重庆市民营医院医疗服务现况调查

目的了解重庆市民营医院医疗服务现状,为规范民营医疗机构执业行为和医疗服务市场提供决策依据。方法采用执法检查和调查相结合的方法,对重庆市民营医院医疗服务现状进行全面了解。结果全市122家民营医院存在不同程度的违法行为,占民营医院总数的61.93%,其中44家民营医院涉嫌聘用非卫生技术人员,占民营医院总数的22.34%;12家民营医院涉嫌发布虚假违法医疗广告,占民营医院总数的6.09%;2家民营医院擅自开展母婴保健技术服务,76家民营医院存在其他违法行为。结论卫生行政部门应加强指导,监督机构应严格执法,进一步加强法律宣传和行业自律,民营医院应积极组织培训和相关资格考试的工作。     

公立医院与民营医院合作模式研究

针对病人在大型公立医院“看病难、住院难、手术难”等问题,公立医院与民营医院合作,取长补短。公立医院与民营医院的合作有公立医院向民营医院输出管理与技术、公立医院向民营医院借床、公立医院托管民营医院和民营医院或民营资本向公立医院参股等模式。合作医院以公立医院的标准进行规范化管理与经营,为普通患者提供医疗服务,同时利用公立医院的技术优势、人才优势和管理优势,提升民营医院的知名度和信誉度,提高民营医院的管理和技术水平,共创公立医院、民营医院、患者和社会等多赢局面。建议以公立大医院为龙头,成立医院管理集团,带动民营医院或小医院发展。     

成都市民营医院预检分诊与隔离防护状况调查

目的了解成都市民营医院预检分诊与隔离防护工作现状,分析其医院感染管理中存在的问题。方法采用问卷和现场调查的方式对成都市不同圈层分布的48家民营医院进行调查。结果 56.3%的民营医院设有预检分诊处,39.6%设有感染性疾病门诊,且以发热门诊为主;普通病区和手术病区隔离执行记录设置率最低,合计仅为6.3%;调查院级管理层和科级执行层关于医务人员职业暴露和防护管理的相关制度、措施和文件,其设有比例为23.3%~45.7%。结论被调查民营医院在预检分诊和隔离防护管理中尚存在较多问题,需通过完善内部管理和执法监管等手段,提高成都市民营医院感染防控能力。     

医药卫生体制改革形势下民营医疗机构的发展策略

从国家实行全民医保,民营医疗机构要积极争取进入医保定点医院,促进自身发展;国家加快形成多元化办医格局,民营医院要从管理和服务等多方而练好内功;国家实行基本药物制度,民营医院要合理的规范用药,同时注重药事服务的开发;新医改允许注册医师多点执业探索,民营医院要利用这一契机,吸引更多的人才;国家重点扶植县医院和社区医疗,提倡小病解决在基层,民营医院要调整功能定位,突出特色,服务取胜;民营医院耍抓住机遇推行改革等六大方面论述了医药卫生体制改革对民营医疗机构的影响以及民营医疗机构的应对策略.     

温州市民营医院发展之我见

以温州市为例,通过回顾民营医院的发展历史,比较、分析近期温州市民营医院与公立医院在数量、资产负债、业务收支、服务提供等方面的指标差异,以研究民营医院的现状并探索其未来的发展之路。     

对我国社会资本办医的思考及建议

文章通过总结我国社会资本办医的现状,分析江苏省某市49家民营医院2009~2011年的业务活动情况,揭示民营医院发展过程中存在的问题,提出相关的政策建议?如对举办医疗机构的社会资本要有所选择,合理设置民营医疗机构,提供民营医疗机构平等的竞争机会,引导民营医院规模化发展,提高市场占有量,提高民营医院管理水平?提升竞争力,对民营医院加强监管?     

TOPSIS法评价大连市民营医院竞争力的应用

目的 对大连市10所民营医院竞争力进行评价,以量化民营医院竞争力水平及发展现状,为该方法在医院综合评价中的应用提供参考.方法 采用极差变换法对评价指标规范化、采用熵值法确定指标权重,应用TOPSIS方法进行竞争力评价,从而进行排序分析,得到科学评价结果.结果 大连市民营医院发展总体水平较低,医院间竞争力水平差距较大.从区划来看,瓦房店市民营医院竞争力水平相对较高,市区内民营医院竞争力水平较低.结论 TOPSIS法评价医院竞争力,能够反应医院竞争力的水平,操作简单,结果可靠.     

