舒洛地特对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响

目的 探讨舒洛地特对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响.方法 选择笔者医院肾内科维持性腹膜透析患者80例,采用数字表随机分为常规治疗对照组(B组)和舒洛地特治疗观察组(C组),另选择体检中心20例健康者作为正常组(A组),观察治疗前后患者血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及营养学指标(血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白浓度)与凝血功能、肾功能的变化.结果 与A组相比较,B组、C组患者的炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著升高(P＜0.05),而营养学指标(血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白)含量明显降低(P＜0.05),舒洛地特液治疗12周后,C组患者CRP、IL-6、TNF-α水平降低,与治疗前以及B组治疗后相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白明显升高,与治疗前以及B组治疗后相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).B、C组患者治疗前后凝血功能、肾功能无明显变化.结论 腹膜透析患者存在微炎症状态,舒洛地特治疗可以显著改善维持性腹膜透析患者微炎症状态,改善营养状态,且不影响其凝血功能.     

阿托伐他汀钙联合维生素C对维持性血液透析患者微炎症反应的影响

目的:研究阿托伐他汀钙联合维生素C对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法:34例MHD半年以上的患者随机分为对照组(A组)、阿托伐他汀钙组(B组),以及维生素C+阿托伐他汀钙组(C组)。分别测定各组血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C;营养指标Alb、PA和Hb,以及炎症因子CRP和IL-6。结果:治疗3个月后,B组、C组的TG、TC、HDL-C、LDL-C较治疗前具有明显改善(P<0.05)。营养指标在治疗3个月后,B组、C组患者的Alb、PA、Hb均逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05),C组较B组改善的更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);炎症因子指标治疗后3个月CRP和IL-6水平较治疗前明显降低(P<0.05),C组较B组改善得更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合维生素C较能有效地改善MHD患者微炎症反应的影响。     

复方丹参滴丸对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及微炎症状态的影响

目的：探讨复方丹参滴丸对早期2型糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白及微炎症状态的影响。方法60例早期2型DN患者随机分为A、B两组,各30例,B组给予控制血糖及血管紧张素受体阻滞剂等常规治疗,A组患者在此基础上加用复方丹参滴丸治疗,疗程均为16周。选择30例健康体检者纳入对照组,比较DN患者与对照组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,并比较治疗前后A、B两组患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的变化。结果 DN患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B两组患者UAER及血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降,且治疗后A组上述指标明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸可改善DN患者的微炎症状态,降低尿微量白蛋白水平,延缓肾脏病进展。     

大剂量瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响

目的探讨大剂量瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响。方法选择2017年4月至2019年1月商丘市中心医院收治的84例慢性心力衰竭患者,按随机数表法分为3组,每组28例。3组在常规治疗基础上接受瑞舒伐他汀治疗,各组剂量不同,A组每日10 mg,B组每日20 mg,C组每日40 mg,对比3组患者的心功能指标和血管内皮功能指标。结果治疗后,3组左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6MWT)、血流介导的舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)高于治疗前,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、非对称型二甲基精氨酸(ADMA)低于治疗前,且C组变化幅度大于A、B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能指标和血管内皮功能指标,改善患者心功能状态,增加患者运动耐力,提高患者生活质量。     

早期不同喂养联合不同营养支持方式对早产儿生长与代谢的影响

目的:探究早期不同喂养联合不同营养支持方式对早产儿生长与代谢的影响。方法:选取出生的早产儿120例作为研究对象,随机分成四组,A组23例,实施早期母乳喂养加营养支持;B组32例,实施早期配方奶喂养加营养支持;C组20例,单纯实施母乳喂养;D组45例,单纯实施配方奶喂养。观察对比四组早产儿出院时营养与血生化指标[血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清尿素(Urea)]变化情况及住院期间生理性体重下降恢复与体重增长情况。结果:B组早产儿出院时营养指标、血生化变化情况明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),且A、B两组早产儿以上指标变化情况皆优于C、D两组,差异有统计学意义(P<0.05),D组早产儿各项指标均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组早产儿住院期间生理性体重下降恢复与体重增长情况明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),且A、B两组早产儿以上指标变化情况皆优于C、D两组,差异有统计学意义(P<0.05),D组早产儿各项指标均优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早产儿实施早期不同喂养方式及不同营养支持,可有效改善早产儿的生长指标及代谢指标,促进其更快速成长,值得临床推广。     

