米索前列醇直肠给药用于无痛人工流产术临床体会

目的探讨米索前列醇直肠给药用于无痛人工流产术的治疗体会，为临床提供有益的治疗经验。方法将自愿终止早孕的妇女320例随机分为两组，观察无痛人工流产术前直肠放置米索前列醇对宫颈扩张的影响。观察组160例术前30min直肠内给米索前列醇1片（200g）；对照组160例术前不用药。结果观察组孕妇宫颈扩张效果明显优于对照组（P〈0．01），手术时间明显缩短（P〈0．01），麻醉药用量减少（P〈0．01），术后反应少（P〈0．01）。结论米索前列醇直肠给药用于人工流产术能有效提高手术质量，减少并发症的发生率。     

无痛人流术加米索前列醇终止早孕的疗效观察

目的 探讨无痛人流术前、后舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法 将孕8～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的96例孕妇随机分为观察组和对照组。前者在用异丙酚及芬太尼行无痛人工流产前半小时及其后分别舌下含化米索前列醇0．4mg，后者不用米索前列醇。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果 两组宫颈松弛扩张情况无差异；观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0．05），且易于手术操作，术中出血量、术后阴道流血时间均明显的小于或短于对照组（P分别为〈0．01和〈0．05）。结论 无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩、减少术中出血、易于手术操作、术后阴道流血时间短，值得临床推广应用。     

米索前列醇在无痛人工流产中的应用

目的探讨无痛人工流产术前米索前列醇含服及阴道给药的临床效果。方法选择自愿要求无病人工流产终止妊娠的早孕妇女300例随机分成三组，A组在人工流产术前半小时含服米索前列醇0．4mg，B组人工流产前1小时阴道放置米索前列醇0．4mg，C组直接行无痛人工流产术。观察三组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及手术时间。结果宫颈软化比较。A组与C组，B组与C组比较均有显著差异（P〈0．01），宫缩幅度、术中出血量，A组与C组、B组与C组比较有差异性（P〈0．05），A组与C组、B组与C组比较，手术时间明显缩短，有显著差异性（P〈0．01）。结论无痛人工流产术前米索前列醇含服及阴道给药均可增强子宫收缩，易于手术操作，减少手术时间，术中出血少，值得临床推广应用。     

米索前列醇用于丙泊酚无痛人工流产术临床观察

目的探讨米索前列醇阴道用于丙泊酚无痛人工流产术的临床效果。方法将门诊要求人工流产终止妊娠的早孕妇女随机分为观察组和对照组，观察组50例，在人工流产术前0．5h给予米索前列醇0．2mg，置入阴道后穹窿，并以丙泊酚静脉麻醉实施无痛人工流产术；对照组46例，单纯实施丙泊酚无痛人工流产术。比较两组流产过程中宫颈扩张程度、出血量、手术时间、清醒时腹痛等情况。结果观察组扩宫显效率为96．0％，显著高于对照组（39．1％，P〈0．01）；观察组的手术时间和术中出血量均显著少于对照组（P〈0．05）；术后清醒时腹痛发生率和腹痛程度两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米索前列醇术前阴道给药应用于丙泊酚无痛人工流产术有较好的临床效果。     

米索前列醇在妊娠早期人工流产术中的应用

目的：探讨米索前列醇应用于初次妊娠早期（≤42天）人工流产术前的可行性、安全性及有效性。方法：2008年1～6月,将300例18—28岁初次妊娠,妊娠时间≤42天,行人工流产术患者随机分为口服米索前列醇组（A组,n=100）、阴道放置米索前列醇组（B组．n=100）和未使用米索前列醇对照组（C组,n=100）。A组术前2小时口服米索前列醇400μg,B组术前2小时阴道放置米索前醇400μg,C组不使用任何药物。观察并比较两组用药的不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及木后宫颈粘连发生情况。结果：B组患者药物不良反应发生率低于A组,两组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。A,B两组宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率比较,差异无显著意义（P〉0．05）,但分别与C组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。结论：口服和阴道放置米索前列醇均可作为初次妊娠早期行人工流产术前的给药方法,更推荐用药后不良反应较小的阴道放置方式。     

无痛人工流产中阴道放置米索前列醇对宫颈与出血的作用研究

目的探讨无痛人工流产中阴道放置米索前列醇对宫颈扩张及出血的作用效果。方法对我科收治的298例早期妊娠行无痛人工流产妇女进行回顾性分析,随机分为2组,实验组150例,在人工流产前引道放置米索前列醇,对照组148例,常规进行人工流产术。结果宫颈松弛程度方面,实验组明显优于对照组（P〈O．05）,在扩宫时间上比较差异无统计学意义（P〉0．05）,在出血量比较中实验组明显少于常规组,差异显著性有统计学意义（P〈0．05）。结论米索前列醇能有效促进宫颈软化,促进宫颈扩张成熟,减少术中出血,缩短术后阴道流血的时间,是人工流产术前使用最安全、有效的药物。     

