均接受6周的随访。超声乳化组患者100例,接受超声乳化白内障手术;小切口组患者100例,接受小切口白内障摘除术。对比2组患者术前、术后各时期中央角膜厚度、内皮细胞密度、变异系数及六角形细胞比例变化情况。 结果 术前、术后6周2组患者中央角膜厚度变化比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周,小切口组患者中央角膜厚度变化与超声乳化组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后各时期,2组患者内皮细胞密度变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者各时期角膜内皮细胞面积变异系数及六角形细胞比例变化差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 2种手术方式均会造成不同程度的角膜内皮细胞丢失,但两者对角膜内皮细胞功能和形态学的影响无显著差异。而术前详细的检查,术中精细、熟练的操作以及术后精心的观察治疗,是减少白内障患者角膜内皮细胞丢失的关键。      

白内障超声乳化术对2型糖尿病患者角膜内皮细胞的影响

目的:探讨白内障超声乳化摘除术联合人工晶状体植入术对2型糖尿病患者角膜内皮细胞的损伤情况.方法:本文为前瞻性研究,选取30名2型糖尿病患者为实验组,同时选取年龄相当的30名非糖尿病患者作为对照组.分别在术前、术后3个月检测两组患者的角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞大小变异系数、六边形细胞百分比及中央角膜厚度,并应用SPSS统计软件进行统计学分析.结果:术后3个月实验组的角膜内皮细胞密度减少268.8个/mm2(10.9%),对照组减少73.58个/mm2(3.1%),两组之间差异具有统计学意义(P=0.000).六边形细胞百分比较对照组低,中央角膜厚度较对照组厚,且差异均具有统计学意义,两组患者的细胞变异系数之间无差异.结论:白内障超声乳化联合人工晶体植入术后3月,糖尿病患者的角膜内皮细胞损失较非糖尿病患者严重,且恢复慢,故对于将行白内障手术的糖尿病患者,术前应行角膜内皮细胞检查,严格掌握手术适应证.术中注意操作技巧,减少对角膜内皮的损伤.     

手法小切口白内障手术对糖尿病白内障患者角膜变化的影响

手法小切口白内障手术（MSICS）对糖尿病白内障患者角膜内皮细胞和角膜厚度变化的影响。方法60 例2 型糖尿病白内障患者60 只眼睛（糖尿病组）以及60 例年龄匹配的非糖尿病棕色白内障60 只眼睛（对照组）接受MSICS。术前、术后1、6 和12 周采用非接触角膜内皮显微镜检测所有患者角膜内皮细胞及角膜中央厚度。并且评估角膜内皮细胞形态学和六角形细胞百分比变化。结果对照组术前平均角膜内皮细胞计数高于糖尿病组（p <0.05）。两组术后角膜内皮细胞均减少（单因素方差分析p<0.05）。糖尿病组术后角膜内皮细胞数的减少（14.19%, p<0.05）高于非糖尿病组（8.05%）。糖尿病组角膜中央厚度增加大于对照组（p <0.05）。糖尿病组六角形细胞百分比的变化大于对照组（p <0.05）。组间变异系数的差异无统计学意义（p <0.05）。结论与非糖尿病患者相比,糖尿病患者MSICS 术后角膜内皮细胞损伤更多。建议糖尿病患者接受眼内手术前,对角膜内皮细胞进行评估。     

年龄相关性白内障的进展程度对角膜内皮细胞的影响的临床观察

目的 观察双眼进程不同的年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞密度及形态学变化,探讨白内障进展程度对角膜内皮细胞的影响.方法 选取视力一眼≤0.2,另一眼≥0.6年龄相关性白内障患者100例,视力≤0.2眼为A组,视力≥0.6眼为B组,分别对其双眼的角膜内皮细胞密度、细胞大小变异系数(CV)及六角形细胞比例进行检查.结果 A组角膜内皮细胞密度2297.65±364.66(cells/mm2),变异系数(56.65±7.28)%,六角形细胞比例(35.06±5.45)%;B组角膜内皮细胞密度2570.46±340.25(cells/mm2),变异系数(47.59±7.03)%,六角形细胞比例(41.97±5.19)%.A,B两组比较,角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞大小变异系数(CV)及六角形细胞比例差异有显著性(P＜0.05).结论 随着年龄相关性白内障进展程度的加重,患者角膜内皮细胞密度降低、细胞大小变异系数增大、六角形细胞比例减少,显示角膜内皮细胞的损伤凋亡可能与白内障的进展有相关性.     

超声乳化术对青光眼术后白内障患者眼内压及角膜内皮细胞的影响

目的：探讨超声乳化术治疗对抗青光眼术后白内障患者眼内压及角膜内皮细胞的影响。方法对312例抗青光眼术后出现白内障的患者（378只眼）行超声乳化术,记录患者术前和术后1 d、3 d、1周及1个月的眼内压和角膜内皮细胞的改变情况[包括中央角膜内皮细胞密度（ CED）、平均细胞面积（ AVE）、细胞面积变异度（ CV）以及角膜中心厚度（CCT）]。结果患者眼内压、CED、AVE、CV及CCT在各个时间点的比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。其中,眼内压及CCT在术后1 d升高,术后3 d开始下降,术后1个月基本恢复至术前水平;CED随观察时间延长而降低,而AVE及CV随观察时间延长而升高。结论对抗青光眼术后出现白内障的患者行超声乳化术治疗后,患者的眼内压升高及角膜内皮细胞完整性的改变多在术后1d开始出现,但术后1个月基本能恢复到术前水平。     

