危重新生儿钙剂外渗的原因分析及护理对策

目的:探讨危重新生儿钙剂外渗的原因分析及护理对策。方法:收集我院20例危重新生儿作为研究对象,实施有效的护理措施,观察钙剂外渗现象后硬结消退情况。结果:针对新生儿钙剂外渗的因素实施针对性的护理措施7d后硬结逐渐减小,静脉回流畅通;14d后硬结显著消失,患儿手指活动良好;30d后硬结彻底消失。结论:让危重新生儿接受有效的护理措施可显著降低钙剂外渗现象的出现,取得良好治疗效果,提高家属满意度,应在临床上得到广泛推广应用。     

新生儿钙剂外渗的临床观察、护理及预防

目的:探讨新生儿钙剂静脉输入的护理措施、外渗的处理及预防。方法:对58例新生儿静脉输入钙剂的临床观察和护理。结果:钙剂外渗的发生率降低。结论:输入钙剂的新生儿减少了渗出等不良反应。     

新生儿头皮静脉输液外渗处理及经验教训

目的探讨新生儿静脉输液导致钙剂外渗的处理及经验教训。方法外渗局部给予吉尔碘消毒,每天2—3次。结果4d后穿刺部位有0．5cm×0．5cm的白色结痂。结论对静脉输入特殊药品如钙剂、甘露醇等应增加巡视次数,重在预防,杜绝外渗。     

改进新生儿输注葡萄糖酸钙操作流程在新生儿重症监护病房中的应用及体会

<正>新生儿静脉输注葡萄糖酸钙是临床治疗新生儿低钙血症的常用方法之一。静脉输注葡萄糖酸钙一旦外渗常常给患儿带来不同程度的伤害,为此,我院新生儿重症监护病房(NICU)自2012年制定了新生儿葡萄糖酸钙操作流程,在应用过程中明显降低钙剂外渗的发生,取得满意效果。2012年2月至2013年3月应用葡萄糖酸钙操作流程输注葡萄糖酸钙126例患儿,仅发生渗出3例,由于发现及时,处理妥当,     

引起危重新生儿钙剂外渗30例的原因探讨及护理

危重新生儿并有低钙血症(血清总钙＜1.8 mmol/L) 的患儿常需静脉注射葡萄糖酸钙[1,2],但由于钙剂刺激性大,漏出血管外可引起局部剧烈疼痛或组织坏死,在新生儿护理工作中静脉注射钙剂常遇到外渗的问题.     

施行早期护理干预对小儿静脉输注钙剂外渗的预防效果观察

目的：观察施行早期护理干预对小儿静脉输注钙剂外渗的预防效果。方法：将近两年我院收治的230例接受静脉输注钙剂治疗的患儿随机分为对照组和实验组，每组各115例患儿。为对照组患儿进行常规护理，为实验组患儿进行早期护理干预，观察并比较两组患儿进行静脉补钙的外渗率及发生医源性钙盐沉积症的几率。结果：实验组患儿进行静脉补钙的外渗率为0.87%，发生医源性钙盐沉积症的几率为0.00%，对照组患儿进行静脉补钙的外渗率为29.57%，发生医源性钙盐沉积症的几率为25.22%。实验组患儿进行静脉补钙的外渗率和发生医源性钙盐沉积症的几率均低于对照组患儿，差异显著(p<0.05)，有统计学意义。结论：为静脉输注钙剂的患儿进行早期护理干预能有效降低其发生钙剂外渗、因钙剂外渗而造成皮肤坏死及发生护理纠纷的几率，此法值得在临床上推广应用。     

