复方丹参滴丸联合三种他汀类药物治疗冠心病心绞痛的系统评价

补中益气汤、升阳益胃汤、升阳散火汤是李东垣益气升阳理论的代表方,均可用于治疗慢性胃炎脾胃气虚证。然各方运用症状轻重、证机、治法却略有不同。文章总结认为：补中益气汤,气虚程度较重,证属脾胃气虚,清阳下陷,热不显,治疗重在补中升阳;升阳益胃汤,气虚程度较前轻,证属脾胃气虚,湿热中阻,湿热兼见,治疗偏于祛湿清热;升阳散火汤,气虚程度最轻,证属脾胃气弱,气郁化火,内热明显,治疗偏于升散郁火。     

东垣升阳除湿汤加味治疗糖尿病性腹泻临床观察

目的:观察升阳除湿汤加味治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将66例糖尿病性腹泻患者随机分成两组,治疗组口服升阳除湿汤加味治疗;对照组口服可乐定治疗,疗程3周。观察治疗后患者的症状改善情况,评价其临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为71.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升阳除湿汤加味治疗糖尿病性腹泻能够显著改善患者的临床症状,取得良好疗效。     

补脾胃泻阴火升阳汤加减合并西医疗法治疗口腔扁平苔藓的临床观察

目的 观察补脾胃泻阴火升阳汤加减联合西医疗法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 选取2013年2月至2015年3月在成都中医药大学附属医院口腔科黏膜专科门诊就诊的OLP患者共126例,随机分为治疗组(n=84)和对照组(n=42),治疗组采用补脾胃泻阴火升阳汤加减合并西医疗法治疗,对照组单纯采用西药常规治疗,15d为1个疗程,3个疗程后比较治疗前后症状积分及治疗效果.停药后随访6个月,判断复发率.用药期间观察药物不良反应,停药后复查三大常规和肝肾功能.结果 治疗组治疗后临床症状及体征积分较治疗前明显下降(P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率72.62％,对照组为33.33％;治疗组复发率6.56％,对照组为28.57％;治疗组未出现明显不良反应,对照组不良反应发生率为14.28％.以上3对数据比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 补脾胃泻阴火升阳汤加减合并西医疗法治疗OLP疗效明显,复发率低,无明显不良反应.     

升阳益胃汤加减治疗食管贲门癌术后腹泻的临床对比分析

目的:评价升阳益胃汤加减水煎服与西药对照治疗食管贲门癌术后出现腹泻的治疗作用,观察该药的毒副作用和不良反应,对其安全性作出评价.方法:88例食管贲门癌术后腹泻患者随机分成2组.治疗组44例用升阳益胃汤,对照组44例采用传统止泻西药思密达(蒙脱石散)、多酶片疗程均为4周.治疗效果以包宗昭“临床诊断及疗效判断的四级加权评分法介绍”进行综合分析评价.结果:治疗组的痊愈率及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:升阳益胃汤加减水煎服治疗食道癌术后腹泻可以明显减轻腹泻症状,且能改善病人腹泻的伴随症状,不易复发,无西药长期服用所带来的毒副作用,安全有效.     

晚期宫颈癌和CLT患者外周血T细胞亚群检测结果分析

应用OKT单抗对20例初诊晚期宫颈癌和15例慢性淋巴性甲状腺炎(CLT)患者的外周血T淋巴细胞亚群检测结果表明,与正常人相比,宫颈癌患者OKT_3和OKT_4细胞均明显减少,OKT_8细胞明显增多,OKT_4/OKT_8比值显著降低,CLT患者OKT_3和OKT_8细胞减少,OKT_4/OKT_8比值显著升高。本研究表明宫颈癌和CLT均有T细胞亚群的紊乱,提示OKT_4/OKT_8比值的相对平衡是决定机体免疫状态和免疫反应水平的中心环节。     

升阳益胃汤加减治疗脾肺气虚型慢性荨麻疹的临床观察

【目的】观察升阳益胃汤加减治疗脾肺气虚型慢性荨麻疹的临床效果。【方法】将80例脾肺气虚型慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予口服盐酸西替利嗪治疗,观察组在对照组的基础上给予升阳益胃汤加减治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后症状、体征评分的变化情况,评价2种治疗方案的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】(1)治疗4周后,观察组的愈显率和总有效率分别为72.5%(29/40)和87.5%(35/40),对照组分别为32.5%(13/40)和52.5%(21/40)。组间比较,观察组的愈显率和总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的风团数量、风团大小、瘙痒程度、每周发作次数等症状体征评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗结束1个月后,观察组的复发率为10.34%(3/29),明显低于对照组的53.85%(7/13),差异有统计学意义(P0.05)。(4)在治疗过程中及治疗后1个月的电话回访中,2组患者均未发生明显的不良反应。【结论】升阳益胃汤加减治疗脾肺气虚型慢性荨麻疹疗效显著,复发率低,且安全性高。     

