电子病历与区域医疗信息共享

通过电子病历的发展历程和技术架构,研究电子病历系统和区域医疗信息共享之间的关系。提出电子病历为区域医疗信息的调阅、历史查询、质量监控和共享分析等提供支持的要求和方式。以设计能满足区域医疗信息共享需要的电子病历系统。     

关于加强军队数字化医院建设与发展的认识及思考

针对军队数字化医院建设与发展现状,从技术层面阐述了数字化医院医疗业务平台、医疗服务平台、管理支持平台、内部沟通平台和信息共享平台的构建要素及目标体系,并就现阶段加强基础信息系统升级、电子病历框架设计、集成标准制定和军人电子病历共享试点等方面。探讨了需要把握的几项重点任务。     

南京市区域电子病历档案安全保密体系研究

目的：促进区域电子病历专用文件标准化管理,保障区域医疗信息档案的安全。方法：从南京市3所试点医院的HIS、LIS、EMR、PaCS等业务系统中抽取业务数据,建立区域中心数据库模型,研究区域医疗电子档案的安全保护基础架构,分析界定电子病历专用电子文件的归档范围、保管期限和保密等级,设计构建医疗电子档案全生命周期管理模式。结果：建立了区域电子病历系统平台的安全体系架构,实现对区域电子病历档案的标准化管理,向社会和公众开放有利用价值的医疗数据资源。结论：该项目探索了适宜的区域医疗电子档案的安全保密管理体系架构,对促进区域电子病历共享和利用有着积极意义。     

中医电子病历大数据服务平台设计与研究

通过对中医电子病历大数据服务平台的功能、技术和安全需求进行分析,设计出多层次的中医电子病历大数据服务平台,该平台具有数据采集、数据共享存储、数据分析、保证数据安全的功能,能够为个体化医疗与精准医疗、方药知识发现、治未病、个体化疗效评价等方面提供便利,在保证中医特色和数据安全的前提下,实现中医电子病历核心数据的开放、共享、分析与应用。     

基于片段和标签的口腔专科电子病历模板的设计与应用

目的 基于口腔专科医院信息管理系统建设和电子病历系统开发的需要,设计适合临床电子病历录入、管理的口腔专科电子病历模板,促进口腔专科电子病历的推广应用.方法 在Windows 2000/XP平台上,采用面向对象技术,结合Html、XML、C#语言,利用自主开发的片段和标签设计,在DreamweaverMx 2004软件中,通过层叠样式表单(cascading style sheets,CSS)完成口腔专科电子病历模板的设计.结果 本研究成功建立了口腔专科电子病历模板,该模板可实现电子病历快速录入、病案质量管理、临床诊疗信息保存、查询等功能,满足口腔专科电子病历信息化管理的需要.结论 本研究设计的口腔专科电子病历模板,不但为建立口腔专科医院电子病历数据库和电子病历的共享、交换中心提供了信息载体,而且为今后建立完善统一的口腔专科电子病历模板库积累了经验.     

北京市医院电子病历存在的问题及对策

调研了北京市各级医院电子病历的使用现状,并针对当前各级医院电子病历使用过程中存在的问题进行了多方位的分析,提出了北京市电子病历共享平台建设的可行性措施,以推动各级医院的医疗信息共享。     

基于消息机制的医疗信息平台

以中南大学湘雅医院电子病历系统建设为背景,介绍如何利用集成平台实现医院信息系统的数据集成和应用集成。湘雅医院利用基于消息机制的信息平台,实现了集成化、标准化、智能化、网络化的电子病历系统。通过连接临床信息系统和管理信息系统等医院信息平台,支持医疗质量控制、临床决策支持、医院运营管理、区域医疗信息共享、医疗行为监管等,从而实现医院内不同业务系统之间统一集成、资源整合和高效运转,完成从以收费为中心的旧的信息管理模式向高度集成、信息全覆盖的电子病历重大转变。     

区域托管电子病历共享平台的构建

厦门市通过构建区域托管电子病历共享平台，为中小型医疗机构提供了电子病历托管服务，有效节约了卫生资源，避免了医疗信息系统重复建设。提高了中小型医疗机构服务水平和工作效率，实现了区域医疗资源的有效共享。     

基于SOA和B /S架构的电子病历共享服务平台设计

目的：针对当前国内电子病历建设普遍存在的异构性和不平衡性问题。方法：分析并利用当前信息技术优势,提出基于SOA和B/S架构的电子病历共享解决方案。结果：在充分考虑各医疗机构独立性的基础上,拓宽了电子病历的共享范围。结论：有利于提高诊疗质量和促进医疗资源整合。     

话题·国内

卫生部拟建电子病历解决“看病贵” 8月4日,卫生部发布了关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》意见的通知。该《意见》表示,在加强我国卫生信息标准化建设基础上,重点推动以健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台建设,并提升业务应用系统,构建各级各类医疗卫生机构之间的信息共享和联动服务机制,实现区域卫生协同。     

数字化体检信息管理系统的设计与应用

目的：满足人民群众日益增长的健康体检需求,适应信息化医院发展趋势,实现体检业务的数字化.方法：通过建立与HIS、LIS、PACS无缝连接的数字化体检信息管理系统,建设一个全数字化体检中心.结果：建立了一个符合HL7、DICOM3、IHE标准的体检信息管理系统.结论：该系统框架及功能设计合理,能有效解决体检业务信息化瓶颈问题.     

