以岗位胜任力为核心的教学方法在农村订单定向免费医学生《神经病学》教学中的应用效果

目的为培养具备优秀岗位胜任力的农村订单定向免费医学人才,以《神经病学》为教材,制定以岗位胜任力为核心的教学方法并检测教学效果。方法选择蚌埠医学院2014级49名农村订单定向免费医学生作为观察组,2013级52名农村订单定向免费医学生作为对照组,观察组应用以岗位胜任力为核心的教学方法,对照组应用传统教学方法。结果观察组学生理论知识考试成绩与对照组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,实践技能考试成绩高于对照组（P < 0.05）,观察组科研能力高于对照组（P < 0.05）,观察组学生对教学满意度高于对照组（P < 0.01）。结论以岗位胜任力为核心的教学方法可提高学生理论知识,实践技能和科研能力,提高学生对教学的满意度,可增进临床学科教育教学质量。     

3D打印技术联合Sandwich教学法在肿瘤外科临床见习中的应用探讨

目的探讨3D打印技术联合Sandwich教学法在肿瘤外科临床见习中的应用。方法选择肿瘤外科见习学生64名,随机分成观察组和对照组,每组32名,对照组学生采用Sandwich教学法,观察组学生采用3D打印技术联合Sandwich教学法。比较2组学生出科理论成绩和实践成绩,自我评价（学习兴趣、独立思考能力、社会实践能力）及对教师教学满意度。结果观察组学生出科理论成绩、前沿知识、病史采集及体格检查、疾病诊断及鉴别诊断成绩均明显高于对照组（P < 0.01）。观察组学生学习兴趣、独立思考能力、社会实践能力满意度及对老师教学满意度均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论在肿瘤外科见习教学中,3D打印技术联合Sandwich教学法可有效提高临床见习学生的学习效率,值得在临床教学中推广使用。     

手足口病患儿血中免疫球蛋白和超敏C反应蛋白联合检测的应用研究

目的探讨免疫球蛋白（Ig）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在小儿手足口病（HFMD）中检测的临床价值及应用研究。方法选取HFMD患儿76例（HFMD组）,均采用利巴韦林治疗,根据治疗效果又分为好转组和无效组;选择同期儿童健康体检者80名（对照组）。分别检测HFMD组和对照组Ig（IgA、IgG、IgM）和hs-CRP水平,评价2个指标在HFMD的诊断与治疗疗效观察中的敏感性和特异性,并绘制ROC曲线进行相关性分析。结果观察组Ig中IgA、IgG水平均低于对照组（P < 0.01）,而IgM、hs-CRP均高于对照组（P < 0.01）;观察组经利巴韦林治疗后64例好转,12例无效;好转组中IgA、IgG水平均高于无效组（P < 0.05）,IgM、hs-CRP水平均低于无效组（P < 0.01）。IgA、IgG、IgM和hs-CRP在小儿HFMD中诊断敏感性、特异性差异无统计学意义（P>0.05）,Ig联合hs-CRP诊断小儿HFMD敏感性、特异性,高于单一指标（P < 0.05）。结论Ig和hs-CRP联合检测对于HFMD患儿早期诊断具有辅助筛查作用,且对于已明确患儿疾病严重程度、疾病的进展和指导临床治疗具有较高的临床价值,值得推广应用。     

基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式在 肝胆胰外科见习中的应用

目的 探讨基于雨课堂平台的以团队为基础的教学法（team-based learning,TBL）+以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）混合教学模式在肝胆胰外科见习中的应用效果。方法 选取2022年5～6月广东医科大学2018级临床医学本科见习学生72名为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各36名。观察组学生采用基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式,对照组学生采用传统教学方法。比较两组学生的理论和临床技能考核成绩及对教学的满意度。结果 观察组学生的理论和操作技能考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）。观察组学生的各调查项目满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式有利于提高医学生在肝胆胰外科见习的教学效果,优于传统教学方法。     