痰热清注射液联合阿奇霉素对支原体肺炎患者肺功能、血清及痰液炎症介质的影响研究

目的研究观察痰热清注射液联合阿奇霉素对支原体肺炎患者肺功能、血清及痰液炎症介质的影响程度。方法将75例支原体肺炎患者根据随机分配的原则分为A组(痰热清注射液联合阿奇霉素组)25例、B组(阿奇霉素组)25例和C组(痰热清注射液组)25例,将3组患者治疗前和治疗3 d、7 d及14 d后的肺功能、血清及痰液炎症介质指标进行比较。结果治疗后A组患者临床总有效率为92.00%,B组临床总有效率为60.00%,C组临床总有效率为56.00%,A组与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组治疗3 d、7 d及14 d后A组患者肺功能指标均高于B组、C组的肺功能指标,差异有统计学意义(P0.05);A组患者血清及痰液炎症介质指标水平则均低于B组、C组的检测结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素可有效地改善支原体肺炎患者的肺功能、血清及痰液炎症介质表达情况,两药联合应用治疗支原体肺炎临床疗效显著。     

自制匀浆液应用于脑卒中患者肠内营养效果观察

目的：探讨自制匀浆液应用于脑卒中患者肠内营养的效果。方法将200例中度、严重脑卒中患者根据患者家属意愿分为A组（n＝60）和B组（n＝85）和C组（n＝55）。 A组接受自制匀浆液肠内营养支持和护理,B组接受瑞素肠内营养支持和护理,C组采用家属自备流食进行营养支持和护理。统计分析3组患者营养支持前后总蛋白、白蛋白、前白蛋白等营养指标以及营养风险筛查（NRS－2002）评分、生活质量评分、神经功能缺损评分（NIHSS）和格拉斯哥昏迷评分（GCS）,并观察患者不良反应和并发症的发生情况。结果3组患者营养支持前总蛋白、白蛋白、前白蛋白、NRS－2002评分、生活质量评分、NIHSS评分和GCS评分比较差异无统计学意义,A组和B组营养支持后总蛋白、白蛋白、前白蛋白、NRS－2002评分、生活质量评分、NHISS评分和GCS评分以及不良反应和并发症发生率比较差异亦无统计学意义（ P＞0.05）。 C组营养支持后总蛋白、白蛋白、前白蛋白均低于A组和B组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。 C组营养支持后躯体功能、总体健康、活力等8个维度的生活质量评分均低于A组和B组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。 C组营养支持后NIHSS评分、NRS－2002评分高于A组、B组,而GCS评分低于A组和B组;而C组不良反应和并发症的发生率为18.18％,高于A组的5.00％和B组的5.88％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论脑卒中患者肠内营养采用自制匀浆液并进行相应的护理,可取得与商品营养液相似的效果,可改善脑卒中患者的营养状况、认知功能,促进患者肢体能力的恢复,改善患者的预后,显著提高患者的生活质量,并降低不良反应和并发症的发生率,值得临床推广使用。     

莫沙比利联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效分析

目的:探讨莫沙必利与多潘立酮两药联合与单药治疗糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效及安全性。方法:回顾分析152例糖尿病胃轻瘫患者,依据治疗方法分为A组、B组和C组。A组患者48例,给予的促胃动力药为莫沙必利,B组患者52例,给予的促胃动力药为多潘立酮,C组患者52例,给予的促胃动力药为莫沙必利联合多潘立酮,比较3组患者的临床疗效、治疗前后胃运动功能指标变化及不良反应发生情况。结果:3组患者的临床症状均得到明显改善,C组患者治疗总有效率为88.5%,明显高于A组和B组(62.5%、61.5%),差异明显(P<0.05),A组、B组患者之间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后胃运动功能指标均有明显改善(P<0.05),C组患者治疗后胃运动功能指标改善明显优于A、B组(P<0.05)。治疗期间,3组患者均未出现肝肾功能损害等严重不良反应。A、B、C组患者的不良反应发生率分别为4.1%、3.8%和5.8%,各组患者差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:莫沙必利联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫患者,疗效较单独用药更为明显,且安全性可靠,值得临床选择和推广。     

手足口病患儿血糖、血白细胞及前白蛋白水平变化的意义研究

目的：探讨手足口病患儿血糖、白细胞及前白蛋白水平变化的f临床意义。方法：116例手足口病患儿按照病情程度分为A组（I期）41例、B组（1I期）39例、C组（Ⅲ期）36例,分别对3组手足口病患儿治疗前后的血糖、外周血白细胞及血浆前白蛋白水平进行检测。结果：3组患儿治疗前血糖、外周血白细胞及血浆前白蛋白水平比较均具有统计学差异（P〈0．01）,治疗后A组3项指标水平与本组治疗前比较无统计学差异（P〉0．05）,B组及C组3项指标水平与本组治疗前比较均具有统计学差异（P〈0．01、0．05）。结论：手足口病患儿病情的严重程度与血糖、外周血白细胞及血浆前白蛋白水平有相关性,3项指标的检测对于判断手足口病患儿的病情程度及判断预后具有重要意义。     