米索前列醇辅助经产妇人工流产100例临床观察

目的探讨米索前列醇辅助经产妇人工流产的效果。方法选取2008年1～6月在我院孕6～10周自愿人工流产终止妊娠的经产孕妇，100例采用米索前列醇辅助人工流产，100例直接人工流产，比较其手术过程中宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及人流综合征的发生情况。结果采用米索前列醇组宫颈扩张程度明显高于直接人流组（P〈0．01），手术时间、术中出血量及人流综合征的发生率均低于直接人流组（P〈0．01）。结论米索前列醇用于经产妇人工流产，能有效地扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血量及人流综合征的发生率。     

米索前列醇用于无痛人工流产术的临床效果观察

【目的】研究探讨米索前列醇在无痛人工流产术中作用。【方法】选择2008年1月-2008年12月在我院自愿要求行无痛人工流产术者共400例,随机分为观察组和对照组各200例。观察组在人工流产术前1h将米索前列醇400μg放置阴道后穹隆,对照组按常规方法进行。比较两组术中宫颈松弛度、手术时间、子宫收缩、阴道出血量、手术损伤等。【结果】观察组宫颈扩张程度、子宫收缩度明显优于对照组（P〈0.01）。术中出血量及手术时间较对照组明显减少和缩短（P〈0.01）,人工流产综合征发生率明显低于对照组（P〈0.01）。【结论】无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇,能充分扩张宫颈,可缩短手术时间。减少术中出血和损伤,该方法安全、有效,值得临床推广。     

米索前列醇置阴道与宫颈插管的人工流产108例临床疗效分析

目的分析并评价米索前列醇放置阴道以及宫颈插管在人工流产治疗方面的临床疗效。方法治疗组患者术前3h在阴道后穹窿处放置400μg的米索前列醇,对照组患者术前12h将导尿管插进宫颈管内,比较两组的宫颈松弛度、术中疼痛程度、出血量以及手术时间。结果治疗组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与对照组在疼痛程度方面比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。治疗组术中的疼痛程度比对照组疼痛程度要轻。治疗组的手术时间以及出血量均少于对照组,两组比较差异有高度统计学意义（P均〈0．01）。结论将米索前列醇放置阴道能够软化子宫颈,扩张宫口,降低术中疼痛程度,减少术中出血量以及手术时间。     

无痛人工流产加舌下含服米索前列醇终止早孕

目的探讨无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法将孕8～10周,需终止妊娠,并要求无痛人工流产的93例孕妇随机分为观察组（47例）和对照组（46例）,前者在用丙泊酚加芬太尼行无痛人工流产前30 min及其后分别舌下含化米索前列醇0.4 mg,后者不用米索前列醇。观察两组术中宫颈松弛扩张情况,宫缩幅度,术中出血量及术后阴道流血时间。结果两组宫颈松弛扩张情况无差异;观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0.05）,且易于手术操作,术中出血量,术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组（P分别为〈0.01和0.05）。结论无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。     

米索前列醇联合阿托品辅以B超在孕9至l1周瘢痕子宫无痛人流术中的应用

目的探讨米索前列醇联合阿托品辅以B超在孕9～11周瘢痕子宫无痛人流术中的应用。方法将100例有剖宫产史且未经阴道分娩的孕9～11周要求无痛人工流产的患者随机分为两组。观察组术前2h舌下含化米索前列醇400μg,术前肌注阿托品0.5mg。对照组术前不用药。两组均在B超监视下行无痛人工流产术。对比两组宫口松弛程度、出血量、丙泊酚用量及手术时间。结果两组完全流产率均为100%。两组比较观察组宫口松弛程度良好、手术时间短、手术出血量少、丙泊酚用量少,差异有统计学意义。结论米索前列醇联合阿托品辅以B超在孕9～11周瘢痕子宫无痛人流术中因定位准确,宫腔操作时间缩短,出血少,无宫腔残留,丙泊酚用量少,是一种安全、有效的方法。     

无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察

目的观察无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果,包括宫颈软化扩张程度,疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量。方法选择我院2008年2月至2009年2月自愿终止妊娠的早孕妇女100例,治疗组在无痛人工流产术前1h服米索前列醇（北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片）0.6mg。对照组术前不用米索前列醇。结果在宫颈软化扩张程度、疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论无痛人工流产术前应用米索前列醇可缩短手术时间,减少术中用药量及术中出血量,降低宫颈损伤发生率,对提高无痛人工流产手术安全性有一定的临床意义。     

不同麻醉方式及给药途径对人工流产术镇痛效果影响的研究

目的探讨静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇、笑气吸入联合阴道后穹窿放置米索前列醇、利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉三种不同的麻醉方式及给药途径在人工流产术中的镇痛效果。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的360例早孕自愿接受人工流产术者,将这360例孕妇随机分成四组,每组90例。分别为A组丙泊酚联合米索前列醇组,B组笑气联合米索前列醇组,C组利多卡因联合阿托品组,D组对照不采取任何干预措施,观察各组的镇痛效果。结果A、B、C三组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征的发生率,结果差异有统计学意义（P〈0．05）,A组静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇效果最佳。结论静脉缓慢椎注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇应用于人工流产术镇痛效果最佳;笑气吸入联合阴道放置米索前列醇用于人流工流术产效果次之;利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉用于人工流产术效果一般。     

