CAD/CAM技术Vita MarkⅡ全瓷嵌体充填治疗磨牙Ⅱ类洞缺损患者的效果

目的 探究计算机辅助设计/制造(CAD/CAM)技术Vita MarkⅡ全瓷嵌体充填治疗磨牙Ⅱ类洞缺损患者的效果。方法 选取我院2016年11月～2019年8月磨牙Ⅱ类洞缺损患者40例,随机数字表法分为对照组(n=20,20颗牙)与观察组(n=20,20颗牙)。对照组给予复合树脂嵌体修复治疗,观察组给予CAD/CAM技术Vita MarkⅡ全瓷嵌体充填治疗。修复3个月,评估两组修复成功率、牙周相关指标[牙菌斑指数(PIL)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)]、微渗漏程度。结果 两组修复成功率无显著差异(P＞0.05)；修复3个月观察组PIL、SBI、GI低于对照组(P＜0.05)；观察组龈壁、轴壁微渗漏程度低于对照组(P＜0.05)。结论 CAD/CAM技术Vita MarkⅡ全瓷嵌体充填治疗磨牙Ⅱ类洞缺损患者,可保护牙周健康,降低龈壁、轴壁微渗漏程度。     

CAD/CAM修复体修复老年人后牙缺损的临床效果评价

目的：采用CEREC椅旁CAD/CAM系统制作修复体修复老年人后牙缺损,评价其治疗1年后的临床疗效。方法：选择48例老年后牙缺损患者,共计52颗后牙,其中嵌体18颗,高嵌体24颗,嵌体冠10颗,采用CEREC椅旁CAD/CAM系统及CEREC瓷块椅旁设计并制作嵌体、高嵌体和嵌体冠,以树脂水门汀粘接。修复后满1年进行随访,采用改良美国公众健康服务标准（USPHS）对修复体、牙体和牙周等方面及患者满意度进行评价。结果：52颗患牙修复体中,嵌体、高嵌体和嵌体冠满意率分别为94.4%、91.7%和80.0%。其中1颗嵌体发生折裂,1颗高嵌体边缘不密合,1颗修复体边缘完整性轻度缺损,1颗牙体颊舌向纵折裂,1颗嵌体冠邻接关系不密合,1颗出现牙龈乳头炎。结论：CEREC椅旁CAD/CAM技术制作的修复体短期临床效果好,是修复老年人后牙缺损的有效手段。     

椅旁CEREC3D CAD/CAM全瓷修复体临床疗效的初步评价

目的探讨牙科椅旁CEREC3D计算机辅助设计和制作技术(computer-aided design&computer-aided manufacture,CAD/CAM)系统进行瓷嵌体、贴面和全冠修复的临床效果。方法应用CEREC3D系统为86例患者制作全瓷修复体,其中嵌体65颗,贴面46颗,全冠21颗。记录各修复体加工时间,并于修复后6、12个月按改良USPHS标准评价临床疗效。结果修复体平均加工时间约15min,除1颗高嵌体、1颗全冠破损失败,1颗嵌体的舌侧部分牙体折断外,其余修复体无破损、松动、脱落,牙体无折断、劈裂和继发龋等不良现象。修复后6、12个月各项指标大都达到A级标准,2次评价结果无显著差异(P>0.05)。结论椅旁CEREC3D系统近期修复效果好,用时短,为临床提供了一个独特的治疗方法。     

K_2O-Al_2O_3-SiO_2系统陶瓷嵌体在牙体Ⅴ类洞型的初步应用

目的:观察K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷嵌体在牙体Ⅴ类洞型的初步应用情况。方法:选择5位牙体颈部缺损的志愿患者,根据患牙的临床症状给予或未给予根管治疗;在确认患牙无牙体-牙髓及牙周组织疾病的症状后,制备Ⅴ类洞型、制作K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷嵌体,用Variolink(Ⅱ粘结剂对牙体缺损进行修复;3-6个月随访。结果:修复后的患牙均未出现牙体-牙髓及牙周组织疾病的症状,修复体均未出现松动和脱落。结论:K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷嵌体修复于牙体Ⅴ类洞型中,短期内不会出现松动和脱落,不损伤患牙的牙体-牙髓及牙周组织,该陶瓷的色泽有待完善。     

椅旁牙科计算机辅助设计和计算机辅助制作全瓷修复系统的临床应用

目的 评价椅旁牙科计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD/CAM)全瓷修复系统(瓷睿刻3代)的临床应用效果.方法 对68例患者按照瓷睿刻3代椅旁牙科CAD/CAM全瓷修复系统的标准程序,制作嵌体和冠全瓷修复体68例,其中使用Vita公司的MarkⅡ瓷块40块,西偌德公司的CERECBlock瓷块38块,修复体使用树脂粘...     

