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实验性肺血栓栓塞症后凝血纤溶系统及肺血管内皮功能变化的临床意义 总被引:17,自引:0,他引:17
目的 探讨实验性兔肺血栓栓塞症 (PTE)后凝血纤溶系统、肺血管内皮功能的变化及其临床意义 ,了解尿激酶对凝血纤溶系统及肺血管内皮功能的影响。方法 2 4只雄性新西兰大耳白兔随机分为正常对照组、单纯栓塞组及尿激酶组 ,每组 8只。单纯栓塞组及尿激酶组经兔股静脉注入自体血凝块制备兔PTE模型。尿激酶组用尿激酶治疗动态观察尿激酶治疗前后兔凝血纤溶系统活性和血浆中内皮素 1(ET 1)、一氧化氮 (NO)、血管性血友病因子 (vWF)的变化。结果 解剖肺脏栓塞部位肉眼观 ,见肺表面点片状出血灶 ;镜下肺动脉血管内可见注入的血凝块与继发的血栓形成 ,肺泡周围有大量炎性细胞浸润 ,肺泡和间质内有局灶出血。肺栓塞后血D 二聚体 (D dimer)、ET 1、vWF水平明显增高 ,而组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)、NO、抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )水平明显下降 (P <0 0 5 )。PTE兔经尿激酶治疗后肺脏病理改变减轻 ,D dimer水平在栓塞后 1及 2h高于栓塞前 (P <0 0 5 ) ,4h后降至栓塞前水平 ;t PA、NO及AT Ⅲ在肺栓塞后低于栓塞前 (P <0 0 5 ) ;ET 1在栓塞后 2h高于栓塞前(P <0 0 5 ) ,4h降至栓塞前水平。结论 PTE对体内凝血纤溶系统及肺血管内皮功能均有重要影响。PTE兔经尿激酶溶栓治疗可维持机体凝血纤溶系统的平衡及保护肺血 相似文献
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目的 通过颈外静脉注入自体血栓建立大鼠急性肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)模型,观察急性PTE后基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的水平变化和表达,及其在PTE后肺组织病理改变中的作用.方法 56只健康雄性SD大鼠随机均分为PTE组及假手术(sham)组.于制模后2 h、6 h、24 h及72 h处死大鼠.应用苏木精-伊红染色方法观察肺组织病理改变.采用酶联免疫吸附试验法测定血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中MMP-9和VEGF浓度;考马斯亮兰法测定BALF中总蛋白浓度并进行细胞计数;免疫组织化学染色观察MMP-9和VEGF在肺组织中的表达.结果 ①病理结果:PTE组栓塞区肺组织有肺损伤改变;sham组未见上述病理变化;②血清学结果:PTE组MMP-9和VEGF浓度在6 h、24 h和72 h显著高于sham组(P<0.01);③BALF结果:PTE组MMP-9浓度24 h时显著高于sham组(P<0.01);VEGF 2 h和24 h均显著高于sham组(P<0.05,P<0.01);PTE组BALF中总蛋白浓度和细胞数2 h和24 h组均显著高于sham组(P值均<0.01);④免疫组织化学结果:显示PTE组MMP-9和VEGF表达显著高于sham组.结论 急性PTE可引起肺损伤.PTE可引起血液中MMP-9和VEGF细胞因子释放及其肺组织中显著表达,促进炎性细胞和蛋白渗出,参与PTE相关肺损伤的发生. 相似文献
3.
