影响脊柱转移癌患者脊髓功能恢复的因素

目的：探讨影响脊柱转移癌脊髓功能恢复的因素及治疗方法。方法：回顾性分析162例脊柱转移癌患者的临床资料及治疗方法。结果：162例患者经治疗后疼痛有不同程度缓解；肌力明显改善127例(78．40％)．无改善35例(21．60％)；162例患者排便功能均恢复正常。结论：影响脊柱转移癌患者脊髓功能恢复因素主要是病程长短，脊髓受压迫程度，转移病灶数量．患者体质情况，康复治疗初次的时间、质量及心理状况。     

认知行为干预疗法对鼻咽癌放疗病人生存质量的影响

目的通过临床实验验证“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预方法的效果,探讨本疗法能否提高鼻咽癌放疗病人的生存质量。方法将98例初治鼻咽癌病人随机分为两组,实验组48例,接受放疗和“音乐治疗加放松内心意象法”干预治疗;对照组50例,单纯放疗,两组于治疗前及治疗结束后均应用SCL－90症状自评量表进行测试。结果治疗前98例病人SCL－90的9个因子分均值高于国内常模,经t检验(P<0.01)有非常显著性差异;治疗结束后两组SCL－90的9个因子分均值也有显著性差异(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗病人存在着严重的心理障碍,采用“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预治疗可以减轻病人的心理障碍,提高生存质量。     

不同剂量帕米磷酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效观察

目的观察不同剂量帕米磷酸二钠治疗骨转移癌引起疼痛的治疗效果。方法对66例确诊为骨转移癌的患者随机分为大剂量组和常规剂量组,大剂量组予静滴帕米磷酸二钠90mg;常规剂量组予静滴帕米磷酸二钠45mg,均为第1天和第2天连续给药。两组均每4周重复,共两次。结果大剂量组止痛效果及生活质量均优于常规剂量组。两组比较有显著性差异(P<0.01),两组均无严重不良反应。结论大剂量帕米磷酸二钠在止痛、改善患者生活质量方面明显优于常规剂量,且无严重不良反应,值得临床上进一步应用。     

康莱特联合干扰素及甲地孕酮治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:比较康莱特、干扰素α（IFNα）与甲地孕酮联合方案与MVP方案对Ⅲb～Ⅳ期初治非小细胞肺癌（NSCLC）病人的疗效、毒性反应、免疫功能变化及生活质量的改善情况。方法:A组（42例）:接受康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗:B组（46例）:接受MVP方案治疗。两组均以每3周为一周期,重复3个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准来评价,生活质量根据临床受益疗效（Clinical Benefit Response,CBR）来评价。结果:A、B两组有效率（CR+PR）分别为19.0％和26.1％,P>0.05。中位生存期A组28周,B组27周（P>0.05）Ⅲb～Ⅳ级的血液学毒性、口腔粘膜毒性、呕叶、腹泻及脱发等毒性仅见于B组（P<0.01）,短暂性寒战、发热症状以A组显著多见（P<0.01）,临床受益疗效A组高于B组（P<0.05）;机体免疫功能A组高于B组（P<0.01）。结论:康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗晚期NSCLC的客观疗效及中位生存期与MVP方案比较无明显差异性,但前者能增强机体免疫功能,毒副反应小,患者生活质量改善明显。     

同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：探讨同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法：将在我院治疗的局部晚期鼻咽癌患者56例随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯放射治疗,观察组给予同步放化疗联合辅助化疗治疗,随访观察治疗效果。结果：治疗后观察组患者鼻咽肿瘤、颈部肿大淋巴结CR率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后观察组1年、3年后生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗顺应性与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察纽发生3级以上急性治疗毒性反应明显高于对照纽,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌能明显提高患者生存率,近期效果确切。     

