纵隔神经内分泌癌伴Cushing综合征一例报道

纵隔神经内分泌癌在纵隔肿瘤中并不多见,仅占纵隔肿瘤的6%[1].现将1例纵隔神经内分泌癌伴Cushing综合征的病例报道如下.     

喉大细胞神经内分泌癌1例报道并文献复习

目的报道并探讨喉大细胞神经内分泌癌的临床及病理特征。方法描述患者的临床病史、肿瘤的组织学表现、免疫表型并复习相关文献。结果患者以声音嘶哑、喉部肿痛为主要表现;病变位于声门上;肿瘤组织呈团巢状排列,细胞有丰富的胞质,多呈印戒状;但核圆形或多角形,无被粘液挤压像;免疫组化表达神经内分泌肿瘤标志物。肿瘤预后差。结论鉴于喉大细胞神经内分泌癌分化极差,死亡率高,与不典型类癌不同,认为喉的上皮型神经分泌癌的分类中应将大细胞神经内分泌癌另列出来,为未分化型。鉴别诊断的主要依据是免疫组织化学。     

后纵隔小细胞神经内分泌癌X线、CT诊断1例

纵隔小细胞神经内分泌癌临床罕见，检索1994年至今国内文献未见报道该病。作者在大学生毕业前体检中发现1例，现报告如下。     

肺神经内分泌肿瘤病理诊断分析

<正>神经内分泌肿瘤是属于一种罕见的恶性肿瘤,主要发生于肺、肠胃、胰腺,在所有恶性肿瘤中所占比例不到1%。肺神经内分泌肿瘤病理学可分为微瘤、类癌(典型类癌、非典型类癌)、神经内分泌癌(大细胞神经内分泌癌、小细胞癌)。其中小细胞肺癌是最为常见的一种肺神经内分泌肿瘤,约占肺神经内分泌肿瘤的15%~20%,大细胞肺癌所占比例相对较少大约3%,类癌仅占1%~2%,类癌中非典型类癌仅占10%左右,     

乙状结肠大细胞神经内分泌癌1例

神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌系统的罕见肿瘤,并根据组织形态和细胞分化程度,分为i大类：分化良好神经内分泌良性肿瘤;分化良好神经内分泌癌和低分化神经内分泌癌（小细胞癌）。大细胞神经内分泌癌为新近发现的,可发生于多个部位,包括宫颈、喉、胆囊、软组织和壶腹部。     

1例小细胞肺癌误诊为纵隔神经内分泌癌的诊治报道及文献复习

肺神经内分泌肿瘤是一个独特的肿瘤亚群,根据形态学可分为:小细胞癌、大细胞神经内分泌癌、典型类癌、不典型类癌.过去曾叫高分化神经内分泌癌、神经内分泌癌(1～3级)、中间细胞神经内分泌癌、恶性类癌和类似于类癌的周围型小细胞癌[1].小细胞肺癌属于经典的神经内分泌肿瘤[2]的一种,精确的细胞起源尚不清楚,很可能是多潜能支气管前体细胞向肺癌的各种组织学类型分化[1],目前多认为小细胞肺癌起源于神经内皮细胞[2].     

肺大细胞癌24例临床分析

目的 探讨肺大细胞癌的临床特点和影响生存率的因素.方法 回顾性分析2004～2008年于该科诊治的24例肺大细胞癌患者的临床资料,并分析影响生存率的因素.结果 肺大细胞癌男女比7∶1,平均年龄57.75岁,平均直径5.63 cm,既往吸烟占95.83％,肿瘤位于上肺占75.00％,大细胞神经内分泌癌占37.50％.随访期间死亡率66.67％.根治性治疗、除大细胞神经内分泌癌之外的大细胞肺癌、淋巴结阴性、Ⅰ～Ⅱ期患者的3年生存率分别显著高于姑息性治疗、大细胞神经内分泌癌、淋巴结阳性和Ⅲ～Ⅳ期患者(P =0.000、P=0.026、P=0.005和P=0.005).结论 肺大细胞癌多见于中老年男性吸烟患者,肿瘤直径较大,好发于上肺,部分肿瘤伴神经内分泌分化,恶性程度高.姑息性治疗、大细胞神经内分泌癌、淋巴结阳性、Ⅲ～Ⅳ期的患者预后差.     