淋巴细胞去除与血浆置换治疗类风湿性关节炎的初步研究

利用CS-3000 plus血细胞分离机,应用淋巴细胞单采术和血浆置换术治疗类风湿性关节炎18例,取得良好的治疗效果,其临床症状,体征明显改善.血液学指标(Hb、WBC、淋巴细胞绝对值、UA)、免疫学指标(RF、ANA、IgG、IgM、IgA、C_3)检测恢复接近正常,复发率低.外周血中T淋巴细胞亚群分析结果表明,类风湿性关节炎患者辅助T淋巴细胞(OKT_4)以及辅助T淋巴细胞与抑制T淋巴细胞(OKT_8)的比值OKT_4./OKT_8.明显增高.经治疗后OKT_4;的量与OKT_4./OKT_8的比值明显降低.说明该疗法对治疗类风湿性关节炎具可探讨性,OKT_4;/OKT_8的比值变化是评价其疗效的较好指标.     

补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗肿瘤并发萎缩性舌炎疗效观察

[目的]观察补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗中晚期肿瘤患者并发萎缩性舌炎的疗效。[方法]肿瘤并发萎缩性舌炎患者44例,随机分为对照组、中药组及西药组,对照组三餐前使用生理盐水漱口,中药组患者口服补脾胃泻阴火升阳汤,西药组予水乐维他针及碳酸氢钠治疗,一周后比较观察各组间萎缩性舌炎的疗效差异。[结果]中药组治愈率26.7%,总有效率66.7%,食欲改善率60%,均显著高于对照组及西药对照组(P<0.01)。[结论]中药补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗肿瘤并发萎缩性舌炎疗效理想。     

《脾胃论》温补的临床体会

从调补脾胃升阳、调补心脾温阳、调补肺脾扶阳、调补肝脾升阳、调补脾肾升阳等五个方面谈临床论治脾胃病的指导思想与用药体会。     

益气升阳法治疗上焦疾病举隅

列举益气升阳法治疗心肌炎、冠心病、慢性咽炎、脑梗塞、口腔溃疡等上焦疾患的成功病例 ,进一步阐述了东垣脾胃升降理论在临床实践中的意义 ,以使益气升阳之法在临床上发挥更广泛的作用 ,提高上焦疾病的治疗质量     

脾胃湿热证的临床研究

为探讨脾胃湿热证的临床意义和现代含义,采用流行病学的方法和病理学,细菌学,免疫学和生物化学等多指标的方法进行研究。结果：４００例湿热证中,属炎症性病的４３种,占西医病的５９．７％。在慢性胃炎的研究中发现,湿热证组的活动性炎症和ＨＰ的感染程度均显著高于脾虚证组,湿热证组的ＯＫＴ３,ＯＫＴ４,ＯＫＴ４／ＯＫＴ８,ＬＣＴ,ＩｇＧ,Ｃ３,ＣＩＣ,Ｎａ＾＋Ｋ＾＋－ＡＴＰａｓｃ活性,ＡＴＰ含量,尿１７－ＯＨＣ     

国医大师刘嘉湘从顾护脾胃论治肺癌经验

国医大师刘嘉湘于20世纪70年代创立“扶正治癌“理论,提出正气亏虚为肺癌发病之本,脾胃虚弱乃正气亏虚之源,脾胃损伤伴随肺癌全程。总结刘教授治疗肺癌经验,其辨证论治、处方用药处处体现其顾护脾胃之治疗理念。      

谷云飞治疗老年功能性便秘经验

谷云飞认为老年功能性便秘病位在脾胃、大肠,病机总属脾胃气虚,失其健运,夹瘀夹滞,老年体质多虚多瘀。谷老师从老年体质出发,针对虚实夹杂病机,消补兼施,故选用枳术丸为主方。配伍运用提壶揭盖、宣肺以通,升清降浊、行气导滞,塞因塞用、善佐乌梅中医特色方法,同时兼顾西医中药药理潜心组方。亦指出宣教的重要性,如指导饮食、排便等。     

脾气虚、肝郁脾虚及胃实热证患者阿魏酸药代动力学特征比较

目的:应用药代动力学(pharmacokinetics,PK)方法研究中医证本质,探讨脾气虚、肝郁脾虚及胃实热证患者体内阿魏酸(ferulicacid,FA)的PK特征。方法:选择21例健康自愿者、20例肝郁脾虚证患者、22例脾气虚证患者和19例胃实热证患者,予以口服自拟加味逍遥散后,采用高效液相色谱法观察血清FA的PK参数。结果:与健康自愿者比较,脾虚证患者的吸收速度常数和消除速度常数均下降,表观一级吸收速率常数升高;肝郁脾虚证患者的吸收速度常数、消除速度常数和表观一级吸收速率常数均下降;胃实热证患者的消除速度常数和表观一级吸收速率常数均升高;差异有统计学意义。结论:脾气虚证患者PK特征表现为吸收速度加快,分布和排泄减慢;肝郁脾虚证患者PK特征表现为吸收、分布和排泄均减慢;胃实热证患者PK特征表现为吸收和排泄加快。提示三种中医证型患者的PK特征存在差异。     