速读

广东昔日最大民营医院陷困境 由于经营不善,深圳红十字会与民营资本合作的广东曾经最大的民营医院深圳龙珠医院陷入经营困难。9月3日,负责医院物业的公司拉起横幅,再次向医院讨薪。     

基于GM(1,1)灰色预测模型的广西民营医院现状及发展趋势分析

目的 了解广西民营医院的现状，并通过GM(1,1)灰色预测模型分析广西民营医院在“十四五”期间的发展趋势。方法 比较2013—2020年广西民营医院和公立医院的医院数量、床位数、医生数、护士数、诊疗人次数、入院人数。将上述指标作为发展指标，构建GM(1,1)灰色预测模型，分析“十四五”期间广西民营医院的发展趋势。结果 2013—2020年，广西民营医院的医院数量、床位数、医生数、护士数、诊疗人次数、入院人数的年均增速均高于公立医院，但在全部医院中的占比仍较低。根据GM(1,1)灰色预测模型，预计在2021—2025年，除公立医院的医院数量外，广西民营医院和公立医院其余指标均呈持续增长的趋势，而且广西民营医院的年均增速普遍高于公立医院。结论 广西民营医院的发展态势良好，规模不断扩大，医院数量等多项指标增速较快，但民营医院应将工作重心放在不断提高医疗质量上，进一步强化医疗能力，多渠道拓展医疗业务，开展差异化服务，提高群众的认可度。     

2011年上半年中国医疗健康行业收购兼并分析报告

尽管我国医疗服务行业由公立非营利性医院占据主导地位,但是,随着政府逐步加大对民营资本和外资进入医疗服务行业的支持力度,民营医疗机构为实现快速行业整合和业务扩张的并购将日趋活跃。一些在国内一、二线城市具有一定品牌影响力的民营医院,如果缺乏连锁经营的能力,将成为行业内领先企业并购的首选目标。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．     

云南省2006年登革热监测分析

目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群（包括成幼虫孳生和密度变化）的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6～10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8．09％。伊蚊幼虫密度布雷图指数（BI）、容器指数（Cl）分别在14～98、4．7～73．68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3．5～34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。     

黄芪在体内抗氧化作用的实验研究

目的:探讨黄芪水提物抗氧化、清除体内自由基的生物活性。方法:将昆明种小鼠随机分为对照组和黄芪低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7天,采血后,迅速取出肝组织,制成匀浆。测定超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪可减少MDA含量,增强SOD活力。结论:黄芪可有效清除体内的氧自由基,具有减少氧化应激引起的器官损伤和延缓机体衰老的作用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

莪术中姜黄素在大鼠体内的药动学研究

目的研究莪术中姜黄素在大鼠体内的药动学。方法采用高效液相色谱法测定姜黄素的血药浓度。色谱柱:L ichrospher-5-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温:25℃;流动相:乙腈-5%醋酸水(45∶55);体积流量:1 mL/m in;检测波长:420 nm。结果姜黄素在6.5~104μg/mL与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 5)。平均回收率为98.5%,RSD为2.41%(n=5)。采用药动学计算程序处理,姜黄素的药动学参数:ka为0.53/h、ke为0.10/h、t1/2ka为1.32 h、t1/2k为6.89 h、tpeak为3.89 h、Cm ax为93.15 ng/mL、AUC为1 369.38 ng/mL。结论本法稳定、简单、可靠,可用于姜黄素的血药浓度分析及其药动学研究。     

癫痫发病中突触机制的研究进展

反复的癫痫发作可导致突触蛋白的表达异常、突触重塑和异常神经元网络的形成,这是难治性癫痫的病 理生理学机制之一。近年来发现突触蛋白在原发性癫痫的发病机制中同样发挥重要的作用。多个突触调控蛋白以及 突触后膜受体蛋白表达异常可导致癫痫发作。绝大多数的抗癫痫药物是以离子通道为作用靶点,但卡马西平及唑尼 沙胺可通过影响突触融合蛋白及可溶性N-乙基马来酰亚胺敏感因子附着蛋白受体复合物的功能而发挥抗癫痫作用。 突触囊泡蛋白2A是新型抗癫痫药物左乙拉西坦、布瓦西坦和seletracetam的作用靶点。     

麻醉学双语教学体会

麻醉学双语教学在高校中的开展和推进具有重要性和迫切性。重庆医科大学麻醉学教研室通过近10年对双语教学的尝试,取得了一定的效果。同时体会到需要正确认识双语教学,采用高效的教学方法,注重提高学生学习的主动性,重视师资力量的培养及营造良好的双语学习氛围,以便更好地推进麻醉学双语教学的开展。