125 I粒子植入联合动脉灌注化疗治疗晚期胸腺癌的近期疗效评价

目的：探讨125 I粒子植入联合动脉灌注化疗药物治疗晚期胸腺癌的近期评价。方法分析35例经病理细胞学证实Ⅲ～Ⅳ胸腺癌患者,根据治疗手段不同,分为两组：A组18例,采用125 I粒子植入联合动脉灌注化疗（NP方案）;B组17例,采用动脉灌注化疗治疗。结果两组肿瘤局部控制率（RR）分别为66．7％和47．1％,疾病控制率（DCR）分别为83．3％和64．7％,两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。A、B 组治疗后肿瘤患者的生活质量评分（QOL）升高值分别为（12．22±4．67）、（6．12±1．17）分;差异有统计学意义（P＜0．05）。A、B 组治疗后 Karnofsky 功能状态评分（Karnofsky,KPS）提高率分别为66．7％、41．2％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用125I粒子植入联合动脉灌注化疗治疗晚期胸腺癌的近期疗效显著,能够显著提高患者的生活质量。     

放疗加诱导化疗治疗鼻癌60例临床分析

目的探讨放疗加诱导化疗治疗鼻癌的疗效。方法同期120例鼻咽癌患者随机分组,放疗联合诱导化疗60例（放化组）与同期单纯放疗方案治疗60例（单放组）疗效比较。结果放化组有效率（CR＋PR）为86．7％,单放组有效率（CR＋PR）为71．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。5年生存率比较：放化组为71．2％,单放组为50．9％,组间比较差异有统计学意义（p〈0．05）。结论放疗加诱导化疗方案治疗鼻咽癌比单纯放疗方案效果好。     

27例成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的临床分析

目的：研究伊马替尼及造血干细胞移植治疗Ph＋急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床疗效。方法收集初诊 Ph＋ALL患者27例,19例采用伊马替尼联合化疗诱导治疗（IVD组8例,伊马替尼联合VDLP组8例,伊马替尼联合VDP组3例）,其余8例给予VDLP常规化疗。22例达完全缓解（CR）后给予伊马替尼联合化疗序贯治疗,3例给予常规维持及巩固化疗,定期监测血常规、骨穿、ABL基因突变及转阴情况。6例行造血干细胞移植,其中1例为自体移植。结果伊马替尼联合化疗诱导治疗C R率可达89．5％,诱导死亡率为0;常规化疗组诱导C R率为50．0％,诱导死亡率为12．5％,两组相比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。伊马替尼联合化疗诱导治疗组中位缓解持续时间为（10．0±1．4）个月,而常规化疗组仅为2．0个月（P＜0．05）。移植患者2年总生存（OS）率75．0％,无病生存期（DFS）为83．3％;未移植患者2年OS率为14．0％,DFS率为12．6％;但两组患者OS率差异无统计学意义（P＞0．05）,而DFS差异明显（P＜0．05）。BCR／ABL转阴患者的OS及DFS均明显高于未转阴患者。结论伊马替尼联合化疗诱导治疗Ph＋ALL能提高患者的CR率和缓解持续时间,造血干细胞移植能提高患者的DFS率。     

高能超声聚焦刀联合动脉灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察高能超声聚焦刀（HIFU）联合动脉灌注化疗（健择＋氟尿嘧啶）治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法43例晚期胰腺癌患者随机分成两组：A组（23例）HIFU联合动脉动脉灌注化疗;B组（20例）单纯动脉灌注化疗。结果A组有效率60．9％,B组为35．0％;A组临床受益率73．9％,B组45％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HIFU联合动脉灌注化疗方案治疗中晚期胰腺癌有更好疗效。     