人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察

目的:探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用。方法:选择妊娠6～10周妇女209例,随机均分为观察组和对照组:观察组在人工流产术前2～3 h口服米索前列醇片0.4 mg,对照组不用任何药物按常规行人工流产术。对比分析两组宫颈扩张程度、疼痛、术中出血量、手术时间。结果:观察组宫颈扩张度、疼痛、术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少术中出血量,缩短手术时间,有利于手术进行。     

彩超引导下经皮肝胆管穿刺术治疗阻塞性黄疸的应用及护理

目的研究彩超引导下经皮肝胆管穿刺术（PTCD）的临床应用及护理。方法26例阻塞性黄疸的患者,其中24例为恶性阻塞性病变、2例为良性阻塞性病变,在超声引导下行PTCD术;穿刺右叶胆管20例,左叶胆管4例,双叶胆管2例。结果穿刺成功率100％,在术前、术中及术后进行细致的护理,无一例出现出血及胆汁性腹膜炎等并发症。结论超声引导下PTCD是一种治疗阻塞性黄疸的有效方法,具有安全、简便、经济、并发症少的优点,在术前、术中,术后恰当的护理,可有效减少并发症的发生。     

多次人工流产术后并发症的预防研究

目的:研究多次人工流产术并发症的预防措施。方法:将我所行第3次人工流产术的早孕妇女90例,随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组术前3h口服米非司酮片50mg,同时阴道放置米索前列醇400μg;对照组采用传统的人工流产术。随访和观察术中、术后阴道出血量及出血时间、术后月经复潮时间和量的变化、腹痛症状、宫腔镜检查(术后3个月)有无粘连及程度。结果:研究组中术中出血量、术后阴道出血时间、月经复潮时间均短于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),3个月后宫腔镜结果显示:研究组中宫腔粘连的总发生率及轻、中度粘连发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:在人工流产前联合使用米非司酮及米索前列醇,大大降低了人工流产术的近期和远期并发症,特别是宫腔粘连的发生,值得临床推广应用。     

无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察

目的探讨无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果。方法 200例自愿要求人工流产术的患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组不给予米索前列醇。观察组给予米索前列醇。观察比较两组的治疗效果。结果观察组的宫颈软化的显效率和有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有显著性（P〈0.05）。观察组的手术时间及出血量明显少于对照组,经统计学处理,差异有显著性（P〈0.05）。结论无痛人流术前口服米索前列醇临床效果满意,不良反应的发生率低,手术时间短,出血量少,宫颈扩张程度改善明显,值得临床推广。     

异丙酚配伍米索前列醇用于瘢痕子宫无痛人流的临床观察

目的观察异丙酚配伍米索前列醇用于瘢痕子宫无痛人流的治疗效果,观察相关临床指标。方法收集130例瘢痕子宫无痛人流患者,随机分为两组,观察组67例,应用异丙酚配伍米索前列醇进行人工流产术,对照组63例,单纯应用异丙酚人工流产术,观察两组患者相关临床指标及术后生活质量的差别。结果观察组宫颈松弛率明显高于对照组,人流综合征的发生率明显低于对照组,患者手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,异丙酚的用量明显少于对照组。观察组术后随访生活质量明显高于对照组。结论异丙酚配伍米索前列醇用于瘢痕子宫无痛人工流产,临床效果明显,且能改善患者的生活质量,临床中可以应用。     

无痛人工流产术中米索前列醇不同给药途径的效果观察

目的观察米索前列醇口服及阴道给药在无痛人工流产术中的效果。方法将200例早孕自愿行无痛人工流产术终止妊娠的妇女随机分为4组,每组50例。A组术前3小时口服400μg米索前列醇,B组术前3小时阴道后穹窿放置400μg米索前列醇;C组术前3小时直肠放置400μg米索前列醇;D组术前不用米索前列醇。观察4组宫颈扩张效果,比较术中出血量、手术时间以及副反应。结果 A、B和C组的宫颈扩张效果、术中出血量以及手术时间同D相比具有显著性差异(P<0.05),而A、B和C3组之间无显著性差异(P>0.05);C组恶心、呕吐、腹泻以及术前的阴道出血等不良反应发生率显著高于B、C组(P<0.05)。结论无痛人工流产前口服、阴道后穹窿或直肠放置400μg米索前列醇均可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,直肠给药优于口服与阴道给药。     

米非司酮联合米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕流产中的临床效果观察

目的：探讨并观察米非司酮联合米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕流产中的临床效果。方法：选取某院2010年3月至2013年9月共20例疗瘢痕子宫要求终止妊娠的产妇，分为试验组和对照组。其中试验组采用米非司酮联合米索前列醇进行引产，对照组采用通用的人工流产术进行引产，比较两组的总有效率及不良反应率。结果：试验组总有效率为90％，不良反应率为20％，与对照组对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：米非司酮联合米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕流产的方法，优于医院通用的人工流产术，值得临床推广与应用。