二甲基亚砜、透明质酸酶对长春瑞滨外渗性大鼠皮肤损伤的疗效

目的 探讨单用或联合二甲基亚砜(DMSO)外涂、透明质酸酶局部注射对长春瑞滨外渗性损伤大鼠的疗效.方法 30只SD大鼠随机分为6组,在每只大鼠双后肢制作成长春瑞滨血管外渗模型后分别外涂二甲基亚砜、局部注射透明质酸酶、透明质酸酶与二甲基亚砜联合应用,并以外涂生理盐水、局部注射生理盐水作为处理对照,模型对照组不进行任何治疗措施.观察各组大鼠1、4、8、12、18、24、30d的损伤面积和损伤愈合时间.结果 二甲基亚砜外涂组1d、4、8、12、18、24 d损伤面积均显著低于生理盐水外涂组和模型对照组(P＜0.05);透明质酸酶局部注射组1、4、8、12、18、24 d损伤面积均显著低于生理盐水局部注射组和模型对照组(P＜0.05);联合应用组的损伤面积与单药组相比差异无统学意义.二甲基亚砜外涂组、透明质酸酶局部注射组和联合应用组的损伤愈合时间分别为(24.9±3.2)d、(21.9±3.0)d和(23.3±3.8)d,均显著低于生理盐水外涂组、生理盐水局部注射组和模型对照组[(29.8±2.6)d、(28.6±4.1)d和(30.6 3.0)d,(P＜0.05)].结论 单用二甲基亚砜外涂、透明质酸酶局部注射对长春瑞滨外渗性损伤具有较好的疗效,联合用药未能提高疗效.     

复方丹参液热湿敷治疗小儿钙剂外渗临床观察

目的:观察复方丹参液热湿敷法治疗小儿钙剂外渗的临床效果.方法:将40例静脉输注葡萄糖酸钙致外渗患儿病例采用双盲法随机分为两组,每组20例,分别采用复方丹参注射液和50%硫酸镁热湿敷,观察局部红、肿、热、痛消退的情况.结果:两种方法早期减轻肿痛疗效无统计学差异,在总治愈时间方面,复方丹参注射液湿敷法优于50%硫酸镁热湿敷法.结论:复方丹参注射液热湿敷是一种简单易行的治疗小儿钙剂外渗的优良方法.     

2例磷酸肌酸钠外渗致新生儿皮肤损伤的护理

目的探讨磷酸肌酸钠外渗致新生儿皮肤损伤的处理方法。方法将2例磷酸肌酸钠外渗致新生儿皮肤损伤患儿对照,1例发生外渗后处理不及时,未采取积极有效的措施;另1例发生外渗后立即采取积极有效的措施。结果后者治疗效果明显优于前者。结论在注射部位液体渗出表面周围穿刺,并局部挤压及酚妥拉明外敷治疗磷酸肌酸钠外渗致新生儿皮肤损伤疗效较好,值得推广。     

喜辽妥预防新生儿静脉补钙外渗致局部坏死的应用及护理

目的：预防静脉注射补钙药物性外渗致局部坏死。方法：在开始静脉注射钙剂前,在距离穿刺点周围3～5cm处涂擦喜辽妥,专人守护,引起足够重视,防止药物外渗,选择粗、大、直、弹性好的血管进行操作,多次补钙交替使用血管,避开曾使用钙剂的血管。建立静脉留置针通路,确保针头在血管内,静脉注射完钙剂即用3～5cm的喜辽妥沿静脉穿刺走向涂擦10～15cm范围,2次/d,连续5～7d。观察穿刺处有无红肿、外渗情况,班班交班记录,并进行评估。结果：无因静脉注射补钙外渗致局部坏死。结论：喜辽妥涂擦有预防静脉补钙外渗致局部坏死,故在临床上使用静脉补钙时,同时使用喜辽妥涂擦,可减轻患儿的痛苦,保证治疗的顺利完成。     

透明质酸酶封闭治疗脂肪乳渗漏的对比研究

脂肪乳常被用于治疗长时间不能经口喂养的新生儿或早产儿 ,其目的是为新生儿提供足够的营养 ,使新生儿达到正常的生长发育。但由于脂肪乳输注时间长 ,患儿血管壁脆性大 ,皮下脂肪薄 ,血管易移动等 ,难免发生渗漏现象 ,容易造成局部组织坏死、溃疡等严重后果。传统做法多采用硫酸镁湿敷患处 ,效果不甚理想。自 1998年以来 ,我院采用透明质酸酶作渗漏处封闭注射 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,NICU病房共补救脂肪乳外渗引起局部皮肤肿胀患儿 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ;其中足月儿 1…     

米索前列醇联合钙剂在治疗剖宫产产后出血的疗效观察

目的:探讨米索前列醇联合钙剂在治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法:选取采用米索前列醇联合钙剂在治疗剖宫产产后出血患者,并与采用钙剂联合缩宫素治疗的对照组进行临床效果对比研究。结果:观察组患者产后24 h平均出血量及出血率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿在出生后1 min Apgar评分为(9.62±1.32)分,对照组新生儿在出生后1 min Apgar评分为(9.17±1.21)分,经统计分析两组新生儿在出生后1min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者出现恶心3例,呕吐4例;对照组患者中出现恶心2例,呕吐4例;两组患者未出现其他严重的不良反应。结论:米索前列醇与钙剂联合应用效果显著,缩宫作用缓和且持久价格低廉适宜基层医院推广。     

