乳腺癌患者深静脉血栓形成的临床分析

目的研究乳腺癌患者深静脉血栓形成（DVT）的发生率, 探讨乳腺癌患者DVT的发生因素。方法收集2010年6月至2012年6月河南科技大学第一附属医院352例乳腺癌患者病历资料进行回顾性分析,依据是否发生DVT分为非血栓组（331例）和血栓组（21例）。比较2组患者基本参数的差异,包括年龄、病理类型、临床分期、既往DVT病史以及血D 二聚体值等。结果352例乳腺癌患者发生DVT者21例,DVT发生率为6.0%。血栓组患者于术后3 d发生DVT 10例（47.6%）,术后3～7 d者8例（38.1%）,化疗期间出现DVT者 3例（14.3%）。非血栓组患者年龄低于血栓组,组间差异有统计学意义[（49±4）岁比（57±6）岁,P＜0.05]。非血栓组与血栓组间既往有DVT病史、血D 二聚体≥500 μg/L和临床分期≥Ⅱ期的患者比例的差异有统计学意义[DVT病史：2.1%（7/331）比23.8%（5/21）,血D 二聚体≥500 μg/L：6.6%（22/331）比47.6%（10/21）,临床分期≥Ⅱ期：52.9%（175/331）比90.5%（19/21）,均P＜0.05]。2组病理类型的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论DVT在乳腺癌患者中具有一定的发生率, 其年龄、临床分期、D 二聚体水平等均与静脉血栓形成发生相关, 须引起临床医生的足够重视,并采取预防措施以降低静脉血栓形成及肺栓塞的发生。     

NIS蛋白在三阴性乳腺癌中的表达

目的研究钠碘同向转运体(Na+/I-symporter,NIS)在三阴性乳腺癌中的表达,并探讨其在术后131I治疗效果预测方面的临床应用价值。方法随机挑选三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)30例作为实验组,同时随机挑选30例非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,non-TNBC)和上述三阴性乳腺癌的癌旁组织30例作为对照组,应用免疫组化SP法检测NIS蛋白在非三阴性乳腺癌、三阴性乳腺癌及其癌旁组织中的表达,并比较表达差异。结果 NIS蛋白在non-TNBC组、TNBC组及癌旁组织的阳性表达率分别为73.3%、66.7%、6.7%,NIS在TNBC组和non-TNBC组表达差异无统计学意义(P>0.05),TNBC组和癌旁组织组比较差异有统计学意义(P<0.05),non-TNBC组和癌旁组织组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NIS在三阴性乳腺癌中强表达,提示NIS介导的131I治疗三阴性乳腺癌有广阔的临床应用前景。     

胃癌并肝硬化患者行根治术后腹水的处理

目的探讨胃癌合并肝硬化患者行根治术的安全性和腹水的处理。方法回顾性分析26例胃癌合并肝硬化患者围手术期情况。结果本组患者围手术期无死亡，术前肝脏功能评级Child．Pugh均为A级，其中行D2淋巴结清扫25例（96．2％），切除淋巴结数目平均（33±11）个，12例术后放置了腹腔引流（46．2％），平均引流量为463ml／d，平均拔出引流天数为11d，8例患者应用了利尿剂（30．8％）。结论胃癌根治术时行较广泛的淋巴结清扫术，对胃癌合并肝硬化患者是安全的，对手术前及术后腹水应用利尿剂治疗是有效的。     

自然杀伤细胞与结核感染的研究进展

肺结核(Tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M.tb)引起的威胁人类健康的重大传染疾病,每年大约有140万人死于肺结核[1].近年来,耐药株的出现并在世界范围内传播,导致肺结核的治疗周期延长,风险大且治愈率低,这无疑为肺结核的防治增加了新的威胁.因此,寻找新的肺结核的治疗策略成为了近年来的研究热点,其中以固有免疫为基础的预防和治疗,尤显重要.     

