综合医院ICU医院感染目标性研究

目的:开展ICU目标性研究,分析医院感染发生状况和原因,为医院感染的防控提供依据。方法:采用目标性监测方法监测2011年1-6月入住ICU的患者医院感染发生情况。结果:目标性监测248例患者,发生医院感染35例,感染率为14.11%,日医院感染率为24.54‰,调整日感染率为9.40‰;呼吸机相关性肺部感染千日发病率为39.66‰,血管内导管相关性血流感染千日发病率为1.46‰,留置尿管相关性泌尿道感染千日发病率为9.07‰。结论:开展ICU医院感染目标性监测,针对危险因素尤其是呼吸机相关性肺炎进行有效干预,可降低ICU的医院感染率。     

综合重症监护病房病人医院感染的目标性监测分析

目的:调查综合重症监护病房(ICU)病人医院感染的发生情况.方法:采用目标性监测方法,调查并分析2014-2015年某医院综合ICU病人医院感染的发生情况.结果:共监测病人857例,发生医院感染48例次,例次感染率为5.6%,调整感染率为1.55%,调整日感染率为10.32‰.其中呼吸机相关性肺炎日感染率为16.54‰,留置导尿管相关性尿路感染日感染率为1.27‰,中心静脉置管相关性血流日感染率为1.15‰.结论:ICU医院感染发病率较高,主要为3种侵入性操作相关感染;目标性监测可及时获得ICU医院感染动态信息,有助于制定针对性干预措施,减少医院感染的发生.     

重症监护病房医院感染目标性监测分析

目的通过对重症监护病房(ICU)开展目标性监测,探讨降低医院感染率的对策。方法采用目标性监测方法,对2010年10月—2011年11月ICU收治的患者进行调查与分析。结果 ICU医院感染例次发病率为21.23%,日感染例次发病率为15.02‰,根据病情严重程度调整后的日感染例次发病率为4.20‰,血管导管相关性血流感染率为5.17‰,导尿管相关性泌尿道感染率为4.36‰,呼吸机相关性肺炎感染率为5.79‰。最常见的病原菌为不动杆菌属和金黄色葡萄球菌,其次为铜绿假单胞菌。结论 ICU医院感染发病率较高,目标性监测是降低ICU医院感染发生的科学方法。     

医院感染目标性监测在ICU的应用探讨

目的通过目标性监测,了解ICU患者的医院感染发生率,查找导致ICU医院感染的危险因素,探讨有效预防和控制感染发生的对策,达到降低感染率的目的。方法采取目标性监测方法,对综合ICU的住院患者发生医院感染的情况进行调查,用ASIA法调整医院感染发病率,并对侵入性操作相关感染进行分析。结果825例ICU住院患者中,发生医院感染97例,医院感染发生率为11.76%,患者日感染率为51.17‰,根据病情的平均严重程度经ASIS法调整后的日感染率为13.33‰;各种侵入性操作相关感染日感染率以呼吸机相关感染居首位,留置尿管相关感染次之。结论ICU患者是医院感染易感人群,目标性监测可及时、准确地获得ICU医院感染资料,利于制定有效控制医院感染的措施,是一种科学的监测方法。     

综合性ICU医院感染的目标性监测分析

目的动态了解综合性ICU医院感染发病率及相关导管感染率,采取防控措施。方法制订ICU目标性监测方案,设计医院感染的个案监测和ICU日志表格,对2010年1～12月入住综合性ICU的患者进行前瞻性调查,对监测资料进行分析、总结,并及时将监测结果反馈到临床科室,针对性地进行干预控制。结果 2010年共调查805例患者,发生医院感染73例(9.07%),患者日感染率(例次)为21.23‰。呼吸机相关肺部感染率为20.41‰,导管相关血液感染率为1.59‰,尿管相关尿路感染率为3.57‰。医院感染以肺部感染为主。结论 ICU目标性监测能及时发现医院感染管理的薄弱环节,适时制订有效的感染控制措施,是一种科学、有效的监测方法。     

呼吸内科重症监护病房医院感染目标性监测分析与对策

目的 加强呼吸内科重症监护病房(ICU)医院感染管理,动态了解医院感染发生率及相关导管感染率,针对性采取防控措施.方法 确定ICU目标性监测方案,设计医院感染个案监测和ICU日志表格,对2010年1～12月入住呼吸内科ICU患者进行前瞻性调查,对监测结果进行分析、总结,并及时反馈到科室,针对性地进行干预控制.结果 共调查706例患者,发生医院感染115例,病例(例次)感染率为16.29%,患者日感染率(例次)为21.20‰.呼吸机相关肺部感染率为13.48‰,中心静脉导管相关血流感染率为0.79‰,尿管相关尿路感染率为0.27‰.医院感染部位以肺部感染为主.结论 ICU目标性监测是一种科学、有效的方法,便于监测ICU医院感染动态变化,并制订有效的感染控制措施.     

