动车事故患者一例护理

<正>患者男,27岁,2011年7月23日23:00因动车组列车脱轨致胸腹部及全身多处外伤,伴全身多处疼痛、胸闷、胸痛、呼吸困难2 h余由平车推入我科住院治疗,入科时生命体征:体温37.1℃,脉搏120～200次/min(律不齐),呼吸30次/min,     

酷似急腹症的金黄色葡萄球菌肺炎一例报告

患者男,14岁,因发热、头痛、全身不适感半天,院外治疗无缓解入院,不伴咳嗽、咳痰,无胸痛、气息及咯血。入院后4h出现上腹部持续性剧痛,伴恶心、剧烈呕吐胃内容物。查体:T40.5℃、P120次/分,BP12/7.5kPa,神志清楚,呼吸急促,无鼻扇及口唇紫绀,全身皮肤未见(疒节)肿。双瞳孔光反射存在,颈软,气管中,两肺呼吸音稍增粗,未闻及干、湿性罗音,心率120次/     

重症病毒性心肌炎误诊急性心肌梗死1例

患者女性,41岁,因"胸痛13h"入院。入院3d前出现感冒,流涕,咽痒不适,伴全身酸痛,入院13h前出现心前区闷痛不适,无放射痛,疼痛与呼吸有关,吸气时明显,与活动无关,左侧卧位稍好转,伴心悸、     

刀砍伤致皮肤软组织感染伴多脏器功能衰竭一例

患者男,27岁,因"全身多处刀砍伤伴流血半小时"于2008年2月25日入院.患者半小时前全身多处被砍伤,主要在四肢及躯干部."120"快速给予止血、液体复苏等急救措施.     

主动脉夹层累及急性下壁心肌梗死和脑梗死1例

1 临床资料 患者,女性,54岁,主因"左侧胸痛4 d"入院.于4 d前休息时突然出现左侧胸痛,向下颌部、左前臂和下肢放射,伴大汗,左侧肢体功能障碍,经给予含服"速效救心丸数粒"症状缓解不明显,急打"120"到当地急救中心,心电图提示:急性下壁心肌梗死,入院后给予溶栓、抢救、电除颤、改善心肌缺血、营养心肌等治疗,胸痛症状反复发作,效果欠佳.     

Brugada综合征1例

患者,男,47岁,因突发胸闷,心前区紧缩感伴气促、乏力及全身大汗10 min,无胸痛及晕厥.     

I型Kounis综合征1例

1 病例资料 患者,男性,28岁,因"全身皮疹2 h,胸痛1 h",于2017年4月12日4时收入广州中医药大学第一附属医院.患者诉2 h前因进食海鲜后出现全身皮疹伴瘙痒来我院急诊就诊,予氯雷他定后皮疹有所减少,1 h后患者突然出现胸闷胸痛,伴有恶心呕吐,疼痛为心前区闷痛,呕吐1次为胃内容物,无肩背及手臂放射痛,疼痛持续不能缓解.患者既往体健,否认冠心病、高血压、糖尿病等病史,否认过敏性疾病病史,无家族遗传病史,无吸烟、饮酒史.     

急性肺动脉血栓手术治疗1例报道

1 病例介绍 男性,39岁,以"气促胸痛4 d伴晕厥3次"于2005年1月3日急诊入院.既往1个月前因"左大隐静脉曲张"接受左大隐静脉结扎术.人院查体:体温37℃.脉搏120 min-1,呼吸32 min-1,血压130/100 mmHg(1 mmHg=133 Pa),血氧饱和度:89%,急性病容,颜面全身浮肿,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸粗,肺底闻及细湿罗音,心率120 min-1,未闻及杂音.     

陈旧性下后壁心梗合并房颤误诊为预激合并房颤1例

1临床资料 患者,男,68岁,已婚.间断性呼吸困难2年,伴咳嗽、咳痰,多于活动时发作,可在休息或含服"速效救心丸"后半小时内缓解.无发作性胸痛,未系统诊治.人院前2d情绪激动后出现呼吸困难加重,尿少伴咳嗽咳痰、不能平卧.既往高血压病史6年,血压最高150/100mmHg.间断口服"心痛定"10mg/次,血压波动在(120～150)/(80～-90)mmHg.查体:BP 120/70mmHg,端坐     

反复癫痫样抽搐并心电图QT间期延长1例

一、资料与方法 患者,男,70岁,以"反复咳嗽咳痰2周,气急、全身麻木4天"为主诉入院.病人入院前2周受凉后出现咳嗽咳黄痰,无发热,无胸痛、痰中带血等,于当地医院行抗感染治疗(具体不清),效差.入院前4天轻度活动后即感明显气促,伴夜间不能平卧安睡,需高枕卧位,全身麻木,乏力.     