时辰化疗联合常规放疗对晚期复发转移NPC的疗效观察

目的 对比观察DDP联合5－FU的时辰化疗与常规化疗在同时期化、放疗应用过程中对晚期复发转移的鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC)的疗效。方法 局部晚期复发转移的NPC患50例，随机分为时辰化疗组（chrono－chemotherapy,CC)27例，常规化疗组（routine-chemotherapy,RC)23例，均采用同时期化、放疗措施。结果 CC组为27例，其CR率、有效率（CR＋PR）分别为8．7％，39．1％，中位生存期10mo(2.8-17mo)。两组CR率及有效率（CR＋PR）有显性差异（P＜0．05），中位生存期无显性差异（P＞0．05）。毒副反应比较结果：RC组相对于CC组口腔炎、恶心、呕吐、脱发更多见（P＜0．05），骨髓毒性反应亦有显性差异（P＜0．05）。结论 DDP联合5－FU的时辰化疗对晚期复发转移的NPC治疗效果较好，毒副反应较低，因此，同时期放疗与DDP联合5－FU的时辰化疗方案为晚期复发转移NPC较为有效的治疗方案。     

诱导化疗加放疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果

目的 探讨CPF方案诱导化疗加放疗在晚期鼻咽癌治疗中的作用。方法 116例Ⅲ，Ⅳa期鼻咽癌初治患者随机分为诱导化疗＋放疗组（化放组）和单纯放疗组（单放组）。每组58例，两组放疗方法、时间／剂量分 割均相同。化放组放疗前用CPF方案诱导化疗1周期，化疗后3－5d开始放疗。结果 治疗结束后1个月化放组和单放组鼻咽局部肿瘤全消率分别为93．1％和81．0％（P＞0．05），颈淋巴结全消率为86．2％和63．8％（P＜0．01），1，3，5年生存率分别为89．6％和70．7％（P＜0．05），70．7％和48．3％（P＜0．05），56．9％和32．8％（P＜0．01）。毒副作用化放组明显较单放组重，但未影响放疗。结论 CPF方案诱导化疗及尽早放疗可提高晚期鼻咽癌颈淋巴结转移全消率和生存率，降低远处转移率。     

血脑屏障开放后动脉介入化疗对肺癌脑转移患者的临床疗效研究

目的探讨血脑屏障开放后超选择性颅内动脉介入化疗的临床疗效。方法将90例确诊肺癌脑转移患者随机分为三组,分别为甘露醇导管化疗组、导管化疗组和全脑放疗组。甘露醇导管化疗组用股动脉插管技术超选择性的向肿瘤供养动脉后分别依次灌注20％甘露醇、卡铂和吉西他滨化疗药物;导管化疗组仅依次灌注卡铂和吉西他滨;治疗1个月后与全脑放疗组根据疗效判断标准比较三组的疗效,并通过电话随访判断比较三组的生存率。结果在改善患者预后方面甘露醇导管化疗组总有效率为80．00％,明显高于导管化疗组的50．00％和全脑化疗组的16．67％。三者间的差异有统计学意义（P〈0．05）。三组生存率比较示甘露醇导管化疗组的1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为56．67％、23．33％、6．67％,与导管化疗组和全脑放疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组中位生存期比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用甘露醇开放血脑屏障后颅内动脉灌注化疗药物治疗肺癌脑转移患者的方法操作简单、并发症少,药物可经导管直接进入肿瘤供养动脉,迅速杀死肿瘤细胞,值得临床推广。     

三维适形放疗与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效比较

目的：比较单纯三维适形放疗与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术治疗不能手术的原发性肝癌的疗效。方法：1999年4月至2007年7月236例不能手术的原发性肝癌患者中,153例采用单纯三维适形放疗,83例采用肝动脉化疗栓塞术联合三维适形放疗。结果：三维适形放疗组与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术组近期有效率分别为37．3％、42．2％（P〉0．05）。1,3,5年生存率分别为38％,25％,20％和41％,28％,23％（P〉0．05）。三维适形放疗组与三维适形放疗加肝动脉化疗栓塞术组治疗后出现白细胞降低,上消化道出血以及放射诱导的肝损伤的发生率分别为9．2％,14．5％（P〉0．05）,1．3oA,3．6％（P〉0．05）以及8．5％,12．0％（P〉0．05）。结论：三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗不能手术的原发性肝癌的疗效及毒副反应与单存三维适形放疗疗效相似。     