吉西他滨加奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副作用。方法:2005年1月~2008年1月住院的NSCLC患者48例,其中鳞癌23例、腺癌16例、腺鳞癌4例、支气管肺泡癌2例、大细胞癌3例,临床分期Ⅲ期30例、Ⅳ期18例。所有患者接受吉西他滨+奥沙利铂治疗,吉西他滨1000 mg/m2,第1天和第8天,奥沙利铂130 mg/m2,第1天。21天为1周期,共进行2个周期。结果:总有效率为45.8%,临床分期Ⅲ期有效率50.0%,Ⅳ期38.89%,组间无区别。治疗后的主要毒副反应为血液学毒性。白细胞减少、贫血及血小板减少,其Ⅲ度和Ⅳ度发生率分别为29.17%、18.75%和31.25%。生存质量有明显改善。结论:采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗NSCLC患者有较好疗效,毒副作用可以耐受,是老年晚期NSCLC患者较为合适的一线治疗方案。     

Survivin与非小细胞肺癌预后的相关性研究

目的 研究肺癌中Survivin的表达与非小细胞肺癌预后之间的关系.方法 采用随访方式,研究78例NSCLC患者生存情况,并将结果进行相关性分析.结果 78例NSCLC患者Survivin阳性组与阴性组间生存率差异有统计学意义（P〈0.05）,Survivin阳性表达者生存时间短于Survivin阴性表达者.44例术后治疗者的Survivin阳、阴性表达组间生存率差异有统计学意义（P〈0.05）;34例术后未治疗者的Survivin阳、阴性表达组间生存率差异有统计学意义（P〈0.05）;53例Survivin阳性表达者术后治疗组与术后未治疗组间生存率差异无统计学意义（P〉0.05）;25例Survivin阴性表达者术后治疗组与术后未治疗组间生存率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 Survivin的表达与非小细胞肺癌的预后具有一定的相关性,Survivin阳性表达者预后较Survivin阴性表达者差.     

彩色多普勒超声鉴别诊断复发和纤维化的价值

目的 探讨鼻咽癌放射治疗胡诊发现颈部肿物时，用彩色多普勒超声检查对鉴别肿瘤局部复发和放射性纤维化的价值。方法 ３３例鼻咽癌患者放射治疗后随诊发现颈部４３个肿物，行彩色多普勒超声检查，并在其定位及鉴视下行肿物穿刺活检。记录肿物血流参数，用方差分析法处理各组数据。以细胞、病理学诊断为金标准，评价彩色多普勒超声充诊断的敏感性和特异性。结果 复发组及纤维化组肿物个数分别为３０，１３个，复发组峰值血流速度为     

认知行为干预疗法控制晚期癌痛的临床研究

目的 研究认知行为干预疗法对缓解癌痛及提高晚期癌症患者生活质量的作用。方法 188例晚期癌症患者中,伴有癌痛的患者164例,占87.23％(164/188)。每位患者给予认知行为干预治疗20d,观察治疗前后疼痛缓解情况及生活质量改善情况。结果 癌症疼痛控制总有效率达57.3％(部分缓解51.2％,完全缓解6.1％);其中轻、中、重度疼痛的缓解率分别为93.8％(30/32)、67.5％(52/77)和21.8％(12/55)。在188例晚期癌症患者中,经认知行为干预治疗后69.7％以上患者的生活质量可以提高。结论 认知行为干预疗法对癌痛,尤其是轻、中度癌痛有较好的疗效,并可提高晚期癌症患者的生活质量。     

(89)Sr在骨转移癌治疗中的应用

目的：观察(89)Sr(氯化锶)治疗骨转移癌引起疼痛的效果。方法：对20例确认为骨转移癌患者静注(89)Sr 35～40μci/kg，隔3～4个月重复。结果：止痛显效16例，有效2例，无效2例，有效率90％(18/20在二周内获效)，止痛时间最长者6个月，无明显骨髓抑制，结论：(89)Sr治疗骨转移癌引起的疼痛有良好的止痛效果。