不同剂量辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果

目的：探讨不同剂量辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期患者的疗效和安全性。方法：180例慢阻肺急性加重期患者随机分为常规剂量辛伐他汀（40 mg/d）治疗组（A组）、低剂量辛伐他汀（20 mg/d）治疗组（B组）、常规治疗对照组（C组）。主要指标为C-反应蛋白（CRP）;次要指标包括白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、动脉血气、肺功能、6 min步行试验。结果：180例患者进入随机分组,3例患者脱落。与治疗前比较,各组患者治疗后炎症指标（CRP、IL-6、TNF-α）均明显下降（P＜0.01）;与C组比较,A组和B组治疗后炎症指标均较低（P＜0.05）;与B组比较,A组炎症指标均较低（P＜0.05）。与治疗前比较,各组患者治疗后动脉血气、肺功能、6 min步行试验均改善（P＜0.01）,3组间上述指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：辛伐他汀可以抑制慢阻肺急性加重期患者全身炎症反应,尤以常规剂量辛伐他汀明显。     

Nutritional Support Treatment for Severe Chronic Hepatitis and Posthepatitic Cirrhosis

Viral hepatitis type B is common in China ,and is the most contagious disease that threatensthe health of Chinese people , especially severechronic hepatitis (SCH) and posthepatitic cirrhosis(PHC) . Because of lacking effective outstandingtherapy ,the fatality of SCH and PHC is al wayshigher .Currently ,comprehensive treat ment (CT)of these chronic liver diseases is the most populartherapeutic modality .Inthis study ,the nutritionalstatus and the therapeutic effectiveness of nutri-tiona…     

彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的价值。方法收集2013年6月至2014年6月于我院接受彩色多普勒超声检查的肾脏弥漫性病变患者80例,其中42例为急性肾病患者(急性组),另38例为慢性肾病患者(慢性组),另选择同期健康体检者20例作为对照组,检测三组受试者肾功能指标血清尿素氮(BUN)以及尿肌酐(Cr),对三组受试者行彩色多普勒超声检查,对比观察三组患者肾脏大小和肾皮质厚度,超声参数包括叶间动脉收缩期峰值流速(Vmax)、叶间动脉阻力指数(RI)和段动脉加速时间(AT)。结果三组BUN和Cr比较差异有统计学意义(均P0.05),急性组显著高于慢性组和对照组(均P0.05),慢性组显著高于对照组(P0.05);三组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度比较差异均有统计学意义(均P0.05),其中急性组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度显著高于慢性组和对照组(均P0.05),慢性组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度显著低于对照组(P0.05);三组叶间动脉Vmax、叶间动脉RI和段动脉AT比较差异均有统计学意义(均P0.05),其中急性组叶间动脉Vmax显著高于对照组和慢性组,而慢性组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);急性组叶间动脉RI、段动脉AT显著低于对照组和慢性组,而慢性组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论肾脏弥漫性病变患者肾脏大小和肾皮质厚度均表现出一定程度的升高或降低,彩色多普勒超声技术可有效协助临床对肾脏慢性弥漫性患者的诊断、治疗及预后评估,且检查方法安全可靠、简便易行,无创伤,值得临床推广及应用。     

Clinical Pathologic Study on Effect of Qianggan Capsule (强肝胶囊) in Treating Patients of Chronic Hepatitis B with Liver Cirrhosis

Objective: To explore the clinical therapeutic effect of Qianggan Capsule (QGC) in treating chronic hepatitis B with liver fibrosis from the pathological aspect. Methods: Sixty-three patients of chronic hepatitis B with liver fibrosis were randomly divided into the treated group (n=45) and the control group (n=18). Both groups were treated with general liver protective drugs, such as Glucurone and vitamins B complex for 6 months. To the treated group, QGC was used additionally. The levels of serum alanine transaminase and liver fibrosis indexes including hyaluronic acid (HA), collagen type Ⅳ (C-Ⅳ) and laminin (LN) as well as the pathological examination of liver biopsy were observed before and after treatment. Results: The liver cirrhosis indexes, HA, C-Ⅳ and LN, were improved significantly in the treated group after treatment, P<0.05. The liver function improvement rate in the treated group and the control group was 90.3% and 66.7% respectively, comparison of the two groups showed insignificant difference, P>0.05. Pathological examination showed that the effective rate of treatment on liver inflammatory necrosis activity grade in the treated group was 57.8% and that on liver fibrosis stage was 75.6%, which were significantly improved as compared with those before treatment (P<0.05 and P<0.01), while in the control group, no significant improvement was found after treatment (P>0.05). Conclusion: QGC has marked effects in reversing liver fibrosis and alleviating hepatic inflammatory necrosis in patients of chronic hepatitis B with liver fibrosis, and could lower the serum liver fibrosis related indexes effectively.     

