幼年强直性脊柱炎HLA-B27的检测

目的探讨HLA-B27与幼年强直性脊柱炎的发病相关性。方法用微量淋巴细胞毒试验对2002年6月～2005年4月期间，海南省人民医院门诊和住院的126例3～16岁的疑似JAS患儿和2001年8月～2005年4月期间在该院作亲子鉴定的428例1～16岁的正常儿童的HLA—B27样本进行了比较。结果发现疑似JAS患儿组HLA—B27阳性为75例（59．52％），男性阳性率为74／112（66．07％），女性阳性率为1／14（7．14％）。对照组HLA—B27阳性为20／428（4．67％），男性阳性率为12／262（4．58％），女性阳性率为8／166（4．82％）。结论HLA—B27与AS有高度相关联性。     

HLA—B27与急性前葡萄膜炎相关性的临床研究

目的：应用SSP—PCR(Sequence special prime—polymerase chain reaction)基因检定技术时急性前葡萄膜炎(acute anterior uveitis，AAU)患者HI。A—B27基因进行检测，并且时HLA—B27阳性与阴性患者临床特征加以分析。方法：采用SSP—PCR基因检定技术检测98例AAU患者及82例正常人样本的HLA—B27基因。并对HLA—B27阳性与阴性患者临床特征进行观察。结果：98例AAU患者样本中有57例样本呈HLA—B27阳性，82例正常人样本有4例样本呈HLA—B27阳性，阳性率分别为58．2％和4．9％。经χ^2检验，χ^2=41．33，P＜0．005，二组间有显著差异。HLA—B27阳性患者多见于男性，单眼多见，粉尘状KP，发病时视力下降明显，易于复发，且并发症少为其特征，激素治疗效果佳。结论：采用SSP—PCR基因检定技术测定HLA—B27快速、简单、准确性高、客观性强，值得推广和应用。HLA—B27与急性前葡萄膜炎有着高度相关性。HLA—B27阳性患者与阴性患者在临床特征上有着一定程度的差异。     

HLA—B27亚型与强直性脊柱炎相关性分析

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）与HLA—B27密切相关，而HLA—B27并不是单一性抗原，它是由多种亚型构成的一组抗原的总称，各亚型核苷酸序列存在着个别位点上的差异，在不同地区、不同种族的人群HLA—B27亚型基因分布频率不相同。本文为了解苏州地区汉族人群的正常健康人和AS患者的HLA—B27亚型基因分布的特点，     

HLA—B27、X线、CT在强直性脊柱炎早期临床诊断中的价值

目的探讨HLA—B27、X线平片、CT检查对临床诊断强直性脊柱炎的价值。方法对50例确诊为强直性脊柱炎的患者HLA—B27检测结果和影像学资料进行回顾性分析和总结。结果50例均行HLA—B27检测,44例为阳性,6例阴性;骨盆平片显示,双侧骶髂关节改变38例,单侧12例;2级改变34例,3级改变12例,4级改变4例;脊柱平片,正常2例,异常改变48例,其中“竹节样脊柱”改变4例;19例行CT检查发现3级以下骶髂关节改变。结论临床诊断强直性脊柱炎依靠症状和特征性的影像学改变,尽管HLA—B27对于强直性脊柱炎具有高度的敏感性和特异性,但不能用于临床确诊,检查仍以X线平片为首选,若诊断有困难或需与其它疾病相鉴别时,则考虑选用CT等进一步检查。     

HLA—B27检测在AS诊断中的临床应用

目的：评价HLAB27检测在强直性脊柱炎（AS）诊断中的临床诊断价值。方法：对比分析28例HLA—B27阴性AS患者和56例病程相同的HLA—B27阳性AS患者（1：2配对）的临床表现度实验室检查结果。结果：B27（-）组与B27（＋）组最明显的差异是前者以女性多见（P〈0．01），平均发病年龄偏晚（P〈0．05）；病情活动性指标的改变包括血沉和C-反应蛋白的升高在B27（-）组明显少于B27（＋）组（P均〈0．01）。结论：B27（-）AS患者病情相对较轻，预后较好；女性患者病情较轻，发展较慢，预后较好。HLA—B27对AS有一定早期诊断价值，并与血沉、X线片联合检测可提高诊断正确率。     

急性前葡萄膜炎患者HLA-B27检测及其意义

目的 应用多聚酶链式反应（sequence special prime-polymerase chain reaction,SSP-PCR)基因检测技术对急性前葡萄膜炎（acute anterior uveitis,AAU)患者HLA－B27基因进行检测，观察HLA－B27阳性与阴性患者的临床特征并探因，并对HLA－B27阳性与阴性患者的临床特征进行观察。结果 98例急性前葡萄膜炎患者样本中有57例样本呈HLA－B27阳性，82例正常人样本有4例样本呈HLA－B27阳性，阳性率分别为58％和5％。两组比较差异有显著性（P＜0．005）。HLA－B27阳性患者多见于男性，单眼多见，以粉尘状KP，发病时视力下降明显，易于复发，且并发症少为其特征，激素治疗效果佳。结论 采用SSP－PCR基因检测技术测定HLA－B27，快速、简单、准确性高、客观性强，值得推广应用。HLA－B27与急性前葡萄膜炎有高度相关性。HLA－B27阳性患者与阴性患者在临床特征上有一定程度的差异。     