三氧化二砷与化疗分别联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效研究

目的：观察三氧化二砷（ATO）联合全反式维甲酸（ATRA）与以阿糖胞苷（Ara‐C）为主联合ATRA的化疗方案诱导缓解治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法将2002年1月至2008年8月该科收治65例初治 APL 患者分为治疗组和对照组,治疗组（ATRA 联合 ATO 治疗,27例）和对照组[ATRA 联合 DA（柔红霉素＋ Ara‐C）、HA（高三尖酯碱＋ Ara‐C）、NA （米托蒽醌＋ Ara‐C）等以 Ara‐C 为主联合化疗组,38例]。观察两组患者在完全缓解率（CR）、到达完全缓解时间、总生存率（OS）、无事件发生率（EFS）、5年无病生存率（DFS）及不良反应的差异。结果治疗组 CR 为81．48％,获得完全缓解平均时间（28．50±3．97）d ;对照组完全缓解为68．42％,获得完全缓解平均时间为（30．56±2．39）d ,两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组完全缓解患者继续序贯治疗5年 OS 分别为51．9％和50．0％,差异无统计学意义（P＞0．05）。两组完全缓解患者的5年 EFS 分别为48．1％和39．5％,二者差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者5年 DFS 分别是55．6％和67．6％,差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组不良反应中骨髓抑制明显低于对照组（P＜0．05）。结论 ATRA 联合 ATO 治疗初治 APL 患者可以获得较高的完全缓解、OS 、EFS 及5年 DFS ,ATRA 联合化疗方案与之疗效相似。但 ATRA ＋ ATO 骨髓抑制较 ATRA 联合治疗低,可能降低早期死亡风险。     

VCD与VD治疗初治多发性骨髓瘤51例的疗效分析

目的：比较VCD方案与VD方案治疗初治多发性骨髓瘤（M M ）的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析51例初治MM患者，根据其治疗方案分为：VCD组（n＝23）采用硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松三药联合化疗；VD组（n＝28）采用硼替佐米、地塞米松联合化疗，21 d为1个疗程，至少完成4个疗程，并分别于2个疗程和4个疗程后判断疗效，比较不良反应发生情况。结果2个疗程后两组总有效率（ORR）分别为87．0％和78．6％（P＞0．05），其中VCD组完全缓解（CR）34．8％（8／23）、非常好的部分缓解（VGPR）26．1％（6／23）、部分缓解（PR）26．1％（6／23）；VD组CR 10．7％（3／28）、VGPR 25％（7／28）、PR 42．9％（12／28）。两组CR率差异有统计学意义（P＜0．05），而 VGPR差异无统计学意义（P＞0．05）。4个疗程后ORR分别为91．3％和89．3％（P＞0．05），其中 VCD组CR 39．1％（9／23）、VGPR 34．8％（8／23）、PR 17．4％（4／23）；VD组CR 10．7％（3／28）、VGPR 35．7％（10／28）、PR 42．9％（12／28）。两组CR差异有统计学意义（P＜0．05），VGPR差异无统计学意义（P＞0．05）。最常见的不良反应为周围神经病变、血小板减少、中性粒细胞减少，且多为1～2级，两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 VCD方案治疗M M具有更高的完全缓解率，且安全性好。     

伴有盆腔淋巴结转移的宫颈癌新辅助化疗联合放化疗临床疗效及预后因素分析

  目的  针对伴有盆腔淋巴结转移的中晚期宫颈鳞状细胞癌患者,回顾性分析新辅助化疗联合根治性同步放化疗及巩固化疗的临床疗效及预后影响因素。   方法  选取2015年1月—2018年1月就诊于蚌埠医学院第一附属医院的67例伴有盆腔淋巴结转移的宫颈鳞癌患者,分期为ⅡA~ⅢB期,研究组27例患者接受新辅助化疗联合同步放化疗及巩固化疗,对照组40例患者接受同步放化疗联合巩固化疗。观察2组患者的临床疗效、不良反应,用Kaplan-Meier法绘制的生存曲线,log-rank法比较预后,通过Cox回归模型进行多因素分析。   结果  在客观缓解率及3年无进展生存率方面,研究组明显高于对照组(88.9% vs.67.5%, P < 0.05;70.4% vs.45.0%, P < 0.05)。在3年总生存率方面,研究组稍高于对照组,但差异无统计学意义(77.8% vs.65.0%, P>0.05),2组在血液系统、消化系统、泌尿系统方面出现不良反应的情况,差异无统计学意义(均P>0.05)。Cox模型多因素分析显示,肿瘤分期、淋巴结转移部位是OS的独立影响因素,肿瘤分期、淋巴结转移部位、新辅助化疗是PFS的独立影响因素。   结论  对于伴有盆腔淋巴结转移的中晚期宫颈癌患者,新辅助化疗联合同步放化疗,再进行巩固化疗是一种有效的治疗方式,疗效优于直接进行同步放化疗后巩固化疗,且相关不良反应能够耐受。      

