张卫华应用对药、串药治疗乳腺增生症经验

乳腺增生症基本病机为冲任失调、肝郁气结、痰湿瘀血阻滞乳络。张卫华教授继承“从肝论治乳腺病”和“疏通调补”的学术思想,秉持“以通为要,随证配伍”的治疗原则,并充分考虑乳腺增生特性及相关脏腑生理特点,形成对药之橘核-荔枝核以行气散结、白芍-白术以柔肝健脾、淫羊藿-仙茅以调肾温通、鳖甲-王不留行以化瘀散结,串药之柴胡-郁金-醋香附以疏肝解郁行气、玄参-重楼-牡蛎以软坚散结消乳块、浙贝母-路路通-丝瓜络以化痰散结通乳络。     

浅谈历代医家对消渴病机的认识

总结了历代医家对消渴病机的认识,将其归纳为阴虚燥热等四类,以期拓广临床诊治思路,提高疗效.     

那个是我奶奶的女人流了泪

整整郁闷了两天，终于还是决定要写点什么，为了我奶奶那一把沧桑泪，我必须写点什么。     

中医药科普宣传现状探析

中医药科普就是让百姓在日常生活中懂得中医药理论基本知识和中医药治疗的基本技能,并能够运用其指导养生保健、疾病防治,以提高国民的生命质量。调查组通过调查问卷、文献检索、走访、座谈、考察等多种形式,对不同年龄、文化程度、职业、阶层等的人群进行调研分析,从而了解咸阳地区百姓对中医药科普的需求和中医药知识宣传普及情况,提出加强中医药科普宣传的具体改进措施。     

重铬酸钾滴定液浓度的不确定度分析

目的： 以重铬酸钾滴定液浓度不确定度的评价为例,建立滴定液浓度不确定度的分析方法。方法：对滴定液配制中各种影响因素和各个不确定度分量进行分析。结果：计算各因素的不确定度分量,由此得到合成不确定度,最终给出滴定液浓度和扩展不确定度。结论：建立的不确定度分析方法适用于直接配制滴定液浓度的不确定度分析。     

肾上腺素对糖尿病性白内障患者角膜内皮细胞的影响

目的：观察不同浓度肾上腺素对糖尿病并发白内障患者行超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞的影响,探讨术中应用肾上腺素的合理浓度。方法选取2013年1至6月糖尿病性白内障患者90例（90眼）,随机分为3组,每组30眼,分别于灌注液中加入0．1 ml、0．2 ml及0．5 ml肾上腺素,均行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入手术,于术前及术后1周采用非接触型角膜内皮显微镜行角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例检查。结果3组术前角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。3组术后1周角膜内皮细胞密度分别为（2494±177;286）/mm 2,（2428±177;353）/mm 2,（2380±177;375）/mm 2,六角形细胞比例分别为（49±177;13）/mm 2,（45±177;13）/mm 2,（43±177;14）/mm 2。3组术后角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例均较术前减少,其差异均有统计学意义（ P＜0．05）。术后3组间比较,随加入肾上腺素浓度增加,角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例逐渐下降,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论糖尿病性白内障患者角膜内皮细胞对手术损伤及肾上腺素毒性损害的耐受性降低,在有效维持术中瞳孔散大状态的同时,选用浓度较低的肾上腺素,以减少对角膜内皮细胞的损害。     

张卫华教授“神应组穴”临床刺法撷英

本研究总结张卫华教授针刺“神应组穴”(二穴五点，即百会、四神聪)治疗精神神志类疾患临床经验。张教授在传统针刺治疗的基础上，临床大凡精神亢奋、情志抑郁类疾病，均取此“神应组穴”,依病种及其虚实不同而针刺方法有别，常用的有龟速徐刺法、飞针速刺法、雀啄刺法及透刺法，后者又有一针四向透、五点内外透和八向透百会等，在此将诸法作一介绍，并举两例典型病例加以佐证。张教授醒神、安神的“神应组穴”组方固定，刺法多样，特色鲜明，可单取而使，亦可配伍他穴应用，临床取效甚佳，凡精神神志疾病、脑源性及头部疾病治疗均可应用。     

肝功能对患者意识消失时咪达唑仑浓度和脑电双频谱指数的影响

目的探索肝功能对意识消失时咪达唑仑浓度和双频谱脑电指数的影响。方法选择无听力障碍且近期未服用精神类药物的患者45例。肝功能正常（A组,n=15）和中度脂肪肝（B组,n=15）行择期腹腔镜下胆囊切除术;终末期肝病（C组,n=15）行肝脏移植手术。3组患者均予靶控输注咪达唑仑,同时进行双频谱脑电图监测（BIS）,在患者意识消失时同时记录BIS值和抽取静脉血测量咪达唑仑血药浓度。用logistic回归分析咪达唑仑实测药物浓度与BIS的关系,计算50％患者意识消失时咪达唑仑的血药浓度（EC50）和BIS值（BIS50）。结果A、B组意识消失咪达唑仑EC50分别为310．4ng／ml和294.8ng／ml（P〉0．05）,BIS50分别为51和52（P〉0.05）;C组患者意识消失时咪达唑仑EC50低于A、B组而BIS50高于A、B组（P〈0．01）。结论轻度肝功能异常不影响患者意识消失时咪达唑仑的EC50和BIS50,而终末期肝病患者对咪达唑仑中枢抑制更敏感,其BIS预测意识消失概率发生情况发生的敏感性受到影响。     

手足口病流行期间阜阳市和杭州市人群卫生生活习惯调查

目的 了解手足口病流行期间阜阳市和杭州市两地人群的卫生生活习惯,探讨影响手足口病流行的因素,为本病预防提供有价值的参考.方法 采用问卷调查的方式,在阜阳市和杭州市公共场所发放问卷,并用SPSS11.5统计软件进行数据处理,对比分析两地居民的卫生生活状况.结果 阜阳市和杭州市人群环境卫生和生活习惯均存在不良现象,主要表现在餐具不经常消毒、习惯饮生水、家庭无抽水马桶等卫生设施以及没有早晚刷牙习惯、随地吐痰、共用毛巾等.其中阜阳市和杭州市分别有56.5%和48.4%的居民不进行餐具消毒;14.1%和13.6%的居民直接饮用生水,32.2%和13.2%的居民家中无抽水马桶,32.1%和24.9%的居民没有早晚刷牙的习惯,24.8%和17.7%的居民依然随地吐痰,46.4%和21.3%的居民共用毛巾,但总体上杭州市居民的卫生生活习惯比阜阳市居民好(P<0.05).结论 阜阳市和杭州市两地人群不良的卫生生活习惯可能影响手足口病的流行.     

曲马多和哌替啶对全麻恢复期间寒颤治疗作用的临床观察

寒颤是机体对中心低体温代偿反应时骨骼肌的快速节律性收缩。全麻恢复期病人寒颤发生率较高,危害较大。本研究比较曲马多和哌替啶对全麻恢复期间寒颤的治疗作用。1.1对象将我院2002年9月至2003年3月期间择期行上腹部手术、ASAⅠ -Ⅱ级、全麻复合硬膜外阻滞下完成手术、术毕停用麻醉药 (以后未用镇痛镇静药 )、带管送麻醉后恢复室 (PACU)后发生重度寒颤 (面部或颈部肌束轻度颤动为轻度寒颤 ;颤动肌群超过1个为中度寒颤 ;多处肌群或全身颤动为重度寒颤 )的120例患者纳入治疗对象 ,均无皮质类固醇激素、抗抑郁药和镇静药服用史 ,无内分泌、…