天水地区HLA—B27基因高分辨分型与强直性脊柱炎相关性分析研究

目的：研究天水地区HLA—B27基因高分辨分型与强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylits,AS）相关性的分析研究。方法：采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR～SSP）技术对天水地区As患者进行HIA—B27基因高分辨分型。结果：采用PCR—SSP法对天水地区疑似AS进行HLA—B27检测,共发现87例阳性。对阳性者用PCR—SSP法进行HLA-B2701—43基因高分辨分型;其中HIA—B270430例,占阳性总人数的34．48％;HLA—B270555例,占阳性总人数的63．22％;HLA—B27072例,占阳性总人数的2．30％,该基因型是国内首次在AS患者中发现。结论：初步发现天水地区AS患者与HLA—B2704、HLA—B2705有强相关性,偶见HLA—B2707阳性的AS患者,符合亚洲人特点。     

强直性脊柱炎检测HLA—B27、ASO、RF、CRP的临床意义

目的 探讨HLA—B27、ASO、RF、CRP检测在强直性脊柱炎(AS)诊断与鉴别诊断中的意义。方法 抽取ED-TA(K2)抗凝血2ml，采用磁珠酵素免疫法检测HLA—B27，采用胶乳凝集法检测ASO、RF、CRP。结果 31例正常健康者HLA—B27、ASO、RF、CRP检测结果均为阴性。108例疑似AS患者中，HLA—B27阳性率为30．6％(33／108)。33例HLA—B27阳性患者中，ASO阳性率为6．1％(2／33)，RF阳性率为3．0％(1／33)，CRP阳性率为12．1％(4／33)。结论 HLA—B27的检测可明确AS诊断，特别是在不典型AS诊断中具有重要的临床价值。ASO、RF检测可用于AS的鉴别诊断。疑似AS患者HLA—B27阳性者中，其活动期的CRP比率较低。     

血沉、HLA-B27基因、C反应蛋白测定对强直性脊柱炎的诊断价值

目的血沉、HLA—B27基因、C反应蛋白测定对强直性脊柱炎的诊断价值。方法采用Westergren法、免疫浊度分析法及流式细胞分析,分别检测AS患者（60例）健康体检者（30例）的血沉（ESR）、C反应蛋白（C—re—active protein,CRP）、HLA-B27,并进行统计学分析。结果AS组疾病活动情况、ESR、CRP水平、HLA—B27阳性率及X线片改变率均高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。ESR、CRP水平与AS的发生密切相关（P=0．008,P=0．009）。结论ESR、CRP水平变化与AS病情活动有关,可以作为监控病情的反应指标：检测HLA—B27阳性并不能作为As的确诊指标;降低强直性脊柱炎的炎性反应,可能有助于改善AS患者病情。     

HLA—B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的价值

目的探讨HLA-1327抗原在强直性脊柱炎（AS）诊断中的意义。方法采用流式细胞术检测疑为AS患者淋巴细胞HLA—B27抗原阳性所表达情况。结果疑为AS患者353例，HLA—B27阳性139例，男女阳性比例3．34：1，确诊为AS112例，阳性率90．2％。结论AS与HLA—B27强相关，多发于青少年且男多于女，对疑为AS的患者进行HLA—B27抗原检测有助于AS的诊断及鉴别诊断。     

流式细胞仪检测HLA-B_(27)抗原界定值的设置对判断强直性脊柱炎阳性率的影响

目的探讨流式细胞仪检测HLA-B27抗原界定值的设置以及对判断强直性脊柱炎(AS)阳性率的影响。方法用流式细胞仪检测67例AS患者和172例非AS(其中包括骶髂关节炎39例,反应性关节炎62例,其他关节病71例)患者以及38例正常对照组的HLA-B27抗原。结果以试剂盒设定的界值为准,则AS阳性率仅为49.3%,大大低于文献报道,与临床不符。结论进口试剂自设临界值过高,有可能漏掉相当一部分AS患者,如果降低界值,则可提高流式细胞仪检测HLA-B27抗原的阳性率,在临床诊断强直性脊柱炎及鉴别诊断中发挥重要的作用。     

显微注射法建成HLA-B27转基因大鼠

目的 构建带HLA-B27基因的转基因大鼠,进一步研究HLA-B27 与强直性脊柱炎(AS)的发病原因及其机理.方法 应用转基因技术,把已克隆的人类AS基因HLA-B27基因组DNA导入Wistar大鼠受精卵中,并移植到假孕母鼠输卵管内,21 d后,出生27只原代大鼠.结果 经过PCR检测阳性后,再继续进行Southern印迹分析,确认3只大鼠为带HLA-B27基因转基因大鼠,整合率为11.11 %,其中1只转基因大鼠出现外周关节炎及脊柱强直表现.结论 本研究进一步表明HLA-B27 与AS的强相关性,为研究AS病因病理及治疗打下了基础.     