碘短杆菌脓毒血症1例报告

1 病例资料 患者男,33 岁,因"寒战、高热2 d,全身大汗伴意识障碍2 h"于2021年4月22日在海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊科治疗.患者于4月21日无明显诱因出现寒战、高热症状,最高体温达40.0 ℃,伴头晕,无意识丧失,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,自行服用非甾体抗炎药(具体用药不详)后体温降至正常.4月22日晨起再次出现发热,伴全身大汗、意识模糊、失神发作,随即送至海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊科,入抢救室约5 h后意识恢复,但有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.     

致心律失常型右室心肌病晕厥1例报告

1临床资料患者男,20岁,主因"晕厥1次"入院。患者1周前无明显诱因突感胸闷、胸痛伴出汗,症状持续约1min出现意识丧失,约1 min后患者意识恢复,感全身无力、麻木,立即将患者送至当地医院急诊科,查血钾3.18 mmol/L,肌酸激酶230.9 U/L,肌酸激酶同工酶25.1 U/L,心电图示室性心动过速,心电监护下     

可疑减肥茶诱发急性心肌梗死1例报告

<正>1病历摘要患者女,34岁,美发师。因"发作性胸痛10天,加重4小时余"于2013年5月25日入院。往有"高血压病"史2~3年,未正规服药治疗,血压控制情况不详。患者于10天前无明显诱因出现胸痛,为胸骨后钝痛,无放射痛,10~20 min/次,休息后可自行缓解,时有心悸,院外未行诊疗。于4小时前无明显诱因症状突然加重,胸痛呈持续性发作,全身出汗,伴恶心呕吐,呕吐物为所进食物残渣,无呕血,急来诊,急诊科医师以"胸痛查因主动脉夹层?"收入院。查体:T 36.7℃,P     

肺母细胞瘤1例

患者男，66岁，因左胸闷1周、伴咯血来院就诊。咯血1次，量约3ml。发病前无发热、胸痛、乏力及全身不适等症状。     

1例急性心肌梗死合并心源性休克患者的循证治疗

<正>1临床资料患者,男,37岁。因"胸痛1 h伴晕厥1次"入院。患者于3 h前睡觉时突发胸痛,伴大汗、濒死感,并出现意识丧失,经家人心肺复苏后意识恢复送入我院。既往有高血压病史,无心绞痛病史,无     

头部摔伤后头晕伴胸闷的临床分析

患者,男,57岁。主因头部"摔伤后出现头晕伴胸闷3天"收入本院。患者因骑自行车摔伤头部后出现头晕伴胸闷,有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无意识障碍,无胸痛,由120送入外院,在外院行头颅CT检查后考虑硬膜下血肿,心电图检查:窦性心律。在外院输液观察治疗,第2天再次出现胸闷,复查肌酸激酶同工酶9.4ng/L,肌钙蛋白T 0.17ng/L,患者反复出现胸     

以脓毒症为首发症状的急性早幼粒细胞白血病1例

<正>患者,女,76岁。因全身不适1 d,伴咯血、气喘14 h入院。患者入院前1 d无明显诱因出现全身不适,认为"感冒",未予特殊处理。14 h前患者出现右侧胸痛,随后咯出鲜红色血液50rnl,继而出现气喘,入住当地县医院,肺CT示右肺上叶、中叶外侧段炎性反应,右肺门略增大,血WBC 0.66×10~9/L,考虑为"重症肺炎",后血压降至70/30 mmHg,血氧饱和度降至70%,     

以孤立性结节为主要表现的气管支气管骨形成症1例

1 临床资料 患者,女,55岁.因反复咯血、胸痛1个月,加重2d于2011年11月15日入院.患者于1个月前因受凉后出现痰中带血,痰多血少,为白色粘液痰,伴左侧胸痛,阵发性咳嗽,偶有黄痰.自行服药(具体不详)后病情可缓解.此后上述症状反复出现.患者于北京朝阳医院行胸部平片检查示:左下肺炎症.治疗后病情缓解.入院前2d,患者再次出现咯血,为鲜红色,量较以往增多.患者于2011年11月15日来我院就诊,门诊以"左肺炎伴胸腔积液"收住入院.入院时查体,全身浅表淋巴结未触及.气管居中,左肺可闻及散在湿啰音,余无特殊.     

多发性包裹性脓胸诊断报告1例

1病例报告 患者,男,38岁。因“全身乏力,咳嗽,低热,胸痛2个月”就诊,嗜酒15年,有酒精性精神障碍病史,无肺结核史及家族史;临床表现：近2个月来时常咳嗽,无痰,伴乏力、低热、胸痛,无咳血,无呼吸困难;体检：T38．6℃,P138次份,R30次／分,BP120／80mmHg,右胸部触诊语颤减弱,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感,叩诊实音,听诊右肺呼吸音减弱,右肺广泛湿性啰音。     

小剂量爱通立静脉溶栓治疗急性前间壁心肌梗死1例

患者,男,44岁。因突发胸痛4h入院。入院前4h因在睡梦中突感胸痛而觉醒,伴后背冷汗,颈、肩部牵涉痛,口服＂速效救心丸＂8粒不能缓解,在家中不能忍受,遂由120急救车急送人泸州医学院附属医院治疗。