目的 探讨杆状体肌病患者临床与病理特点.方法 采用肌肉酶组织化学染色方法和电镜技术观察12例杆状体肌病患者病理特点,收集临床资料进行归纳分析.结果 在本组12例杆状体肌病患者中,7例为先天轻症型,表现为下肢或四肢无力起病,病程进展缓慢,呈良性过程;3例为儿童起病型,均表现为下肢无力,病程持续加重,有肌萎缩现象;2例为成人起病型,双下肢无力起病,累及上肢肌和延髓部肌肉,进展较快,肌萎缩明显,1例出现呼吸困难.部分病例出现狭长面容、双侧弓形足等发育畸形,血清肌酸激酶值正常或稍高,肌电图提示为肌源性损害.在所有患者的肌肉病理切片中,有半数以上肌纤维均出现成堆的杆状体结构;Ⅰ型纤维占优势并呈萎缩现象,且杆状体均出现在Ⅰ型纤维中;改良Gomori染色时杆状体结构最清楚;电镜观察到部分肌原纤维发育不良,如肌丝断裂,排列不整和肌原纤维粗细不一,肌原纤维Z线细小、不规则或消肖失;大量电子密度高的杆状体结构主要出现在肌膜下的肌核周围,少数在肌纤维中央;高倍电镜观察到杆状体结构实际上是肌原纤维中的一段,只是密度很高,但也可是一块无结构的高电子密度体.结论 本组具有3个类型,成人型病情较重,半数以上肌纤维出现杆状体成堆是诊断的关键,电镜有助于确诊. 相似文献
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为了证实吸烟对人有害,我们对40例不吸烟的健康人及40例吸烟者,进行血小板聚集功能及血小板电泳测定,现将结果报告如下。观察对象 (1)不吸烟组40例,男性,年龄在20~60岁。(2)吸烟组40例,男性,年龄在30~60岁。吸烟时间在15~40年,每日吸烟量为10~30 相似文献
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肺癌患者血清与癌肿块中细胞因子的变化及其意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨肺癌患血清与癌肿块中白介素-8(IL-8),白介素-18(IL-18),肿瘤坏死因子(TNFα),血管细胞粘附因子-1(sVAM-1)的变化情况,方法:采用Elisa方法检测12例正常对照,17例肺癌患手术前后IL-8,IL-18,TNFα,sVCAM-1在血清和癌旁肺组织,癌组织中的含量。结果:肺癌患手术前后血清中的IL-8,IL-18,TNFα,sVCAM-1含量均比正常对照组增高有显差异(P值均<0.01),术后与术前两组比较术后TNFα含量有明显下降(P<0.05),其余3项指标有一定下降但无显差异,癌肿块中IL-8,IL-18,TNFα,sVCAM-1含量比癌旁组织中的含量4项指标均显增高(P<0.01,P<0.05),结论:测定血清中的IL-8,IL-18,TNFα,sVCAM-1对肺癌的诊断及判断预后,鉴别良,恶性肿瘤有重要临床意义。 相似文献
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人参皂甙Rg1对大鼠局灶性脑缺血脑组织神经干细胞增殖的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 观察人参皂甙Rg1对大鼠局灶性脑缺血脑组织神经干细胞增殖的影响,探讨其在脑保护及抗衰老作用中的可能机制.方法 取成年雄性Wistar大鼠,用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,采用脉冲标记法,经腹腔注射5′-溴脱氧尿苷(BrdU)标记处于增殖状态的神经干细胞,用免疫组织化学单标及双标免疫荧光技术观察人参皂甙Rg1对局灶性脑缺血后BrdU和巢蛋白(nestin)的免疫活性及nestin/BrdU双标阳性细胞的影响,镜下观察脑内神经干细胞的分布,并计数行定量分析.结果 局灶性脑缺血后大鼠室管膜下区及海马齿状回有nestin、BrdU及nestin/BrdU双标免疫阳性细胞分布.应用人参皂甙Rg1后,上述各部位阳性细胞数明显增多,与缺血组之间有显著性差异(P<0.01).结论 人参皂甙Rg1具有促使神经干细胞增殖的能力,这可能是其神经保护及抗衰老作用的机制之一. 相似文献
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癫痫患者执行功能损害特点及影响因素研究 总被引:2,自引:1,他引:1