数字化病案系统设计

目的：利用信息技术解决旧病案管理中有限的库房空间与无限增加的病案的矛盾。方法：针对已有病历和新产生的病历,设计不同的方案,建立数字化病案系统,加工、管理医院病案。结果：节省了医院病案存储空间,既方便使用,又严格病案管理。     

基于电子病历的临床路径系统设计与实现

目的：研究与开发基于电子病历的临床路径系统（cP）,以实现降低单病种平均住院目和医疗费用,达到预期诊疗标准的治疗效果。方法通过设计原则、数据流程来描述CP的系统设计：建立临床路径制定工具,路径执行、路径质控、路径统计等四个功能模块来实现临床路径系统。结论：电子病历是临床路径系统运行的前提,临床专家知识库是临床路径系统运行的基础,自我扩展功能是临床路径系统运行的有力保证。     

医学院校硕士研究生对医学统计学的认知情况

目的：了解硕士研究生对医学统计学知识的掌握程度及对课程的需求,为合理设置医学统计学的内容、形式及学时提供客观依据。方法：对内蒙古医科大学的2011级医学硕士研究生进行自填式问卷调查。结果：共调查硕士研究生229人,对于基本统计学方法的掌握人数〈10%,高级统计学方法不清楚或不能应用的人数〉80%,常用的实验设计方法的掌握人数〈30%;85.1%的硕士研究生对医学统计学课程有兴趣。结论：医学硕士研究生在科研课题设计及数据分析时需要医学统计学工具的支持;对医学统计学教学的内容、教学形式和学时应进行合理配置,以提高医学硕士研究生科研能力及水平。     

医疗安全不良事件内部报告系统设计与实现

目的：设计并开发一套医疗安全不良事件内部报告系统,监控和管理医院内部医疗安全不良事件。方法：基于Java语言开发B／S架构的web应用程序,实现不良事件的上报、查询等功能。结果：医务人员通过系统及时上报医疗不良事件,管理人员根据汇总的数据进行统计分析并将信息反馈与分享。结论：该系统的运行提高了不良事件的上报效率,对提高医院医疗服务质量,保障患者安全方面有着积极意义。     

医保结算系统与对外接口整合解决方案及实现

目的：设计开发整合医保结算系统,以实现一台终端一个程序一种操作可以结算所有不同医保类型的患者费用.方法：通过分析不同医保系统动态链接库的函数、参数、返回值,梳理各种医保功能模块,制定统一数据流标准,编写整合结算程序.结果：医院收费核算室使用新编写的整合结算程序后,大大提高了工作效率,取得良好效果.结论：HIS结算系统与不同医保系统接口的整合,不仅方便了患者就医,改善了医院的服务水平,而且提高了收费窗口的工作效率,完善了医院的信息系统.     

乳腺癌多媒体教学软件的设计与应用

目的：设计并制作适合在网络环境下使用的乳腺癌多媒体教学软件。方法：（1）通过普通和数码相机、摄像机收集乳腺癌的解剖学、病理学、转移途径、临床表现、诊断及治疗各个环节的照片、录像并数字化;（2）使用Authorware、Photoshop等软件制作网页及转移途径和临床表现的动画演示。结果：（1）资料内容丰富,信息量大,有多段典型临床表现录像及转移途径动画;（2）多级目录式结构交互显示每个项目的内容,界面友好、使用方便;（3）在局域网、校园网、Internet等网络环境下运行良好。结论：设计合理、使用方便、适合在网络环境下运行的多媒体教学软件在乳腺癌疾病的教学中能起到重要作用。     

数字化医院临床路径信息系统设计与应用

目的：在临床路径管理方面,传统纸媒介的临床路径管理模式面临诸多实际困难,在推行临床路径过程中瓶颈难以破解,如何实现临床路径的信息化已成为当前临床路径推进过程中亟须解决的重要问题。方法：在对临床路径研究的基础上,提出面向电子病历集成的临床路径设计理念。通过采用现代软件工程的理念和Cache、CSP、Extjs等先进技术,建立以患者诊疗计划为主线,具有循证医学证据并支持HL7标准的临床路径管理系统．实现了路径制定、路径执行、路径管理及统计分析等功能,将知识库信息贯穿整个医疗过程,在自动化、智能化的指导和监督下既严格遵循路径流程,又方便快捷完成诊疗过程。结果：临床路径信息管理系统实现了临床路径的信息化管理,病人平均住院日和手术等待时间取得明显改善,例均住院总费用和例均药品费用绝大部分下降或持平。结论：临床路径信息管理系统的应用最终达到了规范医疗行为、降低成本、减少变异、提高医疗质量的目的。     

基于劣构问题求解的PBL教学设计模式在儿科学循环系统疾病教学中的应用探讨

从将劣构问题引入临床教学着手,通过描述劣构问题的概念和特征、对儿科循环系统疾病教学特征分析、设计劣构问题并应用于儿科学教学等方面探讨了劣构问题教学模式在儿科循环系统疾病教学中的应用。为拓展PBL教学设计、开展临床医学课程教学改革提供了有益的探索实践,提出该教学法在循环系统教学中的应用优势,认为其在儿科学整体教学中的运用值得深入探索。     

医院病区医疗质量智能化管控平台的设计及实现

目的：设计构建病区医疗质量智能化管控平台,提升病区医疗质量水平,确保患者医疗安全。方法：分析病区医疗质量管控需求及质控要素特点,明确病区医疗质量管理核心、难点,确定病区医疗质量管控重点环节,针对各环节不同质控要素开发应用带有知识库及具有辅助决策的数字化管控系统,构建集实时监管、全程质控、分析评价为一体的医疗质量智能化管控平台。结果：平台实现了对医、护、患行为的有效监管及医疗质量的提升。结论：病区医疗质量智能化管控平台高效实用、可推广,自应用以来,医院病区医疗质量管理水平持续提高,收到良好的社会和经济效益。