中西医结合综合疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的:观察桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:将210例临床为动脉硬化闭塞症、辨证为瘀阻脉络型患者随机分为A组、B组和C组。三组在控制血压、血糖、血脂等基础治疗上,分别加用西药常规治疗(A组)、桃红四物汤加减方内服结合西药常规治疗(B组)及中西医结合综合治疗(C组)。检测血清凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,测量并计算各组患者治疗前及治疗后踝肱指数(ABI),通过B超测量各组患者治疗前及治疗后股浅动脉、胫后动脉和足背动脉的血管内径、峰值流速和血流量。结果:疗效显著性C组B组A组(P0.05);血脂生化指标除PT及FIB治疗前后无统计学意义(P0.05)外,其余指标均有所改善,且改善效果C组优于B组,更优于A组(P0.01);三组治疗后ABI均有改善(P0.05),且改善效果C组优于B组,更优于A组(P0.01);三组治疗后B超检测项目均有改善(P0.05),其中股浅动脉的血流量、足背动脉的峰值速度和血流量的改善效果C组及B组均明显优于A组(P0.01),但C组优于B组不明显,其余检查指标三组内每两组间的治疗效果差异均有统计学意义(P0.01),改善效果C组优于B组,更优于A组。结论:桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗脉络瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症可明显改善患者多项血脂生化及血流物理指标,疗效明显优于单纯西医及中药内服结合西药常规治疗。     

盆腔炎颗粒对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫学指标的影响

目的：探究在血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎治疗中采用盆腔炎颗粒的临床治疗效果及对免疫学指标的影响。方法采用抽签分组方式对方便选取的该院在2012年3月＿2016年3月期间收治的血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者66例进行分组研究,即对照组和实验组,每组33例患者,将盆炎净颗粒应用于对照组患者中,将盆腔炎颗粒应用于实验组患者中,将两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果治疗前两组患者血清IL-2、血清TNF-α、外周血CD4及CD4/CD8对比差异无统计学意义P>0.05,而治疗后,相较于对照组,实验组患者的血清IL-2(4.54±0.45)μg/L、血清TNF-α(1.21±0.14)μg/L、外周血CD4(44.62±3.55)及CD4/CD8(1.24±0.20)明显较优,差异有统计学意义P<0.05。结论在血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎治疗中采用盆腔炎颗粒具有明显的效果,可优化免疫学指标,在临床上值得应用推广。     

二肽基肽酶Ⅳ抑制剂对早期糖尿病肾病患者肾脏的保护作用研究

目的 观察不同剂量二肽基肽酶Ⅳ抑制剂磷酸西格列汀对早期糖尿病肾病患者的肾脏保护作用。 方法 120例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为试验组1、试验组2和对照组,每组40例。所有患者均给予氯沙坦钾片+二甲双胍缓释片治疗,4周后,试验组1加用磷酸西格列汀片50 mg,1次/d;试验组2加用磷酸西格列汀片100 mg,1次/d;对照组加用格列齐特缓释片30 mg,2次/d。 结果 治疗后,3组的体重指数、FPG、2hPG、HbA1c至第24周均较治疗前显著下降(P＜0.05)。治疗后试验组1、试验组2的mALB、尿蛋白肌酐比值、血清胱抑素C均显著低于对照组同一时间点相应水平(P＜0.05),试验组2较试验组1下降更加明显(P＜0.05)。3组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、NF-κB p65磷酸化水平均较治疗前显著下降,试验组下降更加明显(P＜0.05)。相关分析显示尿微量白蛋白水平与体重指数、FPG、2hPG、HbA1c无明显相关性(P＞0.05),与hs-CRP、IL-6、TNF-α、NF-κB均呈显著正相关(P＜0.01)。 结论 磷酸西格列汀有独立于降糖作用之外的肾脏保护作用,机制可能为磷酸西格列汀通过抑制机体的炎症状态,减少炎症因子的释放,从而进一步改善肾脏的炎症损伤,达到肾脏保护作用,且其疗效呈剂量依赖性。      

黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾脏病的疗效研究

目的探讨黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床疗效。方法将60例CKD 2、3期患者随机分为常规组(A组)、常规组+黄葵胶囊组(B组)和常规组+黄葵胶囊+还原型谷胱甘肽组(C组)。A组:优质低蛋白饮食、降压、抗感染等对症治疗。双宫嘧达莫(潘生丁)50 mg,3次/d,福辛普利10 mg,2次/d。B组:在A组治疗基础上加用黄葵胶囊(江苏省苏中制药厂生产)5粒,3次/d,口服。C组:在B组治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽120 mg,1次/d,静脉滴注,3组疗程均为2个月。3组患者分别于治疗前后检测24 h尿蛋白、血清清蛋白、血尿素氮、血肌酐、尿N-乙酰-β-氨甘葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)并进行比较。结果治疗后3组患者的24 h尿蛋白水平间差异有统计学意义(P=0.045),且C组的24 h尿蛋白水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01),而3组的血清清蛋白、血尿素氮及血肌酐水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者的尿NAG、BRP、尿β2-MG水平间差异均有统计学意义(P<0.05),且C组与B组比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽可减少尿蛋白,明显改善肾小管功能,抑制肾小管纤维化,延缓CKD的进展。     

二十四式太极拳结合呼吸康复训练对COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的:探讨二十四式太极拳结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:将90例稳定期COPD患者随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予单纯药物治疗;B组在药物治疗基础上配合缩唇呼吸及呼吸肌训练;C组在药物治疗基础上配合缩唇呼吸、呼吸肌训练及二十四式太极拳综合治疗。在治疗前、治疗后1、3、6及12个月时检测并比较3组患者的肺功能指标(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、活动能力指标(6MWT),并采用圣.乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价患者的生活质量。结果:治疗后,3组患者的肺功能指标较治疗前均无显著改善(P>0.05);A组患者的6MWT和SGRQ评分较治疗前均无显著差异(P>0.05);治疗后6个月、12个月,B组、C组患者的6 min步行距离较治疗前明显延长(P<0.05),且治疗后12个月C组患者的6 min步行距离较B组延长更加明显(P<0.05);治疗后6个月、12个月,B组、C组患者的SGRQ社交心理影响评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且C组患者的评分较B组降低更加显著(P<0.05)。结论:现代呼吸康复训练与二十四式太极拳锻炼相结合,能够一定程度地改善COPD患者的活动能力和社交心理状态,提高患者的生活质量。     

舒利迭联合孟鲁斯特对中重度老年慢性阻塞性肺疾病稳定期效果分析

目的：：探讨舒利迭联合孟鲁斯特对中重度老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法：将138例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组(n ＝69)和治疗组(n ＝69),对照组给予氨茶碱联合沐舒坦进行治疗,治疗组在沐舒坦基础上,给予舒利迭联合孟鲁斯特进行治疗,比较两组治疗前后肺功能、生活质量评分( HRQoL)及6min 步行试验。结果：①与治疗前比较,两组患者治疗后 FEV1、FEV1/ FVC 及 FEV1占预计值显著升高(P<0.05),且治疗组升高更明显( P <0.05)。②与治疗前比较,治疗组治疗后6min 步行试验显著升高(P<0.05),且与对照组比较差异显著(P <0.05)。③与治疗前比较,治疗组治疗后症状评分、影响评分及活动评分显著降低(P <0.05),且与对照组比较差异显著(P <0.05)。结论：舒利迭联合孟鲁斯特对中重度老年慢性阻塞性肺疾病稳定期进行治疗,可显著改善患者肺功能及生活质量。     

关节镜清理术结合药物注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的 观察关节镜清理术结合药物注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选择2014年6月至2015年1月在我院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者156例,根据数字随机表法将其随机分成A、B、C三组,每组各52例.三组均给予关节镜清理术,A组术毕给予生理盐水10 ml注射对照,B组术毕给予玻璃酸钠药物注射,C组在B组基础上再增用复方倍他米松,以及罗哌卡因注射.随访6个月,比较三组患者的临床疗效,治疗前后的HSS评分,以及不同时期的白细胞介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的水平变化.结果 B组和C组的优良率分别为78.85%和94.23%,均明显高于A组的59.62%,差异均有统计学意义(P<0.05),C组的优良率亦明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后的HSS评分较治疗前均有明显改善,但B、C两组治疗后的HSS评分均明显高于A组,C组治疗后的HSS评分高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月及治疗后6个月,三组患者的IL-1β、CRP及RF水平较治疗前更低,差异均有统计学意义(P<0.05),C组治疗后1个月及治疗后6个月的IL-1β、CRP及RF水平较A组和B组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术结合多类药物注射治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,其可有效地抑制炎症反应,值得临床重视.