宫颈TCT配合宫颈活检在宫颈病变诊断中的临床意义

目的:探讨TCT配合宫颈活检在宫颈癌筛查中的临床价值.方法:对行宫颈脱落细胞液基薄层细胞学(TCT)检查的823例妇女进行回顾性分析,其细胞学病理报告采用TBS诊断系统,对ASCUS及以上75例进行活检,结合病检报告,作出诊断.结果:ASCUS及以上75例,炎性改变61%(46/75),鳞状上皮内病变29%(22/75),浸润癌10%(7/75),液基细胞学检查与宫颈活检诊断符和率分别为:L-SIL 75%,H-SIL 83%,SCC 100%.结论:TCT检查与宫颈活检诊断符合率较高,对高级别CIN及宫颈癌诊断准确率高,采用宫颈TCT联合宫颈活检可以早期发现宫颈癌前病变,通过干预可以阻止其发展,是宫颈癌筛查的安全、可靠、准确的检查方法.     

宫颈封闭加手推宫颈的产程观察

目的宫颈封闭加手推宫颈在产程中的作用。方法对我院分娩的初产妇160例,随机分为观察组及对照组各80例进行比较。结果观察组与对照组在促进宫口扩张及胎头下降方面有显著性差异,阿托品宫颈封闭加手推宫颈在促进宫口扩张的有效率为68%,在促进胎头下降方面有效率为83%;而对照组在促进宫口扩张方面有效率为0,在促进胎头下降方面有效率为46%。结论宫颈封闭加手推宫颈能加速宫口的扩张,促进胎头下降,从而缩短了产程。     

紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张的疗效观察

目的:研究紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张的疗效.方法:选取进行治疗的宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇60例,随机分为2组,每组各30例.对照组实施期待治疗,观察组采用紧急宫颈环扎术治疗.对比2组宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇的分娩周数、延长孕周、自然分娩率、Apgar评分以及新生儿存活率.结果:观察组宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇中分娩>34周的比例高于对照组,分娩<34周的比例低于对照组(P<0.05);延长孕周、自然分娩率以及新生儿存活率、Apgar评分均优于对照组(P<0.05).结论:在宫颈机能不全致宫颈扩张孕妇的治疗中应用紧急宫颈环扎术有利于分娩结局的改善以及孕周的延长,具有较高的临床推广价值.     

宫颈封闭治疗宫颈异常29例临床体会

目的 观察宫颈封闭在宫颈治疗中的治疗效果.方法 回顾分析我院2010年3月至2011年12月25例宫颈水肿和4例宫颈坚韧病例经5％利多卡因加阿托品注射液宫颈周围封闭治疗.结果 25例宫颈水肿经治疗后22例顺利分娩,有效率88％;4例宫颈坚韧经治疗后3例顺利分娩,有效率75％.结论 宫颈封闭治疗宫颈异常效果满意.     

结晶天花粉宫颈注射用于宫颈妊娠治疗

目的通过宫颈注射结晶天花粉观察结晶天花粉对宫颈妊娠的治疗作用.方法观察组采用皮试后于宫颈3点、9点两处注射结晶天花粉2.4mg,对照组采用MTX20 mg im qd×5 d的方法,给药后密切观察.给药后10 d,胚胎完全排出,HCG正常为治愈.结果观察组有效率96.15%,对照组有效率89.29%,两组比较有显著性差异,P＜0.05;尿HCG转阴天数观察组平均为(10.21±7.89)d,对照组(14.67±9.18)d,P＜0.05,有显著性差异;用药后观察组副反应较轻.结论宫颈注射结晶天花粉治疗宫颈妊娠不仅是可行的,且比MTX更胜一筹,有较大的发展前途.     