免疫灵合剂对肾虚患者T淋巴细胞免疫功能的作用

采用直接免疫荧光技术研究肾虚、脾虚和脾胃湿热患者的细胞免疫功能,结果表明：３组患者的ＣＤ３＋、ＣＤ４＋细胞低于健康人（Ｐ＜０．０１）;脾虚、脾胃湿热患者的ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值低于健康人（Ｐ＜０．０１）,而肾虚患者却高于健康人（Ｐ＜０．０１）。用免疫灵合剂治疗３０例肾虚患者,结果表明肾虚患者治疗后的ＣＤ３＋、ＣＤ４＋细胞较治疗前明显增加（Ｐ＜０．０１）,说明补肾治疗能增强肾虚患者的细胞免疫功能。ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值能指导中医临床辨证分型和评价治疗效果。     

张小萍教授从脾胃气化论治溃疡性结肠炎

介绍了张小萍教授运用脾胃气化学说论治溃疡性结肠炎的临床经验。认为该病病机为本虚标实,本虚为脾虚,标实为湿热、疫毒、寒湿侵犯肠腑。其发生发展与脾胃的纳化失常、燥湿失衡、气机升降出入失调有关,临床常以调升降,清内邪;理出入,抗外邪;顾纳化,复脾胃;兼燥湿,固肠腑等法治疗。      

慢性萎缩性胃炎的中医辨证治疗

慢性萎缩性胃炎多由情志不舒,肝气郁结,肝气横逆犯胃或饮食劳倦损伤脾胃之气所致,以脾胃虚弱为本,气滞、血瘀、湿阻、食滞等为标;临床上可分为脾胃阳虚和脾胃阴虚两型;脾胃阳虚证以温胃健脾为法,药用香仁、厚朴、干姜、川芎、丁香、炙甘草等加减。脾胃阴虚证以养阴益胃为法,方用沙参养胃汤加减。     

中医内科学:脾系病证概要

介绍了中医内科学脾系病证概要,包括脾系的概念、病因病机、辨治要点、病证举要、治法方药和临证要点。脾系病证的病因病机,实为湿盛而阳微,湿困脾运;虚则脾不化湿,阳微湿盛。辨证分气、血、虚、实、寒、热,治疗要点不在补而在运。病证常见有胃痛（胃痞）、腹痛、呕吐、呃逆、噎膈、反胃、泄泻、便秘、吐血、便血、痰饮、脾瘅等。治法有温中燥湿、清热化湿、攻逐水湿、补中益气、健脾运中、益胃养阴、健脾温中、化瘀通络等,兼证治法有健脾舒肝、健脾和胃、疏肝和胃、抑肝扶脾、培土生金等法。临证要点包括虚实寒热常易并见;治脾当祛湿为主;治胃以调气为先;胃腑热证,注意养阴;脾胃与他脏的关系。      

花宝金运用气机升降理论治疗食管癌经验

气机升降理论是指导临床诊治疾病的基本理论之一,其受到历代医家推崇并将其贯穿在诊疗和学术思想之中。花宝金教授善于运用经方治疗各种恶性肿瘤,并重视气机升降理论在肿瘤中的应用,认为气机升降失调是肿瘤发生的基本病理过程。花宝金教授认为食管癌发病的基本病理过程为情志因素、脾胃虚弱导致胃气上逆和脾气下陷,进而引起清浊之气郁滞,最终形成痰、瘀、毒等肿瘤病理产物而导致本病的发生。治则上结合食管"通降"的生理特性进行调治,治法上应调肝与调脾胃相互结合,以恢复气机升降的平衡;其临床代表方剂旋覆代赭泻心汤蕴含着以通降为主的气机升降理论思想,其在食管癌治疗中取得了较好的疗效。     

温中健脾法防治高寒地区脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎

目的观察温中健脾立法的复方中药治疗高寒地区脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将脾胃虚寒型的慢性萎缩性胃炎患者86例分为治疗组（42例）和对照组（44例）。治疗组给予经验方（人参、白术、肉桂、砂仁、连翘、枳壳、厚朴、当归、山药、炙甘草）治疗,对照组口服抗癌平丸治疗,两组均治疗12周后复查胃镜,参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效评定。结果治疗组显效26例（61.90%）,有效12例（28.57%）,无效4例（9.52%）,总有效率为90.48%;对照组显效22例（50%）,有效16例（36.36%）,无效6例（13.64%）,总有效率为86.36%。两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组在治疗期间均无明显不良反应。结论黑龙江省地处高寒,慢性萎缩性胃炎以脾胃虚寒型居多,治以温中健脾和胃可改善症状和促进胃黏膜修复,减轻活动性炎症及肠化和非典型增生等病理变化,对防治胃癌的发生有重大意义。