硒酵母在慢性肝病中抗纤维化作用的临床疗效

目的：初步探讨硒酵母在慢性肝病中抗纤维化的作用,评价应用硒酵母补硒治疗的临床效果。方法：将住院患者随机分为治疗组及对照组,观察两组患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶在治疗前后的变化情况。结果：治疗组肝病患者治疗后血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶较治疗前均有下降,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。对照组肝病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶治疗前后比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：硒酵母能够有效地减少胶原合成、前胶原、透明质酸酶的分泌,降低血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶的含量。通过补硒可用来阻止肝纤维化。     

1例头皮静脉输液葡萄糖酸钙外渗致局部坏死教训分析

葡萄糖酸钙点滴外渗引起局部坏死的报道屡见不鲜,钙剂外渗可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死.     

两种方法治疗新生儿头皮输液外渗效果比较

目的:比较新生儿头皮输液外渗的两种方法治疗效果。方法:将50例因输入高渗性药物外渗新生儿随机分成两组,治疗组用酚妥拉明湿敷患处,对照组用33%硫酸镁湿敷患处。结果:治疗组治愈20例,显效4例,有效1例;对照组治愈10例,显效10例,有效5例。酚妥拉明湿敷治疗新生儿头皮输液外渗效果明显优于33%硫酸镁(P<0.01)。结论:酚妥拉明使用较33%硫酸镁湿敷方便,易于吸收,对皮肤刺激性小,痛苦少,患儿较易接受,是治疗头皮输液外渗安全有效的方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病低游离钙血症的临床对策与转归

目的探讨不同程度新生儿缺氧缺血性脑病时血游离钙水平及补充钙剂后的临床转归。方法对血游离钙≤0.9 mmol/L的患儿补充钙剂治疗3 d，观察血游离钙水平和临床状况。结果治疗后患儿血游离钙水平上升，临床抽搐症状减少或消失。结论新生儿缺氧缺血性脑病时病情越重，血游离钙水平越低，补充钙剂有助于缓解临床抽搐症状，稳定病情，从而有助于改善患儿的近期疗效，降低病死率。     

探讨儿科药物外渗后的处理

在儿科静脉穿刺过程中极易发生药物外渗.外渗的药物主要有16二磷酸果糖、多巴胺、甘露醇、钙剂等,本文针对这几种易发生外渗的药物,采取了不同的外敷方法,操作简单易掌握,且外用时无不良反应发生,适合临床护理应用.     

新生儿缺血缺氧性脑病与低钙血症的治疗

本文对我院2008年收治的42例新生儿缺血缺氧性脑病患儿且均入院48小时内血钙检测降低患儿。在新生儿缺血缺氧性脑病治疗亚急性期,分析部分患儿给与钙剂治疗情况,现报告如下。     

立其丁湿敷治疗新生儿输液外渗引起水泡的疗效观察

目的探讨立其丁湿敷治疗新生儿输液外渗引起水泡的临床疗效.方法用立其丁纱布持续湿敷治疗新生儿输液外渗性水泡67例,用25%硫酸镁湿敷55例作对照.结果立其丁组与硫酸镁组的总有效率分别为97.01%和83.64%,两组比较差异有显著性(x2=5.06,P＜0.05).结论立其丁湿敷治疗新生儿输液外渗性水泡的临床疗效明显优于25%硫酸镁湿敷对照组.     

肝素钠软膏对多巴胺诱发兔静脉及其周围组织损伤治疗的实验研究

目的：笔者观察了肝素钠软膏、５０％硫酸镁、透明质酸酶对多巴胺诱发兔静脉及其周围组织损伤的治疗作用。方法：兔耳静脉连续注身大剂量的多巴胺和静脉周围组织注射多巴胺诱发静脉炎。结果：５０％硫酸镁加肝素钠软膏对多巴胺诱发的静脉炎治疗效果最好,其次为肝素钠软膏和５０％硫酸镁,透明质酸酶无治疗作用。