旋压式桡动脉止血器改良加压包扎对冠状动脉介入术后止血效果和舒适度的影响

目的观察桡动脉止血器改良加压包扎对冠状动脉介入术后止血效果和舒适度的影响。方法将180例经皮穿刺桡动脉进行冠状动脉造影或介入治疗的病人随机分为纱布绷带加压组（A组）、旋压式止血器组（B组）和旋压式止血器改良加压包扎组（C组）,观察3组的止血疗效和病人的舒适度。结果3组病人桡动脉穿刺一次成功率、接受经皮冠状动脉介入治疗术率差异均无统计学意义（P>0.05）,术后出血率A组高于B组和C组（P < 0.01和P < 0.05）。术后腕围A组和B组均大于C组（P < 0.01）;血氧饱和度A组和C组均大于B组（P < 0.01）。术后淤青率、小肿块率、皮损率、桡动脉闭塞率差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,大肿块率差异无统计学意义（P>0.05）;其中,淤青率A组高于B组和C组;小肿块率A组高于B组;皮损率A组低于C组,C组低于B组;桡动脉闭塞率A组低于B组（P < 0.05~P < 0.01）。结论桡动脉止血器改良加压包扎可以在有效止血的同时降低局部并发生的发生率,提高病人术后舒适度。     

TSP联合OSCE教学模式在创伤骨科学规范化培训中的应用效果评价

目的研究教师模拟标准化病人(TSP)联合临床医师技能培训考试系统(OSCE)教学模式创伤骨科学规范化培训中的应用效果。方法选取85名住院医师规范化培训学生,根据随机数字法分为观察组41名和对照组44名。观察组实施TSP结合OSCE教学模式,对照组实施传统教学模式。比较2组学生理论考核成绩、临床技能考核成绩和教学满意度。结果观察组学生理论成绩总分明显高于对照组(P < 0.01),2组学生基本知识考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),观察组学生病例分析成绩明显高于对照组(P < 0.01)。观察组学生在体格检查、骨牵引制动、复位石膏固定方面的考核成绩均明显高于对照组(P < 0.01)。观察组学生在提高学习兴趣、解决问题能力、沟通能力、团队协作能力、教学互动、自学能力方面的教学满意度均明显高于对照组(P < 0.01)。结论在创伤骨科学规范化培训中引入TSP联合OSCE教学模式,能显著提高学生的病例分析能力及临床动手能力,有助于提高教学质量。     

多种新型教学方法在普外科见习教学中的应用

目的比较PBL/TBL、SP、CBL三种教学方法应用于普通外科临床见习教学的效果。方法选取参与普通外科临床见习的临床医学专业本科学生150名作为研究对象,将其随机分为三组,每组各50名。A组:以PBL/TBL教学法教学;B组:以SP法教学;C组:以CBL法教学。教学效果的评价采用客观知识考核与主观学生满意度调查相结合的模式。结果 CBL组学生的见习课考核成绩与见习方法满意度均高于PBL/TBL和SP组,其差异有统计学意义(P<0.001)。结论普通外科临床见习教学中CBL模式的教学效果优于其他教学方法,值得在见习教学中推广。     

专业认证背景下外科学临床实践教学体系的应用效果评价

目的评价专业认证背景下外科学临床实践教学体系的应用效果。方法对2016年在蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科实习的50名同学采取传统教学法（对照组）;2017年实习的50名同学以专业认证为标准,建设外科临床实践教学团队,多种教学法相结合的教学模式（观察组）。实习结束后使用同一试卷对2组实习生同时进行理论考核,同时使用相同的调查问卷对学生的自主学习能力进行调查,对考核及调查结果进行比较分析。结果观察组的理论成绩高于对照组（P < 0.01）,自主学习能力评价高于对照组（P < 0.01）。结论以专业认证为标准,建设外科临床实践教学团队,修订外科实习大纲,加强外科临床实践教学能力建设,建设外科临床实习医学生考核方案,可以提高外科学临床实践教学效果。     

冠心病合并2型糖尿病病人心电图活动平板试验结果分析

目的总结冠心病合并2型糖尿病病人的心电图活动平板试验（TET）结果。方法确诊为冠心病且符合条件行TET检查的150例病人作为研究对象,按照是否合并2型糖尿病分为观察组（冠心病合并2型糖尿病）和对照组（单纯冠心病组）,比较TET检查结果。结果观察组TET阳性60例,对照组39例,差异有统计学意义（P < 0.01）;观察组TET阳性者病程≥ 5年32例, < 5年28例,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组TET阳性者高糖化血红蛋白37例,糖化血红蛋白正常23例,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论TET具有无创伤、操作简单、较为安全的优点,对冠心病合并2型糖尿病病人的冠状动脉病变诊断具有较高的应用价值。     