3种不同材料嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损对牙龈的影响及临床疗效分析

目的：通过临床指标和牙龈指标分析3种不同材料嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损的疗效,为选择后牙Ⅱ类洞牙体缺损适合的修复方法提供依据。方法：后牙Ⅱ类洞牙体缺损患者120例共120颗患牙,根据患者诉求和意愿并考虑患牙的具体情况分为3组,每组40例患者40颗患牙,分别采用金属嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体进行后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复,以患牙的对侧同名牙或对颌同名牙作为对照组,1年后观察各项临床指标并计算牙龈指数（GI）和菌斑指数（PI）,并按照临床评价标准比较3种嵌体修复后牙Ⅱ类洞1年后的临床疗效。结果：与各自对照组比较,金属嵌体修复组患者GI和PI差异有统计学意义（P<0.05）,并且明显高于瓷嵌体修复组和树脂嵌体修复组（P<0.05）;与各自对照组比较,瓷嵌体修复组和树脂嵌体修复组患者GI和PI差异无统计学意义（P>0.05）。3种不同材料嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损1年后,瓷嵌体修复组和树脂嵌体修复组患者临床效果明显优于金属嵌体修复组。结论：金属嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损对牙龈均有一定刺激,但程度不同,金属嵌体刺激最大,树脂嵌体次之,瓷嵌体最小。瓷嵌体和树脂嵌体可以达到更好的修复效果。     

计算机辅助设计及机械加工全瓷高嵌体修复上颌第二磨牙大面积缺损的临床价值

目的:探讨计算机辅助设计及机械加工(CAD/CAM)全瓷高嵌体修复上颌第二磨牙大面积缺损的临床价值。方法:选取2018年1月—2020年1月于南京市中医院口腔科接受根管治疗的上颌第二磨牙大面积缺损患者105例(110颗患牙)为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各55颗患牙。观察组采用CAD/CAM全瓷高嵌体修复,对照组采用氧化锆全瓷冠修复。比较两组患者修复体成功率及存活率、牙体预备与修复体咬合调整耗时。结果:24个月后,观察组与对照组修复体成功率分别为94.1%、92.0%,存活率分别为100.0%、94.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组牙体预备、修复体咬合调整的平均耗时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:CAD/CAM全瓷高嵌体修复上颌第二磨牙牙体大面积缺损的临床价值显著,具有较高的修复成功率及存活率,可缩短牙体预备及修复体调改过程中咬合调整时间。     

CEREC 3D全瓷嵌体与钴铬合金嵌体牙体修复的临床效果评价

[摘要]　目的　评价CEREC 3D系统制作的全瓷嵌体与钴铬合金嵌体在牙体修复的临床效果。　方法　选取根管治疗后II类洞无髓牙90颗,根据患者对材料的选择,一组采用CEREC 3D系统制作瓷嵌体48颗,一组制作钴铬合金嵌体42颗。修复后定期复查追踪观察2年,观察临床效果。　结果　按照改良的USPHS标准进行临床评价,两组在2年后复查,在边缘密合性、外形、牙体完整性方面差异有显著性意义(P<0.05),在牙龈健康状况上差异无显著性意义(P>0.05)。　结论　CEREC 3D制作瓷嵌体在牙体修复中具有优良的临床效果,明显优于钴铬合金嵌体。     

CAD/CAM全瓷修复体的实验室研究

目的 通过牙科CAD/CAM系统制作修复体的实验室研究,探索其在牙体缺损修复中的优缺点,并为临床应用积累经验和提供依据.方法 收集离体牙,制作牙体缺损模型,分别以CAD/CAM系统和传统方法制作单冠、嵌体等修复体,以扫描电镜观察修复体的边缘密合度.结果 CAD/CAM系统制作的修复体边缘密合性好.结论 CAD/CAM系统制作的修复体美观耐用,边缘适应性好,是一个具有临床应用价值的系统.     

CerecⅢ全瓷嵌体在Ⅱ类洞修复中的临床应用

目的观察CerecⅢ全瓷嵌体修复詹牙Ⅱ类洞的临床效果。方法选择活髓Ⅱ类洞缺损的后牙68颗制作全瓷嵌体。修复后追踪观察2年,用改良USPHS标准进行临床评价。结果牙体,修复体完整性100％,边缘密合,外形、色泽及邻接关系恢复良好,未发现食物嵌塞、无继发龋和脱落。结论该嵌体是后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的理想方法。     