综合ICU医院感染目标性监测结果分析

目的：了解我院综合ICU医院感染发生状况及危险因素,为有效预防与控制医院感染提供依据。方法：采用目标性监测的方法,对入住ICU48小时后和出ICU48小时内的住院患者导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用和医院感染的情况进行监测分析。结果：综合ICU患者医院感染人次率和例次率分别为17.25%、21.88%,千日感染人次率和例次率分别为14.78‰、18.75‰;平均病情严重程度3.94分,调整后日感染人次率和例次率分别为3.75‰、4.76‰;总器械使用率为146.24%,其中导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用率分别为54.35%、50.59%、41.30%;相关的尿路感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染的感染率为1.46‰、3.53‰、11.53‰。结论：3种侵入性操作是引发ICU医院感染的主要危险因素,因此ICU患者合理使用侵入性操作是预防和控制医院感染的重点,医院感染目标监测能及时获得医院感染的动态信息,为制定有效的干预措施提供依据。     

外科ICU病房医院感染目标性监测的探讨

目的探讨外科重症监护病房(ICU)感染的监测方法。方法制订目标监测方案,建立ICU监测日志。结果共监测604人,感染196例次;患者感染率、调整患者日医院感染率分别是16.56%、25.15‰;与呼吸机、尿管及深静脉插管相关的调整日医院感染率分别为35.75‰、13.75‰、3.24‰;平均病情严重程度(ASIS)是3.02%。结论感染专职人员与ICU兼职人员密切配合,可获取准确资料,掌握ICU医院感染的动态变化,及时制定感染控制措施,对控制特定人群的医院感染起到重要作用。     

重症监护病房医院感染的目标性监测分析

目的监测重症监护病房(ICU)医院感染的发生情况、危险因素,为医院感染控制提供依据。方法制定ICU目标性监测方案、记录ICU患者日志,对2011年1～12月ICU入住的384例患者进行监测,并对监测结果进行分析。结果 384例患者中发生医院感染53例,病例(例次)感染率为13.80%,患者日感染率(例次)为3.41‰。呼吸机相关肺炎感染率为61.98‰;中心静脉导管相关血液感染率为7.96‰,导尿管相关泌尿道感染率为2.23‰。感染部位依次为呼吸道、胃肠道、泌尿道、血液相关性感染。医院感染病原菌以阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主。结论目标性监测有利于及时、准确掌握ICU医院感染的动态变化,制定有效感染控制措施。     

重症监护病房导管相关感染的目标性监测分析

目的 探讨综合重症监护病房(ICU)内导管相关感染(CRI)的发生情况及影响因素,为临床上有效地防治和治疗CRI提供理论依据.方法 对2011年1～12月该院综合性ICU所有住院患者相关导管发生医院感染的情况进行调查研究.结果 综合性ICU住院患者中,呼吸机相关肺炎例次感染率、导尿管相关感染例次感染率、中心静脉置管相关血流感染例次千日感染率分别3.92‰、3.08‰、8.08‰.结论 ICU医院感染率高,导管使用率高,应重视目标性监测工作,并对有侵入性诊疗操作的患者进行重点监护.     

外科ICU侵入性操作相关感染目标监测分析及干预措施探讨

目的：为及时了解ICU住院患者侵入性操作相关感染实际发病情况,便于采取针对性预防控制措施。方法：在全院综合性医院感染病例监测基础上,采用前瞻性调查方法对2009年1—12月外科ICU收住患者开展医院感染目标性监测。结果：外科ICU3930例住院患者中,医院感染发生率为2．75％,患者日感染率为14．13‰,经病情严重程度（ASIS法）调整后的感染发生率1．34％,患者日感染率6．89‰。以呼吸机相关性肺炎发生率较高（14．93‰）。经过干预呼吸机相关肺炎发生率由上半年16．14‰降至下半年13．59‰。结论：针对医院感染重点科室和重点部位开展目标性监测,可降低医院感染发生率,增强医院感染管理的效力。     

住院患者医院感染现患率调查分析

目的 分析广西防城港市第一人民医院2009-12-09当天（24 h）医院感染现患率情况,为深入开展医院感染监测工作提供依据.方法 采用床旁调查与查阅病历相结合的方法,监测该院2009-12-09当天的所有住院患者,对医院感染确认病例进行统计分析.结果 住院患者610例,发生医院感染23例,现患率为3.77%.医院感染高危科室为中心ICU、骨外科、神经外科;感染部位依次是下呼吸道、手术切口、皮肤软组织;检出病原菌19株,其中革兰阴性菌16株,占84.21%;抗菌药物使用率为53.11%.结论 加强对高危科室目标性监测,对控制医院感染发生率有重要意义.     

