鲜竹沥的本草考证与现代研究进展

鲜竹沥被中医誉为“痰家圣剂”,具有清热化痰、开窍定惊等作用,临床上主要用于治疗痰热咳嗽、痰黄气促、中风痰盛等证。其炮制工艺及质量标准的研究是实现其工艺现代化和质量标准化的关键。笔者在文献调研基础上,对鲜竹沥进行本草考证,梳理鲜竹沥的药用历史沿革,对比其传统与现代制备工艺的优缺点。基于历史文献记载,提出鲜竹沥传统及现代炮制工艺尚存在诸多问题,传统工艺产量低、生产工艺较为粗放,不能满足大规模绿色制造的需求。目前关于鲜竹沥基原、品种及炮制工艺对比研究的文献较多,但大多仅限于化学成分方面,未对其药效物质基础及作用机制进行深入研究,同时鲜竹沥的药理药效也多限于镇咳祛痰方面,鲜有其他药理药效的相关报道。综上分析,建议后续研究工作可从5个方面进行：①正本清源,丰富和完善鲜竹沥的用药资源;②规范鲜竹沥的炮制工艺,建立相关质量标准体系;③阐明鲜竹沥药理作用机制,加强鲜竹沥的药理药效及临床应用的基础研究;④传承古法炮制,研究开发鲜竹沥专用制造设备,规范生产操作规程;⑤对制备过程中的副产物进行综合利用。     

孕期家庭访视对初产妇分娩方式及妊娠压力的影响

目的 探讨孕期家庭访视对初产妇分娩方式及妊娠压力的影响.方法 选取2011年5月~2012年5月在本院产科进行产检且在本院分娩的548例初产妇作为研究对象,采用随机数字表法,随机分为观察组和对照组,各274例.对照组采取常规的护理及健康教育,观察组在对照组的基础上增加家庭访视,比较2组初产妇的分娩方式和妊娠压力.结果 观察组初产妇的剖宫率明显低于对照组（P〈0.05）,妊娠压力明显小于对照组（均P〈0.05）.结论 孕期对初产妇进行家庭访视可以有效减少剖宫产率,降低初产妇的妊娠压力.     

临产孕妇凝血指标的检测及分析

妊娠是一种生理过程,在妊娠期间,孕妇体内激素水平发生变化,血清雌孕激素水平逐渐升高,并于妊娠晚期达到高峰,这些性类固醇激素影响肝脏的代谢、合成和分泌功能[1],从而导致临产孕妇体内凝血成分和纤维蛋白溶解活性出现明显改变.临产孕妇在分娩过程中及产后,往往伴有大量出血,极易诱发DIC等意外情况.为了解临产孕妇血液凝血功能出现的变化,本文通过对145例临产孕妇凝血指标进行检测、分析,为临床诊治产科意外提供一定的检验依据.     

诺如病毒GGⅠ、GGⅡ型混合感染致胃肠炎饮水型暴发调查

诺如病毒是引起人类急性胃肠炎的重要病原体,基因型包括GG Ⅰ、GG Ⅱ、GGⅣ[1].混合基因型引起感染较少.2009年2月浙江省安吉县某学校发生一起诺如病毒GG Ⅰ、GGⅡ型混合感染暴发疫情.使用统一调查表对该校疫情流行期间的腹泻学生进行流行病学调查核实,出现腹泻(≥3次/d)或呕吐伴腹泻、恶心、腹胀、头晕等症状之一者作为胃肠炎病例;采集部分病例粪便标本,用Real Time RT-RCR方法检测病毒基因型.通过描述性研究进行流行特征分析;通过病例对照研究进行病因探索,按1:3频数匹配随机选择病例24例、对照72人;通过计算OR值、χ2值判断可能的暴露因素.     

人工肝血浆置换术的安全隐患及防范措施

医疗护理安全既是规避医疗护理风险的重要环节，又是医院实施全面质量管理，提升综合实力的关键。认真分析医疗安全隐患存在的原因，加强医疗护理风险的防范和应对，最终防止医疗纠纷的发生很有必要。根据我科人工肝室实际情况，以及多年来我们开展人工肝血浆置换术这项工作的经验和要求，必须认真对待安全隐患处置，制定好相关防范措施，切实树立“以病人为中心，，的医疗服务理念，落实医疗核心安全制度，做好医疗质量安全管理。     

中西药配合治疗糖尿病肾病的合理用药分析

<正>伴随着中西医结合的进一步发展,中西药配合治疗在临床上日渐普遍,治疗范围也越来越广。中西药合理的配伍可达到事半功倍的效果,更加有利于治疗;反之,则削弱疗效,发生不良反应,甚至更为严重的毒副作用[1]。本研究对100例糖尿病肾病患者进行中西医结合治疗,取得较好疗效,现将结果报道与分析如下。     

肝细胞癌衍生生长因子与肝细胞癌的相关性

目的:研究肝细胞癌衍生生长因子(hepatoma-derived growth factor,HDGF)与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床病理特征的相关性.方法:收集100例HCC患者术后的癌组织标本和10例正常肝组织标本及其临床病理资料.采用组织芯片技术和免疫组织化学法检测HCC、癌旁以及正常肝组织中的HDGF蛋白表达.结果:HDGF在细胞核和细胞质表达,在HCC组织中阳性率为58%,癌旁组织及正常肝组织中阳性表达率为34%和20%,差异具有统计学意义(P<0.05);HDGF表达与癌组织的分化程度及TNM分期密切相关(P<0.05).结论:HDGF在HCC组织中的表达显著高于癌旁组织和正常肝组织,HDGF与HCC分化程度和TNM分期相关.     

尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压78例临床分析

目的分析尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效。方法将150例原发性高血压随机分成两组,对照组给予尼莫地平治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加之卡维地洛。结果治疗组与对照组显效率分别为33.3%和26.4%,总有效率为88.5%和76.4%,两组相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论尼莫地平联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效更为显著。