同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床研究

OBJECTIVE: To evaluate the effect of radiotherapy combined with concurrent chemotherapy for the treatment of advanced nasopharyngeal carcinoma. METHODS: From February 2001 to August 2003, 80 cases of nasopharyngeal carcinoma (stage III and IVa) were randomized into two groups to receive radiotherapy with concurrent chemotherapy (Group A, n=40) consisted of leucovorin (CF, 100 mg/m(2), days 1-5), 5-fluorouracil (5-Fu, 500 mg/m(2), days 1-5), cisplatin (DDP, 60 mg/m(2), day 1) for one course followed by another 4 weeks later, or radiotherapy alone (Group B, n=40). In all cases, the radiotherapy followed the same protocol, with the nasopharyngeal (NP) total dose (DT) of 66-76 Gy given in 6.6-7.6 weeks, and cervical lymphnode (LN) DT of 60-72 Gy completed in 6.0-7.2 weeks. RESULTS: All patients completed the treatment course, and the complete response rates of the primary lesions and cervical nodes in A and B groups were 77.5% and 60.0% (P>0.05) and 92.5% vs 70.0% (P<0.05), respectively, which were 92.5% vs 72.5% (P<0.05) and 100% vs 85.0% (P<0.05), respectively, 3 months after treatment. No obvious toxicity was observed in the two groups except for vomiting and leukopenia. CONCLUSION: Radiotherapy with concurrent chemotherapy can improve the elimination rate of advanced nasopharyngeal carcinoma, and can be completed in shorter treatment course in comparison with neoadjuvant chemotherapy before radiotherapy, eligible for clinical practice in the treatment of advanced nasopharyngeal carcinoma.     

同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床研究

目的 观察及评价同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌(Ⅲ或Ⅳa期)的疗效。方法 80例确诊为Ⅲ、Ⅳa期的中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),每组40例。A组给予甲酰四氢叶酸+5-氟脲嘧啶+顺铂联合化疗,4周后给予第二程化疗;B组只给单纯放射治疗。两组放疗方法相同,为常规分割剂量,鼻咽放疗剂量为66~76 Gy/6.6~7.6周,颈淋巴结放疗剂量为60~72 Gy/6.0~7.2周。结果 所有病人均顺利完成既定治疗方案。A组同B组治疗结束时鼻咽原发灶和颈淋巴结消退率分别是77.5% vs 60.0%(P>0.05)和92.5% vs 70.0%(P<0.05);治疗后3个月,两组鼻咽原发灶和颈淋巴结消退率分别为92.5% vs 72.5%(P<0.05)和100% vs 85.0%(P<0.05)。毒副作用:A组胃肠道反应、骨髓毒性高于B组(P<0.01);两组口腔粘膜及皮肤反应程度相当。结论 同期放化疗可以提高中晚期(Ⅲ或Ⅳa期)鼻咽癌患者的肿瘤消退率,其毒性反应可以耐受,不影响放疗的顺利完成。放疗前诱导化疗能缩短治疗时间,是鼻咽癌综合治疗的可行性方法。     