胃肠胰神经内分泌肿瘤临床诊治42例分析

目的研究胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP—NET）临床治疗预后及病理特征,探讨对胃肠胰神经内分泌肿瘤的再认识及临床合理抉择。方法根据2010年WHO病理新分类,回顾性总结42例经内镜检查或病理诊断为胃肠胰神经内分泌肿瘤,并通过内镜或外科治疗的患者临床资料,进行随访观察,分析其临床表现、临床治疗方式、组织病理学特点、预后因素等。结果42例胃肠胰神经内分泌肿瘤中,13进行了内镜切除手术,其中4例补行外科手术,直接行外科手术27例,2例起源不明的腹膜后神经内分泌肿瘤放弃手术。按2010年wH0病理分类：神经内分泌肿瘤（NET）30例,其中16例为直肠NET,1例为结肠NET,4例为阑尾NET,6例为胃部NET,2例为十二指肠NET,1例为胰腺NET;神经内分泌癌（NEC）9例,其中大细胞癌4例、小细胞癌5例;混合腺／神经内分泌癌（MANEC）1例;胰岛细胞瘤2例。增殖活性分级,低级别（G1）30例,中级别（G2）2例,高级别（G3）10例。术后随访：低级别类癌预后良好,内镜治疗后复发1例;高级别神经内分泌癌预后差,复发转移率高。结论对胃肠胰神经内分泌肿瘤（NET1-2级）应以外科治疗为主,可选择性内镜治疗,但术前需内镜超声或CT影像充分评估。神经内分泌癌复发转移率高,预后差,需加强多学科综合治疗。     

46例肺癌组织光镜及电镜的对比观察

对46例肺癌组织进行光镜及电镜的对比观察,结果发现电镜下腺鳞癌的发生率远远高于光镜.光镜下诊断腺鳞癌仅1例(2.2%),而电镜诊断12例(26.1%).光镜下无1例非小细胞型神经内分泌癌,电镜下2例小细胞癌、1例腺癌和2例大细胞癌胞浆中发现神经内分泌颗粒.表明在此2型肺癌的诊断中电镜观察起着很重要的作用.结果证明肺癌细胞有很高的异质性,表现为同一肿瘤中出现腺癌和鳞癌结构以及腺癌和(或)鳞癌与神经内分泌结构.同一肿瘤中出现不同组织类型的成份,支持肺癌细胞起源于支气管粘膜中干细胞的学说.     

子宫内膜未分化癌的诊断及预后

子宫内膜未分化癌(EUC)较罕见，恶性度高，治疗困难，预后差。本文就EUC的发病机理、临床诊治等的研究进展进行了综述。子宫内膜未分化癌较罕见，恶性度高，治疗效果不满意，预后差。包括小细胞型、梭形细胞型、大细胞型，Abelcr等将EUC分为小细胞／中间型细胞癌、大细胞癌。小细胞癌属神经内分泌性肿瘤，文献中也称为内分泌癌、燕麦细胞癌、神经内分泌癌或小细胞神经内分泌癌。EUC占子宫内膜癌的1％-1．6％，发生率极低，多为个例报道，国外报道了81例，其中小细胞癌57例，大细胞癌24例，国内尚未见报道。     

胃神经内分泌肿瘤临床病理分析

目的 探讨胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析10例胃神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料,并对其组织学及免疫组织化学染色进行观察.结果 胃神经内分泌肿瘤好发于老年人,临床症状相似,好发于胃贲门部或胃窦部.10例胃神经内分泌肿瘤中,典型类癌1例,不典型类癌3例,小细胞癌6例,大部分癌细胞均表达神经内分泌标记物,...     

膀胱小细胞神经内分泌癌1例报道并文献复习

目的探讨膀胱小细胞神经内分泌癌的临床表现及病理特点。方法介绍1例52岁男性膀胱小细胞神经内分泌癌患者的诊治情况及病理特点,并复习有关文献。结果本例行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理诊断为小细胞神经内分泌癌,免疫组化显示肿瘤细胞表达神经内分泌标记物S-100和CgA,肿瘤标志物Ki-67、VIM和CD99表达阳性,Syn表达阴性。结论膀胱小细胞神经内分泌癌是临床比较少见的高度恶性肿瘤,诊断主要依靠病理及免疫组化。     

巴多林腺Merkel细胞癌

背景:在妇产科肿瘤文献中有关巴多林腺的小细胞神经内分泌癌及外阴部位M erkel细胞癌的报道非常罕见,而在这些已报道病例中大多数为具有侵袭性临床行为。M erkel细胞最先在具神经内分泌特性的上皮中有所描述。M erkel细胞癌在形态学与免疫组织化学上均不同于神经内分泌小细胞(燕麦细胞)肿瘤,后者见于肺及其他内脏器官。病例:1例49岁女性患者,诊断为巴多林腺M erkel细胞癌,FIGO分期为I期。肿瘤起源于腺导管,对样本进行内分泌标记性染色及细胞角蛋白7、细胞角蛋白20染色。患者接受了根治性广泛性局部切除及双侧淋巴结清扫术,术后对盆腔、…     