新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸的疗效及安全性评价

目的：观察新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸（ADS）的疗效、安全性和依从性,为其临床应用提供依据。方法：选取本院50例ADS患者分为观察组和对照组。观察组25例患者采用新型混合融合技术进行治疗,对照组25例患者采用传统开放手术进行治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术依从率、并发症发生率、腰椎功能改善率和植骨融合率。结果：观察组患者手术时间短于对照组（t=6.199,P=0.000）,术中出血量少于对照组（t=6.242,P=0.000）;2组患者临床总有效率比较差异无统计学意义（χ²=0.758,P=0.384）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（χ²=4.667,P=0.031）;观察组患者手术依从率高于对照组（χ²=5.357,P=0.021）;治疗后1和3个月2组患者腰椎功能改善率和植骨愈合率比较差异均无统计学意义（χ²=1.471,P=0.225;χ²=0.725,P=0.395;χ²=1.587,P=0.208;χ²=0.739,P=0.390）,治疗后6和12个月2组患者上述2项指标均高于对照组（χ²=4.500,P=0.034;χ²=4.667,P=0.031;χ²=5.357,P=0.021;χ²=7.018,P=0.008）。结论：新型混合融合技术治疗ADS具有安全性高、依从性好、手术时间短和术中出血量少等优势,适合临床推广。     

微课联合翻转课堂在ICU护生临床带教中的应用研究

目的 探究微课联合翻转课堂在ICU护生临床带教中的应用效果。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2019年6-8月进入ICU实习的护生30名为对照组,采用传统方法进行实习带教;选取2019年9-11月进入ICU实习的护生30名为观察组,采用微课联合翻转课堂教学法进行实习带教。比较2组实习护生理论考试、技能操作成绩、综合能力以及带教满意度情况,从而评价微课联合翻转课堂教学法在ICU实习护生带教的成效。 结果 观察组护生的理论考试成绩、技能考核、综合能力、带教满意度得分均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。 结论 微课联合翻转课堂教学模式能有效提高ICU实习护生临床实践综合能力。     

3D微视频在神经病学总论教学中的应用

目的探讨3D微视频在神经病学总论教学中的应用效果。方法选择蚌埠医学院2018级临床试验班本科生作为观察组,2018级蚌埠医学院第一附属医院2班本科生作为对照组。观察组采用以3D微视频资源为主的混合式教学,对照组采用传统的教学模式。采用阶段性测试、典型病例分析和调查问卷评价教学质量和教学效果。结果观察组阶段性测试成绩、典型病例分析得分均明显高于对照组(P < 0.01)。观察组课堂兴趣自我评价、课堂注意力自我评价、对知识的理解和掌握自我评价、课堂氛围、教学方式的满意度、教学效果总体评价得分均明显优于对照组(P < 0.01)。结论3D微视频在神经病学总论教学中的应用,显著提高了教学质量和教学效果。     

PBL结合CBL及情景式教学在妇产科实习带教中的应用

  目的  在妇产科临床实习带教中应用以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)结合病例导入式学习(case-based learning,CBL)及情景式教学,并对教学效果进行分析。  方法  将在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2020级本科实习生62名作为对照组,在实习带教中采用传统的教学模式; 将同在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2021级本科实习生62名作为观察组,在临床实习带教中采用全新的PBL结合CBL及情景式教学的教学方法。对2组实习生的综合考核成绩及教学满意度进行统计学比较与分析。  结果  观察组实习生在综合测评成绩、对教学方法的综合满意度方面的评价均明显高于对照组(均P＜0.05);观察组实习生理论知识考核[(90.62±3.75)分]、实践技能考核[(89.88±5.13)分]明显高于对照组[(81.44±6.93)分与(76.41±5.80)分],2组间差异有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  在妇产科临床实习带教中打破常规,创新思维,紧跟时代步伐,将以问题为基础的学习、病例导入式学习、情景模拟教学等多种教学模式合理融合应用,能进一步提高实习生的理论知识考核及实践知识考核成绩,同时也提高了实习生对于教学的综合满意度,提升妇产科临床实习的带教质量,从而为培养出高素质综合技能型医学人才奠定坚实的基础。      

整合医学教学模式在急诊医学住院医师规范化培训中的应用

目的探讨整合医学教学模式在急诊医学住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取蚌埠医学院第一附属医院急诊医学住院医师规范化培训基地学员50名,随机分为观察组和对照组,各25名。对照组采用传统教学法,观察组采用整合教学法。采用问卷调查和实践技能考核相结合的方法进行综合评价。比较2组学员临床技能考核结果和教学效果满意度评价。结果观察组学员清创缝合术、洗胃术、气管插管术、留置鼻胃管术、心肺脑复苏术、病例分析能力得分均明显高于对照组(P < 0.01)。观察组学员健康意识、急救技能、科研创新能力、沟通能力、问题解决与分析能力、知识掌握程度、激发学习兴趣、提高临床思维能力方面教学效果满意度评分均明显高于对照组(P < 0.01)。结论在急诊医学住院医师规范化培训中采用整合医学教学模式有助于提高学员的科研创新能力、急救技能、知识掌握程度、沟通能力和临床思维能力,教学效果明显提升。     