双重粘弹剂在伴有2型糖尿病的白内障患者超声乳化手术中对角膜内皮的保护作用

目的：探讨伴有2型糖尿病的白内障患者在超声乳化手术中使用双重粘弹剂,对角膜内皮的保护作用。方法将56例伴有2型糖尿病的白内障的患者(60眼)随机分为两组,试验组于术中使用粘弹剂Duovisc,对照组术中使用粘弹剂透明质酸钠。分别检测两组患者术前、术后3天、1个月、3个月的中央角膜厚度与角膜内皮细胞密度。结果患者术后3天、1个月、3个月的角膜内皮细胞密度均低于术前,差异有统计学意义(P<0．05);术后3天、1个月对照组中央角膜厚度显著高于试验组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论伴有糖尿病的白内障患者在超声乳化手术中使用双重粘弹剂可有效保护角膜内皮细胞。     

肾上腺素对高度近视并发白内障患者角膜内皮细胞的影响

目的观察不同浓度肾上腺素对高度近视并发白内障患者超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞的影响,探讨术中应用。肾上腺素的合理浓度。方法选取高度近视并发白内障患者90例（90眼）,随机分为3组（每组30眼）,分别于灌注液中加入0．1mL、0．2mL及0．5mL肾上腺素,每组30眼,均行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入手术,于术前及术后1周采用非接触型角膜内皮显微镜行角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例检查。结果3组术前角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。3组术后1周角膜内皮细胞密度分别为（2495．24±326．08）mm^-2、（2457．45±355．12）mm^-2、（2425．38±312．68）mm^-2,六角形细胞比例分别为（47．85±12．01）mm^-2、（45．20±9．43）mm^-2、（44．35±8．13）mm^-2。3组术后角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例均较术前减少,其差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后各组间比较,随加入肾上腺素浓度增加,角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例逐渐下降,组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高度近视并发白内障患者角膜内皮细胞对手术损伤及肾上腺素毒性损害的耐受性降低,在有效维持术中瞳孔散大状态的同时,选用浓度较低的肾上腺素,可减少对角膜内皮细胞的损害。     

超声乳化术对几种白内障角膜内皮影响的研究

目的评价单纯老年性白内障组,高度近视白内障组,2型糖尿病白内障组,超声乳化术对角膜内皮的影响。方法分组:A组:单纯老年白内障组;B组:高度近视白内障组;C组:2型糖尿病白内障组,由同一熟练眼科医师行白内障超声乳化术。用非接触式角膜内皮显微镜,对三组患者分别于术前、术后7天、1个月、3个月、6个月拍摄中央角膜内皮细胞图像并行计算机图像处理及自动分析。结果B组、C组在白内障手术中角膜内皮细胞比A组更易受到损伤(P<0.01)。结论高度近视白内障组和2型糖尿病白内障组患者角膜内皮对超声乳化白内障吸除术产生的损伤敏感,所以手术操作时应格外谨慎。     

2型糖尿病患者角膜厚度和内皮细胞形态学的初步研究

目的　研究 2型糖尿病患者角膜厚度和内皮细胞形态学的变化。方法　采用角膜测厚仪和非接触式角膜内皮镜对 60例 ( 60眼 ) 2型糖尿病患者及 60例 ( 60眼 )健康志愿者的角膜厚度及内皮细胞形态进行比较研究 ;并采用逐步回归分析方法研究全身因素对角膜内皮细胞密度及角膜厚度的影响。结果　糖尿病患者较正常人角膜内皮细胞密度降低 ,细胞面积变异系数增加 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。角膜厚度两组间差异无显著性。增殖性糖尿病视网膜病变患者较单纯性糖尿病视网膜病变患者角膜内皮细胞密度显著降低 (P <0 .0 5 )。糖尿病患者血浆糖化血红蛋白水平与角膜内皮细胞密度负相关 (r=-0 .761,P <0 .0 1)。无一全身因素与角膜厚度相关。结论　糖尿病患者角膜内皮细胞形态结构异常 ,且随糖尿病视网膜病变的加重而加重。糖尿病患者在内眼手术及眼外伤手术时应特别注意保护角膜内皮 ,防止角膜内皮功能失代偿。     

超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的疗效对比研究

目的比较超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的疗效。方法选择我院2012年1月-2014年1月行手术治疗的白内障患者90例（112眼）,行超声乳化手术治疗的50例患者设立为A组,40例行小切口非超声乳化白内障摘除术患者设立为B组,比较两组患者术后1d及术后1周、1个月视力在0．1-0．5及0．6-1．0的视力情况及两组患者术后1d、术后l周、术后1个月、术后3个月角膜散光度、术后并发症情况。结果两组患者术后1d及术后1周、术后1个月的视力在0．1-0．5及0．6-1．0组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后1d、术后1周、术后1个月、术后3个月角膜散光度分别较术前明显改善,但两组不同时间点角度散光度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后并发症的发生率分别为20％、15％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障均具有较好的疗效,可明显改善患者的视力及角膜散光。且小切口非超声乳化更具优势,其并发症明显少于超声乳化手术。     

超声乳化术对合并高度近视白内障五方位角膜内皮的影响

[目的]评价超声乳化术对合并高度近视白内障五方位角膜内皮的影响.[方法]实验组:随机选取高度近视白内障患者26例(30眼);对照组:随机选取单纯老年性白内障患者28例(30眼),由同一熟练眼科医师行白内障超声乳化术.用非接触式角膜内皮显微镜对患者分别于术前及术后7d、1个月、3个月、6个月拍摄中央、鼻侧、颞侧、上方及下...