双镜联合治疗胃体胰腺异位症一例

患者,女,33岁, 因上腹部隐痛不适伴饱胀4年余加重2个月于2010年4月18日入院.体格检查:一般情况良好,腹部无异常,直肠指诊阴性,外生殖器及妇科检查未见异常.胃镜及超声内镜检查提示:胃体隆起性病变起源于固有肌层,胃间质瘤.     

胃溃疡合并胰腺异位症一例

患者薛× ,男 ,5 2岁 ,内蒙古兴和县人。患者因 10ｄ前上腹部疼痛腹胀伴恶心纳差入院。入院前 10ｄ无明显诱因出现上腹部隐痛伴恶心。每于进食后加重并出现腹胀呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,自服胃药症状得不到缓解 ,在当地医院就诊钡餐造影报“胃溃疡 ,占位性病变” ,故转来我院就诊。门诊胃镜以窦部癌取活检送病检报“胃溃疡 ,黏膜肠化生伴轻度增生”。门诊当日以胃癌不除外收入院。体检 :Ｔ 3 7 6℃ ,Ｐ 82次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 18 7/10 0ｋＰａ。患者神志清楚 ,面色苍白 ,痛苦表情 ,步入病室 ,查体合作。腹平 ,压痛轻微无反…     

胰腺类癌1例

现将我院收治的胰腺类癌1例予以报道。1病例资料男性,75岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适,呈阵发性,向腰背放射,伴乏力。无寒热、黄疸、腹胀、阵发性皮肤潮红、腹泻、心悸、哮喘、呼吸困难。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺无类癌细胞具有嗜银特性,但不如血5-HT测定及免疫组织学染色更具诊断意义。胰腺类癌属生长缓慢、低度恶性肿瘤。手术切除是最主要的治疗手段,应尽可能完全切除。对有肝转移者,行肝叶局部切除、转移灶内注射无水酒精、肝动脉插管栓塞及化疗可延长大多数病人的生存时…     

胃黏膜肌下脂肪瘤1例

胃脂肪瘤是一种少见的胃间叶来源良性肿瘤,其发病率低,容易被临床医师所忽视,导致漏诊和误诊,使病情迁延不愈。现就芜湖市中医医院发现的1例胃部脂肪瘤病例诊治报道如下。1病例报告患者,女47岁,因"上腹部隐痛不适1月"入院。患者于4个月前曾住院治疗,当时诊断为"慢性胃炎、胃窦黏膜下隆起病变(胃间质瘤?)"。患者入院后查体未见阳性体征,积极完善各项相关检查,     

十二指肠球部憩室二例

例1 男性,42岁,于2005年5月12日入院. 患者与半年前无明显的诱因下始出现上腹部隐痛不适,为持续性,无阵发性加剧,初期有进食后饱胀不适,后出现呕吐,不能进食,呕吐物为胃内容物,渗有隔夜食物,有酸臭味,无明显的返酸,嗳气,经当地行抗炎、对症处理后,腹痛消失,进食后无不适感,近期又觉上腹部隐痛不适,无呕吐而到我院就诊,经胃镜检查示"十二指肠球部憩室"而入院求治.     

膈面外生型肝血管瘤压迫胃体1例

直径大于4cm的肝血管瘤即可出现周围脏器压迫症状[1],1例左肝外叶膈面外生型肝海绵状血管瘤,瘤体压迫胃体部诱发上腹部不适和隐痛,报告如下. 1 临床资料 患者,男性,49岁,因进食、饥饿、劳累诱发左上腹部隐痛不适1年余、加重1月,于当地医院就诊,胃镜提示:胃体部隆起灶,考虑周围组织压迫可能转来我院,既往健康,否认外伤及传染病史.入院体检T:36.5℃,P:90次/分,R:22次/分,BP:110/65mmHg,略消瘦体型,神志清楚,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺听诊无明显异常,腹平软,肝脾肋下未扪及,剑突下轻度压痛,无反跳痛,全腹未扪及肿块,腹水征(一),肠鸣音正常,双下肢未见肿胀等异常.     

胃的肌—上皮错构瘤一例

本瘤是由异位的幽门腺,十二指肠腺,小肠型腺或迷走的胰腺与增生的平滑肌组成的一种罕见的瘤样肿块。文献中有肌～上皮错构瘤(myo-epithelia harmatoma)、腺肌瘤或肌脲病等名称。多发生在胃,也见于空肠、十二指肠,回肠、胆囊、盲肠等。现将我们所见一例报告如下: 患者男性,24岁(病理号811205),因上腹部间断性隐痛半年及上腹部包块20余天入院。一般情况好。坐位于剑下扪及—4×5厘米大小之肿物,光滑,活动,中等硬度,无触痛。腹部平软,胃振水音(-)。全身系统检查无特殊发现。     

胃异位胰腺4例报告

胃异位胰腺临床上较少见 ,Ｂａｒｂｏｓａ估计每 5 0 0次上腹探查手术中仅有 1例 ,胃肠道异位胰腺占异位胰腺总数的 70 %左右 ,其中胃占 2 5 %。现将我院自 1981～ 1999年收治的经手术和病理证实的 4例胃异位胰腺报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 4例中男 3例 ,女 1例 ,年龄 33～ 5 5岁 ,平均 44岁。1.2　临床表现　 4例均有不同程度上腹部疼痛 ,但均无恶心、呕吐 ,无呕血及黑便史 ,均有上腹部深在压痛 ,未及包块。1.3　特殊检查　 4例术前经胃镜检查示胃小弯平滑肌瘤 1例。胃窦部隆起性病变 2例 ,胃小弯息肉样病变 1例。 3例术前…     

胃脂肪瘤的诊断与治疗

胃脂肪瘤是胃肠道的罕见良性肿瘤 ,本文报道笔者所遇到的 2例胃脂肪瘤 ,结合文献对其发病率、诊断与治疗进行复习 ,以期提高对该病的认识。1　病例报告【例ｌ】 ,女性 ,67岁 ,因上腹部隐痛不适 1 0年 ,加重2月而入院。上腹部隐痛呈间歇性 ,以饱食后为明显 ,无反酸嗳气、无畏寒发烧及呕血与黑便症状 ,曾按胃炎而服中西药治疗症状减轻 ,但时有发作。 2个月前上述症状加重 ,胃镜检查提示胃窦部粘膜下肿瘤。查体腹部未见明显阳性体征。钡餐检查提示胃窦部半球状充盈缺损。术中见胃窦部前壁粘膜下直径约ｌ 5ｃｍ肿块 ,质软 ,色黄 ,包膜完整 ,行肿…     

胃体贲门癌根治术后近端空肠逆行性套叠1例

患者，男，50岁，上腹部隐痛不适2年，身体明显消瘦，来我院就诊，查电子纤维胃镜示胃体癌贲门受侵，并取活检示胃体低分化腺癌，行近端胃贲门切除根治术，残胃食道下端吻合。术后病情稳定，第3日排气，第4日排便，并开始进流质食物，第6日改半流质食物，每日大便3～4次，无明显不适，第10日患者出现呕吐，非喷射状，均为胃内容物及胆汁，上腹部有隐痛不适，肛门停止排气、排便。