目的分析癫痫患者执行功能损害的特点及相关影响因素。方法1999年1月~2006年4月在我院癫痫专病门诊就诊或长期随访的109例成年癫痫患者和75例正常对照者进行神经认知心理测验,包括语义流畅性试验、数字广度测验、数字符号测验、色词干扰测验和连线试验检查。结果癫痫患者组语义流畅性显著差于正常对照组,数字广度、数字符号亦显著低于正常对照组.癫痫组连线时间、Stroop试验反应时显著延长,Stroop试验错误数显著增加(P〈0.01)。颞叶癫痫患者数字广度低于额叶癫痫患者。多元线性回归显示:文化程度高、非颞叶癫痫对语义流畅性有保护作用:文化程度高、单一抗癫痫药物治疗、病程短、年龄大对数字广度有保护作用;病程短、文化程度高和颅内无病灶对数字符号有保护作用。结论癫痫患者在多项执行功能方面均存在损害.文化程度高的患者执行功能相对较好;颞叶癫痫患者语义流畅性差;病程、药物、年龄对数字广度有影响:病程、有无病灶对数字符号有影响。 相似文献
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人参皂甙Rg1对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶表达的影响及其意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨人参皂甙Rg1对局灶性脑缺血大鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响及其意义.方法 给大鼠腹腔注射人参皂甙Rg1 20mg/kg,每日2次,连续5d;然后采用改良的线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型,观察大鼠脑缺血后不同时间段(3h、24h、48h、72h)神经功能缺损评分;应用免疫组化法检测脑组织NSE的表达;并与对照组(生理盐水)和假手术组比较.结果 人参皂甙Rg1组大鼠脑缺血后各时间点神经功能缺损评分明显低于对照组(均P<0.05).与假手术组相比,对照组脑缺血后3h NSE表达即明显降低;人参皂甙Rg1组各时间点NSE阳性细胞数明显多于对照组(均P<0.01).结论 人参皂甙Rg1可使缺血脑组织的NSE表达上调,这可能是其发挥脑保护作用的机制之一. 相似文献
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目的探讨儿童交替性偏瘫病因、临床特点、治疗效果。方法回顾性分析3例儿童交替性偏瘫患者的病因、临床表现及疗效。结果本组3例患者起病年龄均小于18个月,反复发作的交替性偏瘫;进行性的智能障碍,其中1例伴有短暂眼球震颤及眼球活动障碍,1例伴有张力障碍性姿势异常;睡眠可缓解无力及锥体外系症状,应用氟桂嗪治疗后,2例患者发作频率及持续时间降低,1例无效。结论本病病因不明,多为散发,临床表现为18月内起病的发作性交替性偏瘫,辅助检查无特征性改变,氟桂利嗪治疗部分有效。 相似文献
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病毒性脑炎急性期继发癫痫的临床特点 总被引:14,自引:0,他引:14
目的:分析病毒性脑炎急性期继发癫痫的临床特点。方法:1982年4月5日~2003年12月15日连续住院的374例病毒性脑炎患者,采用统一的调查表,用Microsoft Access 2002建立数据库,共51个主项内容,部分主项有下属分项。分析患者癫痫发病情况,对比观察继发癫痫患者和无癫痫发作患者脑电图结果及预后情况。结果:374例中115例(30.8%)继发癫痫,其中全面发作72例(62.6%),单纯部分发作18例,复杂部分发作11例,部分继发全面14例。115例患者中23例(20.0%)出现癫痫持续状态,14例(12.2%)继发多系统损害,普通脑电图检查20例发现痫性放电,占17.4%。继发癫痫组额叶、颞叶损害共54例,占47.0%。继发癫痫组与无癫痫发作组比较,脑电图异常程度差异有显著意义(x2=23.6,P<0.01),大脑皮质损害发生率差异有显著意义(x2=85.53,P<0.001)。继发癫痫组住院天数26.1±23.6,无癫痫发作组住院天数17.9±5.0,二者比较差异有显著意义(t=5.33,P<0.001)。结论:急性病毒性脑炎后继发癫痫发作以全面发作最为常见,大脑皮质损害易于继发癫痫,癫痫发作影响病毒性脑炎患者病情恢复。 相似文献