椅旁计算机辅助设计与制造联合激光修复后牙牙体缺损的效果观察

目的：探讨椅旁计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)联合激光修复后牙牙体缺损的效果。方法：选取2016年1月—2020年12月就诊于郑州市中心口腔医院口腔科的86例(108颗)牙龈覆盖部分牙体组织的牙体缺损患者作为研究对象，均给予CAD/CAM联合激光修复后牙牙体缺损治疗，修复后1年进行随访，观察其疗效。结果：108颗修复体中成功102颗，失败6颗。失败的患者中，修复体粘接失败4颗，含前磨牙1颗，磨牙3颗；修复体折裂2颗，均为活髓牙；术后敏感1颗，1周后敏感症状消失，余修复体边缘密合，边缘线未见着色，牙龈颜色质地正常。结论：CAD/CAM联合激光修复牙龈覆盖部分牙体组织的后牙牙体缺损短期临床效果显著，是修复后牙牙体缺损的有效方法。     

2种CAD/CAM 树脂⁃陶瓷复合材料的临床应用研究

目的：比较两种不同计算机辅助设计 /计算机辅助制作（CAD /CAM）的树脂?陶瓷复合材料嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果,为该类材料的进一步临床应用提供参考。方法：纳入120例经过完善根管治疗拟行嵌体修复（下颌第一磨牙）的患者为研究对象,随机分为两组,分别采用LU（lava ultimate）与VE（vita enamic）行嵌体修复。在修复即刻、修复后6个月、修复后1年3个时间点,采用改良的美国公共健康协会（USPHS）的标准评价嵌体的修复效果。结果：在修复后1年随访中,两组材料的嵌体各项指标均取得了较高的成功率,LU组的修复体完整性的成功率为 96.36%,VE组为98.07%,未出现继发龋和边缘不密合的情况,均取得了良好的患者满意度。两种材料的嵌体在修复体完整性、边缘密合度、继发龋等多个方面的比较无统计学差异（P > 0.05）,仅在颜色匹配方面存在统计学差异（P < 0.05）。结论：LU与VE两种材料的嵌体均是后牙牙体缺损的较为理想的修复选择。     

CAD/CAM高嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的疗效评价

目的 对CAD/CAM高嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的疗效进行评价。方法 自2017年2月至2019年2月选取本院收治的磨牙大面积牙体缺损患者共496例,使用CAD/CAM进行高嵌体修复,观察患者在高嵌体修复后不同时间点的治疗效果。结果 患者在高嵌体修护后3个月,治疗成功率为99.6%,在高嵌体修护后半年,治疗成功率为96.5%,在高嵌体修护后1年,治疗成功率为94.7%(P0.05)。结论 在磨牙大面积牙体缺损的修复过程中,CAD/CAM高嵌体修复疗效显著,具有较高的修复进度,不良症状的发生率低,安全性高,咬合能力与耐磨性高,值得进行大力推广。     

CEREC3D椅旁CAD/CAM操作系统制作全瓷高嵌体修复后牙严重牙体缺损的临床应用

目的：采用西诺德CEREC3D牙科椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体修复严重缺损的后牙,探讨其即刻修复质量和短期疗效。方法：选取24例后牙严重牙体缺损患者,使用CEREC3D系统,以长石瓷块为材料,制作24颗全瓷CEREC全瓷高嵌体,以复合树脂水门汀粘结,术后即刻采用改良的美国牙科协会评价标准对修复体各方面指标进行评价,术后3个月对患者进行满意度调查,并检测龈沟液内肿瘤坏死因子α（TNF-α）和基质金属蛋白酶8（MMP-8）含量(以患牙的同侧相邻健康的天然牙为对照组)。结果：24例CEREC全瓷高嵌体无一例失败,一次戴牙成功率达100%,戴牙后3个月患者满意率为100%,短期疗效确切。患牙龈沟液内TNF-α及MMP-8含量与对照组接近,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：使用CEREC3D牙科椅旁CAD/CAM系统制作的CEREC全瓷高嵌体可以作为后牙严重牙体缺损的有效治疗方案。     

CEREC全瓷嵌体修复楔状缺损后牙体抗折强度的实验研究

目的 研究应用CEREC全瓷嵌体对楔状缺损牙的修复效果并测试修复后抗折裂性能.方法 将因正畸治疗拔除的离体牙分成对照组与实验组(n=16),分别制备成模拟楔状缺损牙.其中实验组用CEREC CAD/CAM全瓷嵌体修复;对照组用光固化树脂充填.然后在万能试验机上测试每组牙的抗折裂性能,并记录最大载荷.比较各实验组与对照组的抗折强度的差别.结果 用CEREC全瓷嵌体修复的离体模拟楔状缺损牙(3.56±0.27)抗折强度明显高于对照组(2.43±0.15)(P＜0.01).结论 CEREC全瓷嵌体可以有效修复楔状缺损牙,防止其受力折断.     