HLA-B27阳性患者的血管紧张素转换酶基因检测分析

目的:探讨ACE基因多态与HLA-B27阳性的关系。方法:应用PCR扩增方法检测68例HLA-B27阳性患者和50例正常对照者ACE基因的16内含子中的287BP片段缺失/插入多态性。结果:HLA-B27阳性患者ACE基因插入纯合型(I/I)频率明显高于正常对照X2=4.21,P<0.05。结论:ACE基因插入纯合型(I/I)与HLA-B27阳性患者即强直性脊椎炎患者的易感性有关。     

HLA-B27基因亚型检测与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27，并进一步采用聚合酶链反应序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为95％，显著高于正常对照组，基因分型B2705分布最广（59.3％），其次是B2704（38．9％）。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性，检测B2705和B2704亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。     

流式细胞仪检测HLA-B27及其临床意义

目的探讨流式细胞仪(FCM)分析检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)鉴别诊断中的临床应用。方法选择2009年11月至2011年5月在我院就诊的腰背腿痛患者100例,其中经临床检查、X线检查及CT检查确诊为AS的患者40例,腰背腿痛患者60例。另选取来我院健康体检者30例。采用FCM分析仪检测HLA-B27在AS患者、腰背腿痛患者和健康对照者中的阳性率。结果 HLA-B27在AS患者中阳性36例(90.0%),腰背腿痛患者中阳性8例(13.3%),健康体检者中阳性1例(3.3%)。结论 FCM检测HLA-B27在腰背腿痛患者中具有十分重要的意义,特别是可为AS的早期诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估提供重要的诊断依据。     

HLA-B27基因亚型与汉族人群强直性脊柱炎遗传易感性的研究*

目的 探讨汉族人群人类白细胞抗原B27（HLA‐B27）基因亚型在强直性脊柱炎（AS）的表达及亚型分析,评价其检测在临床上的应用价值。方法 选取2016年1～12月南昌大学第二附属医院门诊及住院AS患者74例,其中,类风湿关节炎（RA）65例,腰椎盘间盘突出（LIDH）51例,脊柱结核（ST）50例,骨关节炎（OA）53例。选取40例作为健康对照,应用BD FACS Calibur流式细胞仪检测细胞HLA-B27抗原;聚合酶链反应-直接测序分型（PCR-SBT）技术对HLA-B27基因亚型进行分型。结果 AS患者HLA-B27阳性率高于RA、LIDH和ST疾病及健康对照组（P?<0.007）;30～<40岁年龄组男性人群HLA-B27阳性率高于女性人群（P?<0.05）;AS患者HLA-B27基因亚型以B2704为主。结论 南昌汉族人群中AS患者HLA-B27基因亚型以B2704、B2705为主,且B2704是AS的发病易感基因亚型。     

强直性脊柱炎VEGF、C-RP血清水平及临床意义

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及C反应蛋白(C-RP)水平的变化及临床意义。方法:采用ELISA检测AS组(HLA-B27阳性48例,HLA-B27阴性12例)和对照组(30例健康者)血清中VEGF水平,采用速率散射比浊法检测两组血清中C-RP水平。结果:HLA-B27阳性组和阴性组血清VEGF水平均显著高于对照组(P<0.05),且HLA-B27阳性组血清VEGF水平显著高于HLA-B27阴性组(P<0.05);AS组血清C-RP水平显著高于对照组(P<0.05)。VEGF与C-RP具有良好的相关性(r=0.371,P=0.001)。结论:VEGF是与AS发病相关的细胞因子,与C-RP联合测定可以有效的应用于AS辅助诊断和疾病的监测。     

强直性脊柱炎患者血清补体B因子及免疫球蛋白测定的临床意义

目的 探讨血清中补体B因子及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量的检测在强直性脊柱炎(AS)诊疗中的应用价值。 方法 在全自动特定蛋白分析仪上采用免疫速率散射比浊法测定AS患者组及健康对照组血清中补体B因子(CFB)及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量,流式细胞术分析两组人群HLA-B27表达情况,进一步分析指标间的关系。 结果 AS患者组HLA-B27阳性率极高,且血清中CFB、IgA 和IgG含量均增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),AS患者血清CFB升高与免疫球蛋白升高无明显相关性(P>0.05),而IgA和IgG含量升高有一定程度相关性(P<0.05)。 结论 血清中CFB及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量的检测对AS的临床诊断和治疗提供重要的依据。     

女性与男性强直性脊柱炎对比研究

目的：了解不同性别的强直性脊柱炎的临床特点。方法：对比性地分析57例女性AS（FAS）患者和114例病程相同的男性AS（MAS）患者（1：2配对）的临床表现及实验室检查结果。结果：平均发病年龄,首发症状,腰椎的X线受累和病情活动指标在两组无差异（P＞0．05）;贫血,外周关节炎和颈椎的受累在女性明显多于男性（P＜0．05）,而全身症状,虹膜睫状体炎,严重的骶髂关节及髂关节的X线受累和HLA－B27的阳性率在女性明显少于男性（P＜0．05）。结论：FAS患者病情发展较慢,预后较好,这与B27阳性率低有一定的关系。