喉大细胞神经内分泌癌1例

原发喉细胞神经内分泌癌是耳鼻咽喉部非常少见的恶性肿瘤,大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是神经内分泌癌的重要亚型,临床上更为罕见。现报告我科收治的1例喉大细胞神经内分泌癌并结合文献复习,讨论其分型、临床表现、治疗及预后。     

支气管类癌

支气管类癌起源于支气管肺粘膜的神经内分泌Kulchitsky细胞,属于肺的恶性神经内分泌肿瘤,首先由Hamperl等于1939年报道.根据新的WHO分类标准,Travis等[1]从组织学角度,将肺部恶性神经内分泌肿瘤分为两大类:分化好的组(典型性类癌,TC和非典型性类癌,AC);分化差的组(小细胞癌,SCLC和大细胞神经内分泌癌,LCNEC).     

1例直肠大细胞神经内分泌癌肺转移的临床治疗

目的报道1例直肠大细胞神经内分泌癌的临床治疗过程。方法总结1例直肠大细胞神经内分泌癌肺转移患者的临床资料及诊疗过程,并复习国内外相关文献。结果该患者经手术、化疗、放疗、射频消融等多种治疗手段,病情短期控制后进展,经治疗后再次控制进展,现已病死,总生存期48个月。结论直肠神经内分泌癌应早期诊治,合并转移后治疗效果相对较差。     

胰腺小细胞癌伴肺占位一例及文献回顾

小细胞癌多见于肺脏,是一种恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,原发于胰腺少见。胰腺小细胞癌也称为胰腺低分化神经内分泌癌,属于无功能性胰腺神经内分泌肿瘤,约占原发性胰腺癌的1％。因其不产生内分泌症状、恶性程度高,多于诊断时已发生全身广泛转移、侵犯周围器官组织,多数患者在诊断后2年内死亡,预后极差。本文报道一例胰腺原发性小细胞癌伴肺部占位行胆囊空肠、胃空肠侧侧吻合术病例,并结合病例对近年来相关文献进行综述。     

46例肺癌组织光镜及电镜的对比观察

对４６例肺癌组织进行光镜及电镜的对比观察，结果发现电镜下腺鳞癌的发生率远远高于光镜。光镜下诊断腺鳞癌仅１例（２．２％），而电镜诊断１２例（２６．１％）。光镜下无１例非小细胞型神经内分泌癌，电镜下２例小细胞癌、１例腺癌和２例大细胞癌胞浆中发现神经内分泌颗粒。表明在此２型肺癌的诊断中电镜观察起着很重要的作用。结果证明肺癌细胞有很高的异质性，表现为同一肿瘤中出现腺癌和鳞癌结构以及腺癌和（或）鳞癌与神经内分泌结构。同一肿瘤中出现不同组织类型的成份，支持肺癌细胞起源于支气管粘膜中干细胞的学说。     

胃肠神经内分泌癌(GE-NEC)的临床诊治意义

神经内分泌癌属于一种特别的恶性肿瘤。可以摄取胺前体,利用脱羧作用来合成多肽激素物质。许多神经内分泌癌患者在实际确诊的时候已经是晚期。胃肠道神经内分泌癌在当前的胃肠道肿瘤中属于罕见类型,临床表现相对复杂,而且容易误诊。胃肠道神经内分泌癌包括小细胞神经内分泌癌以及类癌两种。实际的生物学特点、预后、病理学特点和恶性程度差别比较大,临床表现并不典型,所以容易被忽视。在临床中,需要加强对该病的认识并且制定合理治疗方案。     

电镜在肿瘤病理诊断上的应用进展

电镜在肿瘤病理诊断上的应用 ,特别在确定一些新发现的肿瘤和肿瘤的亚型上 ,以及确定肿瘤的分化方向上 ,电镜为有效的工具之一[1] 。现将电镜在肿瘤病理诊断中的应用 ,归纳举例如下。1　诊断和鉴别诊断恶性黑色素瘤近年来报道一些新的类型恶性黑色素瘤 ,如小细胞型、透明细胞型、印戒细胞型、粘液型等[2 ] 。电镜可查见具有诊断意义的前黑色素小体从而确定诊断。2　鉴定和区别各种神经内分泌肿瘤(1)鉴定肺内发生的类癌、非典型性类癌、小细胞神经内分泌癌和大细胞神经内分泌癌。 (2 )鉴定甲状腺髓样癌的一些罕见类型。 (3)确认发生于肺外的…