PBL联合课间见习教学对儿科教学效果的影响

  目的  分析基于问题的学习方式(problem-based learning,PBL)联合课间见习教学对儿科学理论考试成绩、学生的学习能力以及学生对教学效果满意度的影响。  方法  选择蚌埠医学院临床医学专业2015级本科生80名作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组40名学生。对照组采用传统的纯理论灌输式教学模式进行教学,观察组则进行PBL教学结合课间见习的模式。教学结束后,对比2组学生的理论考试成绩,在自学能力、文献查阅能力、分析问题能力、交流能力、总结能力等5个方面学习能力的差异,以及2组学生对教学效果的满意程度。  结果  观察组学生理论考试成绩为(87.41±5.59)分,对照组为(73.32±7.98)分,差异有统计学意义(t=9.146,P＜0.001);2组在自学能力、文献查阅能力、分析问题能力、交流能力、总结能力等5个方面的学习能力比较,t值分别为16.102、12.215、15.813、11.934、12.624,差异均有统计学意义(均P＜0.001);观察组对教学效果的满意程度亦高于对照组,差异有统计学意义(Z=6.391,P＜0.001)。  结论  PBL联合课间见习教学能够提高学生学习主动性,提升教学效果,增强临床思维能力,是一种符合教育规律和合格医学人才培养的优质教学模式。      

基于CTA数据源3D打印技术联合多媒体教学在腹主动脉扩张性疾病教学的运用

目的探讨基于CT血管造影(CTA)数据源3D打印技术联合多媒体教学在腹主动脉扩张性疾病教学中的应用效果。方法选择2020年4-10月蚌埠医学院第一附属医院血管外科硕士、规培生及本科实习生共60人, 采用随机数表法抽样分组, 双盲法, 根据随机数字分配法将所有入选者分为观察组和对照组, 各30人。选取于院内由于腹主动脉扩张性疾病进行血管介入治疗的典型病例4例。4例病例术前均进行过CTA检查, 依据CTA数据采用3D打印技术制作1:1实体模型。对照组采用传统多媒体教学方法, 观察组在多媒体教学的同时联合基于CTA数据源3D打印技术辅助教学进行学习。结果观察组总分高于对照组(P < 0.05), 且观察组在腹主动脉解剖方面测试成绩、腹主动脉扩张性疾病介入治疗方案选择和介入治疗适应证及禁忌证方面测试成绩均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05);观察组学生对血管系统解剖结构的了解、对主动脉扩张性疾病特征的了解、对腔内手术器具和过程的了解、学习的主动性和自信心均优于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05);观察组满意度为90.00%, 高于对照组的60.00%(P < 0.05)。结论基于CTA数据源3D打印技术联合多媒体教学在腹主动脉扩张性疾病教学中, 能明显提高学生的学习成绩, 提高满意度, 具有良好的应用效果, 适合推广。     

计算机辅助设计与快速成型技术联合三维有限元分析在骨科临床教学中的实践与探索

  目的  探究计算机辅助设计(CAD)技术及快速成型(RP)技术(简称为CAD-RP技术)联合三维有限元分析在骨科临床教学中的效果与可行性。  方法  将2019—2020学年在蚌埠医学院第一附属医院骨科实习的84名临床医学专业学生按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各42人,观察组采取结合CAD-RP技术联合三维有限元分析的PBL教学法,对照组则采取传统PBL教学法。在课程完成后开展结课考试及教学满意度调查。考试方式包括骨科专业理论课内容以及临床实践技能操作,满意度调查包括学习兴趣、知识掌握效率、师生互动交流及教学环境等方面。  结果  专业理论知识:观察组成绩为(35.36±2.40)分;对照组成绩为(33.90±2.55)分。临床实践技能:观察组结业考核成绩为(35.21±2.41)分;对照组结业考核成绩为(33.36±2.84)分。满意度:观察组满意率为78.6%(33/42);对照组满意率为45.2%(19/42)。观察组较对照组在考试成绩与教学满意度方面均有所提高(均P＜0.05)。  结论  CAD-RP技术联合三维有限元分析在骨科临床教学有重要意义,激发了医学生的学习兴趣,值得推广和采用。