宫颈电热圈环切在宫颈癌前病变诊治中的临床应用

目的探讨宫颈电热圈环切（loopelectrosurgical excision procedure,LEEP）诊治宫颈癌前病变（cervicalintraepithelial neoplasia,CIN）的临床价值。方法对阴道镜下活检诊断为CIN及TCT异常、而阴道镜检查不满意（指宫颈鳞柱交界不可见）的患者75例采用LEEP术进行诊治;观察手术时间、出血量、术后疗效及诊断符合率。结果LEEP术治疗CIN一次成功率高,时间短,出血少,无术后并发症发生,阴道镜下活检与LEEP标本的病理诊断有差异。结论LEEP诊治CIN操作简单、安全,术后并发症少,效果佳,可提供完整的病理标本,尤其对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值。     

宫颈肌瘤合并宫颈妊娠误诊1例报道

患者,女,２８岁。因停经７＋月腹部停止增长２＋月,发现死胎１天,于２０００年７月３０日入院。末次月经２０００年１月８日,停经１＋个月,２＋个月,４＋个月分别三次无痛性少量阴道流血,每次持续１～２天自行停止,此后未再出现阴道流血,停经４＋个月Ｂ超示宫内妊娠活胎,发育正常,停经后一直未感胎动,近２＋个月自觉腹部停止增长,７月２９日Ｂ超示死胎相当于孕１７周,羊水过少,中央性前置胎盘,胎盘肿瘤,收住我院。Ｇ４Ｐ０患者于９２、９３、９４年三次人流,９５年Ｂ超检查发现子宫肌瘤。入院检查, Ｔ ３７℃, ＢＰ１…     

超声评估宫颈成熟度研究进展

宫颈成熟度评估是预测分娩发动时机、引产能否成功的重要依据,一直以来,指检Bishop评分是临床评估宫颈成熟度的常用方法,但该方法主观性影响大,易造成评估偏差。随着精准医学的发展以及超声技术的进步,采用超声技术评估宫颈成熟度(宫颈长度、扩张及宫颈柔软度)成为学者关注的热点。应用超声测量宫颈长度,特别是经阴道超声测量宫颈长度已成为符合生物学标准的参数并广泛应用于临床。二维超声通过宫颈内口宽度测量宫颈扩张,超声弹性成像与剪切波弹力成像技术则通过宫颈弹性应变率、剪切波速度等指标来测量宫颈柔软度,通过数据精确评估宫颈成熟度,提高预测引产成功率。本综述分析超声技术在产科宫颈成熟度评估领域的研究现状,并提出新的思考和建议。     

腹膜外宫颈肌瘤挖除并宫颈成形术4例报告

腹膜外宫颈肌瘤挖除并宫颈成形术４例报告梁冠华张秀梅袁秀清（滨州地区中心医院妇产科，滨州市２５１７００）关键词子宫肌瘤；宫颈肌瘤；宫颈成形术宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型，发生率占子宫肌瘤的２％～３％。对保留生育功能的宫颈肌瘤患者，传统治疗方法是经腹...     

宫颈环形切除术在宫颈良性病变中的应用

目的:探讨宫颈环形切除术治疗宫颈良性病变的效果。方法:对120例宫颈环形切除术治疗宫颈良性病变患者临床资料进行回顾性分析。结果:本研究中病例术后均一次性治愈。结论:宫颈环形切除术不仅是治疗宫颈良性病变的一种安全有效的方法而且对阻止宫颈癌的发生起到有效积极的作用。     

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈疾病中的应用

目的：通过阴道镜下指导宫颈活检，探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中提高宫颈活检准确性的价值。方法：对有适应证的423例患者，进行阴道镜检查，并在阴道镜指导下行宫颈活检送病理学检查。结果：423例中发现宫颈上皮肉瘤样变（CIN）55例，宫颈镜下早浸癌5例，占14．18％，同期由于同样指征接受肉眼活检的阳性检出率为4．39％，两者相比有显著性差异（X^2=30．51，P〈0．01）。结论：阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法，在阴道镜指导下进行宫颈活检可提高宫颈疾病的检出率和准确性。     

宫颈长度结合宫颈评分预测早产相关性的研究

目的:探讨经会阴测量宫颈长度结合宫颈评分预测早产的应用价值。方法:选取早产组及正常对照组共413例单胎初产妇,进行经会阴测量宫颈长度,并进行宫颈评分,并追踪其分娩结果。结果:宫颈长度<3.6cm,宫颈评分5～7分时出现先兆早产,宫颈长度<3.0cm,宫颈评分>7分时出现早产。结论:经会阴测量宫颈长度结合宫颈综合评分,对于早产的预测具有更加准确、更加特异的优点。     