CEREC 3D全瓷嵌体与复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞的疗效比较

目的:探讨陶瓷重建修复(CEREC)3D全瓷嵌体与复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞的疗效差异.方法:按照随机数字表法将84例(108颗)后牙Ⅱ类洞患者分成研究组(56颗)和对照组(52颗)各42例.研究组予以CEREC 3D全瓷嵌体修复,对照组则予以复合树脂嵌体修复.比较两组治疗后1年时嵌体修复效果[以改良美国公共卫生署(USPHS)标准为评估依据]差异,记录其治疗6个月、12个月、18个月时预后效果(磨耗情况、邻接关系、嵌体颜色、继发龋齿、嵌体折裂、嵌体脱落等)评估结果差异.结果:治疗后1年时,两组USPHS评估结果显示:研究组边缘密合性、嵌体外形、牙体完整性及牙龈健康情况A级率均明显高于对照组,差异均有显著性.治疗6个月时,两组嵌体磨耗情况、邻接关系、嵌体颜色、继发龋齿、嵌体折裂、嵌体脱落等预后指标A级率比较,差异均无显著性;治疗12个月、18个月时,研究组上述预后指标A级率均明显高于对照组,差异均有显著性.结论:CEREC 3D全瓷嵌体对后牙Ⅱ类洞的修复效果及预后效果均较复合树脂嵌体突出,临床可将其作为一种可行性治疗途径为患者获得更理想的治疗效果提供条件.     

椅旁即刻全瓷修复全瓷嵌体在口腔临床中的应用

椅旁即刻全瓷修复(chairside economical restorations esthetic ceramics,CEREC),利用CAD/CAM(计算机辅助设计/计算机辅助制作),引领着牙科治疗技术进入数字化时代[1]。它是一部运用CAD/CAM原理研发出来,包括口内三维测量照相机、计算机设计主机和自动瓷块研磨机,专门制作修复牙齿精美瓷的高精密仪器,一次就诊即可完成。由德国Siemens公司1985年发明,2003年CEREC3正式推出,主要针对牙科椅旁操作进行设计。该软件基于Windows操作系统的     

两种方法修复磨牙缺损的临床疗效观察

目的 观察用钴铬合金嵌体和银汞合金修复磨牙缺损的临床疗效.方法 选择磨牙牙体缺损患者100例,随机分为两组,分别使用金属嵌体修复和银汞合金直接充填,在修复后6个月、4年复诊,对患者口内两种充填体进行疗效评价.结果 修复后6个月银汞合金直接充填组成功率为95.8％,钴铬合金嵌体组成功率为98.0％,经卡方检验两者临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05).修复后4年银汞合金充填组成功率为60.0％,钴铬合金嵌体组成功率为84.8％,卡方检验显示嵌体组临床疗效明显优于银汞合金组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 嵌体修复磨牙邻(牙合)面洞缺损的方法是有效且可行的,其长期临床疗效优于银汞合金直接充填.     

树脂直接充填与超瓷嵌体修复牙体缺损的微渗漏对比观察

目的对比观察树脂直接充填与超瓷嵌体修复牙体缺损的微渗漏效果。方法选取60颗新鲜拔出的第三磨牙,将其随机分为4组,各15颗。牙体缺损窝洞分为Ⅰ类和Ⅱ类,A1组用树脂直接填充Ⅰ类洞,A2组用树脂直接填充Ⅱ类洞,B1组用超瓷嵌体修复Ⅰ类洞,B2组用超瓷嵌体修复Ⅱ类洞。4组均用1%碱性品红溶液染色剂浸泡21 d。随后观察黏结面染色剂渗入程度。结果两种方法对Ⅰ类和Ⅱ类窝洞治疗后微渗漏差异较小(P>0.05),但超瓷嵌体修复边缘渗漏程度小于树脂直接填充治疗(P<0.05),差异有统计学意义。结论超瓷嵌体对修复牙体缺损的微渗漏效果显著,值得临床广泛推广。     

瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床疗效观察

目的探讨瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床疗效。方法就2010年到该院需要进行二类洞充填修复的病人随机选取36例,46颗患牙,应用瓷嵌体和复合树脂(3M350)分组对比观察充填修复后的疗效。结果保持随访为其中29例33颗患牙,有80.55%的随访率。在治疗组有1颗脱落后重新粘固,2颗折裂,无食物嵌塞、牙髓病变及牙敏感,X光片显示无悬突形成,为90.90%的成功率;对照组3M Z350充填体脱落2颗,继发龋3颗,充填体折裂1颗,牙髓病变1颗,X光片显示无悬突形成,为78.79%的成功率。比较两组间成功率,χ2=1.81,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用IPS Empress可铸玻璃陶瓷嵌体修复后牙Ⅱ类龋洞,疗效令人满意。