揭阳市人民医院连续二年医院感染现患率分析

目的分析揭阳市人民医院医院感染的情况,为进一步落实医院感染预防和控制措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,床旁调查和病历调查相结合,对比分析2011年、2012年医院感染现患率调查情况。结果2011年医院感染现患率为4．61％,例次现患率为4．75％;2012年医院感染现患率为4．76％,例次现患率为4．88％;2011年、2012年医院感染高发科室为ICU、神经外科、神经内科、心胸外科;医院感染部位以下呼吸道居首位,医院感染病原体以革兰阴性杆菌为主,鲍曼不动杆菌所占比例显著上升;2012年抗茵药物使用的合理性比2011年有明显改善,多重耐药菌所占比例下降。结论应加强医院感染监测与报告,加强下呼吸道医院感染干预措施和手卫生工作,注重医院感染高发科室的监控和多重耐药菌防控,合理使用抗菌药物,以降低医院感染率。     

泰安市综合性医院感染现患率调查研究

目的为了解院医院感染现患率。方法本研究采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对2007年5月17日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者856人,医院感染现患率为7.71%,例次感染现患率为8.53%;现患率较高的科室分别为儿科新生儿组50.00%、综合重症监护室（ICU）44.44%、普外科17.39%、其他外科14.29%、神经内科13.79%;感染部位依次为：下呼吸道、腹腔内组织、泌尿道、表浅切口、胃肠道;当日抗菌药物使用率为59.46%;治疗用药病原体送检率为33.71%。结论该院医院感染现患率较高的科室为儿科新生儿组与综合ICU,需重点监控;抗菌药物使用率较高,病原学送检率较低,需加强对合理使用抗菌药物的管理。     

重症监护病人医院感染因素及其预防

目的探讨有效预防和降低重症监护病房（ICU）患者医院感染发生的对策。方法对发生医院感染的151例ICU患者临床资料进行回顾性分析。结果ICU患者医院感染率为30．2％,感染部位以下呼吸道感染最多,约占60％,其次是泌尿道和胃肠道;感染病菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,并与侵袭性操作、不合理使用抗菌素等有关。结论ICU是医院感染高发科室,应作为重点部门监测。提高医务人员对医院感染易感因素的认识,积极采取有效的防范措施,对控制和减少ICU医院感染的发生有着十分重要的意义。     

综合医院医院感染横断面调查与分析

目的调查住院患者医院感染的现况,为制定医院感染监控措施提供依据。方法采用床边检查和病历检查相结合的方法,对当日所有的住院患者进行调查。结果当天医院感染现患率为4．50％,例次感染现患率为4．80％;感染率最高的科室为ICU,高达45．5％;在各感染部位中,下呼吸道感染所占比例最大,为67．1％;全院抗菌药物使用率为38．6％,使用率最高的科室为ICU,达到100％。结论应加强对重症监护病房的医院感染管理,加强呼吸机相关性肺炎的监测及抗菌药物合理应用的管理。     

重症监护室医院感染情况分析及预防措施

目的了解重症监护室（ICU）医院感染的特点及危险因素,制定有效预防和控制措施。方法采取目标性监测的方法对我院ICU 2011年1月-12月所有收住患者的临床资料进行监测及分析。结果入住ICU的296例患者,发生医院感染59例（19.93%）,80例次（27.03%）。医院感染部位以下呼吸道为主,病原菌以革兰阴性菌居多。结论 ICU医院感染率高,是医院感染管理的重点部门;加强病房管理,做好呼吸机等相关医疗用品的消毒灭菌,合理使用抗菌药物等均是预防ICU感染的有效措施。     

MRSA医院感染的特点及预防措施的研究

目的探讨MRSA医院感染的分布特点及耐药性变化,为预防控制措施的制定提供依据。方法采用前瞻性调查的方法进行医院感染病例监测,发现医院感染病例及时留取相关标本进行病原微生物培养和药物敏感试验;对SA医院感染154例进行分析。结果MRSA医院感染112例,其高发科室为神经外科、ICU、神经内科,主要感染部位为下呼吸道、手术切口和血液感染。MRSA除对万古霉素敏感外,对其他抗菌药物都存在不同程度的耐药,耐药率较低的是呋喃妥因（6．33％）、米诺环素（35．71％）,其次是阿米卡星（62．03％）、利福霉素（68．37％）,而对β-内酰胺类、克林霉素、红霉素、氟喹诺酮类的耐药率高达90％-100％。MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于MSSA（P〈0．01）。结论MRSA存在严重的耐药和多重耐药性;加强耐药菌的监测,了解MRSA的分布特点,对于及早发现MRSA医院感染,以便早期采取隔离、治疗措施,防止MRSA的暴发流行有着极其重要的意义。