急性胰腺炎时大鼠肝脏能量低谢变化的实验研究

目的 研究急性胰腺炎时大鼠肝脏能量代谢变化规律。方法 将大鼠分成２组，对照组及急性胰腺炎组，比较各组肝组织内能荷及ＡＴＰ的含量。结果 术后１－１２ｈＡＴＰ及能荷变化不大，２４ｈ后ＡＴＰ及能荷水平均地显著下降，结论急性胰腺炎时肝脏功能明显受损，揭示临床治疗胰腺炎时应加强对肝脏功能的维护     

结肠癌伴发急性粒细胞白血病1例

<正>患者,男,61岁。因"间断血便3年,腹痛2个月"入院。患者近3年来无明显诱因出现大便习惯改变,时而便秘时而腹泻,腹泻时伴便血,量少,未予特殊处理。2个月前无明显诱因腹痛,以脐周为主,痛时有便意,排黄色稀水样便,有里急后重感,偶带血便,排便后腹痛缓解,伴头昏,无盗汗,无尿频、尿急、尿痛,无明显畏寒发热,无恶心呕吐,无骨痛,为求进一步诊治遂来我院。起病以来,患者精神不振,食欲、睡眠欠佳,乏力,体质量急剧下降。入院查体:体型消瘦,贫血貌,神清,心肺听诊无异常,腹平坦,下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音存在,全身未扪及肿大淋巴结。血WBC 1.1×10~9/L,N 0.37,L 0.58,Hb 90g/L,PLT43×10~9/L。肿瘤标志物:CEA、CA125均明显升高。结     

急性白血病合并妊娠临床分析

目的探讨急性白血病合并妊娠的治疗方法。方法将三峡大学仁和医院收治急性白血病合并妊娠2例结合文献报道进行分析。结果与结论早诊断、早治疗,正确把握分娩与化疗的时机,不因顾虑化疗对胎儿的影响而延误治疗,积极支持治疗,减少产时、产后并发症,能改善妊娠合并白血病患者及其胎儿预后。     

尿亚硝酸盐试验诊断尿路感染的价值分析

尿路感染的诊断应以真性细菌尿为准绳，但是尿液培养对标本的要求较高，而且细菌培养需要一定的时间，不利于临床迅速诊断尿路感染。因此，有必要探讨更为有效迅速的诊断手段。尿亚硝酸盐(NIT)试验在诊断尿路感染方面有很大的价值。我们从1998年元月-2003年12月用尿微生物培养、尿液分析仪亚硝酸盐测定二种方法共检测尿路感染住院患者447例，现对实验分析如下：     

人参皂甙对阻塞性黄疸大鼠的免疫调节作用

通过对阻塞性黄疸大鼠腹腔巨噬细胞IL-1、脾脏淋巴细胞IL－2生成能力测定，同时观察人参皂甙对阻塞性黄疸大鼠其它免疫功能的影响。结果发现结扎大鼠胆管后腹腔巨噬细胞IL－1及脾脏淋巴细胞IL－2生成能力均明显下降。应用人参皂甙治疗结扎胆管的大鼠，可明显改善其腹腔巨噬细胞IL－1及脾脏淋巴细胞IL-2的生成能力。提示人参皂甙可改善阻塞性黄疸大鼠的免疫功能。     

胰腺假性囊肿的治疗现状

目的 了解胰腺假性囊肿的治疗现状。方法 参阅国外相关文献，就胰腺假性囊肿的病因、诊断、以及各种治疗方法作一综述。结果 胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的常见并发症，多数囊肿可自行消失。但如有囊肿变大、感染、胆道出血和肠道梗阻，进食后反复疼痛和不能排除囊性肿瘤的可能时，应考虑手术治疗。可以通过经皮引流，开腹手术，腹腔镜下微创治疗等治疗。结论 胰腺假性囊肿的治疗方法众多，各有优缺点。应针对患者的个体差异选择最佳的治疗方案。