宫颈封闭治疗活跃期宫颈水肿104例分析

<正> 宫颈水肿多见于第1产程的活跃期,是造成宫颈难产的主要原因,可使第1产程延长甚至停滞,对母婴危害较大。正确诊断及处理可减少宫颈因素造成的滞产,降低难产率及围产儿死亡率。我院1999年2月～2001年2月共发生活跃期宫颈水肿116例,同期分娩总数2269例,约占5％,其中12例因同时合并其他指征行剖宫产术。对具备经阴道分娩条     

宫颈细胞电脑检查系统对宫颈疾病的诊断

利用宫颈细胞电脑检查系统（ＣＣＴ）对４６１例宫颈涂片作细胞学诊断，所有涂片全自动电脑分析检测，找出可疑的１２８个视野的细胞储存于数码磁带，由病理细胞学专家在高分辨电脑显示器作进一步复诊，对可疑细胞经显示器的坐标位置在光镜下复况玻片，作出最后诊断，结果：鳞状上皮浸润癌３例（０．６５％），宫颈上皮内瘤样病变１０例（２．１７％），上皮内非典型细胞１５例（３．２５％），乳头状瘤病毒感染１３例（２．８２％）     

宫颈局封治疗宫颈水肿89例疗效观察

自 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 2月我院用阿托品 ,利多卡因和地塞米松行宫颈局部封闭治疗宫颈水肿 89例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 61例均为在我院分娩孕妇 ,分娩时因宫口开大停止行骨盆内测量 ,发现宫颈水肿 ,随机抽取 89例为实验组 ,72例为对照组 ,两组孕妇     

阴道镜下宫颈活检联合锥切在宫颈病变诊疗中的临床价值

目的 探讨阴道镜下宫颈活检联合宫颈锥切在宫颈病变诊疗中的临床价值.方法 方便选取2014月12月-2015年12月该院妇科门诊就诊的宫颈病变患者41例,均先后接受阴道镜定位下宫颈组织活检及诊断性宫颈锥切,并对宫颈活检组织与宫颈锥切组织给予病理学检查,对检查结果进行分析.结果 宫颈活检组织病理结果:慢性宫颈炎6例;CINⅠ级10例;CINⅡ级16例;CINⅢ级9例.宫颈锥切组织病理结果:慢性宫颈炎12例;CINⅠ级10例;CINⅡ级10例;CINⅢ级7例,局灶为浸润性鳞癌1例;腺癌1例.结论 阴道镜下宫颈活检联合锥切在宫颈病变的早期诊断和早期治疗中有着重要的价值.     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的:讨论宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜检查在女性宫颈病变筛查中的临床意义。方法:回顾性观察208例门诊及住院患者的TCT检测,检测病例为阳性者进一步观察其阴道镜下活检组织学诊断,比较两者的符合率。结果:宫颈液基细胞学技术的阳性率达1.79%,与组织学诊断的符合率达66.67%。结论:宫颈液基细胞学检查配合阴道镜检查可广泛应于临床,是临床宫颈病变筛查的好办法,乃至基层医院。     

宫颈leep术在宫颈疾病中的临床应用

目的:通过对宫颈leep术在宫颈疾病中的临床效果观察,探讨宫颈leep术的应用价值.方法:随机抽取我院在2009年1月-2012年12月期间收治的100例宫颈疾病患者的临床资料,观察不同类型的宫颈疾病患者的临床治疗效果,对患者的手术时间、手术中的出血量、手术后的治疗效果以及手术前和手术后的病理特征进行分析.结果:手术中,所有患者的平均手术时间为7min,平均出血量为5.5ml,根据病理检查与检查分析,所有患者的病理符合率达到93.9%,其中,患者中级别上升者达4.10%,而级别下降者占1.99%.一次性治愈率为97.6%.结论:采用LEEP术不仅操作简单,而且安全、有效、可行,更为重要的是可保留宫颈疾病的生育功能,在患者手术后,具有很高的治愈率,并发症也比较少,因此,宫颈leep术在宫颈疾病中的临床应用价值和治疗价值极高.     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜诊断宫颈病变的临床分析

目的评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法选择临床见有柱状上皮异位门诊患者采用宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈细胞学涂片检查3670例,异常涂片418例（11.44%）,行阴道镜检查1230例,在阴道镜下进行宫颈活检461例,宫颈炎症270例（7.36%）,宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为（38.3%）,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为（92.8%）,两者比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查能提高宫颈癌前病变诊断的准确率,可及时治疗。