Neoadjuvant chemotherapy in patients with stages II and III breast cancer

Background Neoadjuvant chemotherapy has been used as a primary treatment for locally advanced or inflammatory breast cancer, and recently extended to operable breast cancer. However, only a few studies have published data concerning the outcomes of patients with stages II and III breast cancer after neoadjuvant chemotherapy. Methods This study retrospectively investigated the clinical value of neoadjuvant chemotherapy for patients with stages II and III breast cancer. The patients in Group 1 （n=54） were treated with neoadjuvant chemotherapy, followed by definitive surgery and adjuvant therapy. The patients in Group 2 （n=-43） initially received definitive surgery, followed by adjuvant chemotherapy and other therapies. The operability rates for breast conservation and dermatoplasty were observed in Group 1 after neoadjuvant chemotherapy. After follow-up, the recurrence and overall and disease-free survival rates of the two groups were analyzed. Results Neoadjuvant chemotherapy increased the operability rates for breast conservation from 17.1% to 40.0% in stage II （P=0.034） and 0% to 12.6% in stage III （P=0.016）, and decreased the dermatoplasty rates from 17.1% to 2.8% in stage II （P=0.046） and 28.1% to 8.1% in stage Ill （P=0.026）. After a median follow-up of 46.8 months, there were 11 deaths and 13 recurrences in Group 1, and 15 deaths and 19 recurrences in Group 2. The overall and disease-free survival rates of stage III disease were significantly higher in Group 1 than in Group 2 （68.4% vs 31.2%, P=0.028, and 63.2% vs 25.0%, P=0.024, respectively）. There were no significant differences in the overall and disease-free survival rates of stage II disease for Group 1 compared with Group 2 （85.7% vs 85.2%, P=0.953, and 80.6% vs 74.1%, P=0.400, respectively）. Conclusions Neoadjuvant chemotherapy resulted in increased operability for breast conservation and decreased dermatoplasty. Neoadjuvant chemotherapy exhibited better recurrence control, and overall and disease-free survival rates in stage III disease. However, neoadjuvant chemotherapy did not confer greater survival on stage II disease.     

II、III期乳腺癌的新辅助化疗

Background: Neoadjuvant chemotherapy has been used as a primary treatment for locally advanced or inflammatory breast cancer, and recently extended to operable breast cancer. However, only a few studies have published data concerning the outcomes of patients with stages II and III breast cancer after neoadjuvant chemotherapy. Methods: This study retrospectively investigated the clinical value of neoadjuvant chemotherapy for patients with stages II and III breast cancer. Group 1 (n=54) were treated with neoadjuvant chemotherapy, followed by definitive surgery and adjuvant therapy. Group 2 (n=43) initially received definitive surgery, followed by adjuvant chemotherapy and other therapies. The operability rates for breast conservation and dermatoplasty were observed in Group 1 after neoadjuvant chemotherapy. After follow-up, the recurrence and overall and disease-free survival rates of the two groups were analyzed. Results: Neoadjuvant chemotherapy increased the operability rates for breast conservation from 17.1% to 40.0% in stage II (P=0.034) and 0% to 12.6% in stage III (P=0.016), and decreased the dermatoplasty rates from 17.1% to 2.8% in stage II (P=0.046) and 28.1% to 8.1% in stage III (P=0.026). After a median follow-up of 46.8 months, there were 11 deaths and 13 recurrences in Group 1, and 15 deaths and 19 recurrences in Group 2. The overall and disease-free survival rates of stage III disease were significantly higher in Group 1 than in Group 2 (68.4% vs. 31.2%, P=0.028, and 63.2% vs. 25.0%, P=0.024, respectively). There were no significant differences in the overall and disease-free survival rates of stage II disease for Group 1 compared with Group 2 (85.7% vs. 85.2%, P=0.953, and 80.6% vs. 74.1%, P=0.400, respectively). Conclusions: Neoadjuvant chemotherapy resulted in increased operability for breast conservation and decreased dermatoplasty. Neoadjuvant chemotherapy exhibited better recurrence control, and overall and disease-free survival rates in stage III disease. However, neoadjuvant chemotherapy did not confer greater survival on stage II disease.     

ⅢA期非小细胞肺癌立体定向同期放、化疗与手术后化疗的疗效分析

目的探讨ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）立体定向同期放、化疗与手术后化疗生存期的差异。方法98例ⅢA期NSCLC患者随机分为两组,同期放、化疗组（A组）42例应用立体定向全身伽玛刀放疗同期紫杉醇联合卡铂方案化疗,手术后化疗组（B组）56例进行手术治疗,术后3—4周开始紫杉醇联合卡铂方案化疗。结果A组1、2、3年的生存率分别为76．19％、45．24％、23．81％,中位生存期23．4月;B组1、2、3年的生存率分别为82．14％、51．79％、37．50％,中位生存期29．5月。两组比较B组生存率优于A组,但1、2年生存率差异无统计学意义,3年生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。B组较A组中位生存期延长6月,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与立体定向同期放、化疗比较,对ⅢA期NSCLC患者进行手术治疗及术后化疗可延长生存期。     

