自制体位垫在跟部俯卧位手术中的应用

目的研究跟部俯卧位手术下肢的摆放方法,寻求一种操作简便有效,体位摆放规范,优化护理流程,降低护士工作负荷的俯卧位下肢体位的摆放。方法自行设计、制作一种跟部俯卧位手术体位垫。结果使用该体位垫后,患者下肢皮肤情况、舒适度、手术医生满意度明显改善。结论利用自制下肢俯卧位体位垫,规范膝关节屈曲角度,加大体位垫与皮肤的接触面,手术中下肢稳定性,节约摆放时间,提高病人、护士、手术医师的满意度。     

凝胶体位垫在脊柱俯卧位手术中的应用观察

目的:观察凝胶体位垫在骨科脊柱俯卧位手术中的临床应用效果。方法:选择40例骨科脊柱俯卧位手术患者,年龄18~71岁,随机分为观察组(P组)和对照组(M组)各20例,P组使用凝胶体位垫,M组使用传统海绵、布垫。观察手术体位摆放时间和术后局部皮肤受压情况。结果:两组患者在手术体位摆放时间上差异无统计学意义。术后局部皮肤受压情况,对照组出现静脉回流受阻3例,皮肤紫绀1例,局部皮肤受压红斑8例,两组无术后局部皮肤压伤、坏死病例。观察组1例术后局部皮肤红斑。总不良反应发生率对照组为60%,观察组为5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:凝胶体位垫应用于骨科脊柱俯卧位手术能起到良好的体位摆放作用,减少了临床不良反应的发生。     

俯卧位手术"U"型体位垫的制作与使用

俯卧位手术患者体位的安全舒适便于麻醉的呼吸管理,适应手术要求,是手术室护理长期关注的问题,尤其时间较长的手术,体位垫设置的合理性十分重要.我科自制了“U“形俯卧位手术体位垫,经临床应用130例,效果良好,现将制作与使用方法介绍如下:……     

全麻俯卧位脊柱后路手术术中体位所致并发症的预防及护理

目的 做好脊柱后路手术俯卧位的体位摆放以及呼吸,循环功能的护理,了解患者不适的原因,避免体位安置不当所造成的损伤,预防并发症的发生.方法 将骨科专用u形海绵垫放于手术床上.使患者俯卧,胸腹部悬空,膝关节垫小头圈,脚踝放置骨科皮枕头,头部垫头圈,双臂自然弯曲固定于两侧架手板上.结果 正确摆放俯卧位,充分暴露术野,利于医生操作,患者舒适.结论 舒适安全有效的体位护理手术顺利的基础和关键.     

改良俯卧位体位垫的制作及应用

目的 摆放安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证.方法 制作改良的自粘式可调整型俯卧位体位垫.结果 术野暴露充分,术者满意,手术的顺利完成.患者舒适,有效减少并发症发生.结论 通过探讨、改革、创新,提高手术室护士合理安置俯卧位的基本功,在保证手术顺利进行的同时,让患者感到安全、舒适.有利于对患者的观察及护理,降低了因体位不当带来的风险.     

脊柱外科手术的术中体位管理

目的探讨脊柱外科手术中俯卧位的体位管理,提出并发症发生的主要原因及预防方法。方法根据患者情况,恰当使用体位垫,正确摆放手术体位,持续心电监测,观察生命体征,防止皮肤受损,注意眼睛等重要器官的保护。结果 81例患者手术顺利,术后恢复良好,无其他并发症。结论正确科学的安置手术体位,不仅能够满足手术需求,而且可有效避免体位不当引起的并发症,使患者安全完成手术。     

改良侧俯卧位在神经外科手术中的效果观察

目的:探讨分析改良侧俯卧位在神经外科手术中的效果。方法:以2017年7月—2018年7月收治的50例神经外科术中摆放侧俯卧位的患者作为观察对象,按照患者手术体位等分为对照组和观察组。对照组给予常规侧俯卧位,观察组给予改良侧俯卧位。对比分析两组患者手术效果。结果:观察组体位移动率、压痕发生率、红斑发生率、水疱发生率、皮肤破损发生率、肢体麻木率、肢体疼痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术野暴露满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良侧俯卧位术野暴露程度高,降低了患者不良情况发生率,具有极高的临床应用价值。     

全麻手术俯卧位摆放两种操作方法的效果比较

目的探讨全麻手术俯卧位体位摆放两种操作方法的效果。方法对120例外科手术患者全麻下行俯卧位体位摆放方法随机分成改良组和传统组,每组60例,采用两种方法进行比较。结果改良组在摆放体位操作过程中所用时间（1.2±0.4）min而传统组需（3.3±0.3）min;2组患者血流动力学、医护人员在摆放体位操作过程中比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良组在摆放体位操作过程中所用时间、患者血流动力学明显优于传统组,操作简单、省时、省力、无疲劳,提高了手术室工作效率。     

神经外科手术中侧俯卧位的摆放和护理

目的:探讨神经外科手术中侧俯卧位的摆放和护理方法。方法:侧俯卧位的摆放时1人站在患者头部,保护气管插管,托扶头、颈部;其他2~3人分别站于手术床两侧,托扶背部,向上轻抬患者呈30°。半卧位,于腋窝投影处放置一软垫,将患者脊柱保持在同一纵轴位转动,并固定。结果:22例手术,准备时间缩短,手术体位术者满意,未因手术体位的摆放和护理因素而发生并发症。结论:在行特殊部位手术时,摆放侧俯卧位并给以恰当的护理,可使手术时间缩短,手术并发症减少。     

腰椎间盘突出髓核摘除术俯卧位并发症的预防与护理

目的减少腰椎间盘突出髓核摘除术因俯卧住所导致的并发症.方法通过加强思想认识,安全合理摆放手术体位,仔细巡视,细心观察,减少由俯卧位引起的并发症.结果本组患者通过正确摆放体位,未因俯卧位而出现任何并发症,全部康复出院.结论应加强腰椎间盘突出髓核摘除术患者俯卧位的合理摆放和观察.     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

云南省2006年登革热监测分析

目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群（包括成幼虫孳生和密度变化）的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6～10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8．09％。伊蚊幼虫密度布雷图指数（BI）、容器指数（Cl）分别在14～98、4．7～73．68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3．5～34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．     

昆明市某高校957名学生失眠症情况调查评估

目的了解昆明市某高校大学生失眠情况及其分布特征.方法对昆明市某高校957名学生进行睡眠质量和失眠相关问题的问卷调查.结果 27.3%的同学有不同程度的失眠,女生失眠率高于男生（P〈0.01）;本科生的失眠检出率高于研究生（P〈0.05）;三年级学生失眠率高于一年级和二年级学生（P=0.01）.不同专业、不同年龄段学生失眠率差异无统计学意义.结论性别、年级、学历是影响高校学生睡眠的主要因素.     

西藏林芝地区藏族健康体检人群高尿酸血症分析

目的了解西藏林芝地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血症和相关疾病提供依据。方法采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果2867例中高尿酸血症782例（27.3%）;男性646（22.50%）,女性136例（4.74%）,男女高尿酸血症检出率之比为4.75∶1,男性明显多于女性（χ2=85.5,P＜0.01）。2867例血尿酸水平平均为（369.7±126.8）μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为（389.4±141.5）μmol/L和（316.7±89.5）μmol/L,男性明显高于女性（t=16.4,P＜0.05）。结论林芝地区藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生。     

Palpitation in pregnancy: experience in one major hospital in Kuwait

Background

Increased heart rate is a normal physiological adaptation occurring during pregnancy. Some women have severe tachycardia requiring medical attention. Aim of this study is to determine the number of women with benign symptomatic palpitations who receive treatment.

Methods

We performed a retrospective chart review of all women who were referred to our obstetric-medicine clinic for evaluation of palpitation from January 2009 to December 2009 in one major maternity hospital in Kuwait.

Results

A total number of 27 women were identified. Of these, only 7 (25.9%) were given treatment for palpitation. Two were started on digoxin, 3 given propranolol, 1 woman on both propranolol and digoxin and 1 was started on verapamil. Eighteen women had normal deliveries with healthy babies.

Conclusion

Palpitation is a common symptom during pregnancy. However, only a small number of patients receive treatment despite safety of drugs that are used to control tachycardia.     

癫痫发病中突触机制的研究进展

反复的癫痫发作可导致突触蛋白的表达异常、突触重塑和异常神经元网络的形成,这是难治性癫痫的病 理生理学机制之一。近年来发现突触蛋白在原发性癫痫的发病机制中同样发挥重要的作用。多个突触调控蛋白以及 突触后膜受体蛋白表达异常可导致癫痫发作。绝大多数的抗癫痫药物是以离子通道为作用靶点,但卡马西平及唑尼 沙胺可通过影响突触融合蛋白及可溶性N-乙基马来酰亚胺敏感因子附着蛋白受体复合物的功能而发挥抗癫痫作用。 突触囊泡蛋白2A是新型抗癫痫药物左乙拉西坦、布瓦西坦和seletracetam的作用靶点。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。