紫杉醇加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价紫杉醇(PTX)加顺铂(DDP)联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法60例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组(31例)和化疗组(29例)。化疗组单纯采用PC方案,其中PTX135mg/m2,d1;DDP75mg/m2,d1。联合组在PC方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果60例患者全部完成治疗计划,联合组总有效率(87.1%)明显高于化疗(55.2%),P<0.05。联合组的1、2年生存率分别为78.5%和50.6%,化疗组分别为51.2%和30.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应稍高于化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCLC有较好的近期疗效,可提高生存率,毒性反应可耐受。     

Bcl-2、COX-2在宫颈癌新辅助化疗前后的表达及临床意义的研究

目的：探讨Bcl-2、COX-2在宫颈癌新辅助化疗前后表达的意义,以及新辅助化疗（NACT）对宫颈癌的近期临床疗效。方法对32例宫颈癌患者,采集NACT治疗前后的宫颈癌组织标本,采用免疫组织化学SP法检测组织中的Bcl-2及COX-2表达。结果①经NACT后,治疗总有效率（CR＋PR）为75％,无效率（PD＋SD）为25％。②宫颈癌组织中Bcl-2、COX-2的表达均出现明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;临床有效组中Bcl-2、COX-2的表达在NACT后出现显著下降（P＜0.05）,无效组中Bcl-2、COX-2的表达在NACT前后无明显统计学意义（P＞0.05）。结论 Bcl-2、COX-2的表达情况对评价宫颈癌患者新辅助化疗效具有肯定的临床意义,宫颈癌行NACT后近期疗效良好。     

白蛋白紫杉醇联合放疗治疗局部晚期食管癌的疗效

  目的  同步放化疗是局部晚期食管癌不能手术的首选治疗,紫杉类化疗药物联合顺铂同步放化疗现已广泛应用于临床,本研究目的为观察白蛋白紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的安全性及临床疗效。   方法  回顾性分析2018年1月—2019年7月安徽省第二人民医院放射治疗科收治的局部晚期食管癌患者共计45例,均行根治性同步放化疗,其中22例行白蛋白紫杉醇+顺铂(试验组)同步化疗及23例行顺铂(对照组)同步放化疗,同步放化疗治疗结束后3个月行胸部CT、钡餐等检查评价临床疗效,并电话随访患者1年无疾病生存率。   结果  白蛋白紫杉醇+顺铂同步放化疗组客观缓解率(objective response rate, ORR)为77.3%,顺铂同步放化疗组客观缓解率为47.8%,2组差异无统计学意义(P < 0.05);白蛋白紫杉醇+顺铂同步放化疗组随访1年的总生存率(overall survival rate, OS, 90.2%)高于顺铂同步放化疗组(78.0%),虽然2组患者不良反应发生率比较白细胞减少及周围神经损伤差异有统计学意义(P < 0.05),但大多为1~2级反应,患者可耐受。   结论  局部晚期食管癌患者给予白蛋白紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗,临床疗效较好,1年生存率较高,不良反应可耐受。      

术后早期腹腔泵灌注化疗对胃癌的临床疗效分析

目的 探讨术后早期腹腔灌注化疗在胃癌治疗中的临床价值。方法 76例进展期胃癌行胃癌根治术后,依据化疗方法的不同,分为两组:治疗组40例,采取术中植入腹腔泵于皮下,术后通过腹腔泵每周给药1次;对照组36例,采取外周静脉大剂量冲击化疗。结果 治疗组12个月,24个月,36个月生存率分别为95％、75％和30％;对照组分别为72％、41％和11％(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。治疗组术后发生肝转移,腹腔种植转移和其它转移分别为7.5％、12％、15％;对照组分别为33％、17％和12％(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。治疗组患者的生存质量明显改善,白细胞下降,消化道反应,肝、肾、骨髓毒性较对照组低。结论 术后早期经腹腔行腹腔灌注化疗可明显提高胃癌患者生存率,减少癌转移,提高生存质量。